Гломерулонефрит это лечение народными средствами

Травы и отвары для лечения гломерулонефрита. Лечебное питание

Выбор диеты определяется формой заболевания, фазой его развития и степенью сохранности функции почек. Лечебное питание назначают одновременно с противовоспалительной, десенсибилизирующей и симптоматической терапией.

Оглавление:

Основные требования к диетическому рациону больных в острую фазу развития заболевания (при сохраненной функции почек)

• ограничение поваренной соли и воды
• ограничение простых углеводов
• ограничение белка
• снижение калорийности рациона с учетом уровня энергозатрат организма
• исключение из рациона экстрактивных веществ
• полное обеспечение потребности организма больного в витаминах и минеральных веществах

Принципы диеты при гломерулонефрите

Принципы диеты при гломерулонефрите направлены на щажение почек (из рациона исключаются вещества, напитки и продукты, раздражающие), снижение артериального давления, уменьшение отеков, восстановление водно­элект­ ролитного баланса организма.

Независимо от формы хронического гломерулонефрита надо обеспечивать организм витаминами и солями калия, который способствует выделению натрия, а вместе с ним и жидкости, что понижает артериальное давление. Количество выпитой жидкости должно превышать суточный объем мочи на 400 мл. В арбузный и компотный разгрузочные дни жидкости больному не дают.

Категорически запрещены

• острые и соленые закуски, копчения
• мясные и рыбные бульоны
• пряности (они тормозят работу почек)
• алкоголь
• азотистые экстрактивные вещества
• какао, шоколад

Разрешаются:

• фрукты
• овощи
• молочные продукты
• овощные и фруктовые соки, отвар шиповника

Состав диеты: белки — 40–50 г (50–60 % животного происхождения); жиры — 80–90 г; углеводы — 400–450 г, соль — до 8 г.
&nbsp Режим питания: 4–5 раз в день.

При наличии отеков необходимо

• ограничить потребление жидкости
• исключить из рациона поваренную соль (готовить без соли!)

При развитии нефротического синдрома, характеризующегося массивной протеинурией, гипо­ и диспротеинемией, распространенными отеками, гиперхолестеринемией, на фоне применения кортистероидных препаратов, цитостатиков, иммунодепрессантов для восполнения значительной потери белка назначают диету с повышенным содержанием белка, обогащенную липотропными факторами (метионин, фосфатиды, содержащиеся в растительных маслах, которые должны составлять 1 / от общего количества жира), при полном 3 обеспечении организма витаминами, минеральными веществами и микроэлементами.

Примерное меню при гломерулонефрите

Назначение больному разгрузочных безнатриевых дней способствует уменьшению отечного синдрома, снижению артериального давления, улучшению общего состояния.

Первый завтрак: салат из капусты, пудинг из риса и яблок, чай.
&nbsp Второй завтрак: морковь, натертая с яб­локами.
&nbsp Обед: овощной суп, мясо отварное с отварным картофелем, компот из сухофруктов.
&nbsp Ужин: свежий творог со сметаной, некру- тое яйцо, чай с молоком.
&nbsp Перед сном: стакан кислого молока.
&nbsp На весь день: хлеб — 300 г, сахар — 30 г, масло сливочное — 15 г.

Фитотерапия при гломерулонефрите

При частичной ремиссии болезни фитотерапия должна быть направлена на снижение количества белка в моче, устранение отеков, коррекцию артериального давления. В этот период она используется в сочетании с синтетическими препаратами.

В фазу стойкой ремиссии лекарственные растения могут быть единственным средством лечения больных хроническим гломерулонефритом.
&nbsp Их задача — профилактика обострений, стимуляция защитных сил организма, борьба с очагами инфекции (прежде всего с хроническим тонзиллитом).

Основной метод терапии гломерулонефрита — медикаментозный. Лекарственные растения могут применяться, но играют вспомогательную роль.

