Грибок между пальцами ног чем лечить народные средства

Достаточно часто у многих людей появляется зуд между пальцами ног, что чаще всего является признаком грибкового поражения кожи. Все начинается с легкого покраснения между четвертым пальцем и мизинцем: сначала чувствуется только дискомфорт и зуд, а через некоторое время начинается локальное отслоение кусков кожи и возникают трещины. Микоз кожи между пальцами ног считается одним из самых распространенных дерматологических заболеваний.

По статистике в нашей стране им болеет каждый пятый человек. Возбудителем микоза кожи ног в большинстве случаях выступает грибок Tinea pedum, который растет и размножается в теплой и влажной среде. Поэтому чаще всего грибок поражает кожу тех, у кого сильно потеют ноги. Обычно повышенной потливостью ног страдают спортсмены и мужчины, которые носят плохо проветриваемую обувь и носки из синтетики. У женщин и детей грибковые заболевания ног встречаются редко. Заразиться грибком ног можно при непосредственном контакте с больным микозом ног и при использовании его вещей, в частности полотенца, педикюрных принадлежностей и тапочек, но подхватить его можно и при посещении бассейна, сауны, бани и других мест, где люди ходят босиком. Больше других грибком между пальцами ног страдают люди с пониженным иммунитетом и нарушением обмена веществ.

В целом зуд и дискомфорт при грибковых поражениях пальцев ног незначительные и поэтому большинство людей предпочитают их игнорировать. Но если своевременно не начать лечение грибка между пальцами ног, то через некоторое время он переселяется на ногти, что приводит к тому, что ногтевая пластина утолщается, меняет свой цвет и начинает слоиться. Особенно часто это встречается у больных сахарным диабетом и при длительном приеме антибиотиков. Избавиться от кожного грибка между пальцами в принципе несложно.

Ежедневно утром и вечером надо мыть ноги, тщательно намыливая кожу между пальцами хозяйственным мылом. Затем сушить межпальцевые области феном или одноразовым полотенцем, и в завершении процедуры нанести на чистую сухую кожу мазь клотримазол. Также прекрасно справляются с грибком между пальцами препараты миконазол, экзодерил, низорал, ламизил и десенекс. Чтобы предотвратить повторное заражение грибком ног, необходимо носить открытую обувь, каждый день менять носки и обрабатывать внутреннюю поверхность обуви уксусом, раствором формалина или хлоргексина. Но все эти средства для обработки обуви имеют неприятный запах, избавиться от которого можно только длительным проветриванием.

Поэтому предпочтительно дезинфицировать обувь специальным аппаратом, который помещается в обувь и выделяет ультрафиолетовые лучи, оказывающие антигрибковое действие. Также для обработки обуви можно купить в аптеке жидкость «Самаровка», протереть ею обувь изнутри и подержать в герметичном пакете около 3-х часов. Самым важным условием при лечении грибка между пальцами является регулярность. Нельзя отказываться от ежедневного ухода за ногами и применения мазей сразу же, как только прекратится зуд и исчезнет покраснение на коже. Лечение надо проводить в течение еще одной недели после исчезновения видимых симптомов поражения грибком.

Существуют множество народных способов лечения грибка между пальцами ног, которые также оказывают хороший эффект при регулярном их применении. Самые популярные народные методы лечения грибка, которые привлекательны дешевизной и легкостью приготовления лекарственного средства, следующие:

1. Заварите 50 мл крепкого чая и добавьте в него две чайные ложки 9% уксуса. Смочите ватные тампоны в чайно-уксусном растворе и протирайте им пораженные грибком участки кожи. Чем чаще вы будете проводить эту процедуру в течение дня, тем быстрее произойдет заживление кожи.

2. Купите в аптеке флакончик глицерина, перелейте его в 0,5 литровую банку, добавьте туда столько же 70% уксуса, закройте банку крышкой и несколько раз встряхните. Полученным лекарством протирайте кожу между пальцами до полного исцеления от грибка.

