- Карбамазепин наркология
- Показания к применению «Карбамазепина»
- Применение препарата «Карбамазепин» в России и за рубежом
- Применение «Карбамазепина» в сегодняшних условиях
- Финлепсин зависимость
- Карбамазепин и алкоголь совместимость и последствия
- Содержание:
- Действие
- Применение в наркологии
- Последствия
- Как избежать опасности
Карбамазепин наркология
Препарат «Карбамазепин» широко применяется в современной наркологии. Он обладает хорошей переносимостью, низкой частотой побочных эффектов, а также очень низким гепатотоксическим и снотворным эффектом.
Алкоголизм – это зависимость со сложным патогенезом и многообразием симптоматики. Для избавления от алкогольной зависимости применяются разнообразные лекарственные средства и методы терапии.
Алкоголизм наступает после длительного злоупотребления спиртными напитками. В результате алкогольной зависимости у человека нарушается деятельность всех органов и систем. Это отражено в концепции алкогольной висцеропатии и алкогольной болезни.
Медицина доказала, что алкоголизм нарушает все виды нейромедиации, такие как:
- изменяется обмен катехоламинов (дофамина и серотонина),
- изменяется функционирование опиоидной, ГАМК-эргической и ферментных систем.
Хронический алкоголизм приводит к отравлению организма и влечет за собой патологические изменения деятельности кальциевых, калиевых и натриевых каналов. Результатом этого являются тяжелые нарушения в функционировании мозга, которые усугубляются в дни отказа от спиртного.
Основным симптомом заболевания называют патологическое влечение к алкоголю, которое возникает из-за нарушения деятельности определенных структур ствола мозга и лимбической системы.
Многообразная патология мозга и внутренних органов обязательно повлечет появление патологической тяги к алкогольному опьянению, нарушениям сна, аффективным нарушениям, возникновению судорог и психотических состояний.
Показания к применению «Карбамазепина»
Наркологи назначают «Карбамазепин» как препарат, оказывающий психотропное и противосудорожное действие. Этот препарат обладает выраженным противосудорожным действием, ингибирует потенциал-чувствительные натриевые каналы, оказывает ингибирующее влияние на возбуждающую аминокислотную передачу в лимбической системе, угнетает метаболизм ГАМК, подавляет пресинаптическую активность серотонина при разовом поступлении алкоголя в организм и усиливает ее при хроническом введении.
«Карбамазепин» обладает антиманиакальным действием, которое непосредственно не связано с дофамин блокирующим эффектом. Антидепрессивная активность препарата определяется воздействием на ГАМК-эргическую систему. Также «Карбамазепин» ингибирует кальциевые каналы. Поэтому препарат очень эффективен при лечении эпилептических больных и больных с аффективными психозами.
«Карбамазепин» способен ре синхронизировать расстроенную био ритмическую организацию. Назначение данного препарата для лечения алкоголиков объясняется влиянием лекарства на натриевые и калиевые каналы и поступление кальция в клетки, вызываемые им подавление активности глутаматергической системы и угнетение метаболизма ГАМК, изменение функционирования серотонинергической и дофаминергической систем.
Изначально «Карбамазепин» применяли, чтобы купировать алкогольный абстинентный синдром, так как препарат обладает противосудорожным действием и снижает выраженность вегетативных и психических нарушений.
Широкое распространение препарат получил за малую частоту побочных эффектов, практическое отсутствие гепатотоксического и снотворного действия.
Применение препарата «Карбамазепин» в России и за рубежом
В за рубежных странах «Карбамазепин» для купирования алкогольного абстинентного синдрома применяют еще с середины 1980-ых годов.
Дело в том, что при купировании абстинентного синдрома, для которого характерно снижение порога судорожной готовности, необходимо предотвратить возникновение судорожных пароксизмов.
В России препарат был впервые применен в 1973 году для избавления от алкогольного абстинентного синдрома. Препарат эффективно купирует про психотические состояния, алкогольные галлюцинозы и развернутые белогорячечные состояния. В этих случаях суточная доза препарата должна составлять не более 1,2 г по 0,4 г 3 раза в сутки. При психотических состояниях дозу лекарства увеличивают до 1,8 — 3,4 г. Кроме выраженного седативного эффекта, «Карбамазепин» оказывает антипсихотическое действие. После психоза препарат способствует длительному сну. По мнению некоторых ученых важно, чтобы лечение «Карбамазепином» проводилось комплексно с дезинтоксикационной терапией. Препарат можно сочетать с нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами и ноотропами. Комбинация с различными психотропными препаратами расширяет диапазон применения лекарства.
