- Университет
- Как понизить артериальное давление без таблеток?
- Лекарства от высокого давления для пожилых
- Причины повышенного давления у пожилых
- Виды препаратов
- Антагонисты кальция
- Дилтиазем
- Как быстро понизить давление в домашних условиях?
- Нормальные цифры артериального давления
- Какое давление считается высоким
- Способы как снизить давление надолго
- Как правильно измерить давление
- Симптомы повышенного давления
- Профилактика высокого давления
Университет
Судя по результатам многолетних зарубежных и отечественных исследований, от артериальной гипертензии страдают свыше 40% взрослого населения, а в пенсионном возрасте — более 50% людей.
Судя по результатам многолетних зарубежных и отечественных исследований, от артериальной гипертензии (АГ) страдают свыше 40% взрослого населения, а в пенсионном возрасте — более 50% людей. Опросы и измерения артериального давления (АД) у жителей крупных городов показывают, что каждый четвертый не знает о наличии у него такой болезни. Это приводит к тому, что к врачу обращаются, когда развиваются серьезные осложнения.
На ранних стадиях артериальная гипертензия способна протекать бессимптомно. Пациенты не предъявляют жалоб, иногда отмечают головокружение, боль в затылке, носовые кровотечения, одышку, слабость, шум в ушах, но значения этому не придают.
По мнению экспертов ВОЗ, систолическое артериальное давление (верхнее) ниже 140 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление (нижнее) менее 90 мм рт. ст. — норма независимо от возраста и пола. Однако существует понятие «целевой уровень» — оптимальные показатели артериального давления для пациентов с сопутствующими патологиями.
Артериальную гипертензию подразделяют на первичную и вторичную. У большинства больных (до 95%) она первична — это и есть основной недуг. Повышение артериального давления при вторичной артериальной гипертензии — симптом нездоровых почек, почечных артерий, эндокринной системы и др.
Артериальная гипертензия. Факторы риска:
Неуправляемые — изменить их влияние невозможно. Это наследственная предрасположенность, возраст и пол.
Управляемые — особенности образа жизни и поведения. Курение, избыточная масса тела, алкоголь, слабая двигательная активность, пересоленная пища — союзники АГ.
Психоэмоциональные нагрузки, длительные стрессовые ситуации повышают давление. Люди, работа которых связана с большой ответственностью (руководители, диспетчеры, врачи, медсестры, учителя, продавцы и т. д.), — в группе риска.
А вот положительные эмоции сказываются благоприятно. Всем нам надо быть терпимее и добрее к окружающим, больше думать о приятном, а не о плохом, улыбаться.
Лечение артериальной гипертензии
— Болезнь требует пожизненного систематического лечения. Главное — достичь целевого уровня артериального давления, защитить органы-мишени и предотвратить сердечно-сосудистые осложнения (мозговой инсульт, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, внезапную смерть). Доказано, что снижение систолического артериального давления на 10–12 мм рт. ст. уменьшает риск развития инфаркта миокарда на 16%, мозгового инсульта — на 38%, внезапной сердечной смерти — на 21%.
Комплекс мер состоит из медикаментозных и немедикаментозных методов.
Первые в более чем 50% случаев позволяют на ранних стадиях болезни предупредить прогрессирование, поражение внутренних органов. Если патология уже есть, усиливают эффект лекарственной терапии, постепенно уменьшая дозу и количество таблеток. Немедикаментозная терапия артериальной гипертензии— это применение лекарственных растений и особый образ жизни.
Если немедикаментозных средств недостаточно, их дополняют лекарственными препаратами. В стране используется более 60 наименований лексредств, эффективно снижающих АД. Механизм действия их различен. Только врач, оценив факторы риска, особенности течения болезни, наличие сопутствующих заболеваний, может сделать правильный выбор.