3. Ежедневно делайте ванночки для ног из морской соли, высушите кожу между пальцами и смажьте соком чистотела или алоэ.

4. Приготовьте теплую ванну для ног, добавив на 2 литра воды 1 чайную ложку соды и 1 кг соли. Попарьте ноги в ванночке и хорошенько протрите ноги тряпочкой. Ополаскивать водой ноги не нужно, грибок не любит соль. Чтобы избавиться от него рекомендуют даже спать в чистых носках, посыпав в них немного соли.

5. Хорошо помогают от зуда между пальцами ножные ванночки с добавлением яблочного уксуса. Подержите 15-20 минут ноги в ванне, затем протирайте пораженные места настойкой прополиса или маслом чайного дерева.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Источник

Лечим грибок между пальцами ног народными способами

Распространенное ныне микотическое поражение стоп, называемое в народе грибок, — насущная проблема каждого пятого соотечественника. Возбудителями являются штаммы Candida albicans. Патология нуждается в своевременной терапии. Запущенное заболевание труднее поддается лечению, доставляя пациенту ряд комплексов и неудобств.

Наряду с медикаментозными способами избавления от микоза между пальцами ног все больший интерес вызывает домашнее лечение народными средствами.

Самые распространенные народные методы

Противогрибковые препараты выполнены на основе дорогостоящих синтезированных за рубежом субстанций, оттого даже в виде генериков имеют высокую стоимость. Простые бабушкины рецепты лучше профессоров расскажут, как вылечить грибок между пальцами ног относительно быстро и без особых затрат.

Народными способами лечиться стало популярнее, потому что дешевле и безопаснее (отсутствие побочных эффектов, характерных лекарствам). Многими десятилетиями доказана эффективность методик, подсказанных человечеству самой природой.

Лечение уксусом

Грибок между пальцами ног можно быстро и недорого устранить с помощью обычного столового, яблочного укуса. Из него легко сделать примочки, компрессы и ванночки. Уксусная кислота легко смешивается с глицерином, йодом, соками фруктов, овощей и растений, вносится в домашние мази.

Ванночки делают из уксуса 9% столового. Данную жидкость для ног слегка подогревают, опускают пораженную стопу на 15 мин.

Уксус и растительное масло в равных пропорциях берутся при приготовлении домашней мази. Она лечит даже самый запущенный грибок между пальцами. Мазь получается жидкая, поэтому для ее нанесения используется ватный тампон. Марлевая примочка смеси плюс теплый носок на ночь уже с первых дней существенно облегчат жизнь больного!

Ускорению заживления микротрещин и язвочек перед проведением фунгицидной терапии столовой уксусной кислотой сопутствуют:

Сок моркови.
Настой цветков календулы.
Масло облепихи.

В случае сильного пощипывания и жжения допускается понижение крепости уксусного раствора.

Грибок, возникший между пальцев, «боится» ацетатной кислоты яблок, особенно если она взята в соотношении 1:1 с йодным раствором. Средство предназначено для ежедневного смазывания до полного ухода клинических проявлений недуга. Полностью «изгнать» возбудителя удастся, продолжив подобное лечение еще немного времени.

Создать неблагоприятную для патогенеза микоза кислую реакцию поможет прием яблочного уксуса вовнутрь. Суточная доза равна 15 мл на стакан воды.

Противогрибковые свойства морской соли

Грибок между пальцами ног излечим при регулярных сеансах терапии морской солью. Из нее готовятся ванночки в соотношении 20 грамм на 1 литр теплой, но не горячей воды. 15-20 мин – оптимальная продолжительность пропаривания поврежденных зон стопы в солевом растворе.

После процедуры на сухие ноги необходимо надеть чистые, проглаженные утюгом носки. Принимать солевые ванночки целесообразнее перед сном, регулярно на протяжении 14 дней.

Мазь с чесноком

Грибок между пальцами ног излечим не только ванночками. К терапии «бабушкиными» средствами относится рецепт чесночной мази. Для ее приготовления достаточно двух зубчиков среднего размера, что в измельченном виде смешиваются со 100 г топленного сливочного масла. Выдерживается 24 часа до готовности к использованию. Длительность курса 1 месяц.

