- Хранение и отпуск инъекционных лекарственных форм
- Совершенствование технологии инъекционных лекарственных форм
- Лекарственные формы для инъекций
- Понятие и преимущества выбора
- Недостатки использования
- Растворы в жидкой форме
- Из чего готовят инъекционные материалы
- Способы использования
- Правила применения
- КАК ПРАВИЛЬНО ХРАНИТЬ ЛЕКАРСТВА: СОВЕТЫ ПРОВИЗОРОВ
Хранение и отпуск инъекционных лекарственных форм
Хранить приготовленные лекарственные препараты для инъекционного введения необходимо при условиях, которые исключают возможность их загрязнения. Места хранения должны быть отдалены от лифтов, санузлов, мест приема и распаковки товаров, использованной тары и оборудованные столами или стеллажами.
Отпуск лекарственных препаратов из аптек лечебно-профилактическим учреждениям необходимо проводить только при соблюдении режимов, исключающих их загрязнение в процессе транспортировки, то есть в чистую маркированную тару (ящики, легко поддающиеся дезобработке).
Приготовленные в аптеках растворы для инъекций, укупоренные «под обкатку» в соответствии с приказом № 96 МЗ СССР от 3.04.91 г (приложение 2), имеют срок годности от 7 до 30 суток, все остальные — не более 2 суток.
Структурно-логическая схема технологии и контроля качества растворов для инъекций приведена на схеме 17.
Совершенствование технологии инъекционных лекарственных форм
Проводимые исследования в области совершенствования технологии инъекционных лекарственных форм направлены на повышение эффективности и качества продукции, что требует решения основных проблем, — это стабилизация, обеспечение отсутствия механических примесей в препаратах, оптимизация процесса получения и его аппаратурного оснащения.
В настоящее время широкое распространение получил химический метод стабилизации, предусматривающий прибавление различных вспомогательных веществ-стабилизаторов к лекарственным препаратам, что не является оптимальным способом получения стабильных лекарств с биологической точки зрения. Заслуживает внимания физический, вернее технологический способ стабилизации, позволяющий получить стойкие препараты без прибавления каких-либо вспомогательных веществ-стабилизаторов. С биологической точки зрения физический способ стабилизации наиболее рациональный и требует значительного расширения исследований в этом направлении.
Так, в США широко развивается производство замороженных ин-фузионных растворов (цефалоспориновых антибиотиков и антибиотиков других групп). Эти растворы готовят в 0,9 %-ном растворе натрия хлорида или 5 %-ном растворе глюкозы и выпускают в специальных полимерных контейнерах вместимостью 50 или 100 мл.
СТРУКТУРНО-ЛОГИЧЕСКАЯ СХЕМА ТЕХНОЛОГИИ И КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА РАСТВОРОВ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
Срок годности таких растворов 6 месяцев при хранении при температуре не выше минус 20 °С.
Одним из направлений совершенствования технологии инфузи-онных препаратов в отношении обеспечения стабильности является разработка методов создания водных растворов из труднорастворимых субстанций. Особое внимание привлекают комбинированные, инфузионные и полиионные препараты, требующие изучения вопросов совместимости и стабильности. Перспективным является производство концентрированных растворов (концентратов), порошков и лиофилизированных лекарственных форм для инъекций.
Концентраты для внутривенных инъекций представляют собой стерильные растворы, предназначенные для применения после разведения до указанного объема соответствующей жидкостью. Порошки и лиофилизированные лекарственные формы при встряхивании с указанным объемом соответствующей стерильной жидкости образуют прозрачный, свободный от механических частиц раствор.
Эти лекарственные формы должны соответствовать всем требованиям, предъявляемым к инъекционным препаратам.
В настоящее время развивается направление применения аминокислотных инфузионных растворов в сочетании с растворами глюкозы, жировыми эмульсиями.
Важной проблемой является оптимизация технологического процесса получения инъекционных лекарственных форм и совершенствования оборудования. Процесс получения, фильтрования, разлива во флаконы, укупорки инъекционных препаратов необходимо проводить в условиях «чистых комнат». Решение проблемы обеспечения отсутствия механических примесей в инъекционных препаратах осуществляется созданием эффективных фильтров, а также совершенствованием методов контроля качества фильтрата. Контроль фильтрата и раствора во флаконах в основном осуществляется визуально. За рубежом используются системы автоматического контроля чистоты растворов (Япония). В нашей стране разработана установка для контроля чистоты фильтрата по частичкам величиной 2—5 мкм и более.
Комплексное решение основных проблем с учетом других факторов, влияющих на стабильность препаратов, позволит получить стабильные инъекционные лекарственные формы высокого качества.
