- Карбамазепин наркология
- Показания к применению «Карбамазепина»
- Применение препарата «Карбамазепин» в России и за рубежом
- Применение «Карбамазепина» в сегодняшних условиях
- Финлепсин и алкоголь: последствия совмещения лекарства и спиртного
- Особенности Финлепсина
- Действующие вещества лекарства
- Фармакологическое действие препарата
- Взаимодействие Финлепсина и алкогольных напитков
- Возможные последствия для организма
- Заключение
- Видео: По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин
- Финлепсин и Финлепсин ретард в терапии алкогольного абстинентного синдрома
Карбамазепин наркология
Препарат «Карбамазепин» широко применяется в современной наркологии. Он обладает хорошей переносимостью, низкой частотой побочных эффектов, а также очень низким гепатотоксическим и снотворным эффектом.
Алкоголизм – это зависимость со сложным патогенезом и многообразием симптоматики. Для избавления от алкогольной зависимости применяются разнообразные лекарственные средства и методы терапии.
Алкоголизм наступает после длительного злоупотребления спиртными напитками. В результате алкогольной зависимости у человека нарушается деятельность всех органов и систем. Это отражено в концепции алкогольной висцеропатии и алкогольной болезни.
Медицина доказала, что алкоголизм нарушает все виды нейромедиации, такие как:
- изменяется обмен катехоламинов (дофамина и серотонина),
- изменяется функционирование опиоидной, ГАМК-эргической и ферментных систем.
Хронический алкоголизм приводит к отравлению организма и влечет за собой патологические изменения деятельности кальциевых, калиевых и натриевых каналов. Результатом этого являются тяжелые нарушения в функционировании мозга, которые усугубляются в дни отказа от спиртного.
Основным симптомом заболевания называют патологическое влечение к алкоголю, которое возникает из-за нарушения деятельности определенных структур ствола мозга и лимбической системы.
Многообразная патология мозга и внутренних органов обязательно повлечет появление патологической тяги к алкогольному опьянению, нарушениям сна, аффективным нарушениям, возникновению судорог и психотических состояний.
Показания к применению «Карбамазепина»
Наркологи назначают «Карбамазепин» как препарат, оказывающий психотропное и противосудорожное действие. Этот препарат обладает выраженным противосудорожным действием, ингибирует потенциал-чувствительные натриевые каналы, оказывает ингибирующее влияние на возбуждающую аминокислотную передачу в лимбической системе, угнетает метаболизм ГАМК, подавляет пресинаптическую активность серотонина при разовом поступлении алкоголя в организм и усиливает ее при хроническом введении.
«Карбамазепин» обладает антиманиакальным действием, которое непосредственно не связано с дофамин блокирующим эффектом. Антидепрессивная активность препарата определяется воздействием на ГАМК-эргическую систему. Также «Карбамазепин» ингибирует кальциевые каналы. Поэтому препарат очень эффективен при лечении эпилептических больных и больных с аффективными психозами.
«Карбамазепин» способен ре синхронизировать расстроенную био ритмическую организацию. Назначение данного препарата для лечения алкоголиков объясняется влиянием лекарства на натриевые и калиевые каналы и поступление кальция в клетки, вызываемые им подавление активности глутаматергической системы и угнетение метаболизма ГАМК, изменение функционирования серотонинергической и дофаминергической систем.
Изначально «Карбамазепин» применяли, чтобы купировать алкогольный абстинентный синдром, так как препарат обладает противосудорожным действием и снижает выраженность вегетативных и психических нарушений.
Широкое распространение препарат получил за малую частоту побочных эффектов, практическое отсутствие гепатотоксического и снотворного действия.
Применение препарата «Карбамазепин» в России и за рубежом
В за рубежных странах «Карбамазепин» для купирования алкогольного абстинентного синдрома применяют еще с середины 1980-ых годов.
Дело в том, что при купировании абстинентного синдрома, для которого характерно снижение порога судорожной готовности, необходимо предотвратить возникновение судорожных пароксизмов.
В России препарат был впервые применен в 1973 году для избавления от алкогольного абстинентного синдрома. Препарат эффективно купирует про психотические состояния, алкогольные галлюцинозы и развернутые белогорячечные состояния. В этих случаях суточная доза препарата должна составлять не более 1,2 г по 0,4 г 3 раза в сутки. При психотических состояниях дозу лекарства увеличивают до 1,8 — 3,4 г. Кроме выраженного седативного эффекта, «Карбамазепин» оказывает антипсихотическое действие. После психоза препарат способствует длительному сну. По мнению некоторых ученых важно, чтобы лечение «Карбамазепином» проводилось комплексно с дезинтоксикационной терапией. Препарат можно сочетать с нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами и ноотропами. Комбинация с различными психотропными препаратами расширяет диапазон применения лекарства.
