Эссенциале форте после похмелья

Средства для восстановления печени после алкоголя

Алкогольная болезнь печени (АБП) является одной из распространенных причин нарушения нормального строения и функционирования данного органа. Главную роль в его поражении играет этанол, а также токсичный продукт его метаболизма – ацетальдегид. В основе механизма повреждения печени лежит разрушение мембран ее функциональных клеток (гепатоцитов), нарушение энергетического обеспечения и окислительно-восстановительных процессов, воспаление и разрастание соединительной ткани. Правильно подобранное лекарство для восстановления печени после алкоголя или комплекс таких средств способствует нормализации функций органа.

Стадии развития алкогольного поражения

• Жировая инфильтрация печени – накопление жира в гепатоцитах.
• Гепатит – развитие воспаления.
• Цирроз – финальная стадия поражения органа.

Используемые препараты

Средства для восстановления печени после алкоголя должны обладать антиоксидантным и противовоспалительным действием, предупреждать развитие или прогрессирование фиброза. При выборе препаратов учитывают стадию заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Гепатопротекторы. Восстановление печени после алкогольного поражения обязательно предполагает прием средств, которые предупреждают повреждение структуры функциональных клеток органа и активизируют процесс их регенерации.

Детоксицирующие средства. Терапия такими препаратами направлена на уменьшение отравляющего воздействия этанола и веществ, которые являются его производными.

Витамины и микроэлементы. Данные средства необходимы для восполнения дефицита полезных веществ в организме, который нередко развивается на фоне алкогольной интоксикации.

Профилактические действия

Основной метод предупреждения алкогольной болезни печени – сокращение употребления спиртного до безопасных доз или полный отказ от горячительных напитков.

Применение препарата Фосфоглив® для защиты печени от токсических поражений

В число показаний к применению препарата Фосфоглив® входят алкогольные, токсические и лекарственные поражения печени 1 . Данное средство способствует предупреждению прогрессирования фиброза и развития цирроза. Восстановление печени после лекарств обеспечивается благодаря взаимно дополняемому действию двух активных компонентов препарата – глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов. Благодаря этому средство не только точечно восстанавливает поврежденные гепатоциты, но и одновременно способствует устранению основной причины их поражения – воспаления. Препарат Фосфоглив для восстановления печени после употребления алкоголя может применяться на любой стадии АБП.

1 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата Фосфоглив®.

Источник

Дезинтоксикационная терапия

Содержание:

Дезинтоксикационная терапия — это комплекс методик, направленных на выведение алкоголя и токсичных соединений, образующихся при его распаде, стабилизации метаболических процессов, работы внутренних органов и нервной системы. Проводится при выраженном алкогольном опьянении, похмельном синдроме, на начальном этапе лечения алкоголизма. При удовлетворительном общем состоянии может выполняться на дому. Тяжелые пациенты подлежат транспортировке в стационар.

Виды терапии

Все мероприятия по выведению токсинов, восстановлению работы органов и систем можно разделить на следующие группы

• Активная дезинтоксикация. Рекомендована сразу после употребления большой дозы спиртного, когда алкоголь еще не полностью всосался через стенку желудка и кишечника. Включает вызывание рвоты, промывание, прием энтеросорбентов и гидрокарбоната натрия.
• Основные медикаменты. Инфузии являются важнейшим методом, применяемым на всех этапах устранения алкогольной интоксикации. Предполагают введение лекарств для уменьшения содержания этанола, растворов для коррекции водно-электролитного баланса и реологических свойств крови.
• Поддержание работы организма. В эту группу входят препараты для предупреждения падения АД и сердечных нарушений, нормализации функционирования печени и нервной системы.
• Дополнительные лекарства. Необходимы при наличии или угрозе неврологических и психических расстройств, психомоторного возбуждения, судорог, делириозных явлений, признаков сердечной недостаточности.

