Физкультура после стентирования сосудов сердца лечебная

Как жить после стентирования сердца.

Мы постарались собрать самые распространённые вопросы наших пациентов и ответить на них.

• Для чего делают стентирование сердца
• Как проходит стентирование
• Реабилитация после стентирования
• Сколько живут после стентирования сердца
• Осложнения, последствия, риски стентирования
• Диета после стентирования
• Лекарства после стентирования
• После стентирования дают инвалидность?
• Нагрузки после стентирования
• Стентирование и алкоголь
• Можно ли летать на самолете после стентирования
• Боли после стентирования

Для чего делают стентирование сердца

Стентирование проводят для того, чтобы восстановить проходимость суженной коронарной (венечной) артерии, которая питает сердце, снабжает его кислородом, и тем самым вернуть жизненно важный орган к нормальному функционированию. Выполняется стентирование при ишемической болезни сердца, в том числе при жизнеугрожающем её проявлении – инфаркте миокарда.

Стентирование в ряде случаев является современной альтернативой открытой операции – аортокоронарного шунтирования.

Как проходит стентирование

Стентирование – это малоинвазивная операция, которая проводится под местной анестезией, в рентгеноперационной.

Через пункцию лучевой артерии на руке (в большинстве случаев) или бедренной артерии, катетеризируют коронарную артерию специальным проводниковым катетером.

Затем к суженному атеросклеротической бляшкой участку коронарной артерии по проводнику доставляют стент. Стент представляет собой металлический каркас в виде обжатой трубочки, одетый на баллон. Баллон раздувают и удаляют, а стент остается в артерии в виде каркаса, тем самым оставляя просвет артерии свободным для кровотока.

Реабилитация после стентирования

Перенесенное стентирование артерий сердца позволяет намного улучшить качество жизни пациента, но данная операция не останавливает атеросклеротический процесс, не вылечивает полностью ишемическую болезнь сердца. Поэтому больному необходимо соблюдать все рекомендации и назначения своего лечащего врача, чтобы по возможности остановить или замедлить прогресс данного заболевания.

Реабилитация после стентирования артерий сердца включает в себя: медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, диету, изменение образа жизни в целом: отказ от курения, нормализация массы тела при необходимости.

Медикаментозную терапию и ЛФК врач подбирает для каждого пациента индивидуально.

Сколько живут после стентирования сердца

Стентирование не вылечивает ишемическую болезнь сердца, а убирает следствие данного заболевания. Продолжительность жизни пациента зависит от многих факторов, в том числе от сопутствующей патологии. А также в какой конкретной ситуации было выполнено стентирование. Какова обширность поражения сердца. Но больше всего продолжительность зависит от собственной установки пациента. Если он изменит образ жизни, будет соблюдать все рекомендации и назначения врача, то проживет долгую и плодотворную жизнь, исчисляемую десятилетиями.

Осложнения, последствия, риски стентирования

Стентирование сердца имеет определенные риски, в виде осложнений, таких как: кровотечения в месте пункции, гематомы, тромбоз стента, при котором необходимо повторное вмешательство, нарушение функции почек, аллергические реакции на введение лекарственных препаратов, контрастного вещества.

Однако осложнения при стентировании сердца происходят очень редко, особенно когда пациент выполняет все назначения и рекомендации врача.

Диета после стентирования

Диета после стентирования включает в себя пищу богатую витаминами и клетчаткой, но резко ограничивает содержание жиров животного происхождения и содержание быстроусвояемых углеводов.

Не рекомендуется употреблять в пищу жирную баранину, говядину, свинину, сливочное масло, сало, майонез и острые приправы, колбасные изделия, сыр, икру, макароны из нетвердых сортов пшеницы, шоколад, сладости и выпечку, белый хлеб, кофе, крепкий чай, алкоголь и пиво, газированные сладкие напитки.

Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, свежие соки, отварное мясо птицы, рыбу, каши, макаронные изделия из твердых сортов, творог, кисломолочные продукты, зеленый чай.

Лекарства после стентирования

После стентирования необходимо обязательно принимать назначенные кардиологом лекарственные препараты, такие как плавикс или зилт, и аспирин, для предотвращения закупорки тромбом стентированных сосудов. Продолжительность приема и дозировку лечащий кардиолог индивидуально подберет.

А также, при наличии сопутствующих заболеваний, например гипертонии — препараты снижающие давление, холестериноснижающие препараты при высоком содержании в крови холестерина, и другие необходимые лекарства, которые принимали и до стентирования сердца.

После стентирования дают инвалидность?

