Если ттг сдавать с похмелья

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: когда сдавать и как подготовиться.

Распространенность заболеваний щитовидной железы находится на втором месте среди всех болезней эндокринной системы, уступая первенство только сахарному диабету. Даже незначительное нарушение работы железы сильно ухудшает качество жизни.

Современная медицина имеет достаточно знаний и способов для предотвращения такого исхода. Для лучшего результата важно выявить нарушения работы железы на раннем этапе и своевременно начать лечение. Если по вашим жалобам и данным осмотра врач заподозрил патологию щитовидной железы, он направит вас сдать кровь на анализ.

Как проявляются дефицит и избыток гормонов щитовидной железы, при каких заболеваниях они возникают, какие правила нужно соблюдать, чтобы получить достоверный результат.

Гормоны щитовидной железы

• Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается не щитовидной железой, а головным мозгом, но именно он контролирует работу щитовидной железы и отражает ее состояние. Контроль происходит по принципу отрицательной обратной связи. Если тиреоидных гормонов недостаточно, уровень ТТГ возрастает, и он активней стимулирует работу железы. При их избытке происходит обратное, уровень ТТГ снижается, и выработка гормонов железой ослабевает.

В диагностике заболеваний с нарушением функции щитовидной железы чаще всего эндокринологи использует именно ТТГ.

• Тироксин (Т4) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы. Нормальным считается уровень свободного тироксина в крови 9,0–22,0 пмоль/л.
• Трийодтиронин (Т3) — большая часть этого гормона образуется из Т4 в тканях организма и только около 20 % вырабатывается вместе с Т4 в клетках щитовидной железы. Трийодтиронин в 3–5 раз биологически активнее тироксина. Нормальным считается уровень свободного трийодтиронина в крови 2,6–5,7 пмоль/л.

Нужно знать, что Т4 и Т3 могут быть определены в двух разных видах.

Это фракции каждого гормона, общая и свободная. Общая концентрация гормонов в крови может меняться в зависимости от условий окружающей среды, сопутствующих состояний (например, беременность, заболевания печени), принимаемых препаратов и т.д. Связанные гормоны не активны и не влияют на самочувствие. Свободные Т4 и Т3 (они так и помечаются на бланке, буквой «с» от русского «свободный» или f от английского free) — это то количество гормона, который не связан со специальным белком. сТ3 и сТ4 — активные гормоны, и для диагностики нарушений функции щитовидной железы используются только они.

Когда бывает необходимо определить уровень гормонов.

Повышение уровня тиреоидных гормонов в крови называется тиреотоксикозом или гипертиреозом.

Тиреотоксикоз может проявляться следующими симптомами:

• частая потливость в покое, постоянное чувство жара;
• повышенная возбудимость нервной системы;
• дрожание (тремор) рук;
• частота сердцебиений выше 90–120 в минуту или появление аритмии;
• похудение при возросшем аппетите;

Снижение уровня тиреоидных гормонов называется Гипотиреозом

Частые признаки гипотиреоза

• Сухость кожи, особенно в области локтей; выпадение волос
• Отечность, приводящая к увеличению массы тела
• Запоры.
• Повышение уровня холестерина крови.
• Утомляемость, слабость, нарушение памяти, сонливость.
• Нарушение менструального цикла, бесплодие.
• Нарушение либидо и выделения из сосков независимо от пола пациента.

Угроза выкидыша, риск врожденной патологии плода, особенно опасен гипотиреоз рождением детей с низким уровнем интеллекта в будущем.

Контроль функции щитовидной железы необходим, если:

• вас беспокоят какие либо из перечисленных выше симптомов;
• выявлено изменение размера или структуры железы (пальпаторно или на УЗИ);
• вы планируете беременность или уже беременны;
• в обследовании для приема препаратов ЗГТ в климактерическом периоде.

Кроме того, обязательно проводится оценка уровня ТТГ у всех новорожденных еще в роддоме.

