Гарденелез лечение народными средств

Гарднереллез

Гарднереллезом (другое название вагинальный дисбактериоз) называют патологическое состояние организма, при котором нарушается качественный и количественный состав нормальной микрофлоры влагалища, что приводит к усиленному размножению условно-патогенной микрофлоры.

Клинически проявляется обильными патологическими выделениями из влагалища, которые имеют сероватый цвет и неприятный запах. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений (воспалительные заболевания органов малого таза, невынашивание беременности).

Причины

Основными причинами развития заболевания являются:

• изменение кислотно-щелочного баланса во влагалище в щелочную сторону
• резкое уменьшение количества полезных бактерий, которые в норме составляют микрофлору влагалища

Факторами, которые могут спровоцировать развитие гарднереллеза, являются:

• раннее начало половой жизни
• отказ от использования средств барьерной контрацепции
• беспорядочная половая жизнь, частая смена партнеров
• снижение иммунитета
• гормональные сбои
• анатомические дефекты (сужения, спайки, рубцы) влагалища
• сухость влагалища, истончение стенки
• частые спринцевания
• дисбактериоз кишечника
• несоблюдение элементарных правил интимной гигиены
• бесконтрольный прием некоторых лекарств

Симптомы

Основными клиническими признаками заболевания у женщин являются:

• сероватые, с неприятным запахом выделения из влагалища
• боль, зуд, жжение во время полового акта и при мочеиспускании
• воспаление слизистой оболочки влагалища, шейки матки, уретры

У мужчин заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда возникает вялотекущий воспалительный процесс. Из уретры появляются небольшие серые выделения с неприятным запахом, возможен дискомфорт при мочеиспускании.

Фитотерапевтические методы лечения

Терапия гарднереллеза комплексная. Системное лечение направлено на подавление развития патогенной микрофлоры, повышение иммунной защиты, коррекцию нарушений в эндокринной, иммунной и других системах организма.

Одним из самых эффективных при гарднереллезе является сбор, в состав которого входят следующие травы:

Данный травяной сбор можно принимать внутрь, совместно с другими системными препаратами или использовать для местного лечения заболевания.

Дополнительные материалы

Советы врача

Вопрос #58558 09.09.21

Алина

Больше года меня тревожит молочница. Врач выписывал лечение, но через некоторое время все опять возобновилось. Сделали анализы, результат — молочница и гарднереллез . Врач назначил лечение, принимала все что назначил, муж так же пил таблетки Метронидазол. После месячных опять появляется неприятное ощущение, все те же симптомы.

Очень сильно прошу Вас помочь мне.

Ответ:

Вам надо увеличить количество вагинальной лактофлоры — молочница ее боится. И одновременно усиливать иммунитет:

1. Интимная гигиена с донорами лактофлоры.

Айран, Тан, или Кумыс — дважды в день в течение 2-3 недель.

2. Свечи Полиоксидоний, ректально, 10 свечей подряд.

Корни: аира болотного — 1; цетрария исландская — 1 дес.л., ромашка аптечная — 2, эхинацея пурпурная — 1 ч.л., ромашка аптечная — 3.

Готовить стандартный настой из 1,5 ст.л. смеси на 400,0 мл воды.

Пить по 80,0 мл трижды в день; остаток использовать для вагинальных орошений.

Источник

Рецидивирующие формы бактериального вагиноза: долгосрочное решение

Монотерапия клиндамицином – оптимальное решение проблемы бактериального вагиноза, направленное на основную причину заболевания – специфические механизмы, приводящие к образованию биопленки и обеспечивающие резистентность к классическим антибиотикам.

Одной из самых частых жалоб в практике врача-гинеколога были и остаются патологические выделения из влагалища. Симптом, нередко кажущийся самим пациенткам незначительным, требует тщательной диагностики, так как обычно связан с инфекционной патологией половых путей и высоким риском грозных осложнений.

В 61-87% случаев выделения являются симптомом бактериального вагиноза – инфекционного невоспалительного синдрома, характеризующегося нарушением влагалищного микробиоценоза 1 . По разным данным среди всех вульвовагинальных инфекций доля бактериального вагиноза составляет от 12 до 80% 2 . Повышенный интерес к этому заболеванию объясняется не столько тяжестью клинических проявлений, сколько его неразрывной связью с воспалительными заболеваниями женской мочеполовой системы и осложнениями беременности и родов.

Несмотря на частоту заболевания, непрекращающиеся исследования и обилие фармпрепаратов, призванных бороться с патогенной микрофлорой, частота рецидивов бактериального вагиноза очень высока. Через 3 месяца после лечения она составляет 15-30%, а через 6–8 месяцев достигает 75–80% 3 . Тактика ведения рецидивирующего бактериального вагиноза остается во многом неопределенной и остается на личное усмотрение специалиста.