Активная дезинтоксикация

Для предотвращения всасывания спиртосодержащего напитка и дезинтоксикации организма дают энтеросорбенты, после чего промывают желудок. В зависимости состояния больного, квалификации помогающего лица, доступности специальных приспособлений процедура может выполняться с использованием зонда или путем провокации рвоты. В последнем случае человеку дают выпить несколько стаканов воды, а затем раздражают корень языка или делают укол апоморфина.

На заключительном этапе вытрезвления в желудок вводят 3-4 столовых ложки пищевой соды.

Основная инфузионная терапия

Объем вводимых растворов определяется, исходя из расчета 40–50 мл жидкости на 1 кг массы тела. При проведении терапевтических мероприятий в стационаре осуществляют контроль диуреза, кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса, центрального венозного давления. В домашних условиях контролируют пульс и АД.

Введение препаратов должно осуществляться медленно, чтобы не спровоцировать изменения церебрального кровотока и судорожные припадки. При незначительном опьянении по возможности выбирают пероральный способ введения, при выраженном — проводят инфузии. Схему определяют в зависимости от выявленных нарушений. Применяют следующие основные средства:

• Восполнение дефицита жидкости: физраствор, глюкоза.
• Нормализация водно-солевого равновесия, профилактика аритмий: хлорид кальция и калия, сернокислая магнезия.
• Восстановление КЩС: хлорид калия, гидрокарбонат натрия.
• Улучшение реологических свойств крови и детоксикация: реоглюман, рондекс, реополюглюкин.
• Коррекция витаминной недостаточности: витамины группы В и С.

В тяжелых случаях могут потребоваться гипербарическая оксигенация, катетеризация мочевого пузыря, стимуляция мочеотделения с помощью диуретиков, ИВЛ, аналептики для активизации мозговых центров, ответственных за дыхание и кровообращение.

Для уменьшения содержания этанола в крови при алкоголизме и острой интоксикации используют:

• Глюкозу с инсулином, никотиновой и аскорбиновой кислотой. Смесь обеспечивает поступление питательных веществ, способствует элиминации токсинов, препятствует формированию или смягчает последствия гипогликемического синдрома, улучшает дыхание и кровообращение.
• Тиоловые средства (унитиол, натрия тиосульфат). Обеспечивают быстрый дезинтоксикационный эффект, стимулируют выведение продуктов распада этанола, снижают влечение к алкоголю.
• Метадоксил (метадоксин). Способствует активизации ферментов, отвечающих за расщепление спирта и элиминацию образовавшегося промежуточного продукта (ацетальдегида).

Постоянно капельницы, как способ устранения похмельного синдрома и быстрой нормализации состояния использовать не рекомендуют, поскольку в последующем это оборачивается более продолжительным и неприятным похмельем.

Поддержание организма

Нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы обеспечивают с помощью вышеупомянутой смеси глюкозы с инсулином. Для улучшения мозговых функций используют ноотропы. Алкоголь перерабатывается в печени и оказывает на нее разрушительное влияние, поэтому гепатопротекторная терапия считается важной частью дезинтоксикации организма, включает:

• Раствор декстрозы. Стимулирует процессы метаболизма, помогает повысить антитоксические функции печени, обеспечивает ткани питательными веществами.
• Эссенциале Форте и аналоги. Укрепляют стенки печеночных клеток, способствуют активизации ферментов.
• Метадоксин. Наряду с перечисленными выше эффектами, предупреждает образование коллагена и накопление триглицеридов в клетках, благодаря чему уменьшает риск гепатоза и цирроза.

