Голеностоп первая помощь при травме

Оказание первой помощи при травмах опорно-двигательного аппарата

Причины и виды травм опорно-двигательной системы

Травмы происходят при различных обстоятельствах: падении, неловком или неожиданном движении, при автомобильной аварии и т.д.

Существует четыре основных вида травм опорно-двигательной системы:

— растяжения или разрывы связок;

— растяжения или разрывы мышц и сухожилий

Переломы – это нарушения целостности кости. Перелом может быть открытым и закрытым. Для открытого характерно наличие раны. При закрытом переломе, который более распространен, кожный покров остается неповрежденным. Открытый перелом более опасен, т.к. существует риск занесения инфекции в рану или потери крови.

Вывих — это смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе. Когда головка кости выходит за пределы своего нормального положения, происходит растяжение и/или разрыв связок. вывих обычно легко определить по видимой деформации сустава.

Растяжение связок происходит, когда кость выходит за пределы обычной амплитуды движения. чрезмерная нагрузка может привести к полному разрыву связок и вывиху кости.

При легких растяжениях связок заживление обычно происходит достаточно быстро. Поэтому люди часто не обращают внимания на подобное происшествие и, в результате, сустав может быть травмирован повторно.

Тяжелые формы растяжений обычно вызывают сильную боль при малейшем движении сустава. наиболее распространенными являются растяжения связок голеностопного и коленного суставов, пальцев и запястья.

Растяжение мышц и сухожилий обычно вызваны подъемом тяжести, чрезмерной мышечной работы, резким или неловким движением. Наиболее распространенными являются растяжения мышц шеи, спины, бедра или голени. Как и в случае растяжения связок, растяжение мышц, если им не оказывать должного внимания, может привести к повторным травмам.

Признаки и симптомы травм

— невозможность выполнения двигательной функции.

При более тяжелых формах могут проявляться следующие признаки:

— изменение цвета кожи;

— ощущение хруста в костях или щелкающий звук в момент получения травмы.

Помощь при всех травмах опорно-двигательного аппарата одинакова. Во время оказания помощи постарайтесь не причинять пострадавшему дополнительной боли

Помогите ему принять удобное положение. Помните об основных моментах:

— обеспечение неподвижности поврежденной части тела;

— приподнятое положение поврежденной части тела.

Обеспечение неподвижности – иммобилизация направлена на:

— предотвращение дополнительных травм;

— уменьшение риска возможного кровотечения;

— предотвращение перехода закрытого перелома в открытый.

Фиксация поврежденной части может производиться путем наложения шины, поддерживающей повязки или бинтованием.

При наложении шины руководствуйтесь следующими правилами:

— шина накладывается без изменения положения поврежденной части;

— шина должна охватывать как область повреждения, так и суставы, расположенные выше и ниже этой области;

— до и после наложения шины проверьте кровообращение в поврежденной части тела;

— зафиксируйте шину выше и ниже области повреждения.

При любой травме, за исключением открытого перелома, прикладывайте лед. Холод помогает облегчить боль и уменьшить припухлость, так как способствует сужению кровеносных сосудов.

Обычно холод прикладывается на 15 минут через каждый час, при необходимости на протяжении двух суток после травмы.

Приподнятое положение поврежденной части тела помогает замедлить кровоток, что уменьшает припухлость.

По данным ГБОУ Учебно-методический центр по ГОЧС Оренбургской области

Источник

Голеностоп первая помощь при травме

Первая помощь при повреждениях связок голеностопного сустава состоит в орошении поврежденного места хлорэтилом или проведении новокаиновой блокады. Хлорэтил снимает патологический болевой рефлекс, охлаждение вызывает болеутоляющий и кровоостанавливающий эффект. Хлорэтиловое орошение — простой метод для оказания первой помощи в любых условиях, противопоказаний к его применению не существует. При непосредственном орошении кожных покровов хлорэтилом у некоторых артистов балета наблюдается повышенная чувствительность в первые 10—15 с.

Для снятия этого неприятного ощущения на поврежденное место накладывается полотенце и только после этого проводится орошение струей до появления инея на полотенце. Затем струю можно направить на кожные покровы, после чего наложить фиксирующую повязку из эластичного или обычного медицинского бинта.

