- Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии
- Как проявляется заболевание?
- Причины алкогольной полинейропатии
- Формы алкогольной полинейропатии
- Лечение алкогольной полинейропатии
- Новости и Статьи
- Как развивается
- Симптомы
- Причины
- Проявления
- Последствия
- Лечение
- Немеют руки с похмелья
- Причины онемения конечностей
- Почему происходит онемение?
- Что делать при онемении?
Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии
Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).
Как проявляется заболевание?
Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:
- мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
- уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
- снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
- болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
- отеки ног, рук;
- появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
- тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
- проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
- потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
- нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.
Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Причины алкогольной полинейропатии
Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:
- «диетический». Несбалансированное, неполноценное питание часто сопровождает алкогольную зависимость. Рацион содержит избыток углеводов и недостаток витаминов. Дефицит фолиевой кислоты, тиамина, других витаминов группы B замедляет утилизацию этилового спирта и продуктов его распада, что усиливает токсическое действие алкоголя;
- оксидантный стресс. При постоянном употреблении алкоголя происходит избыточное образование свободных кислородных радикалов, а активность антиоксидантов снижается. Баланс прооксидантных и антиоксидантных систем смещается, из-за чего появляются нарушения в деятельности клеточных структур, и, в частности, в работе эндотелиальных клеток («отвечают» за метаболическое обеспечение мозга, регенерацию, рост тканей, выполняют барьерные функции). Снижение активности эндотелия провоцирует эндоневральную гипоксию, на фоне которой появляется нейропатия;
- прямое повреждение периферической нервной системы. Происходит под действием алкоголя и метаболитов этилового спирта. Ацетальдегид разрушает барьерную защиту нервной системы и повреждает нервное волокно.
Формы алкогольной полинейропатии
Различаются набором симптомов, клинической картиной.
Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.
Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.
Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.
Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.
Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Лечение алкогольной полинейропатии
Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:
- полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы прекратить токсическое поражение нервного волокна. Если полинейропатия развивается на фоне хронического алкоголизма, пациенту нужно лечение алкогольной зависимости с предварительной детоксикацией;
- восстановить нормальный режим питания. Для этого применяется диетотерапия: для пациента разрабатывают рацион, содержащий достаточное количество витаминов, минералов. План питания должен учитывать и другие развившиеся на фоне алкоголизма заболевания (панкреатит, гастрит, язву);
- проводить антиоксидантную терапию. Нужна для восстановления нормальной деятельности эндотелиальных клеток;
- устранить последствия токсического действия алкоголя для этого используются витамины группы B, нейротропные, другие препараты.
Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.
Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.
Источник
Новости и Статьи
Алкогольной полинейропатией называют осложнение, которое возникает в результате хронической интоксикации организма алкоголем и выражается в поражении периферических нервов. Узнать полинейропатию можно по наличию стойкого болевого синдрома, парестезиям, нарушению чувствительности кожи в зоне поражения. Чаще всего заболевание затрагивает ноги.
Как развивается
Полинейропатия проявляется с самого начала алкогольной зависимости, постепенно трансформируется в более тяжелые формы и сопровождается психическими расстройствами. Это множественное диффузное поражение нервных волокон в составе периферических нервов.
Статистика сообщает, что полинейропатия наблюдается в 80-100% случаев алкогольной зависимости. В легких формах она выражается слабым покалыванием и онемением ног, в тяжелой – затруднением дыхания, проблемами с сердечно-сосудистой системой, невозможностью самостоятельно передвигаться. Процесс может растянуться на 10 лет и в половине случаев заканчивается летальным исходом.
Симптомы
Человек в состоянии алкогольного опьянения не обращает внимания на первые тревожные симптомы: боли в ногах, мышечную слабость, легкую степень онемения. При этом они начинают проявляться с самого начала алкогольной зависимости. Постепенно симптоматика становится обширной:
- • появляются судороги;
- • немеют пальцы и кисти рук;
- • нарушается чувствительность ног – симптом описывают как «ватные» или «мягкие» ноги, которые не держат своего владельца;
- • снижаются сухожильные рефлексы;
- • диагностируются неполный и полный паралич ног (в тяжелой стадии);
- • голени, стопы приобретают синюшный оттенок, становятся холодными;
- • образуется пигментация, язвы трофического характера;
- • происходит мышечная атрофия.
