Отравления лекарственным и препаратами — Полезная информация
Отравления лекарственным и препаратами
Отравления лекарственным и препаратами
Проведенные исследования говорят о том, что в наше с вами время существует большое количество людей, которые имеют давно сформировавшуюся привычку тянуться за медицинской панацеей при первых «сигналах» какого-либо недуга их организма: головные спазмы, диарея или просто бессонница. Несомненно, не пользоваться изобретениями медицины мы просто не в состоянии, но при этом делать это следует с умом, и только согласно предписаний лечащего доктора и, конечно, знать меру разумного в таблетках, ведь иначе можно просто стать жертвой тяжелой интоксикации.
Отравление лекарственными препаратами возможно из-за нарушения дозировки, употребления просроченных таблеток. В целом, отравление медикаментами может быть получено по ряду всевозможных причин:
Нарушение дозировок
Употребление таблеток, срок годности которых вышел
Бесконтрольное лечение
Совмещение несовместимых медикаментов
Ошибочные лекарства
Такой тип интоксикации может повлечь за собой порой страшные и непоправимые результаты для человеческого тела и организма.
Никакие советы лучших друзей и соседки не смогут заменить консультации опытного врача. Только доктор в состоянии рекомендовать лечение с верной дозировкой, рассчитанной именно для вашего возраста и вашего организма.
Далее мы рассмотрим подробно последствия халатного отношения к своему здоровью и бесконтрольному употреблению таблеток. Также мы поговорим о том, как оказать важную первую помощь в данной ситуации.
Первые проявления
Симптомы интоксикации различаются между собой, и в итоге будут зависеть от вида лекарственного средства.
Можно сказать, что большая часть негативного воздействия этого вида отравления приходится именно на ЦНС человека. Отравившейся ощущает слабость, происходят приступы торможения реакции или же сильного психического возбуждения, в практике известны случаи, связанные с одновременной потерей сознания. Таковы наиболее распространенные симптомы. Если больному при этом типе отравления первая помощь будет оказана слишком поздно, то есть вероятность того, что все это может иметь и смертельные последствия для человека.
Общая информация по оказанию неотложной реанимации
Часто человек, находящийся рядом с пострадавшим во время оказания действий по реанимации, не владеет информацией, какой была именно передозировка. Бывают ситуации, когда начальные симптомы интоксикации организма можно заметить только лишь спустя один-два часа.
Какие же правила первой помощи при отравлении лекарственными средствами? Первое действие – незамедлительно вызвать врачей скорой на дом. Во время ожидания, ваши действия по спасению человека должны быть следующими. Рассмотрим всё по пунктам.
После того, как пострадавший вырвал, ему рекомендуется дать выпить активированный сорбент, исходя из расчета, что одна пилюля активированного угля это десять килограмм массы тела. На голову можно положить мокрое полотенце.
Если пострадавший находится в достаточно плохом состоянии: его дыхание замедляется, а пульс уже начинает сложно прощупывается, вам нужно будет приступать делать искусственной дыхание. При этом бездействовать нельзя, каждая секунда на вес золота, а первая помощь должна быть оперативной. Помните, что при первых признаках, сперва, вызывается искусственно рвота, а потом дается обильное количество воды, и при надобности ставится клизма. Оставлять больного без присмотра не рекомендуется, ведь неизвестно то, как будет всё протекать.
После прибытия скорой, не забудьте показать банку с лекарственными средствами, которыми был отравлен человек, рассказать о состоянии пострадавшего.
Сердечно-сосудистые
Интоксикация лекарствами сердечно-сосудичтого назначения достаточно распространена. Так, сверх нормы сердечные капли или пилюли начинают работать в противоположном направлении. Начальные симптомы: нарушение ритма работы сердечной мышцы, тошнота, диарея, спазмы головы, позывы к рвоте. Существуют примеры, когда у пострадавшего могут проявляться и галлюцинации. Особо сложные формы отравлений могут быть причиной остановки сердца.
Первая помощь будет состоять в том, чтобы давать больному обильное питье воды с добавлением соли и вызовом рвоты. Такими действиями вы сможете естественным способом вывести всё из организма. Медикаментозная помощь со стороны специалистов будет проведена в больнице.
Жаропонижающие и болеутоляющие
Не меньшее распространение получила интоксикация группой жаропонижающих, а также болеутоляющими пилюлями. Основанная причина – самостоятельное лечение без совета врача. Лекарственная интоксикация в этой ситуации проходит с сильным влиянием на ЦНС человека и симптомы проявляются соответствующие. В данном ситуации действия по оказанию первой помочи будут, как в первом случае: вызов рвоты, обильное питье и прием больным активированного угля. Пострадавшего уложить следует в верном положении – голова должна быть повернута на бок. Не забывайте, чтобы сохранить в целостности упаковку от таблеток, ведь имея эту информацию под рукой, специалистам скорой будет намного легче назначить правильное восстановление организма больного. Ожидая неотложную помощь, вам требуется постоянно контролировать состояние пострадавшего человека и его организма: проверять пульс и конечно же следить за работой легких. При наступлении критического положения – без потери времени приступать к выполнению искусственного дыхания.
