Хронический сальпингоофорит лечение народными средствами

Сальпингит. Помогут ли травы, народные средства?

Сальпингоофорит или же аднексит – воспалительное заболевание, которому характерно проникновение инфекции в яичники и маточные трубы. Данное заболевание предполагает спайку яичников с маточной трубой, является достаточно распространенным среди женщин и опасным для их организма.

Каждая четвертая женщина сталкивается с сальпингоофоритом, поэтому о данной проблеме следует знать детально, понимать ее особенности, формы, а также методы лечения. Сальпингоофорит – это одна из веских причин современного бесплодия среди женщин детородного возраста.

Симптомы

Симптомы данного заболевания бывают разными и зависят от вида сальпингоофорита. Он бывает как односторонним, так и двухсторонним, подразделяется на хронический, острый и подострый.

Пациенты диагностируют у себя при острой форме данного воспалительного заболевания резкое ухудшение общего состояния, слабость, быструю утомляемость, нарушение мочеиспускания, пищеварения, болевые ощущения, которые усиливаются во время пальпации, а также температуру.

При гнойной форме можно диагностировать «острый живот», что свидетельствует о необходимости срочного хирургического вмешательства.

К местным симптомам болезни относят ноющую боль в паху, которая иногда отдает в область крестца. При этом болевые ощущения усиливаются во время менструации, а также при условии переохлаждения. Кроме того, характерно возникновение гнойных, слизистых, белых или же серых выделений из полости матки. Довольно часто бывают сбои менструального цикла.

Причины

Причинами сальпингоофорита являются:

  • слабая мочевыводящая система и ее хронические заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • хроническое переутомление;
  • проникновение инфекции, таких как гонокки, стрептококки, стафилококки, бактерии туберкулеза, а также кишечная палочка. Они могут проникать в организм женщины как вместе с кровью, так и восходящим путем;
  • частые психические и физические перегрузки, стрессовые ситуации;
  • переохлаждение, купание в холодной воде;
  • заболевания разного характера;
  • ношение неудобной одежды и белья, которое сжимает туго половые органы и способствует нарушению кровообращения;
  • половые акты во время менструации;
  • внутриматочные вмешательства, в том числе и аборты.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания включает консультацию гинеколога, обязательный осмотр, УЗИ органов малого таза, сдачу мазков на флору, а также скрытые инфекции, бакпосева из влагалища женщины, а также общего анализа крови.

Данное заболевание может проявляться даже у тех женщин, которые не живут половой жизнью, поэтому важно своевременно его диагностировать и не допустить активного развития. Каждая женщина должна в обязательном порядке дважды в год посещать гинеколога, который сможет продиагностировать ее состояние здоровья и своевременно выявить проблемы.

Кроме того, девочкам может понадобиться консультация детского гинеколога. Особенно если они имеют жалобы на болезненные месячные, тянущие боли.

Виды заболевания и его протекание

Сальпингоофорит имеет несколько форм:

Для острой формы характерно проявление болей внизу живота, а также в области пояса, повышение температуры, озноб, затруднения процесса мочеиспускания, а также нередко маточные кровотечения.

Хроническая форма данного воспалительного заболевания характеризуется нарушением менструального цикла, болевыми ощущениями. Хроническая форма предполагает частые рецидивы в условиях переохлаждения, переутомления. Хроническая форма сальпингоофорита может стать причиной не только нарушения функционирования детородных органов, но и бесплодия.

Хроническая форма заболевания является самой сложной, поскольку плохо поддается лечению традиционными методами и нуждается в комплексном лечении и терапии народными средствами.

Лечение народными средствами

Если сальпингит имеет хроническую форму, то в решении данного вопроса могут помочь травы. Убрать воспаления, спаечные процессы, восстановить эластичность труб, нормализовать работу ворсинок народной медицине под силу! Хотя, в наш XXI век народная медицина в большинстве случаев обрела почетный статус фитотерапии. Наш фитоцентр разработал и успешно применяет комплекс САЛЬПИНГИТ, САЛЬПИНГООФОРИТ. Его эффективность составляет 92%.

Травы нужно принимать не менее 3 месяцев и обязательно предохраняться, чтобы избежать внематочной беременности.

В качестве ответа первые три обращения в наш фитоцентр, хотелось бы привести письмо, в котором Вы найдете ответы на все вопросы.

