Гепатопротекторные лекарственные средства это

Насколько эффективны гепатопротекторы? Классификация гепатопротекторов

Большая часть алкоголя перерабатывается в печени. Он очень серьезно повреждает этот орган, как прямо – убивая клетки, так и косвенно.

Гепатопротекторы представляют собой лекарственные средства, которые сглаживают негативное воздействие и повышают токсический порог алкоголя. Они делятся на несколько видов в зависимости от состава. Из этой статьи вы узнаете:

• о понятии и «принципе работы» гепатопротекторов;
• о том, можно ли предотвратить появление и развитие алкогольной болезни печени при помощи гепатопротекторов;
• о видах гепатопротекторов;
• о том, для чего людям, которые выпивают, необходимо принимать гепатопротекторы;
• о функциях печени;
• о том, как пристрастие к спиртным напиткам влияет на печень.

Понятие и «принцип работы» гепатопротекторов

Если говорить простыми словами, то гепатопротекторами являются лекарственные средства и биологически активные добавки (БАДы), которые используются в качестве поддержки для печени. Они актуальны как для лечения, так и для профилактики заболеваний этого органа.

Гепатопротекторами называется фармакологическая группа, которая есть только в нашей стране.

Некоторые из них, например, сирепар, делаются из печени животных. Дело в том, что она состоит из очень похожих клеток. В итоге активное вещество воспринимается организмом человека как родное и практически полностью проникает в кровь.

А некоторые содержат вещества, которые являются «строительным материалом» в организме человека.

Есть таблетки с урсодезоксихолевой кислотой, которая устраняет сбои в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), выводит желчь, останавливает процессы воспалительного характера в печени. К ним относится:

Отдельно следует остановиться на препаратах гепатопротекторах, основанных на лекарственных травах. В состав гепабене, сибектан, силимар и др. входит расторопша. Они снижают риск окисления печени и препятствуют застою желчи. Такой препарат, как Лив-52, тоже изготавливается из лекарственных растений.

Нельзя не отметить и медикаменты, которые разрабатывались для других целей, но стали применяться для лечения и профилактики заболеваний печени. В этом нет ничего необычного: очень многие лекарственные средства улучшают функционирование всех систем и органов. Это гептрал, метапрот, липоевая кислота и др.

Таким образом, действие гепатопротекторов разное, но оно направлено на восстановление печени.

Можно ли предотвратить появление и развитие алкогольной болезни печени при помощи гепатопротекторов?

Более 95% алкоголя, который попадает в организм человека, нейтрализуется именно печенью. Если вы беспокоитесь о состоянии этого органа, то самый лучший способ защитить его – на 100% отказаться от алкоголя.

Но, согласно исследованиям, умеренное количество чистого спирта не наносит вреда ни печени, ни здоровью. Таким образом, гепатопротекторы с алкоголем совместимы.

Даже если вы не приемлите ни капли алкоголя, то все равно должны заботиться о печени. Она не только нейтрализует алкоголь, но и выводит другие вредные вещества, уничтожает бактерии, способствует усвоению витаминов и микроэлементов.

Сделать это можно как раз при помощи гепатопротекторов.

Также эти препараты назначаются при следующих заболеваниях:

• жирная печень;
• алкогольный гепатит;
• цирроз;
• желчекаменная болезнь и др.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Виды гепатопротекторов

Есть несколько видов гепатопротекторов:

1. Препараты животного происхождения. Это сирепар, гепадиф и др.
2. Флавоноиды расторопши. Активным веществом является силимарин. Это гепабене, сибектан, силимар, карсил и др.
3. Флавоноиды других лекарственных трав. Это Лив-52 и др.
4. Эссенциальные фосфолипиды. Это эссенциале форте, эссливер форте и др.
5. Другие гепатопротекторы – таблетки с урсодезоксихолевой кислотой, анаболики нестероидного типа и др.

Вот так в самом общем виде выглядит классификация гепатопротекторов.

Для чего людям, которые выпивают, необходимо принимать гепатопротекторы?

Несмотря на то, что эффективность гепатопротекторов доказана, они не являются панацеей. Нельзя в одной руке держать стакан водки, а в другой – горсть таблеток, и при этом быть здоровым.