Иногда пациенты отказываются принимать медикаменты, мотивируя это тем, что хорошо переносят свое повышенное давление, уже привыкли к нему. Клинический опыт наблюдения за такими больными показывает, что у них часто развиваются осложнения — гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт. Риск внезапной, преждевременной смерти гораздо выше, чем у регулярно использующих антигипертензивные препараты.
Чтобы лечение было успешным, лекарства надо пить ежедневно, постоянно, строго выполнять назначения доктора. Нельзя менять дозу без согласования с ним, прерывать терапию. Это перечеркивает огромные усилия, затраченные на нормализацию артериального давления.
Гипертонический криз (ГК)
По определению экспертов Европейского Общества Гипертонии, гипертонический криз — состояние выраженного повышения АД, проявляющееся усугублением клинических симптомов и требующее быстрого контролируемого снижения АД для предупреждения или ограничения повреждения органов-мишеней.
Гипертонический криз провоцируют: отказ от лечения, своевольная отмена медикаментов или уменьшение дозы, эмоциональные стрессовые ситуации, переутомление, абстинентный синдром. У метеочувствительных пациентов нередко обусловлен резким изменением погоды.
Скачок артериального давления может быть при любой степени АГ. Как правило, на ранних стадиях болезни криз протекает бурно, с пульсирующей головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, возбуждением, дрожью в теле, ощущением нехватки воздуха. Больной отмечает жар, прилив крови к голове, потливость или похолодание рук и ног, иногда «замирание» сердца, боль в нем. Такой криз проявляется преимущественно повышением систолического артериального давления и длится несколько часов.
На более поздних стадиях, чаще у пожилых пациентов, гипертонический криз развивается с нарастающей симптоматикой, может держаться до нескольких суток. Беспокоят сильная головная боль, звон в ушах, тошнота, рвота. Бывают дезориентация во времени, бред, подавленность, вялость, сонливость, «сетка» или «мелькание мушек» перед глазами, ухудшаются зрение и слух.
Самопомощь при резком повышении артериального давления:
•Удобно сесть, ноги держать опущенными.
• Принять один из препаратов:
каптоприл (25 мг). Начинать с 1/4 таблетки (6,25 мг) под язык или внутрь. Если давление не снизилось, через 30–60 минут повторить;
клонидин (клофелин) — 0,075 мг. Внутрь или под язык. Можно повторить через 30–60 минут для достижения необходимого эффекта;
нифедипин (10 мг) под язык или внутрь. Если при повышении АД беспокоят интенсивная боль в сердце и его учащенное биение, использовать нельзя;
• при загрудинной боли взять 1 таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть под него (не вдыхать!) 1 дозу в аэрозоли. Иногда после этого возникает сильная головная боль. Потому рекомендуется применять нитроглицерин вместе с валидолом. Если загрудинная боль не уходит, прием указанных препаратов надо повторить (с интервалом в 3 минуты) — до 3 раз;
когда боль за грудиной и после этого продолжает мучить, — вызвать скорую помощь. До ее прибытия разжевать полтаблетки (0,25 г) ацетилсалициловой кислоты (аспирина).
• При выраженном эмоциональном напряжении или сердцебиении — 40 капель валокордина или корвалола.
Резкое снижение артериального давления с быстрым достижением нормальных цифр опасно (чревато ишемией жизненно важных органов). Давление должно быть уменьшено на 15–25% в первые 2 часа после приема препаратов, а затем оно постепенно падает еще 2–6 часов. Помните, что действие лексредства начинается через 10–30 минут, поэтому не глотайте в испуге все подряд. Во время криза контролируйте уровень артериального давления каждые 15–30 минут.
Если повышение артериального давления сопровождается выраженной болью в сердце, удушьем, одышкой, неврологической симптоматикой (двоением в глазах, нарушением речи, зрения), ухудшением общего состояния — сразу же вызывайте скорую. Пока она едет, воспользуйтесь описанными выше мерами самопомощи.