Рекомендуемые ниже фитопрепараты оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, мочегонное действие при гломерулонефритах, а также служат источником витаминов (аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, А):

• листья земляники лесной, листья крапивы двудомной — по 10 г; листья березы — 20 г; льняное семя — 50 г. Отвар принимают по 1–2 стакана в день до еды;
• корень стальника — 30 г, листья березы — 30 г, льняное семя — 40 г. Стакан отвара выпивают в течение дня в несколько приемов.

При гломерулонефрите с целью изменения реактивности организма и получения диуретического, гипотензивного эффекта рекомендуется следующий сбор:

• листья смородины черной, листья березы, плоды можжевельника, шишки хмеля — по 10 г; ли- стья толокнянки, листья подорожника большого, листья брусники — по 20 г; листья крапивы двудомной, трава хвоща полевого — по 30 г; плоды шиповника — 40 г; ягоды земляники лесной — 60 г. 5–6 г смеси залить 50 мл кипятка, томить в течение 30 мин на водяной бане (не кипятить). Принимать по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды в теплом виде.
  &nbsp Внимание! Следить за мочевым осадком. При усилении гематурии исключить из сбора полевой хвощ.

Направленность фитотерапии при хроническом гломерулонефрите определяется фазой заболевания (обострение, ремиссия), клиническим вариантом, наличием или отсутствием осложнений.

Сочетанное действие на организм при гло- мерулонефрите оказывает сбор:

• хвощ полевой (трава), тысячелистник обыкно- венный (трава) — по 10 г; почечный чай (трава), подорожник большой (листья), череда трехраздельная (трава), шиповник коричневый (плоды) — по 15 г; календула лекарственная (цветки) — 20 г. Принимать по 1 / 4 – 1 / 3 стакана настоя 3–4 раза в день.

При гематурии рекомендуется сбор:

• хвощ полевой (трава) — 10 г; почечный чай (трава), подорожник большой (листья), тысячелистник обыкновенный (трава), крапива двудомная (листья), календула лекарственная (цветки), череда трехраздельная (трава) — по 15 г.

Санаторно-курортное лечение при гломерулонефрите

После перенесенного острого гломерулонефрита желательно направлять пациентов на санатор­ но­курортное лечение с целью профилактики рецидивов и перехода заболевания в хроническую форму. Санаторно­-курортная реабилитация помогает восстановить функции почек.

Для лиц с острым гломерулонефритом в анамнезе наиболее подходящими являются климатические курорты пустынь, а также приморские курорты. В этих природных зонах сухо и жарко, что и необходимо для улучшения работы почек.

Лучше всего санаторно­курортное лечение проводить весной, летом и ранней осенью. Сухой и жаркий воздух этих курортов способствует усилению потоотделения. Вместе с потом выделяются промежуточные продукты азотистого обмена, что облегчает работу почек, которые также участвуют в выведении продуктов обмена, содержащих азот.
&nbsp Благодаря такой разгрузке улучшается почечный кровоток, увеличивается клубочковая фильтрация. Кроме того, уменьшается или полностью исчезает мочевой синдром. Прекращается протеинурия, нормализуется белковый состав крови.
&nbsp Благодаря улучшению работы почек восстанавливается электролитный состав плазмы крови. За счет повышения выделительной функции почек снижается артериальное давление, улучшается работа сердца.

Восстановительное лечение больных с хроническим гломерулонефритом проводится во многих уголках ближнего зарубежья. Подобные курортные зоны есть в Ашхабаде и его окрестностях, оазисе Байрам-­Али, Моллакакре, Западном Казахстане, Симеизе, на южном берегу Крыма. Санаторно­курортную реабилитацию лучше всего проводить в теплое время года на протяжении 3–4 месяцев.