Сначала симптомы затрагивают только ноги, но постепенно распространяются на все тело. На поздних стадиях начинаются расстройства психики: провалы в памяти, нарушение речевой функции, резкие перепады настроения, маниакальные состояния, дезориентация.
Чем больше повреждения, тем ярче проявляются атоксические поражения, которые вместе с нарушением рефлексов сухожилий напоминают поздний нейросифилис.
Гипергидроз, отеки, нарушение работы нервов черепной коробки – все это последствия заболевания.
Причины
- • Постоянное отравление организма этиловым спиртом.
- • Несбалансированный рацион провоцирует нехватку витамина В1 (тиамина), фолиевой кислоты и других витаминов группы В. Но организму, чтобы переработать спирт и глюкозу без вреда для себя, требуется витамин В, что только усугубляет дефицитное состояние.
- • Нарушение микроциркуляции в нервах провоцирует возникновение оксидантного стресса — дисбаланс антиоксидантных и прооксидантных систем в пользу последних. Свободные радикалы подрывают работу клеток, в частности, эндотелия, вызывая нейропатию.
- • Передавливание нервов, поскольку в состоянии опьянения человек может длительное время лежать в одной позе без движения.
Проявления
Моторная нейропатия проявляется в виде ослабленных и атрофированных мышц, появления спазмов и параличей, неконтролируемых мышечных реакций.
Сенсорная нейропатия проявляется как потеря целого спектра ощущений: вибрации, движения, положения тела в пространстве, возникает покалывание, онемение, не ощущается боль и высокая / низкая температура, нарушение координации движений, жжение без видимой причины.
Последствия
Если заболевание не лечить, то в большинстве случаев оно ведет к потере здоровья: второй и третьей степени инвалидности, а в 50% случаев заканчивается летальным исходом.
Однако при своевременной диагностике и лечении прогнозы положительные. Можно добиться существенного уменьшения проявления признаков нейропатии, а также их полной ликвидации.
Лечение
Ключевые факторы выздоровления – своевременная диагностика, отказ от алкоголя и активное лечение.
Диагностировать проблему помогает электронейромиография, которая определяет степень поражения нервных волокон и стадию воспалительного процесса. По итогам ЭНМГ становится известна локализация. Диагностика включает осмотр у невролога и проверку мышц на наличие сухожильных рефлексов, степени чувствительности, тонуса. Исключаются такие болезни, как сахарный диабет, почечная недостаточность, лекарственное или алкогольное отравление. Проводится КТ и МРТ, а также биопсия нерва.
Программа лечения включает очистку организма от спирта, антиоксидантную программу на основе α-липоевой кислоты, прием вазоактивных препаратов (пентоксифиллина, голидора), витаминотерапию (акцент на витамины группы В) и достижение баланса глюкозы в крови. Обычно параллельно с этими препаратами принимаются гепатопротекторы, поскольку алкоголь изнашивает печень.
Симптоматическое лечение нацелено на приведение в норму болевого синдрома и проводится оно с помощью антидепрессантов, антиконвульсантов.
Парезы лечатся физическими нагрузками и лечебной гимнастикой.
Психологическая поддержка не менее важна, чтобы пациент понял, что именно с ним происходит и как от этого можно избавиться.
На любом этапе развития болезни вы можете обратиться к специалистам центра, получить квалифицированную консультацию и начать решать проблему прямо сейчас.
