- Верошпирон® (таблетки 25мг) (Spironolactone)
- Инструкция
- Торговое название
- Международное непатентованное название
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Верошпирон: побочные действия, инструкция к применению
- Таблетки «Верошпирон»: основные характеристики
- От чего помогает «Верошпирон»
- Противопоказания к применению
- Побочные действия
- Применение мочегонных средств после запоя
- Польза мочегонных при похмелье
- Какие диуретики принимают при похмелье?
- Механизм действия
- Правила приема мочегонных после запоя
Верошпирон® (таблетки 25мг) (Spironolactone)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — спиронолактон 25 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Описание
Таблетки, белого или почти белого цвета, круглой формы, плоские, с фаской, с маркировкой «Verospiron» на одной стороне и с характерным запахом меркаптана.
Фармакотерапевтическая группа
Диуретики. Калийсберегающие диуретики. Альдостерона антагонисты. Спиронолактон.
Код АТХ С03D А01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Абсорбция спиронолактона из желудочно-кишечного тракта быстрая и полная. В значительной степени он связывается с белками плазмы (приблизительно 90 %). Спиронолактон подвергается быстрому метаболизму. Его активными метаболитами являются 7α-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то, что период полувыведения самого спиронолактона короток (1,3 часа), периоды полувыведения его активных метаболитов продолжительнее (от 2,8 до 11,2 часов). Метаболиты экскретируются, главным образом, с мочой; малая часть экскретируется с калом. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и экскретируются с материнским молоком.
После приема 100 мг спиронолактона ежедневно в течение 15 дней показатели времени до достижения пиковой концентрации в плазме (tmax), пиковой концентрации в плазме (Cmax) и периода полувыведения (t1/2) спиронолактона составили: 2,6 часа, 80 нг/мл и, приблизительно 1,4 часа, соответственно. Для 7α-тиометилспиронолактона и канренона эти показатели составили, соответственно, 3,2 и 4,3 часа; 391 нг/мл и 181 нг/мл; 13,8 и 16,5 часов.
Влияние на почки единичной дозы спиронолактона достигает пика через 7 часов и сохраняется, по меньшей мере, в течение 24 часов.
Фармакодинамика
Спиронолактон является конкурентным антагонистом альдостерона. Он действует в дистальных канальцах нефрона, ингибируя задержку ионов натрия и воды, а также экскрецию ионов калия — эффекты альдостерона. Он не только повышает экскрецию Na+ и Cl- и снижает экскрецию К+ с мочой – он также снижает экскрецию Н+. Как следствие своего диуретического эффекта, он обладает гипотензивным действием.
Показания к применению
— застойная сердечная недостаточность в случаях, когда у пациента не наблюдается ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов
— эссенциальная артериальная гипертензия, главным образом, в случаях гипокалиемии, обычно в комбинации с другими антигипертензивными препаратами
— цирроз печени, сопровождающийся отеками и/или асцитом
— лечение первичного гиперальдостеронизма
— отеки, обусловленные нефротическим синдромом
— лечение гипокалиемии (в случаях невозможности получения другой терапии)
— профилактика гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, в случаях, когда другие подходы рассматриваются как нецелесообразные или неподходящие
Способ применения и дозы
Верошпирон® назначается в один или в два приема после еды. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется осуществлять утром.
В случаях диагностированного первичного гиперальдостеронизма препарат может назначаться при подготовке к операции в дозе 100-400 мг. У пациентов, у которых операция не планируется, препарат может использоваться в качестве длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозировке, определяемой индивидуально. В описанной ситуации начальную дозу допустимо снижать каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. В случаях длительного применения, рекомендуется использовать в комбинации с диуретиками других групп для уменьшения побочных эффектов.
Отеки (застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром)
Взрослые: начальная суточная доза составляет 100 мг (25-200 мг) и назначается в один или два приема.
В случае назначения более высоких доз, Верошпирон® можно принимать в комбинации с другими группами диуретиков, действующими в более проксимальных отделах почечных канальцев. В этом случае дозировка Верошпирона® должна корректироваться.
Цирроз печени, сопровождающийся асцитом или отеками
Если соотношение Na+/K+ в моче больше 1, начальная суточная и максимальная суточная дозы составляют 100 мг. Если это соотношение меньше 1, начальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная – 400 мг/сут. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально.
Эссенциальная артериальная гипертензия
Начальная суточная доза, назначаемая в один или два приема, составляет 50-100 мг и принимается в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Терапия должна продолжаться в течение двух недель, поскольку к концу этого периода достигается максимальный антигипертензивный эффект. Затем величина дозы должна корректироваться индивидуально в зависимости от достигнутого эффекта.