Консультации специалистов при гломерулонефрите (по показаниям)

• окулист (осмотр глазного дна не реже 1 раза в год)
• отоларинголог (наличие очагов инфекции, проверка слуха)
• стоматолог (наличие очагов инфекции)
• невропатолог/невролог (полинейропатия при наличии ХПН)
• уролог (обструкция мочевыводящих путей, опухоли)
• диетолог-­нутрициолог (коррекция диеты при наличии ХПН)

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация
для пациентов

Полезные статьи

Остеохондроз | Как избавиться навсегда?

Остеохондроз, как говорят врачи, является полиэтиологическим заболеванием, то есть причин у него может быть сразу несколько.

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – это заболевание плечевого сустава хронической формы, которое имеет свойство прогрессировать, если вовремя не начать лечение.

Киста Бейкера (Беккера)

Киста Бейкера (киста коленного сустава) – представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке.

Ревматоидный артрит: что это?

Ревматоидный артрит — это заболевание иначе называется инфекционным неспецифическим полиартритом. Болезнь носит длительный (хронический) и прогрессирующий характер.

Компрессы от артрита

Компрессы сочетают в себе температурное воздействие и лекарственные вещества, которые, проникая через кожу, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действия.

Рецепты очищения сосудов

Людям, не страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями и не жалующимся на проблемы с пищеварением, рекомендуется принимать по половине стакана такого настоя три раза в день за 20 минут до еды.

Запись к травматологу | г. Тула
Отправте заявку

Согласие на обработку персональных данных

Заполняя настоящую форму, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», я подтверждаю свое согласие на обработку вносимых в форму моих персональных данных, лицом оказывающим услуги на основании данной формы (далее Оператор), том числе:
1) ФИО;
2) адрес электронной почты;
3) номер телефона;
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Целью обработки персональных данных является оказание мне услуг на основании заполненной формы .
Оператор имеет право на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с использованием машинных носителей или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.
Настоящее согласие действует бессрочно, срок хранения моих персональных данных не ограничен.
Оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав — просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Источник

Достижения и проблемы лечения гломерулонефрита

Последняя четверть прошедшего века принесла с собой ряд важных достижений в лечении прогрессирующих почечных заболеваний, в том числе гломерулонефрита, остающегося одной из главных причин хронической почечной недостаточности (ХПН). Это касается

Последняя четверть прошедшего века принесла с собой ряд важных достижений в лечении прогрессирующих почечных заболеваний, в том числе гломерулонефрита, остающегося одной из главных причин хронической почечной недостаточности (ХПН). Это касается методов воздействия на начальные иммунно-воспалительные механизмы повреждения почечной ткани и еще в большей степени — на механизмы дальнейшего прогрессирования (развития склероза), так называемые неиммунные, часто уже не связанные с начальными путями повреждения. В связи с этим было создано новое направление в нефрологии, получившее название ренопротективной терапии.

Особенность этого периода — внедрение новых требований к качеству результатов исследований, касающихся разработки и оценки новых направлений и методов лечения (это характерно и для других областей медицины — кардиологии, гепатологии, онкологии, гематологии и т. д.), создание так называемой доказательной медицины (evidence-based medicine) — медицины, основанной на доказательствах. Суть этого подхода — организация исследований в соответствии с принципами клинической эпидемиологии. В ходе таких исследований, проводимых с использованием методов математической статистики, планируются и осуществляются клинические и экспериментальные работы, в первую очередь — контролируемые клинические исследования, посвященные роли этиологических и патогенетических факторов или эффективности лекарственной терапии.

Этот подход позволил отобрать и обобщить наиболее убедительные данные, касающиеся иммунодепрессивной и «неиммунной» (ренопротективной) терапии различных клинико-морфологических вариантов гломерулонефрита, а также дать научно обоснованные рекомендации.

Сегодня уже частично выявлены клинические и морфологические признаки, определяющие неблагоприятный прогноз, среди них быстрое развитие ХПН или тяжелые осложнения основных проявлений гломерулонефрита — нефротический синдром и артериальная гипертензия. Это позволило определить, каким пациентам в первую очередь следует проводить иммунодепрессивную терапию активными (агрессивными) методами.