Подготовка к сдаче анализа

Щитовидная железа быстро реагирует на изменение условий жизни организма, но во-первых эти колебания всегда происходят в пределах нормы, а во-вторых для изменений уровней гормонов должно пройти достаточно большое время (для ТТГ это 2,5–3 месяца, для Т4 — около 2 недель). Так как колебания этих двух показателей очень плавные, особой подготовки к сдаче анализа не требуется. Но есть несколько условий получения достоверного результата.

• При поступлении больших доз йода в организм, если анализ назначен для обследования, но без явных показаний или клинических проявлений, сдачу анализа надо отложить примерно на месяц. Такое случается, если пациент проходил рентгенологическое обследование с контрастированием . Также йод всасывается через кожу при обработке поверхности тела. Йод содержится в некоторых препаратах для временного использования (например, для лечения воспалительных заболеваний половой сферы или обработки миндалин).

Если необходимо сдать анализ немедленно, то стоит предупредить своего врача о подобном контакте с йодом, так как даже одна капля йода может временно заблокировать работу щитовидной железы. Если пациент принимает жизненно важные препараты, содержащие йод (чаще всего это антиаритмики), то об отмене нет и речи. Употребление йодированной соли, морепродуктов и препаратов йодида калия в физиологических дозировках не влияет на точность результата.

1. Если вы принимаете препараты тироксина, то для контроля ТТГ время приема таблетки не будет иметь значения, а вот для сТ4 — огромное. Необходимо сдавать кровь до приема таблетки
2. Прием некоторых препаратов может повышать (метоклопрамид, кломифен, карбамазепин, теофиллин и другие) или понижать (бромокриптин, апоморфин, соматостатин, морфин, глюкокортикоиды, гепарин и другие) уровни ТТГ. Если вы принимаете какие-либо из препаратов, посмотрите в аннотации влияние этого препарата на эндокринную систему. А главное, не забудьте сказать об их приеме врачу, так как измененный уровень ТТГ может быть следствием приема препарата, а не патологии щитовидной железы.
3. Кровь на гормоны щитовидной железы необязательно сдавать натощак. На концентрацию гормонов в крови прием пищи не влияет. Однако сотрудники лабораторий во избежание погрешностей в методике, рекомендуют сдавать анализы строго натощак. Эта рекомендация в случаях определения ТТГ, сТ3 и сТ4 не имеет доказанных оснований, так как повышенная концентрация липидов крови, которой все опасаются, не влияет на работу современного оборудования.

Не забудьте обратиться к врачу

Взятие крови для анализа на гормоны щитовидной железы производится из вены. Результаты бывают обычно готовы на следующий день. Но, несмотря на полученные знания, не стоит заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. Если вас что-то беспокоит, лучший выход — обращение к специалисту, который после осмотра и расспроса сможет предположить диагноз и назначить необходимое обследование. Крайне редко для диагноза нужно сдавать все гормоны, чаще для скрининга нужен только ТТГ, а для уточнения диагноза — ТТГ и сТ4.

Кроме анализа на гормоны врач также может направить вас на другие обследования, например, сдать кровь на антитела или особые белки.

Источник

Можно ли пить алкоголь перед сдачей анализов, и как спиртное повлияет на результат?

Лабораторные исследования позволяют не только своевременно выявить большинство заболеваний, но и избежать развития некоторых. Вот почему так важно, чтобы результаты анализов были максимально точными. Для этого следует знать ответ на вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь перед анализами, и не повлияет ли это на достоверность исследований.

Алкоголь перед сдачей анализов: да или нет

Употреблять спиртосодержащие напитки перед забором крови не рекомендуется. Специалисты в области медицины настаивают на том, чтобы пациент исключил их воздействие на организм. Сколько должно длиться воздержание? Минимум 1-2 дня до сдачи анализов. Это необходимо для достижения максимально точного результата.

Почему употреблять спиртное перед забором крови нельзя? Дело в том, что этиловый спирт отличается возможностью менять характеристики крови, а именно:

• Снижает количество мочевины.
• Способствует уменьшению глюкозы.
• Снижает количественный состав гемоглобина и эритроцитов.
• Уменьшает концентрацию лактата.
• Повышает содержание триацилглицеринов.