Источник
Лекарственные формы для инъекций
Первое подкожное введение лекарственной формы было проведено в середине 19 века. Для укола применялся раствор в жидкой форме. Так как в то время привычных для нас шприцов не было, использовался фрагмент барометрической трубки с поршнем. Уже в скором времени инъекции стали проводить с растворителем лекарственных препаратов при помощи шприцов, который разработал чешский врач.
Понятие и преимущества выбора
Лекарственные формы для инъекций – растворы в форме жидкости или порошка, таблетки, суспензии, которые нужно заранее растворить. Под кожу вводятся шприцом. Если раствора очень много, то его вводят инфузионным методом.
К преимуществам применения таких форм относят:
Быстрый эффект (результат можно наблюдать сразу, как только раствор попадает под кожу);
Никак не отражаются на работе желудка, печени, можно использовать с другими лекарственными препаратами;
Можно вводить человеку, если он находится без сознания;
У лекарства нет выраженного запаха и вкуса.
Недостатки использования
Почти у всех уколы ассоциируются с неприятными ощущениями. Даже малейшее повреждение кожи может вызывать болезненные ощущения. Именно поэтому многие отказываться лечиться при помощи инъекций. Такой метод лучше проводить только в больнице. Это естественное требование, которое необходимо соблюдать, чтобы не допустить негативных последствий, таких как гепатит, ВИЧ.
Введение некоторых лекарственных растворов может провоцировать боль, жжение и дискомфортные ощущения. Если не следовать правилам и особенностям введения формы, то может сильно закружиться голова, понизиться артериальное давление, а в худшем случае может привести к обмороку. Если рядом нет медицинских сотрудников и необходимого оборудования, медицинская помощь будет оказана несвоевременно.
Растворы в жидкой форме
Препараты выпускаются во флаконах или ампулах, которые производятся специализированными заводами. На упаковке должна быть указана дата изготовления, срок годности, полное наименование, объем.
При помощи медицинского растворителя готовится раствор для дальнейшего использования. Лекарственные формы в виде порошка нужно разбавлять глюкозой или натрием. В полученном растворе не должно быть никакого осадка и примесей, жидкость должна быть полностью прозрачной и чистой.
Из чего готовят инъекционные материалы
Жидкость нужно использовать для того, чтобы порошковая лекарственная форма полностью растворилась. В каждой аптеке можно купить этот раствор по низкой стоимости. На момент использования нужно набрать раствор и влить в емкость с препаратом, хорошо разбавить до полного растворения комочков.
Как правило, доктор, назначая рецепт, указывает какой растворитель нужно будет купить. К неводным растворителям относят масляные, такие как кокосовое, оливковое, персиковое. Поскольку масло вязкое, при инъекциях ощущаются боли, есть вероятность появления гранулем. Чтобы уменьшить вязкость, стоит задействовать этиловый эфир.
Если доктор прописал витамин В в ампулах, то за раствор сойдет этилолеат. По сравнению с масляными, он отлично разбавляет препарат, намного быстрее рассасывается. Если прописаны витамины А и Д, то лучше использовать пропиленгликоль.
Способы использования
Инъекции могут делать в разные участки тела. В зависимости от этого выделяют следующие способы использования:
Под оболочку мозга;
Внутрикостные и внутрисосудистые.
Практически все эти способы могут делать только опытные медицинские сотрудники. Только внутримышечные можно сделать самостоятельно при наличии определенных навыков. Важно поддерживать стерильность.
Правила применения
Стоит следовать установленным требованиям касаемо лекарственных форм, обращать внимание на срок годности, поддерживать необходимую температуру и условия для хранения. Для проведения инъекций нужно позаботиться о наличии нужного инвентаря, а именно: спиртовые салфетки, шприц с иглой, жидкость для разбавления, ампула с препаратом. При использовании лекарственных форм обязательно обратить внимание на срок годности, чтобы не вколоть просроченный препарат.
Перед проведением процедуры нужно хорошо помыть руки, лучше всего это делать спиртом. Также нужно правильно выбрать шприц нужного объема. Шприц соединить с иголкой. На кончике ампулы не должно быть жидкости, ее можно стряхнуть, слегка постучав пальцем. Если ампула сделана из стекла, то нужно надпилить линию надреза при помощи специального приспособления (оно должно идти в упаковке).
Если инъекция проводится внутривенно, то на руку выше локтя нужно крепко наложить жгут. После окончания манипуляций жгут нужно сразу ослабить. Место, куда будет делаться укол, нужно протереть антисептиком. Перед тем, как вводить препарат, нужно удостовериться, что игла попала в вену. Для этого нужно оттягивать поршень, пока в шприц не начнет поступать кровь. Если она темного цвета, то можно вводить препарат. Иногда вены расположены так, что укол невозможно сделать, в таком случае препарат вводится на тыльной части запястья. Чтобы не появились гематомы, нужно оставить руку в согнутом виде хотя бы на 3-4 минуты.
