4. Мягкие лекарственные формы (мази, пасты, cуппозитории)
1) Мази
(Мазь — им. п. ед. ч. Unguentum, род. п. ед. ч. Unguenti)
Мазь — мягкая лекарственная форма для наружного применения. Мази получают путем смешивания лекарственных веществ со специальными формообразующими веществами — мазевыми основами. В качестве мазевых основ чаще всего используют вазелин (Vaselinum) и ланолин (Lanolinum).
Выписывают мази в сокращенной или развернутой формах прописи.
Сокращенная форма прописи мази начинается с названия лекарственной формы — Unguenti. (Мази. ), затем следует название лекарственного вещества, концентрация мази и ее количество, после чего пишут D.S.
Выписать 5 г 5% мази ацикловира (Асiclovirum). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.
Rр.: Unguenti Асicloviri 5% — 5,0
D.S. Наносить на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.
При выписывании мази в развернутой форме указывают все входящие в состав мази вещества: лекарственные средства и мазевые основы с обозначением их количеств. Затем пишут М. f. unguentum (Мisсе ut fiat unguentum — Смешай, чтобы получилась мазь), имея в виду равномерное смешивание всех ингредиентов. После этого следует D.S.
Выписать 20 г мази на вазелине, содержащей 0,25 г бензокаина (Веnzocainum) и 0,1 ментола (Меntholum). Назначить для смазывания слизистой оболочки носа.
Rр.: Веnzocaini 0,25 Меntholi 0,1 Vaselini аd 20,0 М. f. unguentum D.S. Смазывать слизистую оболочку носа.
2) Пасты
(Паста — им. п. ед. ч. Pasta, род. п. ед. ч. Pastae)
Пасты отличаются от мазей большим содержанием порошкообразных веществ (не менее 25%, но не более 65%) и в связи с этим имеют более густую консистенцию. Пасты длительнее, чем мази, удерживаются на месте наложения. При приготовлении пасты количество порошкообразных веществ обычно увеличивают до необходимого, добавляя индифферентные порошки: цинка окись (Zinci охуdum), тальк (Та1сum) или крахмал (Аmуlum).
В развернутой форме прописи после указания лекарственных веществ, индифферентных порошков и мазевой основы пишут М. f. раsta (Мisсе ut fiat раsta — Смешай, чтобы получилась паста), после чего следует D.S.
Выписать 50 г пасты, содержащей 5% бензокаина (Веnzocainum). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи. Rр.: Веnzocaini 2,5 Zinci охуdi 20,0 Vaselini ad 50,0 М. f. pasta
D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.
В сокращенной форме выписывают обычно пасты промышленного производства. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Раstае. (Пасты. ), затем следуют название лекарственного вещества, концентрация, количество и D.S. Если паста выпускается только одной концентрации, ее обычно не указывают.
Выписать 40 г пасты цинковой (Раsta Zinci). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.
Rр.: Раstае Zinci 40,0
D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.
3) Суппозитории
(Суппозиторий — им. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. мн. ч. Suppositoria)
Суппозитории относятся к дозированным лекарственным формам. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Изготовляют суппозитории чаще всего фабрично-заводским способом, иногда — в аптеках.
Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. Лучшей основой является масло какао (О1еum Сасао). Различают суппозитории ректальные и вагинальные.
Ректальные суппозитории (свечи) обычно имеют форму конуса или цилиндра с заостренным концом. Масса их колеблется от 1,1 до 4 г.
Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или плоскими с закругленным концом (пессарии). Масса вагинальных суппозиториев от 1,5 до 6 г.
Лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного действия, а в ректальных — и для резорбтивного действия.
Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают в сокращенной форме. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Suppositorium. (Суппозиторий. — вин. п. ед. ч.). Затем после предлога сиm (с) следует название лекарственного вещества в творительном падеже и его доза. Заканчивается пропись предписанием D.t.d. N. , и сигнатурой.
Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 мг метронидазола (Меtronidazolum). Назначить по 1 суппозиторию на ночь. Rр.: Suppositorium сиm Меtronidazo1о 0,5 D.t.d. N. 10 S. По 1 суппозиторию на ночь.
Некоторые сложные суппозитории имеют специальное название. Пропись начинается с названия лекарственной формы в винительном падеже множественного числа — Suppositoria. (Суппозитории. ). Затем следует название суппозиториев в кавычках в именительном падеже и указывается их число. После этого пишут D.S.
Выписать 10 ректальных суппозиториев «Бетиол» («Веthiolum»). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Rр.: Suppositoria «Веthiolum» N. 10
D.S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.
Суппозитории, которые готовят в аптеках, выписывают в развернутой форме. Указывают лекарственные вещества и их количества на один суппозиторий. Затем указывают масло какао (О1еum Сасао). Количество масла какао чаще всего не обозначают, а пишут: О1еi Сасао q.s. ut f. suppositorium гесtale (vaginale),
т.е. масла какао сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный). После этого следует D.t.d. N. и указывается количество суппозиториев. Затем пишут S.
Выписать 12 ректальных суппозиториев, содержащих по 360 мг аминофиллина (Аminophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день.
Источник
Фармакология
Занятие №4
Тема: мягкие лекарственные формы.
Технология приготовления
Кашка. Electuarium (им. п., ед. ч.), electuarii (род. п., ед. ч.) — лекарственная форма кашицеобразной или тестообразной консистенции, предназначенная только для внутреннего применения. В зависимости от консистенции различают кашки густые (Е. spissa), мягкие, полужидкие (Е. mollia).
Кашки состоят из лекарственного и формообразующих веществ. В качестве последних берут:
порошок солодкового корня (Radix Glycyrrhizae),
ржаную муку (Farina secalina),
порошок корня алтейного (Pulvis radicis Althaeae),
льняную муку (Farina Lini).
простой сироп (Sirupus simplex), растительные экстракты, соки, бальзамы и т. п. Формообразующие вещества должны обладать хорошим вкусом и связывающими свойствами. Соотношение формообразующих и лекарственных веществ в кашках бывает 1: 2, 1:3,1:4.
Кашки — очень нестойкая лекарственная форма, поэтому их готовят ex tempore и не более как на 1—2 сут.
Кашки назначают чаще свиньям, реже — лошадям и крупному рогатому скоту, иногда — собакам и овцам.
Выписывают кашки неразделенным способом с указанием в сигнатуре способа дозировки и кратности применения. Количество формообразующих веществ в кашке не указывают, а обозначают — quantum satis (q. s.).
Rp.: Foliorum Sennae 40,0
Farinae secalinae et
Aquae destillatae q. s.
Ut. f. electuarium
Мазь. Unguentum (им. п., ед. ч.), unguenti (род. п., ед. ч.) — это однородная, без крупинок, мягкая на ощупь, легко растирающаяся между пальцами масса. Мази применяют наружно.
Мази можно подразделить на две группы:
1. поверхностного действия -предназначены для воздействия на эпидермис кожи и слизистые оболочки,
2. глубокого действия -влияют на более глубокие слои кожи, подкожной клетчатки и могут действовать резорбтивно.
Мазь состоит из лекарственного вещества и основы (constituens). Вещества, составляющие основы, должны быть стойкими, нейтральными, т. е. не вступать во взаимодействие с лекарственными средствами и не оказывать раздражающего действия на ткани; хорошо смешиваться с лекарством; быстро и полно всасываться поверхностью, на которую нанесена мазь, или, наоборот, оставаться на ней в виде покрова; иметь температуру плавления, близкую к температуре тела; не разлагаться.