Елена М., 28 лет, г. Калуга пишет:

«Лечилась с помощью Ваших трав год назад по поводу первичного бесплодия. 19 апреля была сделана диагностическая лапароскопия и гистероскопия. Мой окончательный диагноз: трубы проходимы, но хронически воспалены — хронический сальпингит, спаек нет, Я очень доверяю вашим травам, потому что перед первым приемом Ваших трав у меня стоял диагноз — полная непроходимость труб. Я принимала семена подорожника, настойку грушанки, настойку маточной гвоздики, сбор при непроходимости, гинекологический №2. Надеюсь на Вашу помощь!»

Спустя некоторое время:

«Хотелось бы сказать вам спасибо. Мне удалось забеременеть через месяц приёма трав. Я принимала: Сбор при непроходимости, маточную гвоздику, грушанку, семена подорожника, плоды аниса с мёдом. Пила так: за час до еды сбор, через полчаса семена, через 15 минут маточную гвоздику, минут за 5-10 — анис. Грушанку пила между приёмами пищи.

Теперь я точно знаю, что чудеса случаются!»

Вот и вы теперь знаете, что травы творят чудеса!

Особенности лечения сальпингоофорита народными средствами полностью зависит от стадии заболевания. Эффективными являются сборы зверобоя, тысячелетника, полыни, шалфея. Из них готовят отвары, которые принимают на протяжении 1-8 месяцев, прерываясь только на период менструации. Также в этих же целях используют сбор из корня аира, имбиря, зверобоя, тимьяна, полыни, валерианы, солодки. Отдельно готовят отвары из ромашки.

Методы домашнего лечения

В качестве других методов лечения хронического сальпингоофорита народными средствами используют также:

  • сок картофеля, который следует пить натощак;
  • глиняные компрессы, которые эффективны вместе с противовоспалительными отварами трав;
  • утренние спринцевания;
  • компрессы из тройного одеколона;
  • лечебная гимнастика;
  • здоровый образ жизни и отказ от острого, перченого, жареного;
  • прием витаминов для поддержки иммунитета;
  • тщательная гигиена;
  • использование лечебных тампонов;
  • можжевеловые ванны, которые готовятся на основе высушенных стебельков, а также самих плодов можжевельника. Из них следует сделать настой, который потом нужно развести горячей водой и принимать ванны.
Читайте также:  Зимолюбка зонтичная лечебные свойства для мужчин для потенции

Домашнее лечение следует подбирать индивидуально, учитывая особенности заболевания, его форму. Для каждой формы сальпингоофорита специалисты подбирают определенное лечение. Травы, а также народные способы являются эффективными в комплексе с другими методиками лечения.

Профилактика

Профилактика аднексита предполагает постоянный анализ состояния здоровья, осмотр у гинеколога два раза в год, использование контрацепции во время половых отношений, избегание стрессов, а также переохлаждения. Кроме того, следует следить за питанием, не употреблять алкоголь, соленые и острые блюда в больших количествах. Своевременно менять прокладки во время менструации, следить за гигиеной, использовать только чистые гигиенические принадлежности во время приема ванн и душа, которые не могут быть переносчиками заболеваний.

Противопоказано женщинам садиться на холодные предметы, носить тесную одежду, которая нарушает кровообращение в органах малого таза. Особенно следует контролировать состояние своего здоровья тем женщинам, которые перенесли аборт, а также используют регулярно внутриматочные спирали, перенесли хирургические вмешательства на детородных органах.

Рецепты

Лечение травами сальпиноофорита предполагает использование сборов из грушанки, которые настаивают и принимают внутрь. Также остановить спаечный процесс помогут крапива, зверобой и можжевельник. Из них можно приготовить как отвар, так и настойку.

Народная медицина полна эффективными рецептами, которые позволяют современным женщинам быстро восстановить свое здоровье.

Источник

Сальпингит — симптомы и лечение

Что такое сальпингит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Азюковой Марии Вячеславовны, акушера со стажем в 9 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Сальпингит — это воспалительный процесс маточн ых (фаллопиевых) тру б, относится к наиболее частым локализациям воспалительных заболеваний органов малого таза ( ВЗОМТ) . Чаще всего из-за сходной клинической картины и единого патогенеза для сальпингита и оофорита (воспаления яичника) эти заболевания объединяют в сальпингоофорит (аднексит) и не классифицируют как отдельные нозологии.

Причинами заболевания , как правило, являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, эшерихии, энтерококки, хламидии (25-30 %) , эпидермальный стафилококк (25-60 %), гоноккок (25-50 %), микоплазмы (15 %). Достаточно часто возбудителями являются неспорообразующие анаэробы (бактериоциды, пептококки и др). Чаще всего возбудителей процесса несколько и инфекция смешанная [12] [13] .