Хотя арсенал иммунодепрессивных препаратов, применяемых для лечения гломерулонефрита, с начала 70-х годов практически не изменился (это по-прежнему глюкокортикоиды и две группы цитостатических препаратов: алкилирующие соединения — циклофосфамид и хлорбутин — и антиметаболиты — азатиоприн), появились новые методы и схемы их применения — так называемая ударная или пульс-терапия (pulse-therapy) — периодическое внутривенное введение сверхвысоких доз глюкокортикоидов или циклофосфамида. Одно из преимуществ этих методов — снижение частоты тяжелых осложнений, характерных для длительной пероральной терапии этими препаратами (гиперкортицизм, инфекции, токсическое повреждение гонад и т. д.).

Новые возможности лечения резистентных к иммунодепрессантам или стероидозависимых форм гломерулонефрита появились благодаря созданию циклоспорина — первого препарата из нового поколения так называемых селективных иммунодепрессантов, действующих в отличие от традиционных неселективных только на строго ограниченные звенья (точки) и молекулярные механизмы в сложных многоэтапных процессах клеточной активации, формирования и реализации иммунного ответа и воспаления. Основная область применения циклоспорина — лечение трех морфологических вариантов гломерулонефрита — «минимальных изменений» (липоидный нефроз), фокально-сегментарного гломерулосклероза и мембранозной нефропатии.

Минимальные изменения. Это заболевание исключительно редко приводит к развитию ХПН, тем не менее пациенты с таким диагнозом подвержены высокому риску тяжелых осложнений нефротического синдрома, которые могут стать причиной смерти. Это — гипергидратация (с анасаркой, водянкой полостей, отеком мозга и легких), тромбозы, белковая дистрофия, инфекции

(в том числе пневмококковый перитонит), от которых больные в прошлом нередко погибали, и, наконец, особое осложнение тяжелого нефротического синдрома — так называемый нефротический (или кининовый) криз у больных с выраженной гипоальбуминемией (с альбумином сыворотки менее 1,9 — 1,5 г%). Нефротический криз заканчивается быстронарастающей гиповолемией, приводящей к коллапсу (часто летальному) и развитию острой почечной недостаточности. Последняя также может быть следствием отека интерстиция почек, нередкого при любом тяжелом нефротическом (отечном) синдроме. Именно тяжестью и опасностью этих осложнений и обусловлена необходимость быстрой ликвидации (достижения ремиссии) нефротического синдрома.

Одна из главных проблем лечения «минимальных изменений» — единственной формы нефрита, высокочувствительной к глюкокортикоидам и столь же склонной к рецидивированию и стероидной зависимости (до 2/3 случаев у детей) — достижение длительной стойкой ремиссии нефротического синдрома. Стероидная зависимость (развитие рецидива при всякой попытке отмены, а иногда даже снижения дозы глюкокортикоидов) ведет к тяжелым проявлениям стероидной токсичности: у взрослых — к ожирению, остеопорозу, тромбозам, диабету, инфекциям, стероидной гипертонии, а у детей помимо того — к инфантилизму, задержке роста и полового созревания.

У детей «минимальные изменения» представляют собой самый распространенный вариант гломерулонефрита (до 80 — 85% случаев), что явилось основанием для проведения ряда крупных контролируемых клинических испытаний, в ходе которых были получены данные, позволяющие сформулировать четкие лечебные рекомендации. Накопленный опыт и клинические испытания позволили предложить, что существует несколько путей достижения стойкой ремиссии у этих больных. При частом рецидивировании снизить частоту обострений позволяет лечение алкилирующими препаратами в течение 8 недель. При стероидной зависимости стойкая ремиссия может быть получена после 8 — 12 недель лечения циклофосфамидом. При истинной стероидной резистентности вызвать ремиссию и восстановить чувствительность к стероидам позволяет терапия циклоспорином.