У пациентов, которым недостаточно пищевых добавок с К+ или других методов калий-заместительной терапии, препарат принимают в суточной дозе 25-100 мг.
Начальная суточная доза составляет 1-3 мг/кг массы тела в один или два приема. Дозу следует снижать до 1-2 мг/кг в случае поддерживающей терапии в комбинации с другими диуретиками.
Рекомендуется начинать лечение с более низких доз с последующим постепенным увеличением до достижения максимального эффекта. Надлежит принимать во внимание имеющие место печеночные и почечные нарушения, поскольку они влияют на метаболизм препарата и его экскрецию.
Побочные действия
— гиперкалиемия (у пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто получает препараты калия)
— аритмия (у пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто получает препараты калия)
— снижение либидо, эректильная дисфункция, гинекомастия (у мужчин), болезненность молочной железы, увеличение молочной железы, менструальные нарушения (у женщин)
Источник
Верошпирон: побочные действия, инструкция к применению
«Верошпирон» – быстродействующее диуретическое средство, выводящее лишнюю жидкость из организма. Это позволяет снять отечность и нормализовать артериальное давление. Побочных эффектов не так много и при соблюдении инструкции они наблюдаются редко. Препарат нужно принимать строго по инструкции, соблюдая суточную и однократную дозировку. Терапия длится не более 20 дней подряд.
Таблетки «Верошпирон»: основные характеристики
«Верошпирон» относится к диуретическим препаратам, по воздействию является антагонистом гормона надпочечников альдостерона. Выпускается в форме капсул и таблеток идентичного состава.
Действующим веществом служит спиронолактон. В каждой таблетке его содержится по 25 мг, а в капсулах встречаются дозировки по 50 мг и 100 мг. Спиронолактон стимулирует вывод воды, уменьшает потери калия и образование ферментов пермеаз. Наиболее выраженный эффект наступает через 7 часов после приема препарата, он продолжается в течение 24 часов.
Благодаря регулярному воздействию спиронолактона наблюдается снижение кровяного давления, что связано с диуретическим эффектом. Уменьшение давление наблюдается через 2-5 недель после начала терапии.
Медикамент продается в аптеках только при предоставлении рецепта. Необходимо обязательное согласование с врачом, который определяет длительность курса и дозировку. Препарат хранят при комнатной температуре (максимально 30 градусов).
От чего помогает «Верошпирон»
Препарат принимают в качестве дополнительного средства для лечения таких патологий:
эссенциальная гипертензия (повышенное давление);
отечность вследствие ХСН;
профилактика дефицита по калию и магнию;
синдром Кона (лечение накануне проведения операции);
диагностическое средство (для подтверждения заболевания «Первичный гиперальдостеронизм»).
Противопоказания к применению
Прием препарата исключается при наличии таких нарушений:
почечная недостаточность в тяжелой форме;
При беременности и во время грудного вскармливания (любой период) «Верошпирон» также не принимают. С осторожностью допускается использовать препарат пожилым людям и пациентам с такими заболеваниями:
сахарный диабет обоих типов;
установка блокады AV-типа;
нарушения месячного цикла;
хронические болезни почек и печени;
местный либо общий наркоз;
Побочные действия
В ряде случаев прием медикамента может привести к побочным эффектом со стороны разных систем органов:
Источник
Применение мочегонных средств после запоя
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Мочегонные после запоя, особенно если их вводят внутривенно, повышают скорость образования и выведения мочи, что быстро приводит к потере значительной части жидкости и натрия. Диуретики нашли широкое применение в наркологии при устранении похмельного синдрома, т. к. способствуют выводу из организма токсических продуктов распада этанола. При похмелье усиленный питьевой режим и мочегонный эффект диуретиков помогают восстановить нормальный объём периферической крови и избавиться от отёков.
Польза мочегонных при похмелье
Чувство мучительной жажды, сопровождающей похмельный синдром, знакомо многим. Но она не свидетельствует об обезвоженности организма. Жидкости в нем после длительного периода злоупотребления много, просто произошло ее перераспределение – этанол вытянул молекулы воды с токсинами из кровеносного русла и сконцентрировал их в межклеточных пространствах мягких тканей, из-за чего и образовались похмельные отеки. Тяжелое самочувствие при похмельном синдроме во многом объясняется этим фактором.
