Хроническое похмелье что это

Абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании

Этиловый спирт оказывает токсичное воздействие на все системы органов человека. В случае формирования стойкой зависимости от спиртных напитков отказ от его употребления вызывает мучительные, а порой – опасные, симптомы отвыкания от алкоголя. Это состояние называется – абстинентный синдром, или абстиненция.

Абстинентный синдром

Термин «абстиненция» возник от латинского слова, которое в переводе означает «воздержание». В этот период пьющий человек снижает количество алкогольных напитков или прекращает употреблять их совсем. В итоге он испытывает ряд ощущений, которые говорят о наличии зависимости.

Для развития абстинентного синдрома характерно постепенное нарастание интенсивности симптоматики. Это может сопровождаться сильным желанием «облегчить» состояние, приняв очередную дозу алкоголя. В отличие от похмелья, когда экзогенный этанол еще не стал частью метаболизма в организме, и человеку неприятен даже его запах, при абстиненции данная мера, действительно, может уменьшить выраженность ощущений. Однако в этом случае возникает порочный круг: «доза – симптомы абстиненции – доза», что чревато запоями.

Что такое абстиненция?

Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме представляется собой совокупность физических и психических нарушений, которые имеют место после прекращения злоупотребления. Подобные симптомы развиваются при второй и третьей стадии болезни, являясь, таким образом, ее признаком.

Иногда термин «абстиненция» путают с понятием «похмелье». Из отождествление является ошибочным, так как симптоматика при синдроме отмены алкоголя в случае имеющегося заболевания более выражена, и продолжается гораздо дольше, чем похмельные ощущения. Признаки похмельного синдрома при правильном медикаментозном подходе, соблюдении режима питания и отдыха могут проходить в течение суток. Ломка от алкоголя способна не только изнурять человека на протяжении одной-двух недель, но и приводить к летальному исходу.

Причины развития абстинентного синдрома

По мере употребления спиртных напитков в кровотоке и тканях организма накапливаются метаболиты этилового спирта. У здорового человека ферменты печени вырабатываются в достаточном количестве, чтобы обезвредить токсичные вещества. Длительное злоупотребление приводит к тому, что печень не справляется с нагрузкой. Кроме того, метаболиты этанола со временем включаются в обменные процессы – развивается физическая зависимость. То есть, без очередной дозы организм не может функционировать, что и подтверждают возникающие при отмене алкоголя симптомы.

Признаки абстиненции

Абстинентный синдром может проявляться разнообразными признаками, в зависимости от вида напитка, длительности употребления, состояния здоровья алкоголика и других факторов. Среди наиболее распространенных симптомов можно отметить:

• тахикардия;
• трудности с перемещением в пространстве;
• сбои артериального давления;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• дрожание рук;
• тошнота, рвота;
• перепады температуры тела;
• лихорадка;
• обильное потоотделение;
• одышка;
• бессилие;
• покраснение кожи, глаз;
• депрессивное состояние;
• расстройство поведения;
• нарушение сна;
• галлюцинации.

Синдром отмены при алкоголизме может протекать с таким опасным состоянием, как алкогольный коллапс. Это – острая сосудистая недостаточность, для которой характерно снижение тонуса сосудов крови. При этом самочувствие ухудшается резко (может внезапно), возникает учащенное сердцебиение, падает артериальное давление. Приступ может окончиться обмороком.

Последствия отмены алкоголя

Абстиненция при алкоголизме, особенно в случае ее частого повтора, приводит к серьезным разрушительным изменениям в организме пьющего человека.

• Меняется структура рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). В результате нарушается работа нервной системы – у больного наблюдаются постоянные или периодические приступы тревоги, страха, судорожные состояния и подобные.
• Изменяется личность человека – происходит разрыв мотивов действий, нарушается мыслительная активность, утрачивается долгосрочная память, происходит нарушение речевой функции и так далее. Такие перемены отражаются на поведении алкоголика.
• Внезапный отказ от алкоголя может увеличить вероятность инфаркта миокарда, особенно у людей, у которых в анамнезе имеется диагноз «ишемическая болезнь сердца» или у тех, кто уже перенес инфаркт.

Кроме того, резкий отказ от злоупотребления спиртными напитками и развитие абстиненции может стать причиной обострения имеющихся заболеваний разных органов: печени, поджелудочной железы, легких.