Среди причин высокой частоты рецидивов можно отметить, во-первых, специфические патогенетические механизмы развития заболевания, обеспечивающие устойчивость бактериальных агентов к таким классическим антибактериальными средствам, как метронидазол 4 , а во-вторых – низкую приверженность к лечению со стороны пациенток. Малозначительность симптоматики редко заставляет женщин завершать длительный курс терапии, особенно если он требует докупать новые упаковки препарата. Даже минимальное улучшение нередко расценивается ими как достаточный успех. В то же время незаконченная терапия повышает риск формирования резистентности к препаратам, вероятность скорого рецидива и развития осложнений 5 . Стоит также отметить, что применение комбинированных средств, также в изобилии присутствующих на рынке, приводит к суммированию вероятности побочных явлений, характерных для каждого из ее компонентов 6 , что не увеличивает комплаентность пациенток.

Таким образом, сегодня необычайно высока необходимость в препаратах, учитывающих патогенез бактериального вагиноза и направленных против бактерий, ответственных за формирование устойчивости и определяющих тенденцию к рецидивированию. Большим плюсом для лекарственного средства будет также его эффективность при кратком курсе применения, который повысит приверженность к терапии. На данный момент этим критериям соответствует только Далацин® — оригинальный клиндамицин – от компании Pfizer.

Влагалищный микробиоценоз в норме и в патологии

Многокомпонентая микроэколологическая система влагалища в норме обеспечивает местный иммунитет и успешно защищает репродуктивные органы женщины. Основными ее представителями являются лактобактерии разных видов, как анаэробы, так и аэробы, объединенные под общим названием «палочки Дедерлейна». Они составляют более 95% всей микрофлоры влагалища. Покрывая слизистую, они образуют механический барьер, препятствующий адгезии к эпителиальным клеткам патогенных и условно-патогенных бактерий. Они стимулируют образование интерферона и продукцию лизоцима. Перерабатывая гликоген в молочную кислоту, лактобактерии повышают кислотность влагалища, которая наравне с синтезируемой ими перекисью водорода подавляет рост анаэробных бактерий 7 .

Микрофлора влагалища очень чувствительна к экзогенным и эндогенным факторам. Частые спринцевания, использование тампонов, смены половых партнеров, нейроэндокринные заболевания, сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения менструального цикла, применение антибиотиков и гормональных средств, хирургические вмешательства, а также беременность и менопауза могут дисбалансировать хрупкую экосистему 8 .

Если доля лактобацилл снижается, их место в экосистеме занимают облигатно и факультативно анаэробные условно-патогенные микробы: Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis и многие другие.

Резкое снижение местной защиты при бактериальном вагинозе повышает риск заражения ВИЧ 9 , Neisseria gonorrhoeae, Clamydia trachomatis, Human herpes virus. Повышается восприимчивость и к вирусу папилломы человека, поэтому нарушения микрофлоры влагалища считаются кофактором развития неоплазии шейки матки 10 . Стоит отметить и тот факт, что в случае преждевременных родов, разрыве плодных оболочек 11 и инфекционных осложнений беременности 12 в амниотической жидкости чаще выявляются микробные агенты, связанные с бактериальным вагинозом.

Роль Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis в патогенезе рецидивирующего бактериального вагиноза

Появление методов амплификации нуклеиновых кислот в содержимом влагалища женщин с бактериальным вагинозом позволило выявить Atopobium vaginae, бактерию семейства Corinobacteriaceae spp., сегодня считающуюся высокоспецифичным маркером этого заболевания и имеющую ключевую роль в его патогенезе. Этот строго анаэробный микроорганизм часто существует в комбинации с Gardnerella vaginalis и существенно ослабляет иммунный ответ на локальном уровне.

Особенностью развития бактериального вагиноза и фактором, обеспечивающим его частое рецидивирование, является образование бактериальных ассоциаций, формирующих биопленки. Биопленки обнаруживаются у 90% женщин с бактериальным вагинозом 13 . В подавляющем большинстве случаев основную массу этих бактериальных ассоциаций составляют Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae 14 . Исследования показали, что Gardnerella vaginalis обладает наибольшей адгезивной способностью и цитотоксичностью по отношению к влагалищному эпителию, а формируемые ею биопленки отличаются наибольшей массивностью 15 . Именно этот факт может объяснять крайне низкую эффективность метронидазола для лечения бактериального вагиноза 16 .

