Если фармацевт не оказал первую помощь
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Новогодний мерчендайзинг
| Бывает, что кому-то становится плохо в аптеке — это внештатная ситуация, но сотрудник должен знать, как оказать человеку неотложную помощь. Это связано с тем, что фармацевты и провизоры попадают под действие пункта 2 ст. 11 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», согласно которому медицинская помощь в экстренной форме оказывается медорганизацией и медработником безотлагательно и бесплатно и отказ в ее оказании не допускается. Неоказание помощи не только является нарушением этических принципов, но и карается по закону. Какие виды помощи обязаны оказывать фармацевт или провизор Нормативные акты не могут дать единого ответа по классификации этапов медицинской помощи — они могут противоречить друг другу в описаниях и классификациях мер («догоспитальная помощь», «экстренная медицинская помощь», «доврачебная медицинская помощь» и т.д.), потому что отсутствует единый ФЗ, который регламентировал бы подобный вопрос. Но провизоры и фармацевты обязаны обладать знаниями и навыками первой медицинской помощи, потому что их умения косвенно подтверждены обучением в медицинских вузах и училищах. Нужно помнить, что с какой бы ситуацией вы не столкнулись, первым делом необходимо вызвать скорую медицинскую помощь! В соответствии с образовательными программами, провизор должен уметь оказывать следующие виды помощи (приведен список самых распространенных ситуаций): При острой сердечной недостаточности: постарайтесь успокоить больного, обеспечьте ему доступ свежего воздуха и придайте полусидячее положение; спустя 10 минут наложите жгуты на область бедер, чтобы уменьшить объем циркулирующей крови; дайте больному 1–2 таблетки нитроглицерина под язык. При дыхательной недостаточности: запрокиньте голову пострадавшего, поднимите его и выдвиньте нижнюю челюсть и корень языка вперед, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей (в бессознательном состоянии у человека может запасть язык, и, если ему вовремя не помочь, он задохнется). При эпилептическом статусе и прочих судорожных состояниях: вставьте в уголок рта больного скрученное полотенце или одежду, чтобы он не прикусил язык, следите, чтобы он не ударялся об окружающие предметы. Ваша задача — обеспечить больному максимальную безопасность. При острых психических расстройствах: нужно вызвать психиатрическую бригаду, постараться удержать больного и успокоить его. Ведите себя доброжелательно, не провоцируйте агрессию. При кровотечениях: поднимите кровоточащую конечность (если рана находится там) выше уровня сердца, помогите пострадавшему расслабить мышцы (таким образом, кровотечение становится менее интенсивным); далее наложите повязку или жгут, чтобы снизить потерю крови, обязательно подложив под него бумажку с указанием времени наложения. В аптеку часто приходят беременные женщины, причем нередко на очень позднем сроке. Не удивляйтесь, если вам придется принять роды. Помогите роженице устроиться поудобнее с помощью полотенец или одеял, подмойте ее теплой водой с мылом. Как только появится головка ребенка, скажите, что нужно сделать выдох и тужиться. Осторожно освободите головку ребенка и, когда она полностью покажется, мягко наклоните ее и высвободите плечо, затем, подняв головку, высвободите второе плечо — тельце легко выйдет само. Заверните ребенка в чистое полотенце, удалите из его рта остатки слизи. Не надо тянуть за пуповину, когда выйдет плацента, просто заверните ее в чистое полотенце и оставьте до прихода врача, держать ее необходимо на уровне ребенка или выше. Не перерезайте пуповину самостоятельно. При тепловом и солнечном ударах: перенесите пострадавшего в прохладное место, приподнимите его голову и верхнюю часть туловища; положите на голову влажное полотенце и дайте выпить холодной воды; обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. дайте пострадавшему согреться при помощи горячего чая и теплой одежды; при поверхностных обморожениях или обморожениях конечностей согрейте пострадавшую часть тела, не применяя массаж или растирание снегом; при глубоком обморожении наложите стерильную повязку на поврежденный участок, а пострадавшего обложите одеялами. проверьте наличие пульса и