Стентирование выполняют для улучшения качества жизни, в том числе и для возвращения пациента к нормальной трудовой деятельности. Поэтому после выполненного стентирования сердца инвалидность не дают, если нет каких-либо сопутствующих серьезных заболеваний.

Нагрузки после стентирования

Занятия спортом являются профилактикой дальнейшего прогрессирования ишемической болезни сердца и гипертонии, уменьшают содержание холестерина в организме. Нагрузки после перенесенного стентирования должны быть дозированными, например, в виде занятий на кардиотренажерах или бег трусцой. Продолжительность и частота тренировок подбирается индивидуально в отношении каждого пациента.

Стентирование и алкоголь

Непосредственно отрицательного влияния потребления в умеренных дозах алкоголя после стентирования не выявлено. Однако существует ряд возможных сопутствующих заболеваний, при которых противопоказан прием алкоголя. Об этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли летать на самолете после стентирования

Если стентирование было выполнено в плановом порядке, без перенесенных до этого инфарктов, а в случае после стентирования с инфарктом миокарда прошло достаточно времени и пациент полностью восстановился, то абсолютных противопоказаний к авиаперелетам нет.

В любом случае в процессе планирования путешествия с авиаперелетом, пациенту необходимо проконсультироваться со свои лечащим врачом, пройти необходимые обследования и получить рекомендации относительно приема медикаментов перед авиаперелетом и во время него.

По рекомендациям американской кардиологической ассоциации противопоказаны авиаперелеты в следующих ситуациях:

• если после тяжелого инфаркта прошло меньше 6 месяцев, а неосложненного – две недели;
• если у человека есть проявления сердечной недостаточности, не поддающиеся коррекции медикаментами;
• при тяжелых аритмиях;
• при стойкой артериальной гипертензии;
• если у больного нестабильная стенокардия.

Боли после стентирования

Боли после стентирования в ближайший и отдаленный периоды могут быть вызваны разными причинами, от прогрессирования ишемической болезни сердца (стентирование не вылечивает данное заболевание), до тромбоза имплантированного стента, что требует повторного оперативного вмешательства. В любом случае необходимо обратится к врачу, для обследования и решения вопроса о возможной срочной повторной госпитализации.

Где проводят стентирование

В центре рентгенохирургических методов диагностики и лечения сотрудники имеют большой опыт эндоваскулярного лечения ишемической болезни сердца. Осуществляются вмешательства различной степени сложности: при остром коронарном синдроме, на стволе левой коронарной артерии, бифуркационное поражение, а так же реканализация хронических окклюзий с использованием самого современного и инновационного инструментария. В течение года в отделение осуществляется около 1500 коронарных процедур.

Со стоимостью работ можно ознакомиться здесь.

Мы предоставляем квоты на стентирование подробнее.

Источник

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Вы здесь

Рекомендации пациенту после стентирования коронарных артерий.

Рекомендации пациенту после стентирования коронарных артерий

1. Наблюдение у кардиолога по месту жительства.

2. Расширение двигательного режима, физическая нагрузка должна лимитироваться тахикардией (не более 90 ударов в минуту) первые 4 месяца после стентирования.

3. Предотвращать факторы, приводящие к сгущению крови: сауны, простуды с лихорадками, избыточные физические нагрузки.

4. Противопоказаны:

а) Стресс — методы диагностики (велоэргометрия, тредмил тест в течение 3 месяцев);

б) Интракоронарные методы визуализации (внутрисосудистый ультразвук и интракоронарная эндоскопия) в течение 3 месяцев после стентирования.

5. Первые 3 месяца не рекомендуется воздействие магнитного поля на организм ( ЯМР- томография, физиотерапевтические процедуры и т.п.)

6. Контроль липидного профиля раз в один — два месяца. При необходимости коррекция статинами.

7. Соблюдение диеты со сниженным потреблением жирной, соленой, жаренной пищи.

8. Контроль ЭХО-КГ (УЗИ сердца) через 3, 6, 12 месяцев.

9. Медикаментозная терапия:

а) Плавикс ( Ко-Плавикс) 75мг по 1 таблетке один раз в день утром после завтрака в течение 12 месяцев. или Брилинта 90 мг по 1 таблетке х 2 раза в день в течение 12 месяцев;

б) ТробоАСС (Кардиомагнил) 100 мг один раз в день после ужина, пожизненно.

10. При возникновении клиники стенокардии срочно обратиться к кардиологу по месту жительства или связаться со своим врачом.

11. Амбулаторная коронарография через 12 месяцев.