Дополнительные средства

При алкоголизме часто диагностируются вторичные неврологические и психические нарушения, на выходе из запоя существует риск возникновения делирия. Для предупреждения или устранения психоза, нервно-психических расстройств в схему добавляют следующие лекарства:

• Сульфат магния. Обладает противосудорожным, успокаивающим, спазмолитическим и мочегонным эффектами.
• Транквилизаторы. Оказывают седативное действие, снижают вероятность делирия.
• Антиконвульсанты. Карбамазепин или конвулекс требуются при судорогах.
• Антиоксиданты. Улучшают кровообращение в тканях мозга, стимулируют местные обменные процессы, способствуют восстановлению сознания, когнитивно-интеллектуальной деятельности.
• Психотропные средства.При высокой тревожности, параноидальной симптоматике эффективны антипсихотики: галоперидол, левомепромазин. Для нормализации поведения показаны сонапакс и неулептил.
• Прочие препараты. Пациентам с психомоторным возбуждением вследствие атипичного опьянения вводят пентабарбитал, флормидал либо реланиум на фоне мер по предупреждению дыхательных нарушений.

У ряда больных хроническим алкоголизмом выявляется кардиомиопатия. Для стабилизации работы сердца при формировании острой сердечной недостаточности применяют кофеин, строфантин, коргликон и аналоги. Показатели артериального давления при выявлении гипертензии корригируют путем инъекций эуфиллина, но-шпы и сульфата магния.

У пациентов часто обнаруживаются поражения почек, ЖКТ, органов дыхания, костно-мышечной системы. Перечень лечебных мероприятий при выявлении сопутствующих патологий подготавливается с учетом взаимного отягощения. Некоторым больным требуется лечение в реанимационном отделении, применение плазмафереза, гемосорбции или гемодиализа.

Дезинтоксикация в домашних условиях

Оптимальные условия для качественной и безопасной дезинтоксикационной терапии созданы в специализированном наркологическом отделении, где можно провести необходимые обследования, учесть все сопутствующие заболевания, обеспечить быструю коррекцию осложнений и реанимационные мероприятия. Тем не менее, иногда дезитоксикация проводится на дому.

При выведении из запоя и устранении похмельного синдрома без госпитализации врачи используют наиболее безопасные средства с низким риском побочных эффектов: раствор глюкозы, физраствор, витамины. Некоторые врачи делают экспресс-анализы. Лечение в домашних условиях не показано лицам, не достигшим совершеннолетия, людям с сахарным диабетом, декомпенсированными и субкомпенсированными болезнями почек и печени, патологиями сердца и сосудов, инсультом либо инфарктом в анамнезе.

Источник

Побочные эффекты
Эссенциале ® форте Н

Как и у многих лекарств, у Эссенциале ® Форте Н есть побочные эффекты. Раскладываем все по полочкам: как действует Эссенциале ® Форте Н, кому он необходим и к каким нежелательным реакциям стоит подготовиться.

Как работает Эссенциале ® Форте Н

Болезни и некоторые внешние факторы (например, алкоголь и избыток жирной пищи) способствуют повреждению клеток печени (гепатоцитов) 1, 2 . Чем хуже ситуация, тем сложнее органу выполнять свои функции 5 . Эссенциале ® Форте Н как раз способствует восстановлению гепатоцитов 4 . Все благодаря тому, что действующее вещество препарата — эссенциальные фосфолипиды — встраивается в поврежденные клетки печени. Это способствует их восстановлению, укреплению и повышению эластичности их мембран, а также защите от токсинов 4, 8, 11 . Примечательно, что эссенциальные фосфолипиды не просто близки по свойствам к собственным липидам клеток печени, но и превосходят их по активности за счет более высокого содержания полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот 3, 6 .

Кому необходим Эссенциале ® Форте Н

К сожалению, печень обычно не дает какие-то специфические сигналы о проблемах, поэтому, чтобы выявить нарушения, необходима диагностика (например, УЗИ печени, биохимический анализ крови) 10 . Эссенциальные фосфолипиды применяются при неалкогольной жировой болезни печени (факторами риска развития которой, как правило, являются переедание и недостаточная физическая активность), при алкогольной болезни печени, а также при других печеночных патологиях 10, 12 . Действующее вещество Эссенциале ® Форте Н — эссенциальные фосфолипиды — как раз снижает выраженность жировой инфильтрации 3, 6, 7 .