Елена Бельская, доцент 2-й кафедры внутренних болезней БГМУ, кандидат мед. наук
Медицинский вестник, 6 января 2011
Источник
Как понизить артериальное давление без таблеток?
О первой помощи, когда подскочило давление, рассказывает главный внештатный специалист-кардиолог Ульяновской области Павел Алексеевич Баров.
Если вы склонны к гипертонии, у вас всегда должны быть с собой лекарства, назначенные врачом. Если их с собой нет по какой-либо причине, либо мобильность давления для вас не характерна и подъём произошёл внезапно – прежде всего, нужно измерить артериальное давление. Ниже приводится таблица с усреднёнными значениями нормального артериального давления, но каждый человек должен знать своё индивидуальное рабочее давление.
Если скачок давления превышает 40 единиц, следует немедленно вызвать участкового врача либо неотложную медицинскую помощь, лечь, приподняв голову на подушке и положив холод на ноги и тепло на лоб. Это поможет снизить головную боль, а также избежать предынфарктного и предынсультного состояния. Если скачок превышает 80 единиц, следует вызвать Скорую помощь и лечь, положив тепло на голову и холод на ноги.
Если давление поднялось не сильно, но ощущается как недомогание, можно снизить его самостоятельно и без лекарств.
1. Тепло+холод. Это основной и самый действенный приём, описанный выше. Нужно лечь, сняв стесняющую одежду, на лоб положить тёплый компресс, а на ноги – грелку со льдом.
2. Массаж. Растирающими движениями нужно промассировать воротниковую зону (шею, плечи, основание головы), затем грудную клетку и живот. После массажа необходимо полежать.
3. Контрастные ванночки для ног. Стопы на 2–3 минуты опускаются попеременно в холодную и горячую воду. Процедура заканчивается через 20 минут, холодной водой.
4. Горячая ванночка для рук. Кисти нужно опустить в умеренно горячую воду на 10–15 минут.
5. Прогулка. Если погода не жаркая, а подъём давления небольшой, можно выйти на свежий воздух, посидеть на скамейке. В любом случае, необходим приток свежего воздуха – снять стесняющую одежду, открыть окно и т.д.
6. Задержка дыхания. Этот приём применяется при резких, но небольших скачках артериального давления. Дыхание задерживается на 8–10 счётов, в течение 2–3 минут. Процедуру нужно прекратить, если начинается головокружение. После этого необходимо лечь и оставаться 10–15 минут в состоянии покоя.
7. Несильный поток горячей воды. Метод также применяется при несильном скачке давления. При сильном подъёме АД наклоняться ни в коем случае нельзя. Несильный поток горячей воды направляется на затылок в течение 5–7 минут.
8. Компресс с яблочным уксусом. Марля или иная натуральная ткань смачивается яблочным уксусом и прикладывается к ступням на 10–15 минут.
9. Мочегонное. Из нелекарственных средств хорошим мочегонным эффектом обладают липовый и брусничный чай, чай из ягод шиповника и листьев толокнянки, отвар петрушки.
10. Напиток с лимоном и мёдом. 200–250 мл минеральной воды смешивается с 1/2 лимона и ложкой мёда.
Источник
Лекарства от высокого давления для пожилых
Артериальное давление считается одним из главных показателей состояния организма, так как оно отражает работу сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы, почек, кроветворения. Повышение давления может быть эпизодическим или стойким. Универсальных лекарств от высокого давления у пожилых людей не бывает — препараты должны назначаться врачом, с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.
первичной, когда она высокое давление является ведущим симптомом;
вторичной, когда она сопровождает заболевания почек, эндокринной и нервной системы. В этом случае повышенное давление — один из симптомов.
Гипертония относится к числу хронических заболеваний, которые могут прогрессировать, поэтому требует постоянной терапии. Чтобы поддерживать давление в пределах нормы, нужен хороший препарат. Выбрать его можно только после диагностики, по рекомендациям специалиста.