Смерть от алкогольной абстиненции

Во время состояния алкогольной абстиненции организм испытывает колоссальную нагрузку, что в тяжелых случаях может стать причиной летального исхода. При этом не всегда имеется возможность быстрого обращения к врачу и оказания реанимационных мероприятий. Причинами смерти от алкоголя могут быть уже имеющиеся заболевания, которые обострились под действием токсинов этанола.

Передозировка спиртных напитков также может иметь трагические последствия. Чрезмерное злоупотребление провоцирует возникновение приступов печеночной и поджелудочной недостаточности. А употребление сомнительного содержимого часто становится причиной быстрой смерти алкоголика.

Абстинентный припадок

После запоя может наблюдаться абстинентный припадок или алкогольная эпилепсия. Это патологическое состояние возникает как следствие продолжительной выпивки. При этом судороги бывают не всегда.

Эпилептический припадок во время абстинентного синдрома является вторичным неврологическим нарушением. Причем возникнуть он может даже при однократном выпивании очень большого объема этилового спирта. В случае хронического алкоголизма патология встречается примерно у 30% алкозависимых.

Причиной припадка служит поражение нейронов головного мозга токсинами – метаболитами этанола. Приступ, чаще всего, возникает при непрерывном злоупотреблении на протяжении 8-10 лет, однако возможно его возникновение, если стаж алкоголика составляет не более 2-3 лет. Особенное значение при этом имеют какие-либо ранние травмы головы, сосудистые нарушения, инфекционные заболевания нервной системы.

Виды абстинентного синдрома

Синдром абстиненции бывает разных видов, для каждого из которых существуют свои признаки и методы лечения.

Алкогольный абстинентный синдром

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома проявляются лишь у людей, которые выпивают часто и много. Похмельное состояние к данному виду патологии не относится. Ощущения при абстиненции характеризуются нарастанием, и чем дольше алкоголик употреблял спиртные напитки, тем сложнее ему будет выбраться из этого состояния.

Послеалкогольный синдром

Постабстинентный синдром характеризуется «набором» признаков:

• покраснение кожи лица, рук;
• рвота и тошнота;
• нарушение стула;
• расстройство сна;
• перепады артериального давления;
• тахикардия.

Отдельно следует отметить возникновение страха смерти, депрессию, слабость, утрату трудоспособности.

Перманентная абстиненция

Понятие «перманентный» означает – продолжающийся, постоянный, непрерывный. Такое состояние при алкоголизме характерно для людей, употребляющих спиртное без перерыва, загоняя себя в замкнутый круг. Снятие симптомов абстинентного синдрома очередной дозой этанола, как правило, ведет к продолжению выпивки, так как ее полное отсутствие чревато ухудшением самочувствия. Без помощи нарколога в условиях стационара в данном случае не обойтись.

Сухая абстиненция

Люди, которые решили «завязать» с пагубным пристрастием, могут периодически испытывать симптомы, так называемой, сухой абстиненции. Ощущения в данном случае те же, что и при алкогольном абстинентном синдроме, с той лишь разницей, что человек не употреблял алкоголь. Подобное состояние характерно для реабилитационного периода, и может возникнуть независимо от приема лекарственных препаратов, соблюдения режима питания и отдыха, отказа от спиртного. Такое явление считается нормой, и связано с поражением нейронов, с постепенным восстановлением нервной системы.

Псевдоабстинентный синдром

Развитие симптомов псевдоабстинентного синдрома связано с вынужденным отказом от спиртных напитков. Это может быть принудительное лечение, тяжелое заболевание и другие ситуации, в которых употребление алкоголя становится невозможным. Состояние проявляется в форме ложного ощущения опьянения, злоупотребление во сне с последующим развитием симптомов абстиненции.

Опийная абстиненция

Патогенез опийной абстиненции связан с продолжительностью употребления наркотика и дозировки. Ломка появляется примерно через шесть часов после последнего употребления наркотика. Сам факт возникновения абстиненции свидетельствует о наличии зависимости от опиоидов. Среди симптомов можно выделить: психические, болевые, судорожные, вегетативные проявления. Как и в случае с алкоголем, симптомы при наркомании характеризуются постепенным повышением интенсивности, и достигают максимума спустя несколько дней. состояние может длиться от одной (при адекватном лечении) до нескольких недель.

Стадии развития абстинентного синдрома

Как правило, алкогольный синдром протекает со сменой стадий, причем симптомы, которые для них характерны, могут появляться поочередно или одновременно. В некоторых случаях они настолько быстро сменяют друг друга, что клинически зафиксировать ту или иную стадию абстиненции не удается.