• Повышает степень адгезии бактерий к поверхности эпителия и позволяет им наращивать ее массу
• Препятствует проникновению лекарственных препаратов
• Уменьшает скорость деления бактерий в своем составе, оставляя меньше мишеней для действия антибиотиков
• Способствует адаптивным реакциям и генетической изменчивости у персистирующих в ней бактерий. Кворумная сигнализация и обмен генетической информации позволяет быстро выработать резистентность к антибактериальному лечению 17 .
• Снижает воспалительную реакцию организма
• Помогает сохранить жизнеспособность микроорганизмов при некомфортных концентрациях перекиси водорода и молочной кислоты.

Таким образом, бактерии, образующие биопленку, являются основной мишенью патогенетически-обусловленной терапии. Препараты, высоко активные в отношении Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis, решают принципиально важную проблему элиминации патологических очагов на слизистой, которые становятся причиной возврата заболевания. И таким образом позволяют женщине, наконец, перестать обращаться к врачу с одними и теми же жалобами.

Фокусная терапия рецидивирующих форм бактериального вагиноза

Для пациенток с рецидивирующей формой бактериального вагиноза оптимальным решением является Далацин® (оригинальный клиндамицин), один из немногих препаратов, эффективных одновременно против Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis.

Клиндамицин, полусинтетический антибиотик группы линкозамидов, стал мировым стандартом лечения бактериального вагиноза и включен в отечественные и международные рекомендации 18, 19 . Далацин® для интравагинального введения (суппозитории или крем) предназначен для терапии только одного заболевания – бактериального вагиноза, и имеет уникальный по краткости курс применения – всего три дня. Клинически доказано, что трехдневный курс не уступает по эффективности 7-дневному применению метронидазола 20 или клиндамицина 21 . Это является существенным плюсом для пациенток, показывавших низкую приверженность к длительным курсам терапии, и снижает риск формирования резистентных форм и повторных случаев заболевания.

Эффективность фокусной терапии рецидивирующих форм бактериального вагиноза, ассоциированных с Atopobium vaginae, была не раз доказана в клинических исследованиях.

Многоцентровое исследование 2015 года 22 , в котором приняли участие 496 женщин с бактериальным вагинозом, показало, что эта бактерия действительно играет существенную роль в развитии повторных случаев заболевания. Если при первичном эпизоде колонизация влагалища Atopobium vaginae и Gardnerella Vaginalis составляла 12,3%, то при рецидивах – 70,3%. Сравнительный анализ эффективности лечения рецидивов бактериального вагиноза показал, что частота повторных эпизодов заболевания после применения метронидазола составила 98 (60,4%) случаев, что объясняется устойчивостью к нему А. vaginae, тогда как при использовании Далацин® – 51 (31,5%) 22 . Другая работа также свидетельствует о значительно большей эффективности клиндамицина (83,3%) по сравнению с метронидазолом (33,3%) в лечении бактериального вагиноза, ассоциированного с Atopobium vaginae 23 .

Симптомы бактериального вагиноза рецидивируют у каждой второй женщины в течение 12 месяцев после лечения 24 . В наибольшей степени возврату заболевания способствует ассоциация Atopobium vaginae с Gardnerella vaginalis, приводящая к образованию биопленки и формированию резистентности бактерий к различным антибактериальным препаратам. Далацин®, показывающий высокую активность против этих бактерий, показывает высокую терапевтическую эффективности и значимо снижает число рецидивов. Фокусная монотерапия препаратом Далацин® имеет более благоприятный профиль безопасности по сравнению с комбинированной терапией и имеет хороший потенциал в повышении приверженности к терапии, что также уменьшает количество повторных обращений к специалистам.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Далацин®
Регистрационные удостоверения: крем – П N011553/01, суппозитории – П N011553/02.

Служба Медицинской Информации: Medinfo.Russia@Pfizer.com. Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer в России: www.pfizermedinfo.ru
Copyright 2020 Пфайзер Россия. Все права защищены. Информация предназначена только для специалистов здравоохранения Российской Федерации.

OOO «Пфайзер Инновации»
123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С)
Тел.: +7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00
PP-CLO-RUS-0225 07.09.2020

Источник

Гарднереллез — лечение и профилактика

Гарднереллез – это урогенитальная инфекция, провоцируемая бактериями рода Гарднерелла. Заболевание не является венерическим и носит условно-патогенный характер, развиваясь из-за нарушения функционирования микрофлоры.

Гарднереллы (Gardnerella vaginalis) представляют собой часть нормальной микрофлоры и находятся во влагалище постоянно. Если их число незначительно, то это является нормой, но когда бактерий становится больше – развивается патология.

Кислая среда влагалища поддерживается большим количеством кислорода. Если кислород отсутствует или его мало, начинает происходить активное размножение бактерий, в первую очередь – гарднерелл.