Источник
Немеют руки с похмелья
Любой человек сталкивался с ощущением онемения руки или ноги. Обычно проблема возникает по причине неудобного положения конечности на протяжении долгого времени. Подобное состояние также наблюдается при кратковременном передавливании нервного окончания. Онемение уходит после перемены положения и позы конечности. Пострадавшая часть тела сопровождается характерными признаками – покалывающие проявления, жжение и чувство стянутости.
Указанные симптомы проходят после стабилизации кровообращения. Явление наблюдается после того, как употреблен алкогольный напиток в большом количестве. Существует множество вопросов касаемо причины появления онемения, подбора методов лечения и списка вероятных последствий, неизвестна природа признаков. При этом неметь может как определённая конечность (ладонь, голень, верхние и нижние конечности), так и часть лица (носовая полость, ухо, подбородок).
Причины онемения конечностей
Если человек отмечает онемение конечности, в частых ситуациях проблема возникает в результате нарушения движения крови в кровеносных сосудах. Как причину неприятного положения выделяют ряд факторов:
- Если конечность немеет в сопровождении с отёчностью кожного покрова, это сигнализирует о нарушенном кровотоке венозной сетки. При проявлении дополнительно зябкости из-за отёка, при посинении кожного покрова, ощущениях покалывания ситуация указывает на проблемы с артериальным движением крови.
- Если в результате онемения появляются повреждения и травмы мелких капилляров, болезненные проявления в кистях и стопах, понижается чувствительность и нарушается кровоснабжение, различный симптом осведомляет о протекании синдрома Рейно, развивающегося при алкогольной зависимости.
- При диагностировании одностороннего пораженческого процесса сразу двух конечностей (правый район тела – рука и нога) недуг возникает на фоне патогенных очагов, связанных с отклонениями в деятельности центральной нервной системы.
- При действии горячительных напитков напрямую на периферическую нервную структуру выявляется полинейропатия. Наблюдается нарушение чувственности в кончиках пальцев, палец не реагирует, а также сенситивность полностью теряется в конечностях. Опасна ситуация, когда чувствительные каналы теряются при наличии сахарного диабета, панкреатита либо при алкогольном отравлении.
- Наибольший опасный риск представляет состояние потерянной чувствительности из-за тромбоза сосудистых клеток в руках и ногах либо в головном мозге. Ситуация может предупреждать о надвигающемся инсульте. При этом онемение постепенно охватывает дополнительные территории тела, появляются новые похмельные симптомы – повышается артериальное давление и усиливается головная боль. Если человек выявил у себя указанные признаки, рекомендуется безотлагательно вызвать врача либо бригаду скорой помощи.
Потерянная чувствительность в кистях и стопах может возникать вследствие нервно-психических патологий, нарушения эндокринной системы, воспаленного течения в нервной сетке и в кровеносных суставах, авитаминоза и получения разнообразных травм. Причины онемения множественные и зависят от конкретных факторов. Поэтому лишь лечащий врач способен обозначить безошибочный диагноз.
Почему происходит онемение?
Этиловый спирт и продукты расщепления этанола отрицательно отражаются на здоровье всего организма. Если дозировка потреблённого алкоголя превышена, в утреннее время при пробуждении человек сталкивается с множеством дискомфортных симптомов. Широко известные симптомы при алкогольной интоксикации:
- головная боль, мигрень;
- сильные тошнотные и рвотные позывы;
- головокружение;
- тремор верхних и нижних конечностей;
- диарея;
- общая слабость в теле, усталость, ощущение разбитого состояния;
- увеличение показателей артериального давления.
Перечисленные признаки проявляются вследствие действия токсического элемента – ацетальдегида – на клеточную ткань организма человека. Перед подбором методов лечения важно разобрать причины снижения либо полноценной потери чувствительности рецепторов в руках и ногах на фоне отравления с алкоголем. Согласно проведённым научным исследованиям, существует 4 явления, предшествующие и благоприятствующие появлению онемения конечностей:
- Токсические вещества, образующиеся в ходе распада этилового спирта, влияют на деятельность нервной структуры, вызывая истончение клеточной ткани нервных окончаний. Независимо от ситуации возникает полинейропатия. Впоследствии с похмелья немеют руки из-за понижения качества передачи сигналов через спинной мозг к верхней и нижней части тела и в обратную сторону. Подобный процесс способен охватить как руки и стопы, так и часть лица. У отдельных пациентов наблюдается онемение губ и кончика носа. Такое положение опасно для людей с алкогольной зависимостью при запое, в особенности в зимний период. Наиболее частой причиной обморожения тела является понижение болевого порога и чувствительности, связанной с температурным показателем.