Начальная стадия

Абстинентный синдром при алкоголизме начинается с легких проявлений, постепенно переходящих в тяжелое состояние, если не были вовремя приняты меры. На начальной стадии отмечают:

• тревожность;
• потливость;
• тошноту;
• дрожание рук и ног, головы;
• боли в голове, головокружение;
• нарушение сна, кошмарные сновидения;
• сухость слизистой полости рта.

Абстиненция без осложнений полностью проходит через 4-5 дней.

Неосложненный абстинентный синдром длится до 5 дн. У пациента проявляются один или сразу несколько симптомов. Это целый ряд соматических, неврологических и психических нарушений. Зачастую уже на 2-й стадии алкоголизма при абстиненции происходит обострение имеющихся патологий сердца, печени и почек, что осложняет процесс реабилитации зависимых.

Средняя степень

Вторая стадия характеризуется целым рядом неврологических, психических и физических нарушений. Может обостриться любое хроническое заболевание, что требует принятия неотложных медикаментозных мер. На этой стадии к вышеперечисленным присоединяются следующие симптомы:

• лихорадка;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• судороги мышц;
• галлюцинации.

Ухудшение состояния достигает пика на 3-5 день после прекращения запоя. Продолжительная рвота и расстройство стула может привести к обезвоживанию, поэтому рекомендуется проводить лечение в условиях стационара.

Тяжелая абстиненция

Большой объем выпитого алкоголя или употребление напитков сомнительного происхождения могут вызвать тяжелое отравление организма даже с летальным исходом. Для тяжелой стадии абстинентного синдрома характерно появление судорог, которые способны привести к остановке сердца или дыхания. Кроме того, эта стадия, как правило, протекает с делирием – зрительными, тактильными и слуховыми галлюцинациями, именуемые белой горячкой. Ее признаками также являются:

Возникновение делирия зависит от состояния здоровья человека, качества спиртных напитков. Ситуация требует срочной госпитализации.

Как пережить алкогольную абстиненцию?

При легком течении синдрома достаточно обеспечить полноценный отдых и питание. Кроме этого, важно, чтобы пьющий человек пил много жидкости, витаминные и минеральные комплексы. Тяжелое течение абстиненции следует лечить только в условиях стационара, чтобы избежать осложнений и предупредить обострения имеющихся заболеваний.

Сколько длится синдром отмены алкоголя

Продолжительность синдрома зависит от таких факторов, как:

• объема выпитого;
• длительность запоя;
• стадии алкоголизма;
• качества напитка.

В среднем, абстинентный синдром может длиться от 3-5 дней до 7-10 и более.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

В основе лечения синдрома абстиненции лежит проведение детоксикационных мероприятий. Такие меры существенно облегчают состояние пациента и снижают выраженность симптомов. Проводить терапию рекомендуется в стационарных условиях.

Лечение алкогольной абстиненции в стационаре

Лечение в стационаре позволяет избежать осложнений токсического воздействия метаболитов этанола на внутренние органы. Находящиеся рядом специалисты в любой момент придут на помощь, при необходимости проведут обследование или реанимационные меры. То есть, пациент круглосуточно находится под контролем.

Кроме того, находясь в стационаре, алкоголик не сможет «добыть» очередную дозу. Несмотря на то, что пребывание в клинике может быть принудительным, оно часто становится необходимой и крайней мерой, которая позволяет спасти человеку жизнь.

Источник

Почему возникает похмелье и как с ним справиться?

Употребление алкоголя не следует рассматривать только с отрицательной стороны. Спиртные напитки делают людей коммуникабельными и раскрепощенными, что помогает им чувствовать себя свободно на мероприятиях с большим скоплением людей. В таких случаях алкоголь способствует созданию легкой непринужденной атмосферы и активному общению. Речь идет только о случаях, когда горячительные напитки употребляются в умеренных дозах. Чрезмерное увлечение алкоголем приводит к возникновению абстиненции. Похмельный синдром настигает человека на утро и в буквальном смысле выбивает из колеи.

Механизм развития похмелья

Спустя несколько часов (3-6) после употребления алкоголя проявляются первые признаки органической интоксикации организма продуктами распада этанола, содержащегося в спиртном.