В качестве мазевой основы применяют индифферентные вещества: гидрофобные основы — животные, растительные жиры и их производные — свиной жир очищенный (Adeps suillus depuratus),
гидрогенизированные жиры (Adeps hydrogenatus),
подсолнечное (Oleum Helianthi) и персиковое (Oleum Persicorum) масла, жироподобные вещества — ланолин (Lanolinum),
воск пчелиный (Сега),
углеводороды — вазелин (Vaselinum), парафин (Paraffmum), вазелиновое масло (Oleum Vaselini), озокерит (Ozokeritum);
гидрофильно-коллоидальные основы — глицерогели (например, желатино-глицериновая основа), полиэтиленоксиды, фитостерины и др.
Мази обычно выписывают на 2. 5сут; глазные мази —в количестве 5. 10 г, противочесоточные и др. —до 500 г и более.
При выписывании мази нужно знать концентрацию лекарственного вещества и его общее количество.
Мазь выписывают двумя способами: сокращенным и развернутым. Если в состав мази входит одно лекарственное вещество, то в рецепте указывают название, концентрацию и его количество.
Rp.: Unguenti Ichthyoli 5 % — 50,0
Первая цифра показывает соотношение лекарственного средства и мазевой основы в процентах, вторая — общее количество мази.
В случае, если врачом не обозначена основа для мази, она готовится на вазелине. Если в рецепте при выписывании простой мази в сокращенной форме не указано процентное содержание лекарственного вещества, то мазь готовят 10%-ю, глазную — 2%-ю.
Сложные мази выписывают развернутым способом, перечисляя все составные части.
Rp.: Sulfuris 10,0
Picis liquidae 5,0
Adipis suilli ad 100,0
Паста. Pasta (им. п., ед. ч.), pastae (род. п., ед. ч.) — разновидность мази, отличающаяся от последней тем, что в ее состав входит от 25 % и более порошкообразных веществ.
Пасты состоят из лекарственных средств, мазевых основ и индифферентных порошков. Основы для их приготовления используют те же, что и для мазей. Если порошкообразных веществ в рецепте менее 25 % от общего количества пасты, то добавляют индифферентные вещества: крахмал (Amylum), тальк (Talcum), белую глину (Bolus alba) и некоторые другие.
Выписывают пасты в развернутом виде, точно указывая количество индифферентного порошка, т. е. определяя густоту пасты. Если пасту выписывают по сокращенной форме, то при ее изготовлении будет взято точно 25 % порошкообразных веществ, включая и лекарственное средство.
Пасты относятся к недозированным лекарственным формам. При составлении рецепта на пасту нужно знать концентрацию лекарственного препарата, количество индифферентного средства и общее количество пасты.
Пример. Выписать кислоту салициловую (Acidum salicylicum) в виде
5%-й пасты (50 г), содержащей 30% сухого вещества.
Расчет: кислоты салициловой должно быть 5 %, следовательно, на 50 г пасты ее нужно взять (5 Х 50)/100 = 2,5 г. Количество сухого вещества составляет 30 %. Чтобы сделать пасту такой густоты, необходимо взять порошкообразных веществ (30-50)/100=15г.
Поскольку лекарственного вещества 2,5 г, то необходимо добавить 12,5 г индифферентных порошкообразных веществ.
Rp.: Acidi salicylici 2,5
Vaselini ad 50,0
D. S. Наносить на пораженный участок кожи.
Линимент. Linimentum (им. п., ед. ч.), linimenti (род. п., ед. ч.) — это жидкая мазь для наружного применения, по консистенции напоминающая сироп или патоку, плавящаяся при температуре тела. Представляет собой дисперсную систему разной степени гомогенности, на основании чего их подразделяют на:
Гомогенные линименты — жидкие прозрачные смеси растворимых веществ: жирных (подсолнечное, льняное, персиковое и др.) и эфирных (эвкалиптовое, терпентинное, мяты перечной и т.д.) масел, хлороформа, метилсалицилата, раствора аммиака, спиртов и спиртовых растворов.
