- Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия
- Симптомы аллергического насморка
- Симптомы простудного насморка
- Как отличить аллергический насморк от простудного
- Как лечить простуду
- Как лечить аллергию
- Профилактика аллергии и простуды
- Заключение
- Зуд в ушах: разбираемся в причинах
- Наружный отит
- Что это такое
- Рожистое воспаление наружного уха.
Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия
Лечение аллергического и простудного насморка достаточно сильно отличаются, поэтому очень важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного.
Обильные жидкие выделения из носа — признак воспаления слизистой оболочки носовой полости (ринита). Самые распространенные причины воспалительной реакции — аллергены, заражение респираторными вирусами. В соответствии с провоцирующими факторами различают аллергический ринит и острый (катаральный или вирусный) ринит, в обиходе — простудный насморк. Для облегчения симптомов пациенты самостоятельно применяют назальные капли. Но не зная, как отличить аллергический ринит от насморка при обычной простуде, сложно выбрать результативный препарат. За диагностикой и лечением следует обратиться к врачу.
Симптомы аллергического насморка
Аллергия протекает волнообразно — обострение симптомов сменяется фазой ремиссии 1 . По частоте проявлений аллергический ринит бывает интермиттирующий (периодический: менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году) и персистирующий (постоянный: более 4 дней в неделю или более 4 недель в году).
Во время аллергии, помимо ринореи, у пациента могут быть:
- ощущение жжения и щекотания внутри носовых ходов;
- зуд и покраснение кожи в области преддверия, крыльев и кончика носа;
- чихание, как рефлекторная попытка освободиться от аллергенов;
- заложенность носа, возникающая вследствие отека слизистой оболочки;
- гипосмия — снижение обоняния;
- слабость, рассеянность внимания;
- шум в ушах из-за постоянного высмаркивания жидкого или слизистого экссудата.
Круглогодичный аллергический ринит вызывают запахи парфюмерии, бытовой химии, сигаретного дыма, шерсть домашних животных, синантропные (пылевые) клещи и т. п. Если же насморк возникает из-за цветущих растений — это признак поллиноза (сезонного риноконъюнктивита). В таком случае к назальным симптомам присоединяется слезотечение, краснота кожи век и глазных яблок.
Симптомы простудного насморка
Вирусный и острый катаральный ринит развивается в три этапа, с характерной симптоматикой для каждого 2 :
1. Возникают неприятное напряжение и зуд в носу, которые сопровождаются чиханием. Появляются водянистые выделения из носа, как защитная реакция слизистой на некомфортные атмосферные условия или проникновение вирусов. А также повышенная температура, головная боль, общая слабость.
2. Образуется отек слизистой, поэтому затрудняется носовое дыхание, появляется гнусавость голоса. Снижается восприятие запахов, вплоть до аносмии (потери обоняния). Стабильно держится повышенная температура, вялость, сонливость.
3. Сохраняется заложенность носа, особенно в ночные часы, из-за чего нарушается сон. Изменяется цвет и консистенция назальных выделений (они становятся густыми, приобретают желто-зеленоватый оттенок). Трудноотделяемый экссудат вызывает заложенность в ушах при высмаркивании, умеренную головную боль.
При своевременной грамотной терапии простудный насморк проходит за 7-10 дней. Пренебрежение лечением приводит к распространению воспаления в носовые пазухи, слуховую трубу, бронхи. Соответственно, развиваются такие осложнения, как риносинусит, отит, бронхит.
Как отличить аллергический насморк от простудного
Врач ставит диагноз на основе анамнеза, предъявляемых жалоб, результатов клинического анализа крови и осмотра слизистой (инструментальной или эндоскопической риноскопии). При аллергическом рините эпителий носовых ходов бледный, рыхлый, слизистая ротоглотки не воспаленная, в крови повышен уровень эозинофилов. Для подтверждения предположительной аллергии назначается иммуноферментный анализ крови на иммуноглобулины Е, а также скарификационные кожные аллергопробы 3 .
Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:
- При аллергии ринорея и чихание резко усиливаются во время вдыхания воздуха, наполненного аллергенами. Они раздражают мерцательный эпителий слизистой носовых ходов. К примеру, поллиноз проявляется интенсивнее на улице в жаркую, сухую погоду. При вирусном рините внешние факторы не отражаются на количестве секрета из полости носа.
- Аллергический насморк развивается остро и не сопровождается гипертермией. Симптомы простуды нарастают постепенно, температура тела может достигать 38-39℃.
- Выделения из носовых ходов при простудном насморке изменяются по цвету и текстуре, при аллергическом — остаются водянистыми.
- Кожный зуд, слезотечение и покраснение глаз — характерные признаки аллергии, а при простуде они встречаются редко.
- Симптомы вирусной инфекции пропадают под действием противовирусных препаратов и витаминов. При аллергии такое лечение результатов не дает.
- Чувствительность к раздражителям притупляется после приема антигистаминов. На простудный насморк противоаллергические лекарства не действуют.
Также аллергический статус часто передается по наследству. Заподозрить аллергию можно, если в семье есть астматики и аллергики.
Как лечить простуду
В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи) 4 :
- Антибактериальные и противовирусные. Уничтожают патогенную микрофлору, препятствуют распространению инфекции в слуховые и нижние дыхательные пути.
- Муколитики. Уменьшают отечность слизистой, разжижают скопившуюся слизь и помогают выведению из носа.
- Сосудосуживающие (деконгестанты). Купируют заложенность носа, устраняют отек слизистой. Один из таких препаратов — назальный спрей Ксилонг. Он содержит сосудосуживающее вещество ксилометазолин и декспантенол, который оказывает регенерирующее действие. Для детей от 2 до 6 лет предусмотрен спрей Ксилонг Кидс.
Для усиления лечебного эффекта перед применением спреев, носовые ходы промывают водными растворами морской соли.
Как лечить аллергию
Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью 5 :
- элиминационных мероприятий — исключение взаимодействия с аллергенами
- медикаментов разных фармакологических групп
- АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение назначают только в период отсутствия клинических проявлений)
Для облегчения симптомов применяют:
- Системные и локальные антигистаминные препараты (таблетки и капли). Лекарства блокируют синтез биогенного вещества гистамина, медиатора аллергической реакции. А также уменьшают отечность слизистой и количество отделяемого секрета.
- Интраназальные кортикостероиды (гормоны). Они купируют воспаление.
- Антилейкотриеновые препараты. Предупреждают развитие обструктивных осложнений (сильного отека, бронхоспазма и др.), снижают потребность в гормональной терапии.
- Сосудосуживающие препараты. Используют, за 5 минут перед впрыскиванием интраназальных препаратов (гормонов), для уменьшения заложенности носа. Применяют не более 5 дней.
Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.
Профилактика аллергии и простуды
Чтобы предупредить аллергический насморк, необходимо ограничить взаимодействие с раздражителем, вызывающим симптомы заболевания, создать гипоаллергенную обстановку 6 :
- установить в доме воздушные фильтры;
- сменить ватные и пуховые постельные принадлежности на синтепон;
- избавиться от потенциальных накопителей пыли (штор, ковров и т.д.);
- при необходимости расстаться с домашними животными;
- обрабатывать поверхности акарицидными средствами от пылевых клещей.
Противопростудная профилактика заключается в укреплении защитных сил организма, и поддержании высокого уровня иммунного статуса. К профилактическим мерам относятся:
- закаливание, систематические занятия спортом;
- здоровый рацион, богатый витаминами, пробиотиками и белками;
- регулярное проветривание помещений;
- вакцинация;
- соблюдение личной гигиены.
При неблагоприятной эпидемиологической ситуации следует ограничить социальные контакты, носить защитную медицинскую маску.
Заключение
Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.
1. Себекина О.В., Передкова Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. — 2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.