Также «Карбамазепин» применяли для снятия тяги к алкогольному опьянению. Проведенные клинические исследования позволили рассматривать патологическую тягу к спиртному как выражение скрытой эпилептиформной активности. Это ярко проявлялось при пароксизмальном возникновении влечения к спиртному, которое часто наблюдается у женщин-алкоголичек. «Карбамазепин» эффективен для подавления патологического влечения к спиртному и для предотвращения рецидива заболевания.
Применение «Карбамазепина» в сегодняшних условиях
Сегодня в российской наркологии «Карбамазепин» (торговая марка препарата — «Финлепсин»®) применяется достаточно широко.
Препарат используют для купирования алкогольного абстинентного синдрома, острых алкогольных психозов и для поддерживающей терапии, направленной на подавление влечения к спиртному и предотвращение рецидива алкоголизма.
Врачи чаще всего назначают «Карбамазепин» в сочетании с другими препаратами (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, витамины, симптоматические средства) в зависимости от особенностей психического и неврологического статуса пациента. Суточные дозы препарата не должны превышать 1,2 г.
НИИ наркологии МЗ РФ рекомендует применение «Карбамазепин» («Финлепсин»®) как средства, подавляющего тягу к спиртному. Препарат также широко применяют при лечении наркозависимых.
Препарат часто назначают в качестве дополнительного средства для купирования опиоидного абстинентного синдрома. При купировании героинового абстинентного синдрома внутривенным введением клонидина дополнительно назначают карбамазепин по 0,2 г 3 раза в день. Препарат снижает тяжесть абстинентного синдрома, оказывает седативное действие, усиливает действие нейролептиков (хлорпротиксена и тиаприда).
Важно, чтобы лекарственные препараты оказывали минимум негативного (побочного) действия на организм и были безопасны. Сегодня существует «Финлепсин® ретард» – это современная лекарственная форма карбамазепина, позволяющая создавать стабильную концентрацию препарата в крови (за счет отсутствия «провалов» и «пиков» концентрации). Этот препарат действует безопаснее, чем короткодействующие карбамазепины, очень удобен при применении высоких доз и смене часовых поясов. «Финлепсин® ретард» назначается взрослым 1 раз в сутки.
Источник
Финлепсин и алкоголь: последствия совмещения лекарства и спиртного
Эпилептические припадки довольно часто бывают у тех, кто перестал контролировать потребление спиртного.
Наиболее подвержены проявлению неприятных состояний лица, позволяющие себе выпивать суррогаты, технические жидкости, в состав которых входит спирт.
Вместе с судорогами заметны психические расстройства. Обойтись без препаратов в таких случаях невозможно.
Врач выписывает лекарства, снимающие симптомы. Принимая их, некоторые зависимые сталкиваются с рядом осложнений, потому что не отказываются от зеленого змия.
Указанное свойство используют зачастую дома для избавления от зависимости. Рассмотрим, чтобы бывает, если принимать вместе Финлепсин и алкоголь: последствия совмещения лекарства и спиртного действительно опасны.
Об этом стоит знать не только лицам с зависимостью, но и родственникам, контролирующим прием лекарств.
Особенности Финлепсина
Наиболее частой областью использования Финлепсина является лечение эпилепсии. Однако существует ряд других показаний, при которых доктор назначает лекарство.
Финлепсин является противоэпилептическим средством
В их числе невралгия, несахарный диабет, депрессии. Стали использовать средство и для лечения алкоголизма, хотя производитель в инструкции подобное использование не указывает.
Действующие вещества лекарства
На основе вещества карбамазепин выпускаются таблетки Финлепсин, поэтому в аптеке могут предложить аналоги с другими названиями.
Идентичным действием обладают препараты Зептол, Карбалепсин, Карбамазепин, Тегретол.
Лекарство поставляется на рынок потребителю в виде таблеток. Дозировка препарата 200 мг.
Недавно появился Финлепсин ретард. Это пролонгированная форма ранее вышедшего средства, обладающего накопительным эффектом.
Оно действует после отмены за счет аккумуляции в тканях. Предлагаются таблетки 200 и 400 мг. Их удобнее использовать в процессе терапии. Требуется меньшая доза, возможет длительный интервал между приемами.
Кроме основного вещества в препарате имеются вспомогательные компоненты:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- желатин;
- стеарат магния.
Фармакологическое действие препарата
Карбамазепин, являющийся главным веществом таблеток, попадая в организм, блокирует натриевые каналы.
Он оказывает на организм действие:
- антидиуретическое;
- антиманиакальное;
- нормотимическое;
- противосудорожное.
Средство признано эффективным для купирования психопатических процессов в состоянии абстинентного синдрома.
Лекарство Финлепсин считается достаточно эффективным в борьбе с судорогами, сопровождающими любое заболевание. Как только действующее вещество начинает себя проявлять, спадают мышечные спазмы, убирается напряжение.
Финлепсин эффективен при психических расстройствах. Здесь учитывается действие лекарства как нормотимика. После приема препарата пациент становится уравновешенным.