Эмульсионные линименты — двухфазные эмульсии типа масло в воде (м/в) или вода в масле (в/и), состоящие, как правило, из смеси жирных масел с щелочами. В этих случаях эмульгаторами служат образующиеся при их взаимодействии мыла. Из растительных масел применяют подсолнечное (01. Helianthi), льняное (01. Lini), оливковое (01. Olivarum), касторовое (01. Ricini), конопляное (01. Cannabis), персиковое (01. Persicorum) и др.
Суспензионные линименты — тонкие взвеси нерастворимых порошкообразных лекарственных веществ (цинка окись, крахмал и др.) в воде, глицерине, маслах с добавлением необходимых эмульгаторов.
Линименты выписывают на короткий срок, так как они нестойки и при хранении расслаиваются, поэтому в рецепте и на этикетке необходимо указывать «Перед употреблением взбалтывать».
Линименты — недозированная лекарственная форма. Их выписывают в развернутом виде (схема 1) с перечислением всех составных частей или сокращенном (схема 2).
1. Rp.: Olei Terebinthinae 30,0
Soluti Ammonii caustici 20,0
2. Rp.: Linimenti Synthomycini 1 % — 100,0
Пластырь. Emplastrum (им. п., ед. ч.), emplastri (род. п., ед. ч.) — лекарственная форма для наружного применения, по консистенции напоминающая воск. Готовят их заводским путем.
Различают два вида пластырей: твердые, плотные при комнатной температуре и размягчающиеся при температуре тела, плотно прилипающие к коже;
жидкие, или кожные клеи, которые после испарения растворителя остаются на коже в виде пленки.
Пластыри выписывают в куске с указанием его массы или намазанными на какую-либо ткань (коленкор, холст, шелк и т. п.). В этом случае нужно проставить размеры пластыря в сантиметрах — длину (longitudo) и ширину (latitudo) или общую величину массы (magnitudo), намазанной на ткань.
Рецепт на пластырь, выписанный в куске:
Rp.: Emplastri Meliloti 30,0
D. S. Подогреть, намазать на ткань и приложить к пораженному участку.
Рецепты на пластырь, намазанный на ткань:
Rp.: Emplastri Plumbi compositi q. s.
Extende magnitudine 50 x 20 x 0,2 sm
D. S. Подогреть и приложить к пораженному участку.
Rp.: Emplastri Plumbi compositi q. s.
Extende longitudine 20 sm et latitudine 5 sm
D. S. Подогреть и приложить к пораженному участку.
Свечи. Suppositorium (им. п., ед. ч.), suppositorii (род. п., ед. ч.) — мягкая дозированная лекарственная форма, плотная при комнатной температуре, но легко расплавляющаяся при температуре тела животного.
Различают свечи ректальные (Suppositoria rectalia); вагинальные, или шарики (Suppositoria vaginalia); палочки (Bacilli), или бужи (Cereoli). Их вводят в естественные отверстия и полости тела, в раневые каналы как для местного, так и для общего действия.
Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы.
Основой служат вещества, плотные при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела, индифферентные, не обладающие раздражающим действием, легко всасываемые слизистой оболочкой и стойкие при хранении. Лучшая основа — масло какао (Oleum Cacao); широко используют гидрогенизированные жиры в комбинации с парафином под названием бутироль (Butyrolum); сплавы жиров с воском и спермацетом; парафин с ланолином, и др.
Если в рецепте не указана основа, то берут масло какао. Чтобы выписать рецепт на суппозитории, необходимо знать дозу лекарственного препарата на одно назначение, массу и количество свечей (шариков, палочек).
Рецепты выписывают в официнальной форме, а для изготовления в аптеках — дивизионным и диспенза-ционным способами.
Rp.: Suppositorii Ichthyoli 0,2
S. Ректальное. По 1 свече.
Rp.: Ichthyoli 5,0
ut f. Suppositoria vaginalia N. 5
D. S. Вагинальное. По 1 шарику во влагалище.
Источник