Источник
Зуд в ушах: разбираемся в причинах
Чем мы обычно чистим уши? Ватными палочками!
Проводя гигиену уха, многие из нас используют ватные палочки, которые продаются в широком ассортименте. Однако именно они являются разносчиками инфекции. Во время их использования, на коже могут возникать микротрещины, которые легко инфицируются. Недолеченный воспалительный процесс рецидивирует: зуд в ушах возникает все снова и снова.
Изобретателем этого средства гигиены стал Лео Герстензанг. Согласно наиболее известной версии, однажды он наблюдал за тем, как его жена приводит их ребёнка в порядок с помощью клочка ваты, нанизанного на зубочистку. В этот момент в его голову пришла идея коммерческой реализации этой незамысловатой конструкции Q-tips
Однако на их официальном сайте нет ни единого упоминания ватных палочек в связи с гигиеной ушей. Ими предлагают почистить клавиатуру, поправить косметику, а также осуществить гигиенические процедуры (очистка кожных складок) у детей или животных. Среди предложенных вариантов есть даже создание праздничных изделий (например, игрушечного снеговика), но нет очистки ушного канала.
Большинство случаев возникновения ушной инфекции или внутренних травм связано именно с использованием ватных палочек:
- Грибковые поражения слухового прохода – являются основной причиной зуда в ушах;
- Нарушение процесса образования серы – если ее очень мало, то возникает сухость кожи, которая легко инфицируется. Излишнее скопление серы в слуховом проходе, приводит к образованию серных пробок;
- Наружный отит в хронической форме. Если во время зуда появилась боль, то это первый признак воспаления среднего уха;
- Дерматиты наружных слуховых проходов;
- Травмы барабанной перепонки
Нужно помнить о том, что природа заранее позаботилась обо всем, в том числе и о том, чтобы уши очищались естественным образом. Ухо, как и многие полые органы нашего организма, способно самоочищаться. Кожный эпителий внутри слухового прохода, как и везде, медленно растет и отмирает, сдвигаясь кнаружи. И вместе с этим происходит очищение уха от инородных тел, микробов и всего, что ему не нужно.
Кроме отмершего эпителия очищению слухового прохода и препятствию попадания в ухо инородных тел и бактерий служит сера. Для наружного слухового прохода сера — такая же защита, как слёзы для глаз. Она производит естественную очистку, а также защищает от внешних загрязнений (пыли, песка, грязи и т.д.), от вредных бактерий и вирусов, спасает тонкую и чувствительную кожу от раздражения, микротрещин, поддерживает внутренние кожных покровов ушных раковин в здоровом, целостном и увлажненном состоянии.
В то время пока мы едим или разговариваем, движения нашей нижней челюсти способствуют продвижению ушной серы к наружному краю раковины.
Ушные раковины, лишенные серы, становятся в большей степени уязвимыми для различного рода бактерий. К тому же когда вы пытаетесь очистить себе ушную раковину палочками, вы только проталкиваете серу глубже внутрь уха, провоцируя образование так называемых серных пробок, которые не только способствует снижению слуха и возникновению воспалений, но и нарушает работу микрофлоры внутри уха, которая просто не может противостоять натиску болезнетворных бактерий и микробов. При использовании ватных палочек люди по неосторожности часто повреждают мембрану или костные образования в ухе
Как избавиться от зуда в ушах?
Главное это выявить причину. Для этого нужно посетить ЛОР врача, который при осмотре направит на анализы: общие (кровь, моча) и мазки на грибковую и бактериальную инфекцию. Также при необходимости направит на консультацию к аллергологу и дерматологу.
Современная диагностика поможет выявить причину зуда в ушах и определиться в эффективном лечении. Только при грамотном подходе к лечению можно будет навсегда избавиться от неприятного ощущения.
Народными средствами и различными методами самолечения, конечно, можно уменьшить зуд в ушах. Но таким образом мы только загоняем болезнь в хроническую форму и в дальнейшем с ней бороться намного сложнее. Ведь причину болезни без лабораторных исследований установить сегодня просто невозможно.