Предрасполагающих факторов возникновения сальпингита достаточно много. Наиболее частыми являются:

  1. Восходящая инфекция из нижних отделов гениталий:
  2. из влагалища — кольпит (вагинит);
  3. цервикального канала — цервицит;
  4. полости матки — эндометрит.
  5. Длительное ношение внутриматочного контрацептива.
  6. Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнёров.
  7. Внутриматочные лечебно-диагностические манипуляции.
  8. Осложнение абортов и родов.
  9. Оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза [1][2] .

В структуре гинекологических заболеваний сальпингоофорит составляет 60-65 %. Пик заболеваемости наблюдается в возрасте 15-24 лет. После 30 лет частота значительно уменьшается, что может быть связано как с изменением полового поведения, так и с появлением защитных антител в канале шейки матки [14] .

Симптомы сальпингита

Симптомами заболевания при остром процессе являются повышение температуры тела выше 38 °C или ниже 36 °C , ухудшение общего состояния. Иногда озноб, боли внизу живота разной интенсивности, учащение мочеиспускание, боль при мочеиспускании, непродуктивные позывы к мочеиспусканию. В анализах будут признаки воспалительного процесса — сдвиг лейкоцитарной формулы влево (означает , что организм вынужден задействовать в борьбе с патогенными агентами незрелые иммунные клетки ), ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Клинические проявления бывают различной степени выраженности. Это зависит от нескольких факторов:

  • от патогенности микроорганизма, вызвавшего процесс (например, гонорейные сальпингоофориты всегда будут иметь гнойный характер);
  • от выраженности воспалительной реакции;
  • от характера процесса — гнойный или серозный.

При гнойном течении характерно повышение температуры тела выше 38 °C , озноб, тошнота, рвота, перитонеальные симптомы: боли внизу живота, напряжение передней брюшной стенки и др. При серозном — слабость, недомогание, боли внизу живота, чувство распирания, тяжести внизу живота.

Хронический сальпингит является преобладающей формой, т. к. может быть продолжением острого процесса, если симптомы острого сальпингита были смазаны или не типичны. Если проводилась неадекватная терапия острого процесса или болезнь не долечена, то острый процесс переходит в хронический с разной частотой обострений.

Основными жалобами являются тупые, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при переохлаждении, утомлении, перед или во время менструации, после полового акта. Могут иррадиировать (распространяться) в поясницу, крестец, в паховые области и во влагалище. Также может отмечаться нарушение менструального цикла (полименорея — обильные и длительные менструации; олигоменорея — редкие менструации с интервалом более 40 дней), альгодисменорея — болезненные менструации), что наблюдается у 40-55 % больных. Это связано с вовлечением в процесс яичников (гипофункция яичников, ановуляция и пр.).

 Такие симптомы, как снижение либидо, болезненный коитус (половой акт) отмечается у 35-40 % больных. Причинами этих проявлений являются органические изменения в половых органах, описанные в разделе патогенез, изменения в нервной системе, связанные с частотой обострений болезни. При длительном течении хронического процесса нарушаются пищеварительные, мочевыделительные функции, нередко возникают невротические состояния [12] .

Патогенез сальпингита

Патогенез острого сальпингита, как описывалось выше, начинается с инфекционного компонента. При увеличении числа условных патогенов или другой бактериальной флоры происходит инфицирование по восходящему пути слизистой оболочки трубы. Именно это и является началом воспалительного процесса (эндосальпингит). Слизистая оболочка гиперемирована (т. е. имеется покраснение), происходят нарушения процессов микроциркуляции, экссудация (процесс образования жидкости, выделяющейся в ткани или полости организма), образование периваскулярных инфильтратов (отёка тканей вокруг сосудов)

Читайте также:  Индивидуальное изготовление лекарственных средств

Далее процесс переходит на мышечную оболочку, в результате этого маточная труба удлиняется и утолщается, становится отёчной, при пальпации отмечается резкая боль. Микробы вместе с содержимым маточной трубы через абдоминальный конец переходят на серозный покров трубы (перисальпингит), покровный эпителий яичника и брюшину (периоофорит).

После разрыва фолликула при выходе яйцеклетки инфицируется гранулёзная оболочка фолликула, таким образом воспалительный процесс переходит на яичник и формируется сальпингоофрит.

Если в этот период нет адекватной терапии, то происходит дальнейшее развитие процесса в виде склеивания фимбрий (ворсинок на концах маточных труб, которые направляют яйцеклетку из яичника в трубу) и развития спаек в ампулярной области трубы.