При повреждении связок легкой степени эластичный бинт как фиксирующая повязка остается на весь срок лечения, а также в первое время при посещении класса и репетиций. Всем артистам балета при повреждении голеностопного сустава проводится рентгенография с целью исключения повреждений костной ткани. Через 3 дня назначают теплые ванны (35—36°С) в течение 20—25 мин с последующим наложением полуспиртового компресса; с 5—6-го дня — поверхностный легкий массаж или самомассаж, легкая гимнастика под руководством методиста, с 7—10-го дня разрешается посещение класса: вначале занятия у станка, при отсутствии болей можно разрешить занятия на середине зала, с исполнением маленьких прыжков, а затем и больших.
Через 12—16 дней разрешается полная нагрузка на репетициях и спектаклях. Во время занятий в классе и на репетициях артист балета пользуется эластичным бинтом.

При повреждениях связок средней степени, когда выражены отек, гематома и гемартроз, имеет место болевой синдром, накладывается глубокая гипсовая лонгета, а лучше гипсовая повязка типа «сапожок» на 2—3 нед. Гипсовая повязка имеет преимущества перед лонгетой в связи с возможностью в повязке раньше начинать период восстановления трудоспособности. Но лучше в ранние сроки после обращения артиста балета провести операцию по сшиванию поврежденных связок. Это дает возможность раньше приступить к профессиональным движениям и устраняется возможность в дальнейшем образования неустойчивости в голеностопном суставе.

Так как при средней степени повреждения связок срок лечения длительный (в среднем 35—50 дней), то возникает детренироваиность артистов балета. Вопросы восстановления балетной формы и трудоспособности должны быть с первых дней после травмы под неослабным контролем лечащего врача и педагога. Задача врача состоит в полном излечении больного; к концу лечения танцовщик должен быть в состоянии балетной тренированности. Функциональное восстановление может не только совпадать, по и предшествовать анатомическому восстановлению поврежденных тканей.

У артистов балета в процессе лечения возникает физическая и психологическая растренированность. Отрицательные эмоции, возникшие в связи с травмой, обусловленные боязнью потерять профессиональную работоспособность и снизить свое мастерство, угнетающе действуют на артистов балета с учетом высокой эмоциональной лабильности их нервной системы. Ободряющее слово врача, правильное его поведение и объяснение цели и выбора метода лечения положительно влияют на артиста балета, а следовательно, и на течение болезни.

У артистов балета медицинская реабилитация должна идти параллельно с балетной реабилитацией. По прошествии острого периода, несмотря на гипсовую фиксацию, рекомендуют артистам балета лежа в постели заниматься профессиональными движениями здоровой конечностью. Кроме того, они занимаются утренней гигиенической гимнастикой для конечностей, свободных oт гипсовой фиксации. Для больной конечности назначают изометрические напряжения мышц бедра и голени, поднимание прямой ноги в гипсовой повязке, что является профилактикой развития атрофии мышц.

После снятия гипсовой повязки назначаются массаж мышц голени и стопы, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, которые назначают еще в ранний период (УВЧ через гипсовую повязку для снятия реактивного отека). После снятия повязки назначают диадинамическис токи для улучшения трофики тканей, электрофорез с новокаином и хлоридом кальция для снятия отека. В течение восстановительного периода артист балета находится под наблюдением врача, по мере восстановления балетной формы даются рекомендации по профессиональной нагрузке.

Источник

Что делать, если подвернула ногу и опухла щиколотка

Травматолог-ортопед, Эксперт сети

Сочленение, соединяющее голень и стопу, помогает нам двигаться, поддерживать тело в прямом положении, сгибать и разгибать конечность, крутить стопой. При этом на него приходятся значительные нагрузки, ведь вес всего тела распределяется на две ступни. Из-за этого ситуация, когда болят ноги, ступни и щиколотки – не редкость. Болевой синдром может возникать в связи с усталостью или перегрузкой. В этом случае достаточно просто отдохнуть – и мышцы со связками придут в норму. Однако нельзя оставлять без внимания травмы голеностопа.

По статистике, 5% повреждений этого сочленения приходится на подвывихи и вывихи, 10% — повреждения связочного аппарата, в 85 процентах случаев врачам приходится иметь дело с переломом. В целом, 20% патологий ноги характерны для голеностопа. В случае, когда опухают ноги в районе щиколотки, причины и симптомы различны. Как правило, они довольно серьезны и требуют медицинской помощи.

Причины боли и припухлости в щиколотке ноги

Стремительный ритм жизни, активные занятия спортом, значительные физические нагрузки, лишний вес – это факторы, подвергающие сочленение риску травматизации. В случае с голеностопом добавляется еще неудобная дамская обувь.

Если нога подвернулась, то велика опасность получить ряд неприятных последствий в виде:

• растяжений сухожилий;
• надрыва и разрыва связок;
• подвывиха кости;
• вывиха сочленения.

Если человек подвернул ногу и у него опухла щиколотка, следует выяснить, какая именно травма так сказалась на состоянии конечности.