Ванночка с йодом

Губительно влияет на грибок, коснувшийся пальцев стоп, обыкновенная настойка йода. 20 капель разбавляется теплой водой (3 литра) – и лечебная ванночка готова. В ней нужно держать ножки четверть часа. Лечение йодом длится 2-3 недели.

Картофельная кожура

Грибок пальцев исчезает при пропаривании ног в отваре кожуры картофеля. Пораженные участки нужно подержать в жидкости 25-30 минут. Картофельными шкурками рекомендуется протирать больные зоны дополнительно. Так эффект будет сильнее. После проведения данной манипуляции влагу между пальцами промокнуть салфеткой и смазать свиным жиром.

Компрессы с березовым дегтем

Деготь березы эффективно устраняет грибок пальцев рук и ног. Перед процедурой ступни следует распарить в мыльной воде, соскрести пемзой облезающие чешуйки, вытереть кожу насухо, после нанести дегтярную жидкость на 90 мин.

Фитотерапия в борьбе с грибком

Грибок мягко и безболезненно лечится травяными средствами. Растения, находящиеся во дворе или на ближайшей обочине, в виде настоев и отваров проявляют антисептическое, ранозаживляющее и подсушивающее действие.

Для внешнего использования готовят противогрибковые растительные извлечения из трав и цветов:

60 миллиграмм травы чистотела рассчитано на 1 литр воды. После кипения извлечению дают настояться в течение 5 минут. Процеженный отвар используют для компрессов и ножных ванн, принимаемых по полчаса ежедневно на протяжении 21 дня. К жмыху отваренных стеблей добавляется 30 мл уксуса, чтобы использовать компрессом.

Полевые и луговые травы (мята, ромашка и крапива, зверобой, шалфей) сушат, измельчают, смешивают, помещают на целый день в носки. Процедура проводится 3 недели.

Растительные средства для наружной обработки

Репейный сок губительно влияет на грибок ног. Для его получения собирают молодые листья, отбивают молотком, обворачивают ими стопы на ночь, фиксируя куском марли, бинтиком, носком. Подобным образом поступают с листьями рябины, меняя через каждую половину суток.

Для промываний между пальцами настоем календулы необходимо взять 250 грамм высушенных цветков и один стакан кипяченой воды. Время настаивания 30-35 минут. Достигнуть эффекта удается за 30-40 дней.

Травяной отвар для внутреннего применения

Уничтожить грибок, обитающий между пальцами ног, хорошо помогают водные извлечения известных лекарственных растений:

Лопух обыкновенный.
Тысячелистник.
Полынь горькая.
Подорожник.

Травы нужно взять в равных пропорциях до получения целебной смеси. Отвар готовят из расчета 5 грамм смешанных растений на 100 мл воды. Вытяжка настаивается в течение 6 часов, после чего готова к употреблению утром перед едой.

Лечение шампунем от перхоти

Для тех, у кого нет времени и желания возиться с методиками нетрадиционной медицины, грибок можно лечить, принимая душ с помощью шампуня против перхоти. Им следует мыть ноги регулярно, высушивать и надевать чистый носок на ночь.

Подручные средства в помощь

Решение проблемы кандидозного поражения стоп находится на полках кухни и в самом холодильнике. Каменная соль и сода, имеющиеся у каждой хозяйки, могут применяться в качестве действенного домашнего лекарства. Если парить ноги в содово-солевом растворе регулярно, можно успешно и быстро вылечить грибок между пальцами.

Молекулы насыщенного раствора пищевой соли проникают вглубь кожных слоев, угнетая развитие патогенных клеток. Ватка, смоченная этим средством, вставляется в промежность фаланг, не вызывая боли и жжения. После первых двух недель солевой терапии исчезает зуд, а после 2 месяцев заживают трещины.