В связи с этим формируются мешотчатые «опухоли» с серозной (гидросальпинкс) или гнойной (пиосальпинкс) жидкостью. Воспалительные образования яичников (кисты, абсцессы) и спаивающиеся с ними гидросальпинкс или пиосальпинкс образуют тубовариальный абсцесс или тубовариальную опухоль. При гнойном процессе образуются сращения с кишечником, сальником (широкой и протяжённой складкой внутренностной брюшины, между которой располагается соединительная ткань, богатая сосудами и жировыми отложениями), париетальной брюшиной малого таза.

При хроническом течении слизистая и мышечная оболочки маточной трубы утрачивают свои функции (сокращение мышечного слоя, способствующее продвижению яйцеклетки по маточной трубе). Происходит развитие соединительной ткани и сужение просвета сосудов. При длительном течении нередко формируется непроходимость маточных труб с образованием гидросальпинкса или без него, с образованием спаечного процесса вокруг яичников. Могут формироваться периовариальные спайки (вокруг яичника), что препятствует высвобождению яйцеклетки, или перитубарные (вокруг маточной трубы) , что препятствует захвату яйцеклетки.

При гистологическом исследовании маточных труб выяснилось, что в первые 2 года хронического процесса происходят компенсаторно-приспособительные изменения микрососудов в виде склероза артери ол (утолщения стенок сосудов со значительным сужением их просвета) и гипертрофии венул. В исходе процесса происхо дит атрофия (уменьшение объёма, снижение функций) гладкомышечных клеток и склероз венул, что ведёт к варикозному расширению сосудов в истмическом (среднем) отделе маточных труб [11] .

Классификация и стадии развития сальпингита

Сальпингиты делят на острые и хронические.

Острый сальпингит

Формы острого сальпингита :

  • катаральный — характеризуется болью внизу живота, чаще тянущего, ноющего характера, нарушением мочеиспускания, слабостью, недомоганием;
  • катаральный с явлениями пельвиоперитонита — проявляется резкими болями внизу живота, симптомами раздражения брюшины, тошнотой, рвотой;
  • острый гнойный сальпингит с явлениями перитонита (воспаления брюшины);

  • гнойные образования придатков матки (пиосальпинкс, абсцесс) — характерна резкая выраженная боль по всему животу, повышение температуры тела выше 38 °C , тошнота, рвота, возможно нарушение стула.

Стадии развития острого сальпингита:

  1. Острый сальпингит без признаков воспаления брюшины.
  2. Острый сальпингит с признаками раздражения брюшины.
  3. Острый сальпингит с окклюзией маточных труб и развитием тубовариального образования.
  4. Разрыв тубовариального образования.

В клинической картине острого сальпингита можно выделить следующие фазы:

  1. Токсическая, с преобладанием аэробной флоры и признаков интоксикации (тошнота, головная боль);
  2. Присоединение анаэробной флоры, что приводит к утяжелению симптомов и формированию тубовариального образования (в воспалительный процесс вовлечён и яичник, и маточная труба, при этом они спаяны между собой в общую массу) с гнойным содержимым.

Хронический сальпингит классифицируется по стадиям: стадия обострения и стадия ремиссии [7] .

Ещё одна классификация стадий хронического сальпингита:

  1. Утрата физиологической функции слизистой и мышечной оболочек маточной трубы.
  2. Образование соединительной ткани.
  3. Сужение просвета сосудов.
  4. Склеротические процессы.
  5. Формирование непроходимости маточных труб с образованием гидросальпинкса (скопления серозной жидкости) и спаечного процесса вокруг яичников [3] .

Осложнения сальпингита

Исходя из вышеперечисленных стадий заболевания, можно выделить такие осложнения:

  • Распространение инфекции на матку, яичники, клетчатку и брюшину таза с воспалением этих органов, что усугубляет состояние и ухудшает прогноз для репродуктивной функции и здоровья женщины.
  • Непроходимость маточных труб с последующим бесплодием.

  • Разрыв тубовариальных образований, перитонит.
  • Расстройства половой и менструальной функции женщины.
  • Самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды, внематочная беременность, фетоплацентарная недостаточнос ть (отклонения в плаценте), внутриутробное инфицирование плода, различная пренатальная патология.
  • Утрата трудоспособности женщины из-за болевого синдрома.
  • Спаечный процесс в малом тазу в результате вовлечённости соседних органов в воспалительный процесс. Формирование спаек между трубами и яичниками, телом матки, мочевым пузырём, толстой кишкой. Спайки в малом тазу могут привести к бесплодию, послужить причиной болей при половом акте, формированию хронических болей [5][8] .