Антигистаминные
Существует мнение, что именно антигистаминные средства способны вызвать наиболее тяжелую и сложную форму интоксикации организма. Ведь часто бывает, что во время протекания аллергии человек может принять большее количество таблеток, а иногда даже принять за один раз две и больше разных антигистаминных пилюль, несовместимых между собой. Симптомы отравления антигистаминами: проявляется общая слабость, сильное расширение зрачка глазного яблока, проявление галлюцинаций у человека, беспричинное психическое возбуждение.
При отравлении антигистаминами требуется промывание желудка. Процедура проводится с использованием обычной клизмы.
Транквилизаторы
Транквилизаторы направлены на то, чтобы уменьшить влияние стресса и тревоги, применяются человеком при наступлении судорог. Отравление транквилизаторами протекает с нарушением ритма сердца, подавлением работы центральной нервной системы, проблемами в работе органов дыхания, общим достаточно сложным состоянием всего организма. Могут происходить судороги, тремор рук и ног, галлюцинации. Речь человека становится растянутой и невнятной. Промывание желудка – первая помощь. Для этого используют сорбекс и хорошо известную клизму. Промывание советуют проводить на протяжение суток через каждые три часа.
Профилактические меры
Для того, чтобы не стать жертвой подобной ситуации с различными медицинскими средствами, всегда соблюдайте простые принципы:
принимать лекарства, не отходя от предписаний врача;
не нарушать доз употребления;
покупать лекарства следует в лицензированных аптеках;
контролировать срок использования пилюль;
хранить медикаменты в оригинальной заводской коробке;
не принимать пилюли при плохом освещении или темноте, когда нет возможности точно прочитать название лекарства;
хранить медикаменты следует в месте, которое будет недоступно для ребенка и домашних животных.
Лучше знать правила поведения и профилактики в подобных ситуациях, чем просто паниковать и не знать элементарных вещей по оказанию первых реанимационных мер.
Источник
Токсическое действие лекарств. Токсикология лекарств
Токсическое действие лекарств. Токсикология лекарств
Токсикология лекарств – раздел фармакологии, который изучает токсические эффекты этих средств. Однако сейчас более правильно говорить о нежелательных реакциях организма человека на лекарства. Данный факт известен давно, накоплен богатый фактический материал, свидетельствующий о том, что нежелательные реакции разной степени могут возникать при приеме почти всех лекарственных препаратов.
Существует много классификаций побочных эффектов лекарственных средств и осложнений фармакотерапии, хотя ни одна из них не совершенна.
нежелательные реакции, связанные с передозировкой лекарств
нежелательные реакции, связанные с отравлениями;
токсические реакции, связанные с фармакологическими свойствами лекарств.
Токсическое действие лекарств. Передозировка Передозировка возникает обычно при использовании высоких доз препаратов. Особенно часто передозировка возникает при приеме лекарственных средств, имеющих малую широту терапевтического действия. Например, проявлений токсичности трудно избежать при использовании антибиотиков аминогликозидов (стрептомицина, канамицина, неомицина). Названные препараты вызывают вестибулярные нарушения и глухоту при лечении в дозах, которые ненамного превышают терапевтические.
Для некоторых лекарств просто невозможно избежать токсических осложнений (противоопухолевые, цитотоксические препараты), которые повреждают все быстро делящиеся клетки и угнетают косный мозг при одновременном эффективном воздействии на рост опухолевых клеток. Кроме того, передозировка может быть связана не только с использованием высоких доз, но и с явлением кумуляции (сердечные гликозиды).
Токсическое действие лекарств. Отравления Отравления могут быть случайные и преднамеренные. Преднамеренные отравления обычно происходят с суициидальной целью (с целью самоубийства). По Омской области наиболее часто в общей структуре отравлений занимают отравления прижигающими жидкостями, на втором месте стоят лекарственные отравления. Это, прежде всего, отравления снотворными, транквилизаторами, ФОС, алкоголями, угарным газом.
Токсическое действие лекарств. Меры помощи при отравлении и передозировке
Борьба с невсосавшимся ядом из ЖКТ
Воздействие на всосавшийся яд, удаление его из организма
Обезвреживание всосавшегося яда путем введения антагонистов и антидотов
Проведение симптоматической терапии.
Борьба с невсосавшимся ядом из ЖКТ. Чаще всего это требуется при пероральном отравлении ядом. Наиболее часто острые отравления вызваны приемом веществ внутрь. Обязательным и экстренным мероприятием в этом плане является промывание желудка через зонд даже спустя 10-12 часов после отравления. Если больной в сознании, промывание желудка осуществляется с помощью большого количества воды и последующего вызывания рвоты.