дыхания, расстегните стесняющие участки одежды; поднимите ноги кверху, чтобы обеспечить прилив крови к сердцу и мозгу; откройте окно или вынесите пострадавшего на свежий воздух. При отеке Квинке и прочих острых аллергических реакциях: прекратите контакт пострадавшего с аллергеном (вытащите жало при укусе насекомого или же прекратите прием препарата или пищи, вызвавших аллергию); больного положите так, чтобы его конечности были подняты; обеспечьте доступ свежего воздуха, расстегните одежду. Для выведения аллергена необходимо много пить — лучше давать пострадавшему щелочную минеральную воду, кроме того, нужно дать активированный уголь в расчете 1 таблетка на 1 кг веса. При переломах, ушибах и вывихах: обездвижьте поврежденный участок и зафиксируйте его шиной или тугой повязкой; если перелом открытый — обработайте рану дезинфицирующим средством и постарайтесь остановить кровь до приезда врачей; облегчить состояние пострадавшего можно, приложив к поврежденному участку лед и дав обезболивающее. Уголовная ответственность за неоказание неотложной помощи Неоказание неотложной помощи может грозить уголовной ответственностью независимо от того, произошло ли это в государственной аптеке или в частной. Уголовная ответственность возникает не всегда, а только в тех случаях, которые влекут за собой резкое ухудшение здоровья пациента, причинение вреда здоровью или же летальный исход. В этом случае вступают в силу три статьи УК РФ: пункт 2 ст. 118, пункт 2 ст. 119 и ст. 124, они подразумевают наказание в виде лишения свободы, принудительные работы и лишение права занимать определенную должность. Неоказание неотложной медицинской помощи, особенно работниками аптек, которые обладают медицинскими знаниями, это не только вопрос этики, но и реальное основание применения уголовного права. Руководители аптек должны быть уверены, что все сотрудники владеют навыками оказания первой медицинской помощи, и регулярно проводить образовательные мероприятия. Также в каждой аптеке должна быть аптечка, укомплектованная средствами первой помощи специально для таких ситуаций.
|
© ООО «Агентство Творческих Решений» 2011-2015
Источник
Может ли фармацевт оказывать медицинскую помощь
В аптеку зашел человек с ушибом головы. Сказал, что поскользнулся на ступеньке аптеки. Я должна оказывать ему медицинскую помощь?
Оказание первой помощи до оказания медицинской помощи является правом, но не обязанностью работников аптеки, даже если травма получена непосредственно в аптеке или на подходе к ней.
Различия медицинской и первой помощи
Принципы, критерии и виды медицинской помощи установлены ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Из определения медицинской помощи и положений ст. 32 этого закона медицинская помощь, в том числе с применением лекарственных средств, не может оказываться работниками аптеки.
В то же время стоит обратить внимание на такой вид помощи, как первая помощь до оказания медицинской помощи. Такая помощь оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью. Место получения травмы в данном случае не имеет значения.
Статьей 31 ФЗ № 323 установлено, что для признания лица обязанным оказывать первую помощь должны быть одновременно соблюдены два требования:
- лицо должно быть обязано оказывать первую помощь в силу закона или специального правила;
- иметь соответствующую подготовку.
Медицинскую помощь вправе оказывать только медицинские организации.
Работники аптек не отнесены к лицам, обязанным в силу закона оказывать первую помощь.
Что может сделать фармацевт
Любой человек, в том числе и работник аптеки, вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и/или навыков. Полагаю, что в силу специфики фармацевтического образования, обязательного для работников первого стола, они могут иметь необходимую подготовку и по своему усмотрению вправе оказать первую помощь человеку, поскользнувшемуся на ступеньках аптеки.
Если посетитель аптеки получил травму, вы как работник аптеки можете осмотреть ее, предложить вызвать бригаду скорой помощи, при необходимости и возможности провести мероприятия по охлаждению ушиба и контролировать состояние посетителя до прибытия врачей.
Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утверждены Приказом Минздрава № 477н.
Юрист фирмы Lidings Надежда ФЕДОТОВА
Источник