12. При возникновении клиники стенокардии срочно обратиться к кардиологу по месту жительства или связаться со своим врачом

13. При возникновении затяжного некупируемого приступа загрудинных болей необходимо срочно вызвать бригаду СМП, с целью госпитализации и выполнения экстренной селективной коронарнографии.

Источник

Физкультура после стентирования сосудов сердца лечебная

Образ жизни после операции стентирования коронарных сосудов

Статья опубликована в новом номере журнала Центра высоких медицинских технологий.

Стентирование — это малоинвазивное оперативное вмешательство, при котором пациенту в коронарный сосуд, суженный атеросклеротическими бляшками, имплантируют стент. Стентомназывается металлическая спираль из ячеистого материала, которая в просвете сосуда расширяется, «вдавливает» бляшки в его стенку и поддерживает его просвет свободным.

Установка стента приводит к тому, что коронарное кровообращение улучшается, сердце начинает получать больше кислорода, и при физических нагрузках у человека не возникает ишемии миокарда. Это устраняет приступы стенокардии и улучшает самочувствие человека.

Видимая простота стентирования, отсутствие необходимости долгого восстановления после него, а также заметный лечебный эффект операции часто создают у пациентов иллюзию полного выздоровления. Тем не менее, стентирование направлено лишь на устранение симптомов болезни. Причина ишемической болезни сердца — атеросклероз — продолжает существовать и прогрессировать, создавая угрозу повторного появления стенокардии, развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и других очень серьезных проблем. По этой причине человек, перенесший операцию, должен в полной мере осознавать все возможные опасности своего положения и необходимость дальнейшего лечения.

Объем лекарственной терапии после операции стентирования, к сожалению, не уменьшится. Пациент должен понимать, что отказаться от медикаментов при ИБС невозможно. После успешного стентирования коронарных артерий большое значение имеет схема лекарственной терапии, решающую роль в которой играет двойная антитромбоцитарная терапия ( снижение риска тромбоза стента). Лечитесь по схеме и не забывайте: ваше хорошее самочувствие после операции во многом сохраняется благодаря тому, что вы соблюдаете схему назначенной терапии.

1) Физическая активность — одно из самых важных условий образа жизни после стентирования. Регулярные нагрузки замедляют развитие атеросклероза, тренируют сердечную мышцу, способствуют стабилизации артериального давления, оказывают общеоздоровительное действие на организм. Пациенту, перенесшему эту операцию, стоит быть готовым к тому, что отныне он должен заниматься физическим нагрузками не менее 4-5 раз в неделю. Из конкретных видов нагрузок рекомендуются специальные упражнения ЛФК, ходьба, езда на велосипеде, плавание, бег трусцой. Виды спорта, которые требуют значительных физических усилий и потенциально грозят получением травм (подъем тяжестей, бокс), не рекомендованы.

2) Питание после стентирования

Второй крайне важный компонент терапии — соблюдение диеты. Печально, но не все пациенты придерживаются рекомендованных правил питания. И можно без сомнений утверждать, что это играет большую роль в высокой частоте рецидивов стенокардии и повторных стентирований. Диетотерапия после стентирования коронарных сосудов должна строиться на основе следующих принципов:

Ограничение в рационе животных жиров,рафинированных углеводов, сладостей, ограничение соли. Ограничение потребления кофе и других напитков и продуктов с содержанием кофеина (крепкий чай, шоколад, какао). Кофеин вызывает спазм сосудов и усиление работы сердца, что создает повышенную нагрузку на сердечно- сосудистую систему и наносит вред пациентам с ишемической болезнью и перенесенным стентированием. Добавление в рацион растительных масел, свежих овощей и фруктов, рыбы (употреблять не менее 2 раз в неделю). Все это препятствует развитию атеросклероза. Так же стоит отказаться от вредных привычек.

3) Работоспособность после стентирования. После проведенной операции стентирования пациенту можно будет вернуться к привычной работе. Конкретные сроки восстановления трудоспособности могут быть различны, это зависит от состояния человека (степени тяжести ИБС, наличии перенесенного недавно инфаркта и т.д.) и его профессии. Работникам интеллектуального труда можно начинать работать практически сразу после стентирования, а тем, чья специальность связана с физическими нагрузками, разрешается приступать к труду позже.

Операция стентирования устраняет симптомы ИБС, состояние человека после нее улучшается, поэтому об оформлении инвалидности у пациентов, которые ее перенесли, речь идет достаточно редко.

4)Путешествия и отдых после стентирования. Когда состояние человека после операции стабилизируется, ему разрешается путешествовать любыми способами и без ограничений.

Источник