Поэтому не ленитесь и идите к врачу, чтобы устранить зуд в ушах – проблему, мешающую полноценно жить!
Источник
Наружный отит
Воспалительные заболевания ушной области составляют около 17% от всех оториноларингологических патологий. При этом более 50% отита связано с поражением наружной части уха.
Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. Однако при сопутствующих иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете возможно развитие злокачественной формы.
Что это такое
Под наружным отитом понимают воспаление тканей ушной раковины и начальной части слухового канала — вплоть до барабанной перепонки. Костно-хрящевой канал физиологически защищен изнутри от инфекционных возбудителей слоем серы. Её недостаток и переизбыток (в том числе и из-за попадания воды внутрь уха) способствует развитию заболевания.
После инфицирования возникает поверхностное воспаление и отек, что и вызывает определенную клинику. В редких случаях инфекция может проникать глубже в мягкие ткани, и даже затрагивать височную кость, провоцируя остеомиелитные изменения.
Различают несколько видов и подвидов наружного отита. В основном их разделяют на две основные группы — острую и хроническую.
Острый отит делят на:
Ограниченный. Развивается в результате внедрения инфекционного агента (часто из-за мелкой травмы) в протоки сальных желез или волосяные фолликулы. Выглядит как локализованный фурункул, карбункул
Диффузный. Возникает при попадании внутрь уха воды, а также при попытке прочистить ухо тампоном или палочкой. Другой причиной является хронический дерматит, представляющий идеальную среду для внедрения бактерий и грибов в кожу.
Если заболевание рецидивирует от 4-х раз в году и более, либо его продолжительность превышает месяц, наружный отит переходит в хроническую форму. Основная причина хронизации — некачественное лечение или отсутствие такового, а также регулярная механическая чистка слухового прохода. «Гигиенические» процедуры приводят к травматизации, огрублению, утолщению кожи и последующему стенозу слухового канала.
По этиологии различают:
- Вызванный бактериями и вирусами.
- Грибковыми;
- Появившийся по причине аллергии;
- Идиопатический наружный отит.
Кроме того, существует геморрагическая форма, которая возникает как осложнение на фоне инфицирования вирусом гриппа. Из-за резкого снижения проницаемости стенки мелких капилляров в слуховом проходе появляется выпот и высыпания в виде багрово-фиолетовых геморрагических пузырьков. Другой редкий вариант, злокачественный, развивается при диабете или слабом иммунитете и сопровождается остеомиелитом височной кости.
По степени тяжести отит наружного уха бывает легкий, умеренный и разлитой.
Рожистое воспаление наружного уха.
Основным диагностическим признаком которого является достаточно невыразительные симптомы:
Повышение (максимум 39–40 °С) температуры.
Лихорадка с дрожью.
Эритематозную. При этой под формы, отмечается яркое покраснение всех кожных покровов ушной раковины c отеком и выраженными краями, в том числе и мочки уха. При надавливании определяется выраженная болезненность.
Буллезную. Патогенетическим симптомом является покраснение ушной раковины на фоне образования пузырей, содержащих серозную жидкость.
Буллезно-геморрагическую. При последней форме определяются те же симптомы, что и в предыдущей только пузыри содержат серозно-геморрагическим жидкость.
Необходимо отметить, что одним из вариантов классического течения стрептококковой инфекции, вызванной S. pyogenes., является рожистое воспаление.
Возможно также распространение этого заболевания на барабанную перепонку, при этом возникает рожистый средний отит.
При прогрессировании заболевания, возможно, появление гнойных выделений. Происходит деформация ушной раковины по причине расплавления хряща с отторжением некротизированных тканей. При этом дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением и отогематомой.
Основным свойственным фактором, приводящим к воспалению наружного уха, являются травматическое повреждение кожных покровов наружного слухового прохода.
Зачастую во время самостоятельного туалета наружного слухового прохода с «гигиеническими» целями.
Источник