Также «Карбамазепин» применяли для снятия тяги к алкогольному опьянению. Проведенные клинические исследования позволили рассматривать патологическую тягу к спиртному как выражение скрытой эпилептиформной активности. Это ярко проявлялось при пароксизмальном возникновении влечения к спиртному, которое часто наблюдается у женщин-алкоголичек. «Карбамазепин» эффективен для подавления патологического влечения к спиртному и для предотвращения рецидива заболевания.
Применение «Карбамазепина» в сегодняшних условиях
Сегодня в российской наркологии «Карбамазепин» (торговая марка препарата — «Финлепсин»®) применяется достаточно широко.
Препарат используют для купирования алкогольного абстинентного синдрома, острых алкогольных психозов и для поддерживающей терапии, направленной на подавление влечения к спиртному и предотвращение рецидива алкоголизма.
Врачи чаще всего назначают «Карбамазепин» в сочетании с другими препаратами (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, витамины, симптоматические средства) в зависимости от особенностей психического и неврологического статуса пациента. Суточные дозы препарата не должны превышать 1,2 г.
НИИ наркологии МЗ РФ рекомендует применение «Карбамазепин» («Финлепсин»®) как средства, подавляющего тягу к спиртному. Препарат также широко применяют при лечении наркозависимых.
Препарат часто назначают в качестве дополнительного средства для купирования опиоидного абстинентного синдрома. При купировании героинового абстинентного синдрома внутривенным введением клонидина дополнительно назначают карбамазепин по 0,2 г 3 раза в день. Препарат снижает тяжесть абстинентного синдрома, оказывает седативное действие, усиливает действие нейролептиков (хлорпротиксена и тиаприда).
Важно, чтобы лекарственные препараты оказывали минимум негативного (побочного) действия на организм и были безопасны. Сегодня существует «Финлепсин® ретард» – это современная лекарственная форма карбамазепина, позволяющая создавать стабильную концентрацию препарата в крови (за счет отсутствия «провалов» и «пиков» концентрации). Этот препарат действует безопаснее, чем короткодействующие карбамазепины, очень удобен при применении высоких доз и смене часовых поясов. «Финлепсин® ретард» назначается взрослым 1 раз в сутки.
Источник
Финлепсин зависимость
Алкоголик или наркоман в семье – большое несчастье. Абстинентное состояние, возникающее при полном прекращении принятия алкоголя, или наркотика, тяжело переносится больными и их близкими.
Использование народных методов, чтобы быстро снять ломку, обычно приводит к обратному результату, а может и создать угрозу для жизни больного. Совершенно необходимо обратиться за помощью к официальной медицине. Если в наркологической клинике больному назначили финлепсин, зависимость его от алкоголя или наркотика приняла угрожающие формы. Сильная возбудимость, неадекватное поведение, нарушение сна, тревожность, а, главное, судороги помогает снизить или даже полностью убрать финлепсин, цена которого весьма демократична. В сочетании с другими лекарствами, финлепсин поможет быстро снять ломку.
Финлепсин (карбамазепин) был открыт в середине прошлого века швейцарским химиком В. Шиндлером для лечения воспаления тройничного нерва. Позже он стал препаратом первого выбора для лечения эпилепсии и судорожного синдрома. Продолжаются исследования эффективности этого лекарства в лечении сексуальных расстройств и лобно-височной деменции. Наркологи и их пациенты высоко оценивают пролонгированные формы препарата финлепсин, зависимость не только алкогольная, но и наркотическая хорошо поддаются лечению, в сочетании с другими средствами и при правильной дозировке. Кстати, подбор дозировки часто требует времени. При длительном приеме финлепсина необходима плавная его отмена. Резкая отмена может вызвать головные боли, бессонницу и даже судороги. Большое количество противопоказаний исключает прием лекарства без назначения врача.
Московский центр наркологии «Медик-Групп», услуги которой обойдутся больному и его семье весьма недорого, использует передовые методы в излечении алкогольной и наркотической зависимости. Хорошие условия проживания, анонимность и опытные врачи вернут к нормальной жизни алкоголика или наркомана. Финлепсин зависимость не вылечит, но поможет быстро снять ломку и нормализовать состояние. Абсолютное противопоказание к совместному приему финлепсина с алкоголем можно считать еще одним достоинством препарата для лечения зависимости.
Источник
Карбамазепин и алкоголь совместимость и последствия
при заказе с сайта
Звоните! Работаем круглосуточно!
Содержание:
Карбамазепин — препарат, применяющийся при целом ряде психических расстройств и неврологических заболеваний. Необходимость длительного лечения данным лекарственным средством объясняет желание пациентов совмещать прием карбамазепина и алкоголя, однако, это может стать причиной неприятных, а порой и опасных последствий.
