Заболело горло — простуда, ангина или тонзиллит?
Боль в горле – частый симптом простуды (острого респираторного вирусного заболевания). Однако боль в горле при простуде длится один – два дня и может пройти без лечения. Частыми спутниками при простуде бывают насморк и заложенность носа.
Ангина – заболевание, вызываемое бактерией стрептококк – также частая причина боли в горле. При ангине боль в горле интенсивная, длится дольше и сопровождается рядом общих симптомов
Тонзиллит – болезненное воспаление миндалин, которые расположены на задней стенке глотки. Также вызывает боль в горле.
Чем вызывается боль в горле при простуде — бактерии или вирусы?
Чаще всего боль в горле при простуде вызывается различными вирусами и может сопровождатся другими симптомами вирусных заболеваний – насморком, повышением температуры тела, кашлем, покраснением глаз.
Как лечить боль в горле при простуде?
Несмотря на то, что не существует лекарств, непосредственно действующих на вирусы, вызывающие простуду, есть методы лечения, облегчающие состояние человека при простуде. Обильное питье теплой жидкости, солевые полоскания горла, прием жаропонижающих препаратов помогают уменьшить симптомы простуды.
Улучшают ли медикаменты симптомы боли в горле при простуде?
Жаропонижающие средства облегчают симптомы простуды и боль в горле. Но не стоит преувеличивать эффективность этих препаратов
- Нестероидные противовоспалите льные средства, такие как ибупрофен или напроксен облегчают боль в горле при простуде. Существует много коммерческих препаратов, в состав которых входят эти вещества. Напоминаем, что аспирин нельзя давать детям, во избежание развития синдрома Рея, который может вызвать поражение мозга и смерть.
- Различные спреи с антисептиками и анестезирующими веществами уменьшают интенсивность боли в горле.
- Сосудосуживающие носовые спреи и капли улучшают симптоматику боли в горле при простуде за счет попадания на заднюю стенку глотки. Не рекомендуется применять их больше 3 дней – они становятся малоэффективны и могут вызвать еще больший отек слизистой
Антибиотики не нужно применять для лечения простуды и боли в горле, потому что все простудные заболевания вызываются вирусами.
Как боль в горле при стрептококковой ангине отличается от боли в горле при простуде?
Воспаление в глотке при ангине вызывается бактериями-стреп тококками. Для заражения ангиной необходим воздушно-капельн ый контакт с больным или носителем стрептококковой инфекцией. Несмотря на то, что чаще ангина возникает у детей от 5 до 15 лет, ею могут заболеть и взрослые. Для точного установления диагноза ангины, лечащий врач может взять экспресс-тест на стрептококк или отправить материал на бактериальное исследование в лабораторию. Чаще всего диагноз ставится врачом на основании ведущих симптомов при ангине – высокая температура, острая боль в горле, белые налеты на слизистой глотки и увеличенные региональные лимфоузлы на шее.
Почему боль в горле при ангине опаснее, чем при простуде?
Стрептококковая ангина может вызвать такое грозное осложнение, как ревматизм с поражением сердечных клапанов. Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение ангины. При правильном лечении симптомы ангины исчезают в течение 10 дней.
Отличается ли боль в горле при ангине и при простуде?
При ангине боль в горле более интенсивная и отличается рядом особенностей
- внезапное начало
- потеря аппетита
- боль при глотании
- покраснение миндалин с белыми налетами
- высокая лихорадка
Надо ли обращаться за помощью к врачу при подозрении на стрептококковую ангину ?
В первый день болезни боль в горле при простуде и ангине бывает очень похожа. Если вы все же подозреваете наличие ангины – необходимо обязательно обратиться к врачу для установки правильного диагноза и проведения терапии.
Лечение боли в горле при ангине?
При ангине применение антибиотиков обязательно. Чаще всего назначаются пероральные антибиотики группы пенициллина. При наличии аллергии на эти антибиотики врачом выбирается другая группа. Необходимо строго следовать предписанному режиму приема антибактериально го препарата, даже если вам стало лучше в течение первого и второго дня.
Почему не уменьшается боль в горле при стрептококковой ангине?
Иногда, несмотря на прием препаратов, состояние при ангине не улучшается в течение двух-трех дней. Это может свидетельствоват ь о развитии осложнений. Необходим визит к врачу для уточнения лечения. Обращайтесь обязательно к врачу при наличии следующих симптомов:
- лихорадке боле 2-3 дней на фоне приема антибиотиков
- тошноте или рвоте
- боль в ухе
- выраженной головной боли
- напряжение мышц шеи
- появление сыпи на коже
- кашле
- одышке
Чем отличается боль в горле при простуде от боли в горле при тонзиллите?
