Хлор первая медицинская помощь при отравлении

Первая помощь при отравлении хлором

Хлор и хлорсодержащие вещества довольно часто используются как в промышленности, так и в бытовой сфере. Хлор применяют при производстве различных растворителей, ядохимикатов, инсектицидов, медикаментов, средств для мытья, отбеливания и дезинфекции. Также он широко применим на предприятиях цветной металлургии и при производстве пластмассы. Учитывая то, что это вещество довольно прочно вошло в современную жизнь, необходимо знать условия использования хлорсодержащих веществ, как помочь человеку при отравлении хлором, выявить первые признаки такого отравления, а также знать меры профилактики, позволяющие избежать неприятных последствий.

Что представляет собой хлор и где применяется

Хлор, как химический элемент, относится к группе галогенов, присутствует во всех живых организмах в виде различных соединений. Ионы этого вещества активно участвуют в обменных процессах организма в качестве водно-солевых растворов, способствуют снижению повышенной активности нейронов, а также улучшению выработки желудочного сока и соляной кислоты. Для взрослого человека суточной нормой потребления хлора является примерно 0,8 граммов вещества, которые восполняются за счет употребления поваренной соли.

Сам же по себе хлор довольно токсичен, представляет собой желтовато-зеленый газ с металлическим привкусом и резким запахом. Этот химический элемент хорошо растворяется в воде, а также в других органических жидкостях. Его массово используют в бытовой и промышленной сферах.

Хлор применяется для обеззараживания питьевой и сточной воды, для изготовления ядохимикатов, с помощью которых уничтожают грызунов и насекомых, для отбеливания тканей в промышленных и домашних условиях. Его используют как один из компонентов боевых отравляющих веществ. Немаловажен хлор в металлургическом производстве и в изготовлении пластмасс. Медицинская отрасль активно использует хлор для создания лекарственных препаратов, пищевых добавок.

Однако его высокая токсичность привела к тому, что данное вещество запрещено использовать в ряде европейских стран. При сжигании хлор образует очень опасное вещество – диоксин, обладающее иммунодепрессивным, тератогенным, канцерогенным и эмбриотоксическим эффектами.

Предельно допустимыми нормами хлора в бытовых условиях являются 0,1 миллиграмма на кубический метр воздуха (разово), в промышленных – нормативы больше и составляют 1 миллиграмм на кубический метр.

Как можно отравиться хлором

Чаще всего отравление хлором и хлорсодержащими веществами возможно в таких ситуациях:

• при вдыхании газообразных веществ;
• при употреблении внутрь случайно либо в попытке суицида ядохимикатов или жидкостей, содержащих хлор;
• при нарушении техники безопасности при работе с токсическими веществами на промышленных предприятиях, в быту;
• при посещении общественного бассейна, где нет надлежащего контроля за использованием, дозированием дезинфицирующих средств;
• при попадании водного раствора хлора в больших концентрациях на слизистые оболочки или кожные покровы, особенно у детей;

Особенно опасно отравление, контакт с токсическими веществами, в частности и с хлорсодержащими соединениями, для маленьких детей. Гораздо меньшая доза токсина может стать причиной интоксикации у ребенка в сравнении со взрослым и привести к непоправимым последствиям.

Симптомы отравления хлором

Проявления интоксикации зависят от пути поступления яда в организм: через органы дыхания (ингаляционно); через пищеварительный тракт (при приеме внутрь); через кожные покровы; а также от количества и времени воздействия на человека.

Различают три степени тяжести отравления хлором и хлорсодержащими веществами: легкая, средняя и тяжелая. При очень высоких концентрациях яда отравление наступает мгновенно.

Проявления отравления хлором легкой степени характеризуются:

• умеренной головной болью, головокружением.

Симптомы при поступлении яда через верхние дыхательные пути:

• першение в горле и носоглотке;
• обильное слезотечение и ринорея;
• покраснение глаз и слизистой оболочки рта;
• жжение и резь в глазах;
• сухой кашель, частое чихание.

Симптомы при поступлении яда через желудочно-кишечный тракт:

• боль, рези в животе;
• тошнота, рвота;
• жидкий стул.

При попадании яда на кожные покровы и слизистые:

• сыпь, зуд и жжение;
• контактный дерматит.