Наркологи выделяют два вида похмельного синдрома. Это алкогольная интоксикация, представляющая собой временное явление, развивающееся после чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков. Такое состояние может пройти самостоятельно уже через несколько часов. Для избавления от него человек не стремится употребить спиртное. Вторая разновидность — абстиненция, которая характерна для людей, страдающих от алкогольной зависимости. Человек, находящийся в состоянии абстиненции, стремится “подлечиться” алкоголем.Такая мера временно облегчает его самочувствие. У регулярно уходящего в запой больного продукты этанола становятся неотъемлемой составляющей обменных процессов организма. Такое состояние практически невозможно снять без медикаментозного лечения.

Причины похмелья

Существует целый ряд причин, вызывающих похмелье. О каких конкретно факторах идет речь:

• Мочегонный эффект, которым обладает алкоголь, приводит к тому что из организма человека быстро уходят полезные микроэлементы и витамины. Это негативно отражается на состоянии страдающего похмельем.
• Спирт, попавший в организм, через некоторое время расщепляется, превращаясь в ацетальдегид. Дальнейшим этапом его расщепления является стадия распада до уксусной кислоты. Этот период длится несколько часов. За это время ацетальдегид успевает нанести урон организму. Это является одной из основных причин плохого самочувствия после чрезмерного употребления алкоголя.
• Похмельный синдром нередко сравнивают с обезвоживанием. Для такого состояния характерен диуретический эффект, который приводит к жидкостному дисбалансу. В результате этого снижается объем крови в сосудах, а ее скопление в других органах может привести к возникновению отеков.
• Курение при похмелье дает свои побочные эффекты. Организм, отравленный продуктами распада этанола, принимает на себя двойной удар. Поскольку к ацетальдегиду присоединяются вещества, содержащиеся в никотине.
• ЦНС и головной мозг своеобразно реагируют на алкоголь. В этот период у человека может наблюдаться светочувствительность, непереносимость резких запахов и громких звуков, расстройство сна.
• Причиной сильного похмелья может быть некачественный алкоголь. Речь идет не только о домашних напитках (самогон, настойки и так далее), но и о суррогатах, часто встречающихся в продаже. Такие напитки содержат в своем составе сивушные масла, красители и другие вещества, отравляющие организм.

Причины похмелья напрямую связаны и с метаболизмом человека. Те, у кого обмен веществ быстрый, переносят интоксикацию вследствие употребления алкоголя проще. Ведь распад ацетальдегида в их организме проходит оперативнее.

Синдром похмелья: симптомы и признаки

Для снижения уровня алкоголя в составе крови характерны определенные симптомы. Большинство людей связывают синдром похмелья с мучительными головными болями. Какие еще признаки этого состояния можно выделить:

1. Тошноту и рвоту. Последняя возникает при сильной интоксикации, а вот позывы могут появиться и при легком похмелье.
2. Повышение артериального давления. В некоторых случаях также отмечаются его скачки.
3. Несущественное повышение температуры тела, озноб или жар.
4. Расстройство желудка, проявляющееся в форме диареи.
5. Неприятные ощущения в ротовой полости.
6. Тремор рук.
7. Увеличение печени и болезненные ощущения в ее области.

Стоит отметить, что симптомы похмелья для абстинентного синдрома и алкогольной интоксикации практически одинаковы. Это обусловлено единым механизмом развития. По сути, все эти признаки являются ответом организма на токсический удар производных этанола. В крови снижается содержание глюкозы, что приводит к гипогликемии. Подобное состояние характеризуется рассеянностью, нечеткостью зрения и даже провалами в в памяти.

Вышеуказанный мочегонный эффект, которым обладает алкоголь, приводит к дефициту магния в организме. Его недостаток провоцирует мышечную слабость, что приводит к дрожанию конечностей, тахикардии, ознобу. Мучительное состояние похмелья делает человека раздражительным.

И абстиненция, и похмельный синдром возникают спустя 5-6 часов после употребления алкоголя. Но все спецэффекты от разового похмелья проходят самостоятельно спустя несколько часов с момента развития. Они не длятся более суток. При абстиненции такое состояние растягивается минимум на 3-5 дней.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Особенности похмелья у алкоголиков

У людей, страдающих от алкогольной зависимости, развивается абстиненция. Это состояние отличается от похмельного синдрома и протекает с определенными различиями.