Иногда боль в горле возникает при тонзиллите – воспалении миндалин (лимфатической ткани) в глотке. Тонзиллит может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Миндалины защищают организм от проникновения инфекции через глотку, однако и сами могут быть поражены инфекционным агентом. Когда это происходит, то пораженные миндалины вызывают острую боль.
Как отличаются симптомы тонзиллита от боли в горле при простуде?
Простуда обычно сопровождается такими симптомами, как насморк, заложенность носа, кашель. При тонзиллите этих симптомов нет, но есть отечность миндалин и желтоватый налет на них. Кроме этого при тонзиллите встречаются следующие симптомы:
- затруднение дыхания
- лихорадка
- осиплость голоса
- боль при глотании
- увеличенные лимфоузлы на шее
Как лечить боль в горле при тонзиллите?
Если тонзиллит вызван бактериальной флорой, необходимо назначение антибиотиков. Решение принимает лечащий врач. При вирусном поражении антибиотики бесполезны. В этом случае следует придерживаться тактики лечения боли в горле при простуде. В любом случае, при боле в горле надо следовать общим рекомендациям:
- находиться в покое
- пить много теплой жидкости
- есть мягкую теплую пищу, избегать грубые и острые блюда
- использовать лечебные аэрозоли
- при лихорадке применять жаропонижающие препараты
При частых обострениях тонзиллита необходима консультация врача для решения вопроса о тонзилэктомии (удалении миндалин).
По всем вопросам, связанными с патологией ЛОР-органов Вы можете обратиться к опытным ЛОР-врачам Клиники «АНДРОМЕДА».
Врач оториноларинголо г высшей категории Моренко М.В.
Источник
Болезни горла
80% заболеваний горла сопровождаются болевыми ощущениями. Боль – защитная реакция нервной системы, сигнализирующая о функциональном нарушении органа, слизистой оболочки и мягких тканей. Она бывает режущей, колющей, пульсирующей, саднящей, ноющей, давящей, острой, тупой, смешанной; постоянной и усиливающейся в определённое время или под воздействием внешних факторов (холод, глотание).
Причинами болевых ощущений являются бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы, аллергены, чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат, травмы, злоупотребление алкоголем и курением.
Заболевания, которые протекают с болью в горле
Многие задаются вопросом: «Как лечить болезни горла?». Самостоятельное лечение чревато рядом осложнений. Только специалист сможет собрать анамнез и составить курс лечения, который устранит первопричину.
Чтобы избежать осложнений и не откладывать визит к ЛОРу, нужно знать симптомы самых распространённых болезней:
- ОРВИ – комплексное заболевание, которое может быть спровоцировано одним из 200 возбудителей. Основной – вирус гриппа, особенно активный в период октябрь-апрель. Пути заражения: воздушно-капельный, через продукты питания и контакты. Болезнь сопровождается саднящей болью в горле, ломотой суставов, лёгкими мышечными спазмами, головокружением от температуры.
- Острый фарингит и обострение хроники – воспаление слизистой оболочки и лимфатической ткани глотки. Как правило, острая форма заболевания протекает совместно с ОРВИ.
- вдыхание холодного воздуха, проглатывание холодных продуктов питания (неинфекционная природа – разрыв капилляров);
- раздражение слизистой алкоголем, табачным дымом, фенолами, смолами;
- воспалительные заболевания ротовой полости.
Симптомы: сухость и першение в горле, тупая боль усиливается при глотании, температура тела не превышает 37,5, заметно покраснение задней стенки глотки.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Лечение болезней горла проводится антисептическими, нестероидными противовоспалительными препаратами (НВП). Поскольку фарингит вирусное заболевание, приём антибиотиков может повлечь дисбактериоз кишечника 2-4 степени, фарингомикоз, снижение иммунитета. Курс лечения назначается после проведения диагностики. Если не лечить, заболевание может перейти в хроническую форму с возможными осложнениями, самое опасное из которых ревматоидное поражение сосудов и сердца.
- Ангина (острый тонзиллит). Очаг инфекции распространяется с миндалин на слизистую. Поскольку возбудителями болезни, как правило, являются кокковые бактерии, основа комплексной терапии – антибиотики широкого спектра действия. Если возбудители микобактерии или грибковые микроорганизмы, ЛОР комбинирует противомикробные и антигрибковые препараты.
Первичные симптомы ангины:
- слабость;
- острая боль при глотании, а в состоянии покоя ноющая;
- температура выше 38,5 вечером, до 38 утром.