1. Растяжение – повреждение закрытое, при этом волокна, составляющие связку, разрываются, пациент чувствует боль и дискомфорт, но с трудом ходить может. Понадобится от двух недель, чтобы связки восстановились
2. Надрыв и разрыв связок – более серьезное и болезненное повреждение. Ходить нельзя, голеностоп опухший. Дотрагиваться, а уж тем более наступать на конечность, нельзя. Если произошел разрыв – человек слышит хлопок, за которым следует резкий болевой синдром. Самостоятельно эти травмы не вылечить, необходимы терапевтические и хирургические меры, ношение фиксирующей повязки сроком до полутора месяцев
3. Легче всего обходится ушиб щиколотки. Она также опухает, но что нужно делать, с детства знает каждый. Необходимо дать ноге покой и приложить холодный компресс. При подозрении на более серьезную травму – обратиться к врачам
4. Если произошел подвывих кости, то голеностоп несколько смещается и травмируется связочный аппарат. Вполне вероятно, что консервативными методами обойтись не получится, и понадобится операция
5. Вывих сустава характеризуется сильным смещением (до 40 градусов) кости и травмой капсулы сочленения. Боль нестерпимая, опухает очень сильно, конечность выходит из строя, пока ее не вправят. Это можно делать только после обезболивания, и не в домашних условиях. При значительных повреждениях капсулы прибегают к помощи хирурга
6. Перелом голеностопа может быть со смещением кости и без него, открытого и закрытого типа. Лечение займет от месяца и более

В связи с тем, что травмы данного сочленения довольно многочисленны, ответом на вопрос: вывихнула ногу, опухла щиколотка, что делать, будет – не лечиться самостоятельно и не пускать дело на самотек. Хронические травмы, даже незначительные со временем становятся причиной артритов и артрозов, а эти недуги практически неизлечимы и опасны инвалидизацией.

Как правило, голеностоп реагирует на повреждения резкой болью, отеканием лодыжки или всей стопы, возможны гематомы, из-за которых ступня увеличивается в несколько раз. Если стопа приобрела неестественное положение, пытаться вправить ее самим нельзя. Это может делать только квалифицированный специалист. Прикладывать тепло, греть травмированное место запрещено.

Подвернула ногу, опухла щиколотка: что делать

Какой бы значительной ни была травма, первая помощь может состоять в:

1. Фиксации ступни при помощи шины – настоящей или самодельной
2. Не следует наступать на эту ногу, чтобы не причинить еще больший вред
3. Для обезболивания приложить лед. Он также уменьшит отечность. Такой компресс без вреда здоровью можно держать до 20 минут. Повторно приложить – только через час
4. По возможности, хорошо наложить тугую повязку
5. Лучше, если нога будет приподнята.

После первой помощи обязательно должна следовать консультация у врача и определение состояния голеностопа и всей ступни.

Диагностика травмы

В случае, когда опухла косточка на щиколотке с внешней стороны, нужно узнать, что за повреждение получил человек, и назначить нужное лечение. Как правило, симптомы достаточно выразительны, чтобы травматолог или хирург могли определить характер травмы. Однако, для стопроцентной уверенности врачи отсылают человека на рентгенограмму, которая и показывает повреждение щиколотки. Это самый дешевый и довольно информативный способ. Правда, он не дает результата, если нужно узнать состояние мягких тканей. Кроме того, случается, что нога опухла настолько сильно, что рентгеновский снимок получается размытым. В таких случаях делают томограмму.

Лечение боли в щиколотке с внешней и внутренней стороны

Если не выявлен перелом, то пациенту назначают обезболивающее и противовоспалительное, извлекают жидкость из сочленения, накладывают шину. После того, как связки восстановятся, конечность разрабатывают при помощи упражнений и физиотерапии. При переломах ногу фиксируют гипсовой повязкой, перемещаться можно только при помощи костылей. Все части сустава должны быть обездвижены, гипс отлично подходит для этой цели.

Профилактические мероприятия

Понятно, что невозможно обезопасить себя на сто процентов от любых травм. Но постараться не допустить ситуации, когда болит нога в области щиколотки и необходимо лечение, вполне возможно.

Крепкие мышцы голени способны несколько противостоять вывихам и подвывихам, они хорошо питают суставные ткани и те не будут хрупкими

Женщинам легко обезопасить себя при помощи удобной обуви, в которой каблук не выше 5 сантиметров

Физические нагрузки лучше дозировать и не «идти на рекорд», если вы не мировая звезда спорта

Если какое-то повреждение все же произошло, сходить проверить состояние голеностопа не повредит, ведь он крайне важен для передвижения.

Источник