Продукты питания для лечения грибка

Излечить грибок пальцев ног в короткие сроки реально! Куриное яйцо нужно положить в банку, залить уксусной эссенцией 75-процентной концентрации, поместить в темное место, дожидаясь полного растворения оболочки. Извлекая яичную пленку в банку, необходимо внести сливочное масло (5 грамм) и размешать до однородности. Мазь будет готова через 24 часа. Средство позволит безболезненно и результативно вылечить грибок при двухразовом ежедневном нанесении.
Микозное проявление между пальцами ног излечивает даже молотый кофе. Пять столовых ложек этого напитка заваривают в литровой емкости кипятком. На сон грядущий остывший настой выливают в тазик, куда погружают ступни на 30 минут. На мокрые ноги нужно надеть хлопчатобумажные носки. После пробуждения стопы следует ополоснуть свежей водой. Процедура способствует избавлению от грибка через месяц.
Нарезанные пополам чесночные дольки, обвалянные в кухонной соли, способны уничтожить инфекцию в течение 10-12 дней. Ими натирают пораженные участки, а также оставляют на коже, перевязывая бинтом.
Из лука на мясорубке можно сделать кашицу для намазывания болеющей межпальцевой зоны. При наличии раздраженных очагов на кожном покрове к измельченному луку добавляется равное ему количество вазелинового масла.

Нашатырный спирт

Основной составляющий элемент домашней аптечки – нашатырь, — хорошо себя проявляет в лечение грибка стоп. 15 мл аммиачного раствора надо соединить с 200 мл воды. Для компресса использовать мягкую ткань, смоченную в полученной жидкости. На ночь вместе с компрессионной повязкой применять целлофановый пакет. Для полного курса хватит 8-10 процедур.

Избавление от микоза, поселившегося между пальцами, народными средствами позволяет сэкономить деньги и избежать ряда побочных реакций медикаментозной терапии. Однако мы не рекомендуем вам приступать к активным действиям без консультации с вашим лечащим врачом!

Источник

Микоз стоп — симптомы и лечение

Что такое микоз стоп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Янец О. Е., дерматолога со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Микоз стоп (дерматофития, Tinea pedis ) — заболевание кожи стоп, которое вызвано патогенными или условно-патогенными грибами. Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.

Шифр по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — В35.3.

Появление современных противогрибковых препаратов позволило улучшить эпидемиологическую ситуацию, но микоз стоп по-прежнему остаётся одной из самых значимых проблем в дерматовенерологии. Применение некоторых препаратов ограничено у пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями [19] .

Распространённость микоза стоп. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 1/3 населения планеты болеет грибковыми заболеваниями, из них самые частые — микозы стоп, заболеваемость растёт ежегодно [14] .

По данным российских дерматологов [7] , микозами стоп болеют 10-20 % взрослого населения, у мужчин болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у женщин, у пожилых людей чаще, чем у молодых. В возрасте старше 70 лет микоз стоп регистрируется у каждого второго пациента, что связано с увеличением сопутствующих метаболических и сосудистых изменений (сахарный диабет, варикозная болезнь и др.). Всё чаще микозы стоп выявляют у детей.

В настоящее время этим заболеванием поражены миллионы людей. В группе риска находятся работники ряда профессий: шахтёры, спортсмены и военнослужащие [12] .

Причины микоза стоп. Наиболее частые причины микоза стоп — это грибы дерматомицеты: Trichophyton rubrum (90 %), Trichophyton mentagrophytes, реже Epidermophyton [20] . Иногда микоз стоп может быть вызван грибами рода Candida [3] .

Факторы риска микоза стоп:

Экзогенные (внешние): микротравмы кожи стоп (мозоли, натоптыши), трещины, повышенная потливость, ношение тесной обуви, обувь из искусственных материалов, несоблюдение правил личной гигиены, нерегулярное мытьё ног и плохое высушивание полотенцем.
Эндогенные (внутренние): варикозная болезнь и вегетососудистая дистония, которые приводят к недостаточному кровоснабжению кожи стоп; гиповитаминоз; приём глюкокортикостероидов, цитостатических, антибактериальных и эстроген-гестагенных препаратов, которые снижают общий иммунитет организма [16] .