- Алкоголь изменяет процесс очистки и устранения из организма пострадавшего излишнего количества жидкости, отчего и возникает отёчность. В результате переизбытка влаги в структурах ткани отмечается передавливание нервных конечностей и кровеносных стенок, что способно вызывать нарушение процесса кровотока, ухудшение передаваемых нервных сигналов. В результате немеют руки, болят ноги с похмелья, а ногу сводит приступ судороги. После устранения похмельного синдрома стабилизируется уровень жидкости в человеческом теле, уходят отёки, чувствительность организма нормализуется.
- Под влиянием горячительного отмечается агглютинация, представляющая собой соединение красных кровяных телец. В итоге диагностируется тромбоз кровеносных сосудов головного мозга, сердца и конечностей. Зачастую тромбозное состояние после похмелья вызывает полноценную закупорку сосудов и сильное онемение, опасное полнейшей потерей чувственности. Положение наблюдается непосредственно после потребления горячительного независимо от уровня крепости и объёма. При тромбозе сердечных сосудов либо головного мозга повышается риск инсульта или инфаркта. При отсутствии скорой помощи человек может стать инвалидом либо умереть.
- Синдром Рейно сопровождается сосудистым спазмом, возникающим в результате потребления горячительного. Возникает ощущение холода в конечностях, и снижается чувствительность. Так организм отвечает на длительное влияние спиртного.
Если пренебрегать сигналами и не реагировать на потерянное чувствительное ощущение, возникшее в результате тромбоза, возможно развитие гангрены. В итоге человек теряет конечность и становится инвалидом.
Что делать при онемении?
Причины онемения рук после спиртного выяснены и понятны. Остался не разобранным вопрос необходимых действий при онемении. Если состояние развилось после употребления алкогольных напитков у здоровых людей, не имеющих алкогольной зависимости, устранить проблему не составит труда. Для борьбы достаточно стабилизировать движение крови в сосудах в части поражённой руки или ноги. Рекомендуется заняться физическими упражнениями и особой утренней гимнастикой. Также можно попробовать быструю ходьбу и бег на короткие дистанции без особого напряжения.
При продолжительном нахождении в сидячей форме, свойственной офисным работникам, регулярно проделывается разминка тела и ходьба. Длительное нахождение в дискомфортном сидячем состоянии приводит к нарушенному кровотоку. Нельзя упускать эффективность средств народной медицины. Хорошие отзывы получают примочки из листьев шалфея, перечной мяты и лопуха.
Травы предварительно запарить в горячей воде, чтобы листочки размягчились. Смесь растирается в кашеобразное состояние, затем смешивается с морской солью. Средство разбавить кипятком и опустить в воду конечности. Лечение длится полчаса. Затем руки и ноги хорошенько протереть и надеть тёплые носки.
На поражённые участки можно намазать мед и оставить до утра. Для усиления действенности процедуры обмотать хлопчатобумажным материалом и укутаться в тёплые вещи. Курс терапии состоит из пяти сеансов. Результат заметен сразу.
Терапия помогает облегчить состояние и устранить недуг. Для крепости сосудистых тканей делать водные процедуры. В ёмкость налить холодной воду, а другую наполнить горячей. Запустить руки и ноги поочередно в одну и другую ёмкость на 25-35 секунд. Повторяется процедура семь раз. Контрастная вода рекомендуема по два подхода в день. Врачи советуют принимать ванночки в утреннее и вечернее время.
Источник