Существует три стадии алкозависимости. Именно они и определяют, каким образом у человека развивается и протекает абстиненция. В зависимости от стадии алкоголизма для похмельного синдрома характерны следующие особенности:

1. Первая стадия — это самое начало заболевания. На этом этапе склонность к алкоголизму незаметна не только самому человеку, но и окружающим. В это время исчезает рвотный рефлекс, свойственный страдающим похмельем. Для первой стадии также характерны частые провалы в памяти с невозможностью восстановить события нескольких часов или даже целого вечера. В этот период большинству людей становится мало слабоалкогольных напитков и они переходят на крепкое спиртное. Желание поправить здоровье при помощи алкоголя — еще один признак, характерный для начальной стадии. Тяга к алкоголю и необходимость употреблять его каждый день в первое время не появляется. Но человеку на первой стадии уже недостаточно количества выпитого. Он стремится употребить как можно больше, но не испытывает при этом чувства насыщения.
2. Вторая стадия алкоголизма — время, когда без утреннего похмелья не обходится ни один вечер с употреблением спиртного. На этом этапе человек твердо уверен, что без спиртосодержащих напитков улучшить свое самочувствие ему не удастся. Временное облегчение не приносит желаемого результата, и желание похмелиться с утра нередко переходит в запой, который может затянуться на несколько дней или даже недель.
3. Третья стадия алкоголизма является хронической. Она считается сравнительной редкостью в медицине, поскольку до такого состояния доживают не все алкоголики. Для этого периода характерна невозможность употреблять большое количество спиртосодержащих напитков. 50-100 мл — это доза, от которой человек чувствует сильное опьянение и перестает контролировать ситуацию. Для третьей стадии алкоголизма характерно появление бессонницы, галлюцинаций, мучительных головных болей. Страдает при этом и психоэмоциональное состояние человека. Он становится подавленным и иступленным. Для этого периода свойственно отвращение к пище, непроходящий тремор конечностей. Походка хронического алкоголика становится шаткой и неустойчивой, а нервные расстройства повторяются все чаще и чаще. Хронический алкоголизм нередко протекает с параноидальными признаками и различными фобиями.

Третья стадия алкоголизма является самой опасной. В этот период может произойти истощение организма, поскольку человек практически полностью отказывается от пищи. Ее заменяют ему спиртосодержащие напитки. Похмельные проявления могут настигнуть человека в любое время, а не только с утра. Самостоятельный выход из запоя в таком состоянии невозможен. Особую опасность несут в себе депрессивные расстройства, свойственные для большинства хронических алкоголиков и сопровождающиеся суицидальными проявлениями. Для третьей стадии алкоголизма характерны судорожные приступы, напоминающие по симптоматике эпилепсию.

Диагностика похмельного синдрома

Грамотная и своевременная диагностика играет немаловажную роль в плане последующего лечения больного алкоголизмом. Для того чтобы выбрать правильную схему терапевтического воздействия, специалист в области наркологии должен провести внешний осмотр (визуальная диагностика), сбор анамнеза, а также все необходимые лабораторные и клинические исследования. Иногда то, что пациент страдает алкоголизмом, выясняется, когда он попадает в лечебное учреждение с другим диагнозом. На этом этапе крайне важно определить абстиненцию, чтобы не допустить ухудшения самочувствия и неправильных медикаментозных назначений.

Лечение похмелья: основные принципы и способы

Избавиться от похмелья в домашних условиях несложно. Однако не стоит путать его с выходом из затяжного запоя. Лечение похмелья и лечение абстиненции — разные вещи. И если последнее требует помещения в условия стационара, то от первого можно избавиться дома. Как снимать похмелье самостоятельно:

• Ликвидировать токсины, отравляющие организм. Для этого подойдут любые сорбенты, например Энтеросгель или активированный уголь.
• Восстановить баланс жидкости и водно-солевое равновесие. Устранение признаков органического обезвоживания организма может быть достигнуто употреблением щелочной минеральной воды, рассолов, апельсинового сока.
• Устранить головную боль и наладить мозговую деятельность. В этом вам помогут Аспирин и Цитрамон (только при отсутствии высокого давления).

Если употребление алкоголя длилось несколько дней, и справиться с похмельем не удается больше суток, то следует вызвать нарколога на дом. В стационаре для таких пациентов предусмотрена инфузионная терапия с применением дезинтоксикационных препаратов и витаминов. Для восстановления мозгового кровообращения применяются ноотропные средства. После инфузионного воздействия на организм похмелье проходит в течение суток.

Вы чувствуете, что похмельный синдром настигает вас по утрам все чаще? Задумайтесь о профессиональном подходе к лечению алкоголизма, пока не поздно!

Источник