Фокально-сегментарный гломеруло-склероз (ФСГС). Разработке методов лечения этой формы нефрита в последнее 10-летие уделялось особое внимание, что позволило несколько изменить традиционное представление о неизбежно плохом прогнозе у этих больных.

ФСГС встречается не так уж редко — 7 — 20% случаев, в половине из них проявляется нефротическим синдромом (в том числе в сочетании с артериальной гипертензией и гематурией), который при отсутствии лечения у 2/3 больных приводит к развитию ХПН. Такой же исход ожидает больных, не ответивших на лечение. Отличительная особенность ФСГС — высокая частота (до 50%) рецидивов болезни в пересаженной, донорской почке, что еще раз подчеркивает необходимость достижения ремиссии уже в самом начале заболевания.

В прошлом (в 70-е годы) в результате первых попыток оценить возможности лечения ФСГС это заболевание стали классифицировать как форму нефрита, плохо поддающуюся терапии. И даже сейчас, несмотря на определенные достижения, ФСГС по-прежнему рассматривается как один из наиболее резистентных к лечению и прогностически неблагоприятных вариантов гломерулонефрита.

Результаты большого числа клинических исследований 1980 — 1990-х годов, которые включают и контролируемые клинические испытания, позволили сформулировать ряд требований к лечению больных ФСГС.

• Длительное лечение большими дозами иммунодепрессантов — более длительное, чем при «минимальных изменениях» и многих других формах гломерулонефрита. В начале заболевания основным препаратом выбора является преднизолон, который в больших дозах (60 мг в сутки) применяется в течение 4 — 6 месяцев. Только после этого больной ФСГС может быть признан резистентным к стероидной терапии. У ответивших на лечение прогноз становится благоприятным (10-летняя почечная выживаемость возрастает с 58 до 86%). У части ответивших на терапию больных, как и при «минимальных изменениях», наблюдаются рецидивы нефротического синдрома и кортикостероидная зависимость.
• Резистентным к стероидам больным назначают циклоспорин (5 мг/кг), вызывающий ремиссию у 30 — 40% из них. Еще более эффективен циклоспорин у стероидозависимых больных. Однако вероятность рецидива после отмены препарата или развития циклоспориновой зависимости (напоминающей стероидную зависимость) при снижении дозы очень высока. Ремиссия может поддерживаться длительным приемом циклоспорина, но продолжительность лечения оказывается ограничена из-за нефротоксичности препарата — способности вызывать интерстициальный фиброз с прогрессирующим ухудшением функции почек.
• Альтернативой циклоспорину являются алкилирующие препараты (циклофосфамид и хлорбутин), вызывающие у больных ФСГС (30% стероидорезистентных и 70% стероидозависимых) длительную стойкую ремиссию.

Наши собственные исследования подтверждают необходимость длительной терапии большими дозами иммунодепрессантов у пациентов с ФСГС: назначение высоких кумулятивных доз различных иммунодепрессантов (кортикостероидов, циклофосфамида, азатиоприна) сопровождалось увеличением частоты ремиссий (Шилов Е. М., Тареева И. Е. и др. // Терапевтический архив, 2000, № 6, в печати). Важно подчеркнуть, что высокие кумулятивные дозы иммунодепрессантов позволяли достичь ремиссии даже у больных с факторами резистентности к лечению (выраженной гематурией, высокой морфологической активностью почечного воспалительного процесса и склеротическими изменениями). В ходе ретроспективного исследования, в котором приняли участие 72 пациента с первичным ФСГС, было получено еще одно подтверждение преимуществ применения с самого начала болезни комбинированной терапии кортикостероидами и цитостатическими препаратами. Положительный ответ (полные или частичные ремиссии) при лечении только кортикостероидами наблюдался у 32% больных, а при комбинированном лечении — у 72% пациентов. Еще более впечатляющими оказались отдаленные результаты лечения: «почечная выживаемость» больных (креатинин

Источник