Кровь человека, который незадолго до забора употреблял спиртосодержащие напитки, становится вязкой. В ней даже визуально определяются сгустки. А сниженное количество эритроцитов и гемоглобина в лаборатории могут принять за проявление анемии мегалобластного характера.

Если получилось так, что алкоголь перед анализами был вами употреблен, обязательно предупредите врача. Это необходимо для того, чтобы медик не наставил вам лишних предположительных диагнозов и не назначил исследования, проходить которые не нужно. Так, например, недостаточное количество мочевины в крови может свидетельствовать о нарушениях кровообращения, а вирусный гепатит и ишемия сердца зачастую диагностируются благодаря обнаружению повышенного количества триацилглицеринов и так далее.

Важно знать, что этанол, содержащийся в крови, негативным образом отражается на достоверности некоторых реактивов и техники, используемой лаборантами. По этой причине определить уровень глюкозы при наличии алкоголя в организме невозможно.

Этанол особым образом искажает данные, полученные в результате исследований, проводимых с использованием ферментативных реакций.

Сильно ли влияет алкоголь на анализы, и какие виды исследований не допускают его употребления

Для того чтобы понимать, влияет ли алкоголь на анализ крови, необходимо рассмотреть распространенные виды исследований отдельно.

Общий анализ

Этиловый спирт оказывает негативное влияние на результаты общего анализа крови. Хотя этот метод исследования многим кажется простым и даже незначительным. Но это не так. Каким образом этанол, содержащийся в крови может повлиять на результаты:

• Повышение уровня холестерина в крови. Под воздействием этилового спирта этот показатель может существенно возрасти. Вплоть до 80%.
• Снижение количественного состава эритроцитов, которое, в свою очередь, уменьшает гемоглобин.
• Разрушение красных клеток, в которых содержится гемоглобин (эритроциты).

Наибольшую опасность в данном случае представляет не только неточная диагностика. Алкоголь пагубным образом влияет на организм. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода из легких к другим органам, системам и тканям. Уменьшение количества красных клеток — угроза кислородного голодания. Именно по этой причине кровь человека, употребившего алкоголь, становится густой и вязкой. В ней образуются микротромбы. Происходит это из-за того, что производные этанола растворяют оболочку красных клеток. В результате этого они слипаются, не имея возможности отталкиваться друг от друга. Подвергшаяся воздействию этилового спирта кровь имеет повышенную вязкость, микроциркуляция ухудшается, густая субстанция с трудом проходит по капиллярам. Это состояние — прямая угроза жизни человека. Соответственно, и результат анализа, исследующего такую кровь, будет неверным.

Не менее опасно употребление спиртосодержащей продукции в период предоперационной подготовки. Этиловый спирт оказывает негативное влияние на печень, которая, в свою очередь, отвечает за выработку липидов. Под воздействием алкоголя она снижается, ухудшая тем самым показатели плазмы.

Если пациент употреблял алкоголь минимум за 12 часов до забора биоматериалов для исследования, специалисты с большой точностью могут определить только одно — интоксикацию продуктами распада этанола. Главное, чтобы больной вовремя признался в употреблении спиртного, чтобы существенные изменения показателей и их отклонение от нормы можно было списать на злоупотребление горячительными напитками.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Биохимический анализ

Алкоголь перед сдачей анализов на биохимию — это в корне неверные результаты. Медики считают, что именно на качество этого исследования этанол и его производные оказывают самое сильное воздействие. Биохимия — это возможность подробно рассмотреть состав крови и выяснить, какие вещества содержатся в ней в избытке, а каких не хватает. В чем заключается негативное влияние спиртосодержащей продукции на этот вид анализов:

1. Нарушение кислородного обмена между клетками.
2. Ухудшение общего самочувствия, из-за повышения уровня холестерина.
3. Снижение количества мочевины.
4. Невозможность определить уровень глюкозы.

Последний пример несет в себе особую опасность для больных диабетом. В результате отравления организма продуктами этанола может произойти существенное снижение уровня глюкоза, а анализ этого не покажет. Это может привести к развитию диабетической комы.