Диагностика сальпингита

Диагностика острого сальпингита основывается на данных анамнеза (патологические роды, аборты, введение внутриматочной спирали, диагностическое выскабливание др.), т. к. манипуляции могут быть провоцирующим фактором сальпингита.

Характер жалоб тоже имеют важную роль при диагностике. Общий анализ крови покажет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Мазок на флору, ПЦР диагностика инфекций, передающихся половым путём (ИППП), бактериальный посев поможет выявить возбудителя, спровоцировавшего заболевание и определить чувствительность к антибиотикам.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) не информативна в диагностике сальпингита и позволяет выявить только опухолевидную форму (гидросальпинксы, пиосальпинксы) заболеваний. УЗИ считается дополнительным методом исследования, оценивается только в комплексе исследований.

В диагностике сальпингитов помогает диагностическая лапароскопия. Это осмотр органов брюшной полости и малого таза с помощью эндоскопа, введённого через переднюю брюшную стенку. Она показана всем женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность.

Манипуляция происходит под наркозом, через небольшой прокол (от 0,5 до 1 см) передней брюшной стенки с помощью специального оборудования в брюшную полость вводится углекислый газ. Это нужно для того, чтобы стенки брюшной полости раздвинулись и у хирурга было достаточно пространства для осмотра внутренних органов. В то же отверстие вводится лапароскоп — сложный оптический прибор с подсветкой. С его помощью врач видит на экране изображение внутренних органов в реальную величину.

Читайте также:  Рецепты народной медицины при язве желудка

Для лапароскопической картины характерны выраженная гиперемия (покраснение) серозного покрова одной или обеих маточных труб, отёк стенок и фимбрий, наличие экссудата на поверхности трубы или вытекание его из просвета трубы, наличие экссудата в прямокишечно-маточном углублении.

При хроническом процессе диагностика также основывается на сборе анамнеза, чаще женщины отмечают ранее перенесённые воспалительные заболевания придатков. УЗД позволяет выявить только осложнённые формы сальпингита — гидросальпинкс и пиосальпинкс, т. е. наличие жидкости в маточных трубах. Ведущую роль в диагностике также занимает лапароскопия. Она показана женщинам с бесплодием, длительно протекающим и не поддающимся терапии болевым синдромом, с частыми рецидивами и неэффективной антибактериальной терапией [12] .

Лечение сальпингита

Лечение острого сальпингита

Лечение острого процесса должно проводиться в условиях стационара, где создается физический и психический покой, контроль выделительной функции (учёт суточного объёма выделенной мочи и контроль регулярности стула). Основная роль в лечении отводится антибактериальным препаратам, чувствительным к возбудителю. Рекомендуется использовать препараты широко спектра действия или комбинации антибактериальных препаратов с учётом антибиотикограммы (определения чувствительности патогенной микрофлоры к антимикробным препаратам).

Сочетания препаратов подбирают по принципу «бактерицидный препарат с бактерицидным», «бактериостатический с бактериостатическим». Необходимо соблюдать режим дозирования и длительность терапии (не менее 7-10 дней). При выраженных симптомах интоксикации (повышение температуры тела выше 38 °C , озноб, слабость, головокружение, тошнота, рвота) применяют адекватную инфузионно-трансфузионную терап ию (ИТТ), которая подразумевает введение в организм различных растворов, чаще внутривенно. Также возмещают белковые потери, улучшают реологические (текучие) свойства крови и микроциркуляцию.

При тяжёлой степени интоксикации ИТТ проводят в объёме 1500-2000 мл\сут ежедневно первые 3 дня, затем через день в течение 7-10 дней.

При средней степени интоксикации объём инфузионно-трансфузионно й терапии уменьшается до 500-1000 мл\сут. При необходимости добавляют витамины, препараты корректирующие кислотно-щелочное состояние. Патогенетически значимым является назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Работают они следующим образом:

  • ограничивают экссудативные проявления воспалительного процесса;
  • уменьшают активность медиаторов воспаления;
  • оказывают анальгетический эффект;
  • препятствуют тромбообразованию;
  • ослабляют повышенную чувствительность организма (десенсибилизирующее действие);
  • оказывают антипиритическое (жаропонижающее) действие.