При средней и тяжелой форме отравления хлором и хлорсодержащими веществами симптомы интоксикации выражены более интенсивно:

• осиплость голоса, чуство нехватки воздуха;
• непродуктивное поверхностное дыхание, одышка, вплоть до удушья, остановки дыхания;
• сухой мучительный кашель, переходящий во влажный с розовыми пенистыми выделениями;
• острая боль в области груди, значительно усиливающаяся при кашле;
• тошнота и многократная рвота;
• снижение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений;
• судорожный синдром;

Отравление хлором может изначально напоминать состояние опьянения, затем сонливости, переходящее в нарушение сознания, вплоть до комы, в зависимости от количества яда, поступившего в организм. Это состояние может длится приблизительно трое-четверо суток, и заканчивается в лучшем случае выходом из комы с возможными серьезными осложнениями, поражением печени, почек, легких.

При молниеносном течении все симптомы проявляются в крайне-тяжелой форме за кратчайший промежуток времени: внезапно развивающееся удушье с отеком легких, возможен судорожный синдром, нарушение ритма сердца, приводящее к остановке дыхания, сердечной деятельности.

Первая помощь при отравлении хлором

В первую очередь незамедлительно вызвать неотложную помощь, спасателей. Пострадавшего необходимо в срочном порядке вынести из очага поражения, соблюдая меры безопасности для самого спасателя, а именно: защита органов дыхания, кожных покровов, слизистых от попадания яда в организм (ватно-марлевые повязки, респираторы, очки, перчатки, защитная одежда). В случае непосредственного контакта с хлорсодержащим веществом немедленно прекратить поступление его в организм, промывая кожные покровы проточной водой.

Чем можно помочь человеку при отравлении хлором:

1. Расстегнуть одежду, распахнуть окно, впустив свежий воздух и проветрить помещение.
2. Прополоскать рот и носовые ходы, тщательно промыть глаза большим количеством проточной воды или двухпроцентным раствором пищевой соды.
3. Обеспечить пострадавшему щелочное питье, молоко, минеральную воду.
4. Можно использовать содовые ингаляции.
5. Обеспечить больному эмоциональный и физический покой.
6. При проглатывании жидкостей, содержащих хлор, не имеющих коррозивное действие, при ясном сознании пострадавшего, предложить выпить воды в большом количестве и вызвать рвоту.

После оказания первой помощи больного обязательно нужно доставить в медицинское учреждение для дальнейшего наблюдения и лечения. Первые сутки пациент должен находиться под наблюдением квалифицированного персонала, это поможет избежать многих неприятных серьезных последствий и предотвратить возникновение возможных тяжелых осложнений.

При лечении в стационаре терапия направлена на восстановление и поддержание жизненно-важных функций организма пострадавшего:

• кислородная поддержка при необходимости;
• стабилизация дыхания, кровообращения;
• нормализация обменных процессов;
• профилактика возможных осложнений со стороны почек, головного мозга, желудочно-кишечного тракта;
• симптоматическая терапия.

Возможные последствия и профилактика отравления хлором

При легких формах интоксикации хлором осложнения, как правило, отсутствуют. Выздоровление наступает спустя несколько суток после поступления токсина в организм.

После перенесенной среднетяжелой и тяжелой формы интоксикации возможно развитие острых и хронических состояний:

• заболевания дыхательных путей: фарингит, ларингит, бронхит, трахеит, трахеобронхит;
• токсическая пневмония и отек легких;
• конъюнктивит;
• острая сердечная недостаточность;
• бронхоэктатическая болезнь;
• паралич сосудодвигательного и дыхательного центров;
• пневмосклероз и эмфизема легких.

Чтобы обезопасить себя от таких последствий и от возможности отравления хлором, необходимо соблюдать правила техники безопасности при работе с опасными веществами на производстве, а также в домашних условиях:

1. Работать с хлорсодержащими веществами в хорошо вентилируемых помещениях при достаточном доступе свежего воздуха.
2. Использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, респираторы, ватно-марлевые повязки) при работе с веществами, содержащими хлор.
3. Работу с пестицидами и инсектицидами проводить только в защитных очках и респираторе.
4. Посещать бассейны в проверенных местах.
5. Хранить яды и бытовую химию в недоступных для детей местах, с понятной маркировкой.