Тошнота, потеря аппетита, головные боли – производные симптомы, вызванные высокой температурой. Взрослые переносят ангину легче благодаря сформировавшейся иммунной системе.
Средняя длительность лечения – 2 недели. При медикаментозной терапии взрослые чувствуют себя лучше через 2-3 суток, при гнойной ангине в острой форме улучшение наступает через несколько часов. Если не начать лечить вовремя или преждевременно прекратить курс, возможны следующие осложнения:
- паратонзиллит – воспаление паратонзиллярной клетчатки;
- паратонзиллярный абсцесс – нагноение в паратонзиллярной области в сочетании с воспалением;
- ревматоидные поражения сердца;
- абсцесс при прорыве гнойника внутрь;
- инфекционные болезни почек.
Если нагноение затронуло нервное окончание, возможна частичная или полная потеря чувствительности на участке нагноения. При попадании гноя в лимфу – заболевания ЦНС.
- Боль в горле при аллергической реакции и воздействии раздражающих веществ.
Аллерген растительного и животного происхождения часто вызывает жжение, першение, в большинстве случаев боль в горле сочетается с ринитом, слезоточивостью. При аллергии на медпрепараты ощущается давление в области гортани, при глотании лёгкая тошнота, сопровождается расстройствами ЖКТ. При химических поражениях горла ощущается жжение, першение, тянущая и пульсирующая боль. Температура повышается вследствие интоксикации. При реакции на аллерген возможно проявление и других симптомов – покраснения и отёков кожных покровов, слизистых.
Самый опасный аллерген для взрослых и детей – яд перепончатокрылых насекомых. Укус осы, пчелы или шмеля из сильного жжения переходит в интенсивную давящую боль. Это ощущение свидетельствует о вспухании гортани. Необходимо срочно обратиться к терапевту, аллергологу или ЛОРу.
Болевые ощущения провоцирует гастро-энтестинально-рефлюксная болезнь, при которой происходит попадание желудочного сока, желчи в глотку и гортань. На начальной стадии – горечь, жжение. При отсутствии лечения возникают осложнения:
- обострение тонзиллита, фарингита;
- острый катаральный ларингит;
- эрозия;
- рак горла.
Часто сопровождается кровотечениями из-за истончения слизистой. Попадание кишечной микрофлоры приводит к дисбактериозу глотки, который сопровождается воспалениями: при низком иммунитете или эрозиях нагноением, при высоком – тошной, периодической рвотой, затруднением дыхания.
- Другие факторы боли в горле.
Пересушивание носоглотки происходит из-за вдыхания сухого воздуха, особенно в осенне-зимний период при работе отопительных приборов. Похожее ощущение лёгкого першения возникает и при длительном дыхании через рот. ЛОР может порекомендовать использование увлажнителей воздуха или препарат для восстановления слизистой, предназначенный специально для взрослых или детей.
Перенапряжение голосового аппарата также является причиной неприятных ощущений в области гортани. Для нормализации состояния необходимо обеспечить себе покой, а при отсутствии улучшений обратиться к врачу.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
При травмировании горла острота болезненных ощущений зависит от особенностей повреждения и близости нервных рецепторов к раздражителю:
- удары – тянущая, пульсирующая боль усиливается при движении нижней челюсти;
- порезы – незначительное жжение, если есть пульсация, то присутствует воспаление;
- длительный кашель – смешанная, в зависимости от состояния слизистой и глубины повреждения тканей;
инородное тело – возникает неестественное ощущение сдавленности и удушья.
Как лечить боль в горле?
Лечение ЛОР-заболевания горла независимо от этиологии не стоит начинать без обследования. Зачастую симптомы различных заболеваний схожи. В большинстве случаев общую картину ЛОР может составить, уточнив симптомы и по результатам общего анализа крови.
- полоскание полости рта;
- обработку поражённого участка – аэрозоли, бальзамы, гели, мази для восстановления слизистой;
- при надобности – антибиотики;
- жаропонижающие;
- антигистамины;
- иммуномодуляторы;
- НВП;
- обезболивающие;
- витамины;
- гомеопатические средства.
Если боль спровоцирована возбудителем бактериальной природы, ЛОР назначает антибиотики. Курс лечения составляется с учётом чувствительности микроорганизмов данного вида, наличия противопоказаний и возраста пациента. Большинство антибактериальных медпрепаратов показаны взрослым. Для детей – суспензии с низкой концентрацией активного вещества. Максимальная эффективность определяется по результатам бактериального посева. Максимальная эффективность для кокковых бактерий у макролидов, реже назначают пенициллины. Аминогликозиды, несмотря на высокую эффективность, высокотоксичны. Максимальная длительность лечения – 7 дней. Макролиды назначают со сменной дозировкой в сторону её уменьшения.