Гепатопротекторы сглаживают негативное воздействие и повышают токсический порог алкоголя.

Функции печени

Рассматриваемый нами орган обрабатывает, т.е. очищает от вредных веществ и бактерий, около 1,5 литров крови за одну минуту. Он не забывает и о других обязанностях:

1. Образовании клеток крови. У эмбрионов и новорожденных.
2. Продуцировании эссенциальных фосфолипидов, в том числе белков, жиров и углеводов, холестерина, гормонов.
3. Обезвреживании ядов.
4. Убийстве бактерий.
5. Распределении витаминов и микроэлементов, в частности, таких витаминов, как A, B, C, D, E, K, PP и фолиевой кислоты.
6. Распределении крови (к слову, именно недостаток крови, а не воды является причиной похмелья).
7. Утилизации веществ, которые были использованы и теперь не нужны.
8. Выработке желчи.
9. Выработке мочи.

Как пристрастие к спиртным напиткам влияет на печень?

Если вы регулярно (не важно, много или немного) или нерегулярно, но много пьете, то будьте готовы к:

1. Токсическому удару по печени. Алкоголь обладает способностью растворять жиры. Он разрушает мембраны клеток этого органа, которые не могут противостоять такому воздействию.
2. Застою желчи и, как следствие, процессу воспалительного характера. Алкоголь препятствует нормальному оттоку желчи. А когда она не выходит, клетки печени повреждаются. Такое положение бьет и по поджелудочной железе, и по кишечнику, в котором поселяются опасные микроорганизмы. Они, в свою очередь, еще сильнее усугубляют положение – провоцируют выработку неполезных желчных кислот. Ослабший организм просто-напросто не может справиться с такой нагрузкой.
3. Нелогичной реакции иммунитета. Когда количество погибших клеток печени превышает норму, организм начинает бороться с самим собой. Трансформированный белок воспринимается как чужой и уничтожается. Получается замкнутый круг.
4. Окисление. Результатом переработки алкоголя является ацетальдегид – токсин и свободные радикалы, которые окисляют клетки печени. Они не непосредственно умирает под их действием, а программируется на естественную гибель. Тоже самое относится и к клеткам головного мозга.

Гепатопротекторы – это ни в коем случае не средство для того, чтобы употреблять алкоголь и при этом быть здоровым. Они являются поддерживающей терапией при лечении на дому или медикаментозном выводе из запоя. Принимать гепатопротекторы с алкоголем можно, но только в том случае, если последнего будет совсем немного и нечасто.

Источник

Что такое гепатопротекторы

Сегодня поражения печени широко распространены среди населения. Они могут как возникать самостоятельно, так и сопутствовать системным патологиям. Участившиеся случаи заболеваний печени связаны с сохраняющимся ростом токсических, лекарственных, вирусных и аутоиммунных воздействий на этот орган, высокой распространенностью нарушений обмена веществ на фоне сахарного диабета и ожирения. 1,2 Одной из широких групп лекарств, применяемых в рамках комплексной терапии на разных стадиях поражения печени, являются гепатопротекторы. Это средства, которые препятствуют разрушению мембран функциональных клеток органа (гепатоцитов) и стимулируют их регенерацию.

Использование гепатопротекторов в клинической практике

• В лечении заболеваний печени.
• В комплексной терапии патологий, которым сопутствует поражение органов гепатобилиарной системы.
• Для профилактики повреждения печени при применении лекарственных препаратов, оказывающих на нее негативное воздействие.

Классификация гепатопротекторов

Общепринятой классификации таких препаратов на сегодняшний день не существует. Гепатопротекторное лекарственное средство может относиться к той или иной группе в зависимости от состава, происхождения и механизма действия.

1. Средства растительного происхождения

1.1. Средства, содержащие извлечения из расторопши. Действующим веществом таких лекарств является флавоноид силимарин. Препараты-гепатопротекторы из данной группы применяются преимущественно в комплексном лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени.

1.2. Средства, содержащие извлечения из солодки. Такие лекарства содержат глицирризиновую кислоту, обладающую антифибротической, антиоксидантной, антистеатозной и противовоспалительной активностью. Средства могут применяться при жировой дегенерации печени (гепатозе), ее токсическом, алкогольном и лекарственном поражении. К данной группе относится препарат-гепатопротектор Фосфоглив®.