Заражение при микозе стоп может происходить непосредственно от больного человека, а также возможна передача контактно-бытовым путём (в бассейне, бане, в спортивном зале, через обувь, полотенца, коврики и т. д.).

Симптомы микоза стоп

Основные симптомы микоза стоп:

зуд;
мелкие трещины;
эритема;
шелушение;
пузырьки;
ороговение кожи;
неприятный и резкий запах;
жжение, болезненные ощущения [13] .

Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи.

Разновидности микоза стоп:

стёртый — проявляется умеренным зудом и гиперемией (покраснением) кожи;
острый — сопровожда ется сильным зудом и повреждениями кожи в виде трещин;
микоз ногтей (онихомикоз) — проявляется п оражением ногтевых пластин, которые становятся толстыми и меняют цвет;

опреловидный — образуются мокнущие участки;
сквамозный — появляются пластинчатые чешуйки;
гиперкератотический — сопровождается высыпаниями в виде папул и бляшек на сводах стопы;
дисгидротический — протекает с развитием отёчностей, мокнущих участков и пузырьков [9] .

Патогенез микоза стоп

Кожа — самый большой орган в организме человека, составляющий 15 % от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, а также участвует в терморегуляции. Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.

Эпидермис (наружный слой кожи) — главный барьер на пути проникновения грибов в кожу. Он представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, состоит из пяти слоёв и осуществляет функцию барьера. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса. Они содержат белок кератин, который создаёт наружный слой кожи и придаёт ей упругость и прочность. Ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются.

Дерматомицеты вырабатывают энзимы — кератиназы, которые разрушают кератин. За счёт этого грибы проникают в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем продолжают существовать. Клеточная стенка дерматомицетов содержит мананы — вещества, которые могут подавлять местный клеточный иммунитет. Грибок T. rubrum за счёт действия мананов препятствует размножению кератиноцитов, в результате замедляется слущивание роговых чешуек с поверхности кожи и развивается хроническое течение инфекции [10] .

Классификация и стадии развития микоза стоп

Классификация в зависимости от возбудителя:

Кератомикозы (отрубевидный лишай).
Дерматофитии (микроспория, трихофития поверхностная, микоз стоп, микоз гладкой кожи, микоз паховых складок, онихомикоз).
Кандидоз (кандидоз кожи, ногтей).
Глубокие микозы (бластомикозы, споротрихоз, хромомикоз) [11] .

Классификация по МКБ-10

B35.1 — Микоз ногтей.
B35.2 — Микоз кистей.
B35.3 — Микоз стоп.
B37.2 — Кандидоз кожи и ногтей.

Классификация по локализации:

Микоз кожи.
Микоз складок.
Микоз кистей.
Микоз стоп (сквамозная, гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая форма).
Онихомикоз (дистальный, поверхностный, проксимальный).

Классификация по клинике:

Стёртая форма проявляется шелушением в III–IV межпальцевых складках стоп. Незначительное шелушение также может быть на подошве и на боковых поверхностях стоп.
Интертригинозная форма проявляется гиперемией в межпальцевых складках стоп, возможно также появление пузырьков, которые вызывают образование эрозий и трещин. Субъективно отмечаются зуд и жжение.
При дисгидротической форме на коже сводов и боковых поверхностях стоп появляются сгруппированные пузырьки. Чаще они возникают на здоровой коже, затем увеличиваются в размерах, сливаются и образуют более крупные многокамерные пузыри. Когда пузыри вскрываются, образуются эрозии.
Сквамозно-гиперкератотическая форма характеризуется локальным или распространённым утолщением рогового слоя боковых и подошвенных поверхностей стоп. Поражённые участки кожи покрыты мелкими отрубевидными чешуйками. В кожных складках шелушение особенно заметно. Трещины вызывают боль при ходьбе [4][12] .

Классификация по клинике очень удобна с практической точки зрения для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения за пациентом.