Причины повышенного давления у пожилых
почек и надпочечников;
стенозе (коарктации) аорты и атеросклерозе.
Факторами риска считаются также употребление большого количества соли, нервные перегрузки, наследственность, вредные привычки.
Пациентам старше 60 лет рекомендуется обращаться к врачу, если есть хотя бы один из следующих симптомов:
головная боль, локализованная в области затылка и сопровождающаяся головокружением;
чувствительность к перемене погоды;
повышенная утомляемость, общая слабость, нарушения памяти;
ощущение удушья, боли в груди;
повторяющиеся приступы тошноты.
Виды препаратов
Лекарства от повышенного давления для пожилых людей можно разделить на:
Антагонисты кальция
Артериальные сосуды сохраняют тонус в норме, благодаря ионам кальция. Средства с их содержанием способствуют расслаблению сосудистых стенок, из-за чего снижается артериальное давление. Из побочных действий отмечается учащенное сердцебиение, периодическое головокружение.
Дилтиазем
Препарат назначается при диагностировании серьезных патологий сердца, вызванных прогрессирующей гипертонией.
наличие артериальной гипертензии;
профилактические меры при загрудинных болях (приступы стенокардии);
предупреждение развития аритмии, представленной наджелудочковыми пароксизмами, экстрасистолией, трепетаниями и мерцаниями предсердий.
Источник
Как быстро понизить давление в домашних условиях?
Стабильно высокое артериальное давление – это патологическое состояние, свидетельствующее о развитии опасного заболевания – гипертонической болезни. Артериальная гипертония – самое распространенное заболевание в мире. Без своевременного лечения гипертония вызывает такие осложнения, как заболевания сердечно-сосудистой системы, почечную недостаточность, потерю зрения.
Значимость высокого артериального давления как фактора риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом.
Нормальные цифры артериального давления
Движение крови по замкнутой системе кровообращения – это совместная работа сердца и сосудов.
Выделяют два показателя артериального давления:
- Систолическое (верхнее) давление образуется в период сокращения миокарда, когда кровь из левого желудочка выбрасывается в сосудистое русло.
- Диастолическое (нижнее) давление поддерживается в сосудах в фазу диастолы – периоде расслабления сердца после сокращения.
За единицу измерения артериального давления принят миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Это связано с тем, что первый в истории прибор для измерения кровяного давления был ртутным, а результат устанавливался по уровню столбика ртути. Международная ассоциация кардиологов определила норму артериального давления не выше 130/80 мм ртутного столба.
У здорового человека артериальное давление в течение дня меняется под влиянием внешних и внутренних факторов: физические нагрузки, стрессовые ситуации. Это нормальная приспособительная реакция. В организме присутствуют механизмы нервной и гуморальной регуляции, которые возвращают артериальное давление к первоначальному уровню после прекращения действия провоцирующих факторов.
Какое давление считается высоким
К провоцирующим факторам, вызывающим повышение артериального давления, относятся:
- В молодом возрасте: курение, пристрастие к алкоголю, употребление наркотиков, врожденная аномалия почечных сосудов, вегетососудистая дистония, патология надпочечников, гипофиза.
- С возрастом в развитии гипертонии возрастает роль ожирения, эндокринных патологий (сахарный диабет, гипертиреоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, у женщин – гормональный дисбаланс в климактерическом периоде, нервно-психические перегрузки.
- В пожилом и старческом возрасте на первый план выступают атеросклеротические изменения сосудов.
Артериальную гипертензию диагностируют при уровне систолического и диастолического давления равным или превышающим 140/90 мм рт. ст.
Стойкое повышение систолического и диастолического давления на 5-10 мм рт. ст. увеличивает частоту развития инсультов на 30-40%, а инфарктов – на 25-30%.