Жаропонижающие эффективны при бактериальных инфекциях. При ОРВИ повышенная температура справится с возбудителем. ЛОР даёт рекомендации о целесообразности приёма жаропонижающих исходя из вида возбудителя, состояния иммунитета пациента. Чаще назначают «Нурофен»: сочетание эффективности и безопасности для взрослых и детей.
Нестероидные противовоспалительные направлены на симптоматическое лечение и эффективно снимают воспаление. Побочные действия: нагрузка на печень, почки, задержка жидкости в организме. Взрослым ЛОР назначает ЛС в таблетках, капсулах. 90% таких препаратов предназначены только для взрослых, детям рекомендуются суспензии.
Антигистамины устраняют симптомы аллергии. Препараты 3 поколения нетоксичны, обладают эффектом пролонгированного действия. Но при бурных протеканиях аллергических реакций эффективнее антигистамины 2 поколения из-за их быстродействия. Лечиться антигистаминами необходимо до устранения симптомов аллергии. Препараты не устраняют пагубное воздействие аллергена в дальнейшем.
Самостоятельный приём иммуномодуляторов чреват аутоиммунными проявлениями. Препараты данного класса может назначить только врач, основываясь на результатах диагностики. Самый безопасный препарат «Имудон». Суточная дозировка для взрослых – 4 таблетки. Курс лечения – 10 дней. Витамин C природный иммуномодулятор, но в больших количествах разрушает слизистую из-за повышения кислотности. ЛОР назначает его в комплексе с витаминами A, E для поддержания баланса обменных процессов.
Обезболивающие часто вызывают аллергию, токсичны, создают нагрузку на сердечно-сосудистую систему: для взрослых подойдет «Кетанол» и его производные, для детей – «Нурофен». Привычный «Анальгин» менее эффективен, высокие дозировки приводят к разрушению зубной эмали.
Для ополаскивания горла рекомендуется использовать 0,01% раствор «Мирамистина», 1% «Диоксидина» и «Октенисепта» (1:5). По назначению ЛОРа можно применять 3% раствор перекиси водорода. В качестве народных средств для полоскания и ингаляций рекомендуются настои из шалфея, ромашки, мяты и других трав. Спиртосодержащие растворы для ополаскивания, обработки – только по назначению ЛОРа.
Лечение гомеопатическими средствами назначают только при вялотекущей симптоматики болезни или при наличии противопоказаний к медпрепаратам. Самые распространённые средства: «Тонзилгон», «Тонзилотрен».
Перед первым приёмом любого медпрепарата и народного средства нужно провести аллергопробу. Как правило, принимается ¼ от разовой дозы. Аллергическая реакция должна проявиться в течение 30 минут.
При боли в горле нужно исключить из рациона:
- острые блюда;
- твёрдое и жесткое;
- кислое и слишком солёное;
- слишком горячее и слишком холодное;
- при высокой температуре важно избегать жирного – тошнота станет следствием повышения и так высокой кислотности.
В период выздоровления рекомендуется добавить в рацион малиновый чай, свекольные салаты, отварную рыбу, мясные бульоны, натуральные соки и фрукты. Воздержаться от алкоголя.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические процедуры повышают эффективность действия препаратов.
- фонофорез миндалин и очага боли – ускорение абсорбции, пролонгация действия лекарства;
- ультрафиолетовое облучение слизистой уничтожает большинство штаммов вредоносной микрофлоры;
- гидроакустическое воздействие – ликвидация застойных явлений, устранение симптомов воспаления из-за ускорения притока лейкоцитов;
- лазерная терапия – быстрое снятие воспаления, антисептическое и обезболивающее действие;
- магнитотерапия – улучшение кровообращения, регенерация тканей.
Лечить горло физиопроцедурами не рекомендуется при обострениях, нагноениях. Возможны реактивные воспалительные процессы или сепсис крови из-за внутреннего прорыва гнойника.
Заключение
Перед началом лечения боли в горле нужно знать первопричину её возникновения – заболевания, последствия натруженности или механических повреждений, повышение кислотности, аллергические реакции. Болевые ощущения в горле могут быть симптомами иных заболеваний, не связанных с носоглоткой.
Без диагностики невозможно назначить эффективную терапию. Симптоматика многих ЛОР-заболеваний разной этиологии схожа. Для лечения боли в горле необходима комплексная терапия, которая включает прием препаратов по рекомендации врача. Самостоятельный выбор лекарственных средств может усугубить проблему.
Источник