1.3. Средства, содержащие извлечения из других растений. Активным компонентом таких лекарств может быть экстракт листьев артишока и др. Препараты обладают плейотропными (множественными) свойствами. Врач может назначить гепатопротектор из этой группы в случае, когда поражению печени сопутствует дискинезия желчевыводящих путей.

2. Средства животного происхождения

Для изготовления таких гепатопротекторных препаратов используется гидролизат печени свиней и крупного рогатого скота. Данные средства применяются сравнительно редко из-за недостаточной доказательной базы.

3. Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ)

Такие гепатопротекторы производятся из соевых бобов. Их активным компонентом служит фосфатидилхолин, который является структурным элементом мембран функциональных клеток печени. Фосфолипиды способствуют восстановлению гепатоцитов, препятствуют их разрушению. Любой гепатопротекторный препарат для печени из этой группы для достижения эффекта должен применяться курсом в адекватно высоких дозах.

4. Средства с детоксицирующим действием

Такие препараты, прежде всего, снижают связанное с поражением печени отравляющее воздействие на организм.

4.1. С прямым детоксицирующим действием

Данные средства стимулируют обмен аммиака в головном мозге и в печени, за счет этого помогают уменьшить проявления печеночной энцефалопатии.

4.2. С непрямым детоксицирующим действием

Данные препараты снижают образование вредных продуктов метаболизма, стимулируют синтез веществ, которые оказывают детоксицирующее действие или ускоряют обмен опасных ядов.

5. Средства на основе желчных кислот

Такие препараты содержат урсодезоксихолевую кислоту или обетихолевую кислоту и обладают широким спектром действия. Применение таких лекарств-гепатопротекторов обеспечивает иммуномодулирующий, антифибротический, цитопротективный и другие эффекты.

6. Средства разных групп

К ним относятся препараты на основе альфа-липолиевой кислоты и тиотриазолина. Они применяются редко, поскольку их эффективность и безопасность при поражении печени недостаточно подтверждены клиническими исследованиями.

Фосфоглив® – современный гепатопротектор для лечения печени

Гепатопротекторное средство Фосфоглив® обладает уникальным 3 комплексным составом и может применяться на любой стадии 4 поражения печени. Активными компонентами препарата являются:

• глицирризиновая кислота – оказывает противовоспалительное действие, тем самым помогая устранить основной внутренний фактор, вызывающий гибель функциональных клеток печени, производит антифибротический и антиоксидантный эффекты;
• эссенциальные фосфолипиды – способствуют оптимальному всасыванию глицирризиновой кислоты, помогая ей достигать клеток печени, участвуют в процессах регенерации, встраиваясь в поврежденные мембраны гепатоцитов.

Глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды дополняют действие друг друга, что положительно сказывается на общей эффективности средства. Гепатопротектор Фосфоглив® для печени применяется курсом (обычно достаточно 3 месяцев, если цель лечения не достигнута – до 6 месяцев) 4 .

1. Olson J. C. Acute-on-chronic and decompensated chronic liver failure: definitions, epidemiology and prognostication // Crit Care Clin. 2016. Vol. 32, № 3. P. 301–309.

2. Sayiner M., Koenig A., Henry L., Younossi Z. M. Epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease and nonalcoholic steatohepatitis in the United States and the rest of the world // Clin Liver Dis. 2016. Vol. 20, № 2. P. 205–214.

3. По данным государственного реестра лекарственных средств, Фосфоглив® является единственным гепатопротектором, содержащим глицирризиновую кислоту.

4. В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата Фосфоглив®.

Источник

Насколько эффективны гепатопротекторы?

Печень – один из самых удивительных органов в теле человека. Она «прощает» своему обладателю кратковременное употребление алкоголя, периодическое переедание, прием лекарств и других токсических веществ. Одна из ее важных особенностей заключается в способности восстанавливаться самостоятельно, без приема каких-либо препаратов. Но при условии, что воздействие вредных факторов устранено. Поэтому возникает вопрос – если орган обладает такой способностью, нужны ли для его поддержания специальные препараты?