Способы как снизить давление надолго
На начальных стадиях гипертонии первым этапом назначают терапию нелекарственными методами, связанными с изменением образа жизни пациента:
- Отказ от курения. Табакокурение признано одним из главных факторов риска развития артериальной гипертонии. Одна выкуренная сигарета приводит к резкому повышению давления, учащению сердцебиения.
- Нормализация массы тела. Многочисленными исследованиями было доказано, что снижение массы тела при избыточном весе или ожирении приводит к стабилизации давления.
- Усиление физической активности. Рекомендуются регулярные динамические физические упражнения на воздухе по 50-40 минут не менее 4-х раз в неделю.
- Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
- Ограничение употребления алкоголя.
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Сбалансированное питание. Увеличение в рационе доли растительной пищи, молочных продуктов с низким содержанием жиров.
Пока давление повышено незначительно следование принципам здорового образа жизни способно стабилизировать давление на нормальном уровне с минимальной медикаментозной поддержкой или даже вовсе без лекарств.
При прогрессировании заболевания лечение гипертонии проходит с использованием лекарств различных фармакологических групп, чтобы добиться снижения давления до нормальных цифр.
Первая помощь в домашних условиях при симптомах повышенного давления:
- Необходимо успокоить больного, создать ему условия для физического и эмоционального покоя.
- Обеспечить приток свежего воздуха в комнату.
- Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут.
- Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды.
Если приступы повторяются неоднократно, следует обратиться ко врачу для выяснения причины повышения давления.
Как правильно измерить давление
Правила измерения артериального давления (АД):
АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.
Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.
Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.
Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться.
В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.
Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.
Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.
Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.
Применяют две модификации тонометров:
Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.
Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.
Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.
Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку. Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.
Симптомы повышенного давления
Очень часто повышение давления долгое время никак себя не проявляет. В этом заключается коварство гипертонии. Не зря заболевание получило название «молчаливого убийцы» – долгие годы в организме прогрессирует патологический процесс: разрушается сердце, сосуды, почки, а человек чувствует себя хорошо, поэтому не обращается ко врачам.
С течением времени у больного появляется быстрая утомляемость, головные боли разной степени интенсивности, пониженная работоспособность, нарушения сна. Поражения органов-мишеней вызывает боли в сердце, ухудшение зрения, появляется раздражительность, снижение работоспособности.
Признаки высокого давления:
- Гипертонический криз – это опасное состояние, обусловленное резким повышением артериального давления до высоких цифр (190/120 мм рт. ст.).
- Симптомы гипертонического криза:
- Резкая головная боль, преимущественно в затылочной области.
- Тахикардия, одышка, чувство нехватки воздуха.
- Тошнота, рвота.
- Нарушение зрение.
- Головокружение.
Попытка понизить давление самостоятельно может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. При появлении симптомов, указывающих на высокое давление, следует немедленно вызвать скорую помощь и срочно принять меры для снижения давления.
До приезда бригады врачей:
- Посадить больного, под спину подложить подушки.
- Контроль давления каждые 15 минут.
- Горячая ножная ванна для оттока крови в нижние конечности. С этой целью также прикладывают горчичники к икрам ног.
- Под язык таблетку гипотензивного средства – Андипал, Капотен, Каптоприл.
Профилактика высокого давления
Профилактика повышенного давления – эффективный метод предотвращения развития гипертонической болезни и ее осложнений.
Выделяют первичную профилактику, которая направлена на снижение или полное устранение факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, и вторичную (при уже имеющейся гипертонии), целью которой является предупреждение осложнений в виде инфарктов, инсультов, поражения почек и сетчатки глаз.
Поддержание нормальных показателей массы тела. ИМТ – индекс массы тела – это результат, полученный от деления массы тела в кг на рост человека в метрах, возведенный в квадрат. ИМТ в норме не должен превышать 25.
Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки; при случайных единичных эпизодах – 1 раз в неделю. Выполнение мер по профилактике повышения давления позволит предотвратить развитие сосудистых осложнений, улучшает качество и продолжительность жизни человека.
Источник