Повышенный уровень мочевины в крови — это сигнал о большой опасности. Отклонение этого показателя от нормы может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний у пациента. Речь идет о тяжелых нарушениях кровообращения, в том числе и геморрагическом шоке, а также о подагре, вирусном гепатите и артрите. Этиловый спирт, содержащийся в крови, может искусственно уменьшить этот показатель.

Существуют методы биохимической диагностики, предполагающие применение спирта в качестве реактива, но в последнее время все больше врачей отказываются от применения таких способов. Они считают, что даже незначительное количество этанола способно коренным образом изменить результаты исследований и сделать их неинформативными.

Нередко больные скрывают от медработников то, что употребление алкоголя имело место быть перед походом на забор крови. Это очень глупый и даже опасный поступок. Ведь изменение результатов анализов — это большой риск того, что серьезная патология будет не выявлена, а значит, медики не смогут вовремя принять меры.

Сдавать анализы после алкоголя в данном случае опасно еще и потому, что забор крови для биохимического исследования производится из вены. Для человека в нормальном состоянии такая кровопотеря является несущественной. Для пациента с похмельем такое вмешательство может быть чревато такими симптомами, как обмороки, тошнота, головокружение и головные боли. К потере сознания в этом случае может привести кислородное голодание.

Еще одно неприятное последствие похода на сдачу крови с похмелья — обострение реакции на запахи и расстройство функций ЖКТ. Пациента в этом случае может стошнить в процедурной, поскольку там часто пахнет спиртом или хлоркой.

Анализ крови на сахар

Проверка уровня глюкозы осуществляется посредством прокола пальца. Густая кровь плохо поддается забору. Сама эта процедура может привести к тромбообразованию. Крайне важно не употреблять спиртосодержащую продукцию перед измерением уровня сахара.

А еще, этанол негативно влияет на печень, отвечающую за выработку липидов, напрямую связанных с глюкозой. В результате анализ получается неточным. Его неинформативность особенно опасна для людей с неправильным обменом веществ или сахарным диабетом. Стоит отметить, что этанол влияет не только на организм, но и на реактивы, а также на приборы, с помощью которых проводятся исследования. Это тоже может стать причиной искажения результатов.

Самое интересное заключается в том, что этиловый спирт может повлиять не только на повышение, но и на понижение сахара в крови. В первом случае молекулы алкоголя оказывают непосредственное воздействие на метаболизм. Ферменты печени перерабатывают их в глюкозу.

Снижение уровня сахара в крови происходит по причине того, что спиртосодержащие напитки вмешиваются в процесс производства глюкозы печеночными ферментами.

Важно знать, что похмелье проходит всего за несколько часов, иногда за сутки. А вот обменные процессы в организме восстанавливаются в течение 2 дней после алкогольных возлияний. Вот почему так важно не употреблять спиртное минимум за 3 дня до сдачи крови. Ведь искусственное повышение или понижение уровня глюкозы, списанное медиком на реакцию с этанолом — это большой риск пропустить начало развития сахарного диабета.

Можно ли алкоголь перед анализами крови, предназначенными для того, чтобы выявить другие проблемы? Категорически нет. Даже если этанол не повлияет на сами показатели, он может привести к сбою работы лабораторного оборудования.

В каких случаях можно выпить?

Как бы нелепо это не звучало, но существует только один вид анализа, который не испортит выпитый накануне или за несколько часов до алкоголь. Это исследование, которое направлено на определение наличия этилового спирта в крови. В остальных случаях от возлияний следует воздержаться перед походом на прием. Вышеперечисленные анализы предполагают исключение алкоголя из жизни пациента на 1-2 дня. Исследование крови на предмет наличия ВИЧ и гепатита требует более длительного воздержания. Перед ними врачи рекомендуют не пить в течение 3 дней.

Если выясняется, что накануне пациент пренебрег советами медиков, анализ в обязательном порядке откладывается. Если наличие алкоголя в крови выясняется уже после получения результата, врач назначает повторное исследование. Особенно важно придерживаться данных правил при подозрении на наличие серьезного заболевания или перед хирургическим вмешательством. Запрет распространяется не только на крепкий алкоголь, но и на пиво.

Источник