Что такое гепатопротекторы?

Это условно объединенные в одну группу различные лекарственные средства, которые предотвращают разрушение печеночных клеток и способствуют их восстановлению. Таким образом, главное назначение гепатопротекторов – положительное влияние на функцию органа.

При их использовании:

• повышается устойчивость печени к вредным факторам;
• усиливаются функции фильтрации и нейтрализации продуктов метаболизма;
• работа органа при различных повреждениях, в том числе токсических, восстанавливается быстрее.

Но действуют лекарства только при отсутствии провоцирующего фактора. Так, если человек, принимая таблетки, восстанавливающие гепатоциты, продолжает употреблять алкоголь, у него сохраняется риск развития токсического гепатита.

При огромном количестве препаратов этой группы, определить лучшие гепатопротекторы достаточно сложно.

Какие существуют группы препаратов

Выделяют несколько групп гепатопротекторов. Их механизм действия различен, поэтому средства различают по составу активных веществ и способу синтезирования.

Список гепатопротекторов включает следующие группы:

• фосфолипиды;
• производные аминокислот;
• средства на основе лекарственных растений;
• препараты животного происхождения;
• кислоты желчные;
• БАДы и гомеопатические средства.

Каждый препарат из вышеперечисленных групп обладает своими достоинствами и недостатками. Поэтому назвать лучшие гепатопротекторы для печени невозможно. Назначить нужное средство может только врач с учетом состояния пациента и его диагноза.

У некоторых специалистов эффективность гепатопротекторов вызывает сомнения.

Есть ли эффективные препараты?

Существуют ли гепатопротекторы с доказанной эффективностью? То есть такие препараты, положительное воздействие которых было доказано в результате исследований? Некоторые группы средств прошли клинические испытания.

1. Фосфолипиды – продемонстрировали неплохие показатели при лечении гепатита С в сочетании с интерферонами. В то же время, препараты этой группы (Эссенцеале, Эсливер, Фосфоглиф) не показали хороших результатов при лечении алкогольного гепатита и цирроза.
2. Лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту – оказывают положительное воздействие при застоях желчи, что подтверждается несколькими крупными исследованиями. Однако истинными восстановительными свойствами они не обладают. В список препаратов гепатопротекторов этой группы входят Урсосан, Урсофальк.
3. Препараты с тиоктовой кислотой – результаты испытаний не подтвердили полностью их эффективность. Эта группа включает Берлитион, Октолипен.
4. Растительные средства – крупные исследования не проводились, поэтому их эффективность научно не доказана. Препараты – Карсил, Силимар.
5. Лекарства на основе адеметионина – Гептрал, Гептор, Гептор Н. Показали хорошие результаты в терапии печени при ее алкогольных поражениях. Однако при их использовании не было отмечено снижения числа смертности и осложнений. Поэтому результаты испытаний не посчитали достоверными.

Таким образом, можно сделать вывод, что эффективных гепатопротекторов универсального типа, которые бы полностью защищали печень, пока не существует.

Обязательно проконсультируйтесь у врача о целесообразности применения гепатопротекторов в вашем конкретном случае.

Показания к применению

Дискуссии о целесообразности использования современных гепатопротекторов не утихают в медицинских кругах до сих пор. К тому же, большинство из препаратов стоят недешево.

Когда могут быть нужны гепатопротекторы, показания к их применению:

• жировой гепатоз;
• вирусный или токсический гепатит;
• цирроз;
• в составе восстановительного курса после химиотерапии.

Гепатопротекторы для взрослых назначают и детям, но лишь в тех случаях, когда ребенок действительно в них нуждается. Не все лекарства подходят для лечения маленьких пациентов. Некоторые из них для детей младшего возраста даже опасны.

Если ребенок здоров, не принимает постоянно каких-либо лекарственных средств, поддерживать его печень нет никакой необходимости. Поэтому специальных гепатопротекторов для детей не существует.

В нашей стране, где народ любит назначать себе лечение самостоятельно, продажа лекарственных средств этой группы имеет огромные масштабы. Однако в большинстве случаев показаний для их использования нет.

Конкретный медикамент подходит лишь при определенной клинической ситуации и может назначаться только специалистом.

Источник