На основании клинической картины заболевания можно судить о возбудителе болезни. Например, дисгидротическая форма чаще возникает при микозе стоп, вызванном Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, сквамозно-гиперкератотическая форма чаще ассоциируется с T. rubrum, хроническое течение и распространённый процесс характерны для условно-патогенных грибов Candida spp. и Aspergillus [16] .

Осложнения микоза стоп

Аллергия на грибок. Под действием грибов формируется поливалентная сенсибилизация, т. е. организм становится более чувствительным к продуктам жизнедеятельности грибка, которые чужеродны для нас и являются сильными аллергенами. Организм реагирует острее, что проявляется различными кожными высыпаниями и реакциями, хроническими заболеваниями аллергической природы, например экземой кожи. Возможно развитие или ухудшение течения таких патологий, как бронхиальная астма , аллергические дерматиты, себорейный дерматит и псориаз. Кроме этого, у человека чаще могут развиваться профессиональные аллергические осложнения и лекарственная непереносимость [1][15] .

Пиодермии — гнойничковые заболевания кожи (целлюлит, лимфангит, флегмона и остеомиелит костей стопы), которые могут приводить к глубоким, долго незаживающим ранам кожи. Пиодермии в озникают из-за того, что бактерии легко проникают через эрозии и трещины на коже («ворота инфекции»). При этом повышается температура, появляется слабость, недомогание, что требует немедленной хирургической коррекции [5] .
Рост вирусных осложнений в виде бородавок из-за наличия гиперкератоза и трещин. Причина в нарушении защитной функции кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к любой инфекции, в том числе и вирусной.
Общее снижение иммунитета и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях у пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, такими как сахарный диабет и варикозная болезнь.
Распространение болезни на ногти и кожу кистей. При грибке ногтей происходит их деформация, возможно появление вросшего ногтя, панариция ( гнойного воспаления тканей пальцев) , паронихия ( воспаления околоногтевого валика) и полной отслойки ногтевых пластин.
Ухудшение качества жизни. Острые формы микоза стоп отличаются болезненностью, затрудняют ношение обуви, а при развитии лимфаденита сопровождаются плохим общим самочувствием и лихорадкой [17] .

Диагностика микоза стоп

Диагностика микоза стоп основывается на жалобах пациента, данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных исследований. Микозы стоп относятся к тем заболеваниям, которые в обязательном порядке требуют лабораторного исследования для подтверждения клинического диагноза [20] .

Основным методом подтверждения диагноза «микоз стоп» служит микроскопическое исследование и посев. Материалом служат кожные чешуйки, которые соскабливают с очага поражения на коже скальпелем или стеклом, реже используется скотч-проба [21] .

Лабораторная диагностика микозов включает микроскопическое и культуральное исследование материала на грибы. Микроскопическое исследование — это экспресс-метод диагностики возбудителя, позволяющий выявить структуру грибов в течение нескольких часов. При микроскопическом исследовании возможно обнаружить элементы гриба в виде нитей мицелия и спор. Минус метода в том, что возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, что зависит от множества факторов: техники взятия материала, особенностей хранения и транспортировки и др. [22]

Культуральный метод является самым точным методом диагностики, позволяющим идентифицировать вид гриба для назначения патогенетической терапии [2] . Для подготовки к анализу пациенту за 1 месяц не рекомендуется использовать самостоятельно какие-либо противогрибковые средства.

При назначении системной противогрибковой терапии рекомендуется провести биохимическое исследование крови для определения уровня билирубина, АСТ и АЛТ в связи с необходимостью контроля функции печени и желчевыводящих путей, а также для профилактики возможных осложнений.

Дифференциальная диагностика микоза стоп:

Сквамозную форму дифференцируют с псориазом, экземой, кератодермией.
Межпальцевую форму дифференцируют с импетиго, опрелостью и кандидозом.
Дисгидротическую форму дифференцируют с ладонно-подошвенным пустулёзом [9] .

Лечение микоза стоп

Лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога.