Карбамазепин — структурная формула действующего вещества препарата Финлепсин
В его поведении наблюдаются перемены: исчезает агрессия, тревожность, снижается возбудимость. Под воздействием на мозг антидепрессанта стабилизируется настроение. Оно выравнивается у лиц, страдающих навязчивыми мыслями, впадающих в депрессии.
Многим назначается Финлепсин для борьбы с недержанием мочи. Лекарство позволяет нормализовать отток урины, не допуская обезвоженности организма.
В редких случаях препарат используют в качестве анальгетика. Он купирует боль при невралгии.
Взаимодействие Финлепсина и алкогольных напитков
У Финлепсина и алкоголя совместимость недопустимая, так как препарат воздействует на клетки мозга. Предсказать последствия сложно из-за того, что на одном поле встречаются совершенно разные вещества.
Спиртные напитки считаются депрессантами, угнетающими психику. Лекарственное средство обладает противоположным воздействием, являясь сильным антидепрессантом.
Врачи утверждают, что Финлепсин и алкоголь несовместимы из-за разного воздействия на организм
Сначала алкогольные напитки соединяются с действующим веществом и нейтрализуют его, затем реакция продолжается. В результате образуются опасные соединения. На Финлепсин отзывы при алкоголизме оставляются разноплановые. Негативное воздействие отмечается лишь в случаях, когда отказаться от спиртного пациент не смог и нарушил указания инструкции.
Возможные последствия для организма
Для лечения эпилепсии Финлепсин при алкоголизме назначается лишь в том случае, когда пациент может полностью отказаться от спиртного.
При употреблении таблеток и этила одновременно может наблюдаться ряд опасных проявлений:
- В организме в избыточном количестве начинает образовываться адреналин. Итогом становится повышенная возбудимость, учащение сердцебиения. У пациентов резко повышается АД. Может наступить гипертонический криз. Особо опасно сочетать препарат с вином, содержащим тирамин.
- У больных становятся частыми судорожные припадки, если препарат будет использоваться для лечения эпилепсии в дни запоев.
- Больше других органов оказывается под ударом печень. Она не справляется перерабатывать вещества, резко нахлынувшие в организм. Наблюдается отравление токсинами, что приводит в печеночной недостаточности.
- У лиц, страдающих алкоголизмом, при приеме препарата на основе карбамазепина в коре головного мозга происходят изменения. Появляются мысли о суицидах, четко выражена маниакальная направленность. У больных, имеющих биполярные расстройства, заметны психозы даже после малой дозы принятых алкогольных напитков.
- Алкогольное опьянение при малой дозе спиртосодержащих напитков наступает практически моментально. Зависимый испытывает проблемы с ориентацией, выполнением движений. Мозжечок перестает координировать действия. Появляется рвота, которая может длиться на протяжении 3 суток.
Даже при случайном употреблении Финлепсина и алкоголя последствия бывают печальными.
Финлепсин и алкоголь вызывают повышение давления и могут стать причиной гипертонического криза
При первых признаках надвигающейся беды необходимо провести реанимационные мероприятия:
- вызывать рвоту;
- провести экстренное промывание желудка;
- принять активированный уголь.
Иногда рвота у пациента не открывается. Тогда рекомендуется употребить слабительное или поставить клизму, чтобы вывести препарат из организма. Чем быстрее оказывается помощь, тем скорее наступает улучшения состояния.
Заключение
Для лечения зависимости существует множество проверенных препаратов.
Не проверяйте на совместимость Финлепсин и алкоголь — отзывы доказывают, что рисковать не стоит.
Если придется лечить препаратом эпилепсию, то надо следить за поведением больного и оградить его от спиртного.
Так удастся избежать осложнений и снять симптомы.
Видео: По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин
Источник
Финлепсин и Финлепсин ретард в терапии алкогольного абстинентного синдрома
Финлепсин®
(карбамазепин)
Финлепсин® и Финлепсин® ретард в терапии алкогольного абстинентного синдрома
« Алкогольный абстинентный синдром (ААС) -группа симптомов, вызванных главным образом резким снижением потребления алкоголя 1 »
« ААС — потенциально угрожающее жизни состояние, особенно в сочетании с выраженной гипертонией и кардиомиопатией 1 »
СТАДИИ ААС:
- Стадия нервного возбуждения.
- Стадия адренергической гиперактивности.
- Стадия алкогольного делирия.
КАРБАМАЗЕПИН ВЫСОКОЭФФЕКТИВЕН В 1-Й И 2-Й СТАДИЯХ ААС 1
КАРБАМАЗЕПИН БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН чем оксазепам при лечении ААС 1
КУПИРОВАНИЕ
патологического влечения к алкоголю
Наличие эффекта при применении Финлепсина® 2
Отдаленные результаты лечения Финлепсином® длительность ремиссии2
Количество употреблений алкоголя в день после дезинтоксикационной терапии 3
Дозировка Финлепсина® и Радедорма® при терапии ААС 4
Стадии ААС
Терапия
Стадия I. Легкий вегетативный с-м алкогольной абстиненции
Источник