В заключение

Отравление хлором часто ведет к непредсказуемым и опасным последствиям, итогом которого может стать даже смертельный исход. Особенно драматично это для маленьких детей. Но так как хлор массово используется в повседневной жизни, случаи отравления бывают довольно часто, поэтому необходимо знать и уметь оказать первую помощь пострадавшему человеку. Однако наиболее важным в данном случае является предотвращение возможности отравления хлором, для чего необходимо строго соблюдать меры предосторожности и технику безопасности при работе с опасными и ядовитыми веществами.

1. Акимов А. Г., Халимов Ю. Ш., Шилов В. В. – Острые производственные отравления хлором и аммиаком: клиника, диагностика, лечение. Современные представления. – 2012 г.
2. Лужников Е. А., Костомаров Л. Г. – Острые отравления. – М.: Медицина, 1999 г. – 432 с.
3. Министерство здравоохранения Украины. Запорожский государственный медицинский университет. Кафедра токсикологической и неорганической химии. – Характеристика отравлений бытовыми ядами. Учебно-методическое пособие для иностранных студентов. – Запорожье: 2015 г. – 88 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач-педиатр, ультразвуковая диагностика, медицина неотложных состояний .

Общий стаж: 25 лет .

Место работы: Одесская городская станция скорой медицинской помощи .

Источник

Отравление хлором: симптомы, последствия и первая помощь. Справка

Девять детей госпитализированы в понедельник с отравлением из бассейна в городе Каменка Пензенской области.

Хлор — газ желто-зеленого цвета, с резким запахом (запах хлорной извести), в 2,5 раза тяжелее воздуха, поэтому при утечках хлор прежде всего заполняет овраги, подвалы, первые этажи зданий, стелется по полу.

Газообразный хлор и химические соединения, содержащие хлор в активной форме, опасны для здоровья человека (токсичны). При вдыхании этого газа возможно острое и хроническое отравления. Клинические формы зависят от концентрации хлора в воздухе и продолжительности экспозиции. Различают четыре формы острого отравления хлором: молниеносная, тяжелая, средней тяжести и легкая.

Для всех этих форм типична резкая первичная реакция на воздействие газа. Неспецифическое раздражение хлором рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей вызывает рефлекторные защитные симптомы (кашель, першение в горле, слезотечение и др.). В результате взаимодействия хлора с влагой слизистой оболочки дыхательных путей образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсическое действие на организм.

При высоких концентрациях хлора пострадавший может погибнуть через несколько минут (молниеносная форма): возникает стойкий ларингоспазм (сужение голосовой щели, ведущее к остановке дыхания), потеря сознания, судороги, цианоз, вздутие вен на лице и шее, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

При тяжелой форме отравления возникает кратковременная остановка дыхания, затем дыхание восстанавливается, но уже не нормальное, а поверхностное, судорожное. Человек теряет сознание. Смерть наступает в течение 5-25 минут.

При отравлении хлором средней тяжести сознание у пострадавших сохраняется; рефлекторная остановка дыхания непродолжительна, но в течение первых двух часов могут повторяться приступы удушья. Отмечается жжение и резь в глазах, слезотечение, боль за грудиной, приступы мучительного сухого кашля, а через 2-4 часа развивается токсический отек легких. При легкой форме острого отравления хлором выражены только признаки раздражения верхних дыхательных путей, которые сохраняются в течение нескольких суток.

Отдаленные последствия перенесенного острого отравления хлором проявляются как хронический фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, пневмосклероз, эмфизема легких, бронхо-эктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность. Такие же изменения в организме возникают при длительном пребывании в условиях, когда в воздухе постоянно содержится газообразный хлор в малых концентрациях (хроническое отравление хлором). Воздействие на незащищенную кожу хлорсодержащих соединений вызывает хлорные угри, дерматит, пиодермию.

Первая помощь пострадавшим включает в себя:

— промывание глаз, носа, рта 2% раствором питьевой соды;

— закапывание в глаза вазелинового или оливкового масла, а при болях в глазах — по 2-3 капли 0,5% раствора дикаина;

— наложение глазной мази для профилактики инфекции (0,5% синтомициновая, 10% сульфациловая) или по 2-3 капли 30% альбуцида, 0,1% раствора сульфата цинка и 1% раствора борной кислоты — 2 раза в день;

— введение гидрокортизона 125 мг в/м, преднизолона 60 мг в/в или в/м.

Необходимо как можно более раннее лечение и госпитализация пострадавших.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Источник