Действие
Карбамазепин — лекарство из группы блокаторов натриевых каналов. Воздействует на нервные клетки, блокирует передачу импульсов, замедляет проведение сигнала. Снижает уровень норадреналина и дофамина за счет подавления продукции нейромедиаторов.
Используется при невралгии тройничного нерва, других болях невропатического происхождения. Оказывает противосудорожное действие. Эффективен при депрессии, биполярном аффективном расстройстве, возбуждении на фоне маний и гипоманий, психозов, сопровождающихся дезорганизацией поведения. При алкоголизме применяется на этапе развития абстинентного синдрома. Позволяет устранить психические и неврологические симптомы, снизить вероятность белой горячки.
Период полувыведения после однократного приема достигает полутора и более суток, при регулярном применении снижается до 1 суток. При снижении почечных функций выведение замедляется, медикамент накапливается в организме, что обуславливает необходимость уменьшения терапевтической дозы.
Применение в наркологии
Благодаря своей способности одновременно эффективно устранять неврологические и психические нарушения, карбамазепин после алкоголя назначают при лечении зависимости. В качестве показаний рассматриваются:
наличие выраженного психоэмоционального компонента, обуславливающего тягу к спиртному;
- абстиненция после истинного запоя;
- снижение риска развития судорог при отказе от этанола и заболеваниях, которые сопровождаются или осложняются судорожными приступами;
- отсутствие результата или наличие противопоказаний к применению других препаратов с аналогичными эффектами.
Важной особенностью карбамазепина является его способность потенцировать эффекты других нейротропных лекарств , назначаемых на этапе противорецидивной терапии. Небольшие дозы способствуют нормализации эмоционального фона, устраняют апатию, подавленность и повышенную тревожность. Это помогает больным легче переносить отказ от спиртного.
Вместе с тем, применение карбамазепина в рамках терапии алкогольной зависимости повышает риски одновременного употребления лекарства и спиртного во время срывов. В связи с этим важно знать, каковы особенности взаимодействия карбамазепина с алкоголем, и к чему может привести их совместный прием.
Последствия
Сочетание этанолсодержащих напитков и карбамазепина чревато следующими неблагоприятными эффектами:
- возможны чрезмерное возбуждение, нервозность, судорожные приступы;
- снижается устойчивость организма, этанол становится более токсичным, может вызвать тяжелое опьянение или отравление даже при приеме небольших доз;
- повышается вероятность повреждения внутренних органов под влиянием токсичных соединений (страдают почки, печень, сердце, поджелудочная железа);
- существует риск развития неврологических и психических расстройств: нарушений походки, бреда, галлюцинаций, повышенной агрессивности, депрессий, иногда — психотических эпизодов.
В число экстренных состояний, требующих немедленной медицинской помощи и чреватых летальным исходом, входят резкое повышение артериального давления (в том числе — с развитием инсультов и преходящих расстройств мозгового кровообращения), отек легких и остановка сердца. Отдаленными последствиями карбамазепина и алкоголя, особенно вероятными при постоянном совместном приеме, являются изменения гормонального фона и импотенция.
Алкоголь усугубляет побочные эффекты лекарства. Повышается риск возникновения аллергических реакций, тошноты и рвоты, задержки жидкости, отеков, одышки, головных болей, нарушений памяти и речи. Не исключены изменения со стороны системы кроветворения (уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) с явлениями анемии, снижением иммунитета и кровоточивостью. У некоторых пациентов наблюдаются повышение внутриглазного давления и помутнение хрусталика. Опасными осложнениями со стороны внутренних органов являются гепатит и панкреатит.
Сочетание лекарств и алкоголя всегда чревато непредсказуемыми эффектами. Невозможно заранее угадать, как тело прореагирует на такое воздействие и насколько тяжелыми окажутся последствия. Единственная возможность предупредить угрозу — помнить о недопустимости одновременного употребления и соблюдать меры предосторожности.
Как избежать опасности
Совместимость алкоголя и карбамазепина — миф, этанол нельзя употреблять в период лечения. После последнего приема препарата при длительной терапии нужно выждать не менее суток, при однократном использовании — не менее 60 часов. Если человек выпил пол-литровую бутылку водки, медикамент можно принимать не ранее, чем через сутки. Время начала лечения в других случаях рассчитывают с помощью алкогольного калькулятора.
Терапия карбамазепином должна осуществляться в точном соответствии с рекомендациями врача. Перерыв для распития спиртного (например, по случаю праздника) может существенно повлиять на результаты. Поэтому стоит твердо настроиться на продолжительное воздержание. Можно ли карбамазепин с алкоголем без опасности для здоровья? Категорически нельзя. Об этом нужно помнить на протяжении всего периода лечения.
Источник