Показано применение антигистаминных препаратов (устраняют симптомы аллергической реакции), седативных и десенсибилизирующих средств, препаратов, улучшающих метаболические процессы в клетках и тканях, участвующих в жировом, белковом, углеводном обменах.

Хирургическая лапароскопия предоставляет возможность эффективной терапии. Техника выполнения такая же, как и при диагностической лапароскопии, но помимо лапароскопа в брюшную полость через дополнительные проколы вводятся троакары — полые трубки, через которые внутрь попадают инструменты (специальные ножи, зажимы, иглы с шовным материалом и т. д.).

В зависимости от обнаруженной патологии в ходе хирургической лапароскопии производят разные терапевтические мероприятия:

  • орошение маточных труб изотоническим раствором, содержащим антибиотик или антисептик;
  • разделение нежных свежих спаек, освобождение из спаек фимбрионального отдела труб и яичников;
  • аспирация гноя (удаление гноя с помощью шприца и иглы) при его наличии;
  • дренирование (разрез с выпусканием жидкости) пиосальпинкса, опорожнение абсцесса маточно-прямокишечного пространства и другой локализации.

Нередко этот метод способствует восстановлению репродуктивной функции. Самым эффективным методом при наличии гнойного процесса в придатках считается их удаление. В подострой стадии рекомендуется аутогемотерапия (переливание собственной крови), физиолечение: УФ-облучение , лекарственный электрофорез, вибр омассаж, ультравысокочастотная терапия ( УВЧ-терапия) [4] [9] [10] [11] [12] [13] .

Лечение хронического сальпингита

Лечение хронического процесса направлено на обезболивающий и противовоспалительный эффект, повышение защитных сил организма, восстановление половых функций, расстройства нервной, эндокринной и других систем организма.

Существует классификация степеней излеченности , применяемая на практике:

  • 1 уровень — клиническое выздоровление. Улучшение общего состояния: исчезновение болевого синдрома и анатомических нарушений, характерных для обострения; ликвидация воспалительных сдвигов в анализе крови.
  • 2 уровень — нормализация эндокринной функции половой системы (восстановление менструальной функции).
  • 3 уровень — восстановление адаптационно-защитных механизмов, коррекция нарушений гомеостаза и реабилитация репродуктивной функции.

На первом уровне лечение включает применение антибактериальных средств, что показано в следующих случаях:

  • при обострении воспалительного процесса;
  • если при лечении в острый период антибиотики были назначены без учёта антибиотикограммы;
  • при наличии воспаления во влагалище и/или шейке матки;
  • при инвазивных вмешательствах на органах малого таза у больных хроническим воспалением придатков.

Второй и третий этап требуют длительного лечения и продолжаются под контролем участкового гинеколога в ЖК после стационарного лечения [6] [13] .

Хирургическое лечение с целью восстановления фертильности (способности воспроизводить потомство): рассечение спаек, освобождение фимбриальных отделов труб, яичников, удаление экссудата.

Физиотерапия также играет важную роль в лечении хронического сальпингита и должна использоваться шире, чем в острой и подострой фазе. Применяют ультразвук, который оказывает фибринолитический и болеутоляющий эффект. Электрофорез на область придатков с противовоспалительными средствами. Высокочастотная магнитотерапия придатков, нормобарическая гипокситерапия, ультрафонофорез, иглорефлексотерапия , углекислые и радоновые гинекологические орошения. Курортное лечение в грязелечебницах, бальнеотерапия.

С целью нормализации эндокринной функции половой системы назначают комбинированные эстроген-гестагенные препараты по контрацептивной схеме.

Психотерапия сводится к разъяснению сущности патологического процесса и создания у пациенток правильного представления о состоянии своего здоровья [6] .

Прогноз. Профилактика

При своевременной диагностике острого процесса и рациональной терапии прогноз благоприятный, так как сальпингит поддаётся терапии и проходит без последствий для репродуктивного здоровья. При слабовыраженных или смазанных симптомах болезни прогноз неблагоприятный для репродуктивной функции, высока вероятность перехода острой формы в хроническую, формирования гидросальпинкса или пиосальпинкса, непроходимости маточных труб, образования спаечного процесса, нарушения менструальной функции.

  • рациональная контрацепция;
  • санитарно-просветительная работа;
  • выбор щадящих методов прерывания беременности и внутриматочных манипуляций: миниаборты, медикаментозное прерывание беременности;
  • обязательное обследование полового партнёра, своевременное выявление и лечение очагов генитальных и экстрагенитальных (негинекологических) инфекций [13] .

Источник

Оцените статью