Диуре́тики (от греч. διούρησις — мочеиспускание; мочегонные средства) — средства различной химической структуры, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей и увеличивающие их выведение с мочой; повышающие скорость образования мочи и, таким образом, уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях. Диуретики, снижающие реабсорбцию натрия, повышающие натрийурез, называют салуретиками. ”
Человек может почти полностью избавиться от мучительных ощущений после того, как ему удастся вывести из организма скопившуюся в тканях ядовитую воду. Самым быстрым способом достижения этой цели является усиление питьевого режима (лучше всего минеральной водой без газа) и приемом мочегонных средств.
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Какие диуретики принимают при похмелье?
Важно понимать, что не все диуретики допустимо применять после длительных запойных периодов. Препаратами выбора в этом случае становятся следующие мочегонные средства, эффективно ускоряющие вывод продуктов распада этанола и уменьшающие признаки похмелья:
- Фуросемид. Сильнейший диуретик, действующий на уровне почек. Этот препарат активно устраняет симптомы похмелья, благодаря чему широко используется в наркологической практике для выведения из длительных запоев. Действие таблеток при приеме их с большим количеством минеральной воды быстро восполняет запасы крови и ликвидирует повышенную отечность. Но у Фурасемида есть много противопоказаний, и он может спровоцировать появление побочных эффектов, поэтому самолечение этим препаратом недопустимо.
- Диувер. При назначении этого диуретика развитие максимальной степени мочегонного эффекта происходит через 2,5 часа. По сравнению с Фуросемидом он значительно реже вызывает развитие побочных эффектов, и меньше калия выводит из организма. Плюсом этого препарата является более сильное и длительное действие.
- Верошпирон. Калийсберегающий диуретик. Это его свойство является очень важным, ведь похмельный синдром сопровождается обычно дефицитом магния и калия.
Дома, без предварительной консультации со специалистом, применять диуретики для облегчения похмельного синдрома, следует крайне осторожно, т. к. их бесконтрольный прием приводит к выводу из организма жизненно важных микроэлементов.
Механизм действия
Почки, основной парный орган, отвечающий за выведение излишней жидкости, продуктов распада и шлаков из организма, выполняют эту функцию в 2 этапа:
- Накапливают в почечных тельцах жидкость, поступившую в организм за счет питья и еды, образуя из нее первичную мочу.
- Осуществляют процесс реабсорбции, при котором часть первичной мочи поступает обратно в периферическую кровь и впитывает токсические вещества, становясь концентрированной.
Мочегонное средство, Верошпирон или Диувер, принятое при похмелье, начинает действовать на втором этапе, подтормаживая его, из-за чего вторичная моча успевает отдать в кровь вынесенные из почек микроэлементы и впитать из кровотока дополнительную партию продуктов распада этанола.
Действие диуретика Фуросемид немного отличается. Он подавляет обратную фильтрацию первичной мочи в почках, на уровне петли Генле. При внутривенном его введении происходит очень быстрый вывод большого количества жидкости и токсинов с первичной, не реабсорбировавшей мочой, в которой находятся и полезные микроэлементы. Это свойство мочегонного препарата достаточно опасно, поэтому его применение при похмелье допустимо только после консультации со специалистом.
Правила приема мочегонных после запоя
Диуретики при похмелье, несмотря на их эффективность в выведении излишков жидкости, скопившихся в тканях и устранении отечности, являются сильнодействующими лекарственными препаратами. Они способны вызывать серьезные побочные эффекты и имеют определенные противопоказания, которые подробно описаны в аннотации к лекарству. Именно поэтому их прием должен быть согласован со специалистом и проводиться с неукоснительным соблюдением правил:
- Верошпирон. Лекарство применяется только после окончания запоя. Дозировка составляет 200 мг 1 раз в день. Необходимым условием для достижения высокой результативности является длительность употребления таблеток – их пьют на 1 день больше, чем длился запой.
- Диувер. Данный диуретик хорошо устраняет отечность любого генеза. Его доза при похмельном синдроме составляет 5 мг 1 раз в день. Препарат пьют до полного устранения отеков.
- Фуросемид. Это лекарство полностью несовместимо с этиловым спиртом, поэтому его прием начинается не раньше, чем через 5 часов после того, как выпита последняя рюмка алкогольного напитка любой крепости. Однако большинство наркологов рекомендует для подстраховки выждать еще около 10 часов.
Диуретики принимают только при необходимости. Злоупотребление ими чревато серьезными последствиями для организма. Лучше всего для выведения лишней жидкости и снятия похмельных отеков воспользоваться натуральными продуктами. Хорошими мочегонными свойствами обладают кабачки, арбузы, зеленый чай.
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Источник