Гарднереллез у мужчин также может развиваться. Основная причина возникновения болезни – уретрит. В данном случае из мочеиспускательного канала начинает выделяться водянистая жидкость серого цвета по запаху, напоминающая тухлую рыбу. Также возможен зуд и жжение. Данные бактерии не живут в мужском организме долго, и лечение проходит очень быстро.

Что касается женщин, то кроме урогенитальных инфекций гарднереллез могут вызвать воспаления шейки матки, эндометрия, придатков. Осложнения нередко появляются из-за менструации, аборта, родов, наличии внутриматочной спирали.

Во время беременности, вынашивание может быть осложнено преждевременными родами, и даже инфицированием ребенка гарднереллезом во время выхода из родовых путей. Кроме того, повышается риск выкидыша на раннем сроке.

Причины развития гарднереллеза

Помимо уретрита, гарднереллез может появиться в результате:

• ношения слишком тесных брюк и синтетического белья;
• использования ежедневных прокладок, а также гигиенических тампонов;
• длительного лечения антибиотиками, которые убивают лактобактерии;
• чрезмерного спринцевания (способствует вымыванию бактерий из влагалища, что нарушает микрофлору);
• расстройств ЖКТ, вызывающих дисбактериоз;
• нерационального питания, недостатка молочных бактерий;
• нарушений иммунитета, когда организм не способен самостоятельно устранить проблему;
• гормональных сбоев из-за беременности, периода полового созревания, аборта, приема ОК или каких-либо патологий;
• частой смены половых партнеров;
• использования презерватив со смазкой, содержащей ноноксинол-9.

В основном гарденереллезом заболевают женщины репродуктивного возраста. Человеку с крепким иммунитетом гарднереллез не грозит.

Симптоматика гарднереллеза

Клинические проявления, как правило, заключаются в довольно обильных выделениях из влагалища. Жидкость может быть прозрачной, серого оттенка, желтоватой или зеленоватой. Если воспаление прогрессирует, появляются жжение, сильный зуд, сухость. Во время полового акта возможны болезненные ощущения. Хронический гарднереллез в запущенном состоянии имеет свойство передаваться половым путем.

Диагностика гарднереллеза

Первым делом в диагностике рассматриваются жалобы пациентки. Далее проводится осмотр, и оцениваются характер выделений. Методом ПЦР-диагностики данное заболевание не диагностируется, так как анализ подтвердит наличие бактерий, но не их преобладание. В данном случае достаточно исследования мазка на флору (бактериоскопии) и бактериального посева. Последний способ помогает соотнести количество лактобактерий и гарднерелл. Контроль эффективности лечения также требует проведения нескольких бактериальных посевов.

Гарднереллез: лечение

Прогрессирование патологии может стать причиной развития осложнений и поэтому, необходимо оказать своевременное лечение. Первая стадия терапии заключается в подавлении количества вредоносных бактерий, а затем «заселение» молочнокислых в микрофлору.

Антибиотики при гарднереллезе чаще всего назначаются в форме свечей и гелей. Врачи обычно рекомендуют Метронидазол и средства клиндацимина. Данные препараты пользуются хорошими отзывами и обеспечивают эффективное лечение. Иногда совместно выписываются таблетированные препараты антибактериального назначения.

Для успешного лечения необходимо придерживать определенных правил в питании. Основные продукты в данном случае: йогурты, биокефиры, ряженка, кислая капуста, свежие овощи и фрукты. Дополнительно назначается лактобактерин, ацилакт (местно и внутрь). Нередко последствием лечения становится развитие вагинального кандидоза, так как кислая среда для грибков является идеальной. Если результаты анализов подтверждают данный факт, то назначаются противогрибковые медикаменты.

В процессе восстановления влагалищной микрофлоры следует обязательно уделять внимание состоянию кишечника. Чаще всего назначается Энтерожермина и др.

В период лечения половой жизнью жить не запрещается.

Фитотерапия в лечении гарднереллеза дает весьма заметное действие. Различные травяные сборы способны дать эффект через 3-4 недели регулярного употребления, но чтобы укрепить результат необходимо принимать травы на протяжении 6-12 месяцев. При гарднереллезе полезны аралия, левзея, лимонник. Данные растения не только помогают бороться с недугом, но и улучшают работу кишечника.

Спринцевания при гарднереллезе не рекомендуются, так как это может усугубить ситуацию еще больше.

Важно обеспечить организму полноценный отдых, больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, носить хлопковое белье, и тогда, лечение будет максимально результативным.

Своевременная терапия позволяет восстановить микрофлору за 2-4 недели.

Если вы хотите узнать больше о лечении гарднереллеза, форумы в интернете помогут в этом. Однако в любом случае составлять план лечения должен исключительно врач после проведения обследования.

Источник