Показания к применению Эссенциале ® Форте Н:

Жировая болезнь печени

Хронические вирусные гепатиты

Алкогольная жировая болезнь печени

Противопоказания к применению Эссенциале ® Форте Н:

• повышенная чувствительность к фосфатидилхолину — основному эссенциальному фосфолипиду в препарате;
• повышенная чувствительность к сое, соевым бобам (в препарате содержится масло соевых бобов, поэтому важно убедиться в отсутствии аллергической реакции) и другим компонентам препарата 4 ;
• возраст до 12 лет (и вес ® Форте Н

Эссенциале ® Форте Н характеризуется благоприятным профилем безопасности и обычно хорошо переносится. Для снижения рисков возникновения побочных эффектов важно знать о противопоказаниях к применению Эссенциале ® Форте Н и соблюдать необходимую дозировку: принимайте по две капсулы три раза в день во время еды (их нужно проглатывать целиком и запивать целым стаканом воды) 4 .

При приеме Эссенциале ® Форте Н возможны следующие побочные эффекты:

• дискомфорт в желудке;
• мягкий стул или диарея;
• аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, крапивницы 4 .

Если вы принимаете еще какие-то препараты, помимо Эссенциале ® Форте Н, не забудьте предупредить об этом врача. Дело в том, что нужно всегда учитывать сочетаемость лекарств друг с другом. Так, известно о потенциальном взаимодействии Эссенциале ® Форте Н с препаратами, влияющими на свертываемость крови (антикоагулянтами). В этом случае может понадобиться коррекция дозы антикоагулянтов 4 .

1. Вовк Е. Лечение неалкогольной жировой болезни печени в практике терапевта: что: где? когда? // РМЖ. 2011. Vol. 19, № 15. P. 914–922.

2. В. Т. Ивашкин и соавт. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. РЖГГК 2(2016), 24 — 42.

3. Gundermann K.-J. et al. Activity of essential phospholipids (EPL) from soybean in liver diseases. // Pharmacol. Rep. 2011. Vol. 63, № 3. P. 643–659.

4. Инструкция по применению Эссенциале ® Форте Н.

5. Kuntz, E., Kuntz, H., Hepatology: Principles and Practice, second edition. Springer Medizin Verlag, Heidelberg, Germany. 2006, 906 pages.

6. Gundermann et al. Essential phospholipids in fatty liver: a scientific update. Clin Exp Gastroenterol 2016; 9: 105–117.

7. E. Sas et al. Beneficial influence of polyunsaturated phosphatidylcholine enhances functional liver condition and liver structure in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Results of prolonged randomized blinded prospective clinical study. Journal of Hepatology 2013 vol. 58, S. 549. Abstract is only available.

8. Gonciarz Z et al. Randomised placebo-controlled double trial on ‘essential’ phospholipids in the treatment of fatty liver associated with diabetes. Med. Chir. Digest. 1988, 17, 61 — 85.

9. Narendra S. Choudhary et al. Rapid Reversal of Liver Steatosis With Life Style Modification in Highly Motivated Liver Donors. J Clin Exp Hepatol. 2015 Jun; 5(2): 123–126.

10. Лазебник Л. Б. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение (рекомендации для терапевтов, 2-я версия), Терапия 2017 (3), 6 — 23.

11. Yin D, Kong L. Observation for curative effect of Essentiale in treatment of fatty iver caused by diabetes mellitus. Med J Q llu. 2000; 15; 277- 278.

12. Трухан Д. И. Неалкогольная жировая болезнь печени: лечебные и диетические рекомендации врача первого контакта //Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. — 2014. — №. 2. — С. 10-15.

‘ По данным IMS Healthcare за 2019 год на территории России: самая низкая средняя цена в аптеках на 30 дней приема в линейке Эссенциале ® Форте Н обеспечивается при покупке формата 180 капсул.

Источник