Рвоту вызывают механическим путем. В бессознательном состоянии промывание желудка больному осуществляют через зонд. Необходимо направить усилия на адсорбцию находящегося в желудке яда, для чего используют активированный уголь (по 1 столовой ложке внутрь, либо 20-30 таблеток одновременно, до и после промывания желудка). Желудок промывают несколько раз через 3-4 часа до полного очищения от вещества.
Рвота противопоказана в следующих случаях:
при коматозных состояниях
при отравлении коррозивными жидкостями;
при отравлении керосином, бензином (возможность гидрокарбонатной пневмонии с некрозом ткани легкого и т. д. ).
Если пострадавший является маленьким ребенком, то для промывания лучше использовать солевые растворы в малых объемах (100-150 мл). Из кишечника яд лучше всего удалять с помощью солевых слабительных. Поэтому по окончании промывания можно ввести в желудок 100-150 мл 30% раствора сульфата натрия, а еще лучше сульфата магния. Солевые слабительные являются самыми мощными, быстро действующими на протяжении всего кишечника. Действие их подчиняется законам осмоса, поэтому они в течение короткого периода времени прекращают действие яда. Хорошо дать вяжущие (растворы танина, чай, черемуха), а также обволакивающие (молоко, белок яиц, растительное масло).
При накожном попадании яда необходимо тщательно промыть кожные покровы, лучше всего пробочной водой. При попадании токсических веществ через легкие следует прекратить их ингаляцию, удалив пострадавшего из отравленной атмосферы. При подкожном введении токсического вещества всасывание его из места введения можно замедлить инъекциями раствора адреналина вокруг места введения вещества, а также охлаждением этой области (лед на кожу в месте инъекции).
Воздействие на всосавшийся яд, удаление его из организма С целью скорейшего выведения токсического вещества из организма применяют прежде всего, форсированный диурез. Суть этого метода заключается в сочетании усиленной водной нагрузки с введением активных, мощных мочегонных средств. Наводнение организма осуществляем путем обильного питья больному или введения в/в различных растворов (кровезамещающие растворы, глюкоза и т. п. ). Из мочегонных наиболее часто используют фуросемид (лазикс). Методом форсированного диуреза мы как бы “промываем” ткани больного, освобождая их от токсического вещества. Этим способом удается лишь вывести только свободные вещества, не связанные с белками и липидами крови. Следует учитывать электролитный баланс, который при использовании данного метода может быть нарушен вследствие выведения из организма значительного количества ионов.
При острой сердечно-сосудистой недостаточности, выраженном нарушении функции почек и опасности развития отека мозга или легких форсированный диурез противопоказан. Помимо форсированного диуреза используют гемодиализ и перитонеальный диализ, когда кровь (гемодиализ, или искусственная почка) проходит через полупроницаемую мембрану, освобождаясь от токсических веществ, или осуществляется “промывание” полости брюшины раствором электролитов.
Удачным методом детоксикации, получившим широкое распространение, является метод гемосорбции (лимфосорбции). В данном случае токсические вещества, находящиеся в крови, адсорбируются на специальных сорбентах (гранулированный уголь с покрытием белками крови, аллоселезенка). Этот метод позволяет успешно проводить детоксикацию организма при отравлениях нейролептиками, транквилизаторами, ФОС и др. Методом гемосорбции выводятся вещества, плохо удаляющиеся гемодиализом и перитонеальным диализом. Используют замещение крови, когда сочетают кровопускание с переливанием донорской крови.
Обезвреживание всосавшегося яда путем введения антагонистов и антидотов Антагонисты широко используют при острых отравлениях. Например, атропин при отравлениях антихолинэстеразными средствами, ФОС; налорфин – при отравлении морфином и т. д. Обычно фармакологические антагонисты конкурентно взаимодействуют с теми же рецепторами, что и вещества, вызвавшие отравление. В этом плане очень интересным выглядит создание специфических антител (моноклональных) в отношении веществ, которые особенно часто являются причиной острых отравлений (моноклональные антитела против сердечных гликозидов).
Антидоты – средства, применяемые для специфического связывания яда, нейтрализующие, инактивирующие яды либо посредством химического или физического взаимодействия.
Так, при отравлении тяжелыми металлами применяют соединения, которые образуют с ними нетоксичные комплексы (например, унитиол при отравлениях мышьяком, Д-пенициламин, десфераль при отравлениях препаратами железа и т. д. ).
Проведение симптоматической терапии.
Особенно большое значение симптоматическая терапия приобретает при отравлениях веществами, которые не имеют специальных антидотов. Симптоматической терапией поддерживают жизненно важные функции: кровообращение и дыхание. Используют сердечные гликозиды, вазотоники, средства, улучшающие микроциркуляцию, оксигенотерапию, стимуляторы дыхания. Судороги устраняют инъекциями сибазона. При отеке мозга проводят дегидратационную терапию (фуросемид, маннит). применяют анальгетики, проводят коррекцию кислотно-щелочного состояния крови. При остановке дыхания переводят больного на искусственную вентиляцию легких с комплексом реанимационных мер.