При внутримышечных уколах, как правило, от пациента не требуется какой-либо предварительной подготовки. Лучше всего делать инъекции в верхненаружный квадрат, что лекарство не проникло в седалищный нерв. Если пациент сам делает себе укол, то лучше это делать в переднюю поверхность бедра, но не всегда это удобно. Длина иглы должна быть до 5 сантиметров. Так процедура пройдет менее болезненно. Также препарат нужно вводить постепенно, иначе может образоваться застой и при этом будет ощущаться сильная боль. В итоге на месте укола появятся шишки.
По завершению процедуры нужно обработать рабочую поверхность, а также весь используемый инвентарь.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
КАК ПРАВИЛЬНО ХРАНИТЬ ЛЕКАРСТВА: СОВЕТЫ ПРОВИЗОРОВ
Лекарство — сложный, часто многосоставной продукт, изготовленный в стерильных условиях и в соответствии со строгими правилами производства. К лекарствам нужно относиться серьезно: многие из них портятся при воздействии высокой температуры, прямых солнечных лучей и влаги. Условия хранения должны обеспечить сохранение лечебных свойств в течение всего срока годности. Вспомните свою домашнюю аптечку: где лежит коробка? В кладовой, на кухне в шкафу, и все «в кучу»? Это, скорее всего, вредит лекарствам. Мы попросили провизоров «Планеты Здоровья» рассказать о правилах обращения с препаратами.
Каковы главные принципы хранения лекарств?
— Первое: не хранить лекарства с нарушенной или поврежденной первичной упаковкой. Бывает, хранят половину таблетки, свечки или ампулы — такие препараты лучше не употреблять. Второе: не хранить и тем более не употреблять лекарства с истекшим сроком годности. Третье: регулярно просматривать состояние и сроки годности лекарств — без сожаления удаляйте просроченные, намокшие или поврежденные лекарства. Четвертое: у детей и животных не должно быть доступа к лекарствам.
В чем нужно хранить лекарства?
— Для этого подойдет просторная металлическая или пластмассовая коробка либо специально созданный для домашней аптечки контейнер — кейс или сумочка. Важный момент: храните все лекарства в заводских упаковках, не выкидывая инструкцию! Инструкция — главный документ препарата, там подробно написаны все правила приема и хранения.
Как разобраться в температурных режимах хранения?
— В том случае, если рекомендуется хранение при комнатной температуре или она не указана, препарат следует хранить при температуре от +15° до +25°С. «Хранить в прохладном
месте» — это от +8 до +15°С, а «в холодном месте» — это от +2 до +8°С (холодильник). Хранение в темном месте предполагает защиту упаковки от дневного света; если же указано «хранить в сухом месте» — относительная влажность воздуха места, где размещен препарат, не должна быть более 60%.
Какие препараты лучше хранить раздельно?
— Постарайтесь хранить отдельно (можно просто в разных пакетах) медикаменты для наружного и внутреннего употребления. Жидкие формы повышенной маркости и пахучести (йод, зеленка, перекись водорода, другие окислители) также стоит хранить отдельно, желательно в герметичной емкости. Лекарства во флаконах должны быть плотно закрыты, а препараты в виде аэрозолей нужно оберегать от ударов и механических повреждений. Травы храните в бумажных коробках или пакетах, а не в полиэтилене.
Как долго можно хранить лекарства?
— Лучший ответчик — инструкция или маркировка на упаковке. Обычно лекарства можно хранить длительно, от двух до пяти лет. Но есть некоторые исключения. Водные настои, микстуры, отвары портятся быстрее всего (2–3 дня). Вскрытые упаковки глазных, ушных или назальных капель, как правило, хранятся не более 4 недель. Антибиотики в виде суспензии можно оставить в холодильнике на неделю, не более.
Каковы признаки порчи медикаментов?
— Узнать, что препарат испортился, можно по его внешним характеристикам: цвету, блеску или матовости, размеру, плотности, консистенции. Лекарства, не соответствующие параметрам, описанным в инструкции, несут угрозу для здоровья. Настораживающие признаки для жидкостей, капель в уши, глаза и нос — помутнение, появление осадка, изменение запаха и цвета. Линименты и мази не должны изменять свою однородность (помните, линимент — текучий, мазь — нет).
Что еще важно знать о лекарствах домашней аптечки?
— Многие люди из года в год покупают привычные препараты, и список наименований домашней аптечки совершенно не меняется. Однако не следует забывать, что время идет, появляются современные, более удобные и безопасные аналоги. Например, вместо привычных спирта и ваты при дезинфекции перед уколом можно воспользоваться спиртовыми салфетками в индивидуальной упаковке, вместо раствора бриллиантового зеленого — зеленкой-фломастером, и таких примеров масса. Чаще интересуйтесь у своего лечащего врача новостями фармацевтики!
Источник