Первоочередной задачей в борьбе с микозом стоп является его своевременное выявление, распознавание и лечение до развития грибка ногтей, который требует более длительной и комплексной терапии (системной антимикотической терапии). При этом важно иметь эффективные лекарственные препараты, соответствующие современным клиническим особенностям микозов стоп [2] .

Перед тем, как приступить к терапии заболевания, дерматолог выбирает между возможными вариантами лечения. В большинстве случаев назначаются препараты для местного использования. В основу лечения входит использование антимикотических средств, имеющих разноплановое воздействие. Также используются средства, стимулирующие циркуляцию крови, и медикаменты, позволяющие устранить основные симптомы [5] :

Противогрибковые средства для наружной терапии: циклопирокс крем, изоконазол крем, клотримазол крем, оксиконазол крем, кетоконазол крем, тербинафин крем, миконазол крем, нафтифин крем, сертаконазол крем наносят наружно 1-2 раза в сутки в течение 4 недель [18] .
При значительном гиперкератозе стоп предварительно проводят отшелушивающую терапию: бифоназол, 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, который действует как кератолитик, т. е. убирает огрубевший слой, тем самым подготавливает кожу и улучшает проникновение противогрибковых средств в дерму.
При наличии пузырьков применяют фукорцин, раствор наносится наружно 1-2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Затем назначают комбинированные препараты: крем клотримазол + бетаметазон, бетаметазона дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, миконазол + мазипредон, изоконазол динитрат + дифлукортолон валериат 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [6][24] .
При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты: клемастин 0,001 г 2 раза в сутки перорально в течение 10-15 дней.
Дезинфекция обуви 1 раз в месяц до полного излечения, можно использовать спрей, активным компонентом которого является ундециленамидопропилтримониум метосульфат.
При поражении ногтевых пластин обязательно назначается системная антимикотическая терапия одним из следующих препаратов: тербинафин, кетоконазол, итраконазол, флуконазол перорально продолжительностью от 3 до 4 месяцев. Данная терапия требует наблюдения у врача-дерматолога, так как самолечение может привести к осложнениям со стороны внутренних органов, прежде всего печени, желчевыводящих путей, желудка, а также к неэффективности проводимой терапии и формированию устойчивости к лечению.

Лечить микоз стоп обязательно, потому что если грибок поселился в коже, то без лечения он никуда не денется, а значит, продукты жизнедеятельности грибка все время будут поступать в окружающие ткани и кровь, вызывая сенсибилизацию организма и развитие хронических заболеваний аллергической природы [2] .

Наличие грибка говорит о снижении иммунитета, а повреждённая микозом кожа практически не выполняет защитную функцию. Таким образом, создаются все условия для присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.

Больной микозом стоп является активным источником заражения окружающих людей и особенно членов семьи, поэтому лечение в данном случае — это эффективное средство профилактики грибковой инфекции среди здоровых родственников и просто окружающих людей [9] .

Благоприятной средой для развития грибковой инфекции на коже стоп является влажная среда, поэтому нужно стараться, чтобы кожа ног всегда оставалась сухой. Для этого каждый вечер необходимо мыть стопы с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, обращая особое внимание на пространство между пальцами.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при кожных микозах во многом зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечения. Поэтому, заметив изменения на коже, нужно не откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении микоза стоп прогноз благоприятный: происходит полное излечение от грибковой инфекции, пациент выздоравливает.

При отсутствии лечения грибок может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и влияют на состояние организма в целом.

Профилактика грибковой инфекции:

1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Дезинфекции должны подвергаться полы, инвентарь, а также предметы обихода. Персонал и лица, часто посещающие общественные бани, сауны и т. д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.

2. Первичная личная профилактика:

соблюдать правила личной гигиены при посещении мест общественного пользования;
не допускать повреждений и постоянной влажности кожи и ногтей стоп;
носить свободную, удобную обувь;
избегать контакта с заражёнными людьми.

3. Вторичная личная профилактика:

соблюдать гигиенический режим кожи стоп;
проводить дезинфекцию обуви, душевых кабин и ванных комнат;
повышать иммунитет [8] .

Источник