Дозировка лекарственных средств для животных

Раздел 3. Расчёты и методы дозирования ветеринарных препаратов.

Пропорции и части.

Ветеринары часто сталкиваются с такой ситуацией, когда дозировка лекарства дана в одних единицах, а концентрация и форма выпуска – в других. В таких случаях применяют пропорции. Пропорция – это равенство двух соотношений: а : b = c : d или а/b = c/d.

Пример 1. Дозировка дана в мг/кг, а лекарственное средство выпускается в форме раствора (т.е. в миллилитрах).

Например, собаке в качестве нейролептика назначен аминазин в дозе 1-3 мг/кг массы, который выпускается в виде 2,5%-ного раствора. Какое количество раствора необходимо ввести собаке массой 10 кг?

Концентрация раствора (т.е. количество процентов) говорит о том, сколько граммов сухого вещества содержится в 100 миллилитрах данного раствора.

Решение 1. Сначала рассчитаем, сколько мг препарата нужно для собаки массой 10 кг, для этого дозу на 1 кг массы умножим на количество килограмм животного: 3 x 10 = 30 мг.

Учитывая, что раствор имеет концентрацию 2,5%, значит в 100 мл его содержится 2,5 г действующего вещества. Переведём граммы в миллиграммы (т.к. доза препарата рассчитана в мг), помня, что в 1 г 1000 мг: 2,5 х 1000 = 2500 мг.

Теперь составим пропорцию: 2500 мг – 100 мл

Х = 30 мг х 100 мл / 2500 мг = 1,2 мл.

Ответ: собаке массой 10 кг нужно ввести 1,2 мл 2,5%-ного раствора аминазина.

Решение 2. Можно перевести дозу лекарства на животное из миллиграммов в граммы: 30 мг / 1000 мг (т.к. в 1 г 1000 мг) = 0,03 г.

Следовательно: 2,5 г – 100 мл

Х = 0,03 г х 100 мл / 2,5 г = 1,2 мл.

Ответ: необходимо ввести 1,2 мл.

Пример 2. Для обработки свежей раны у коровы в области бедра нужно приготовить 500 мл водного раствора (на горячей воде) этакридина лактата (риванола) в разведении 1:1000. В наличии у врача имеется этакридина лактат в форме таблеток по 0,1 г. Задание: выразите эту концентрацию в процентах; сколько таблеток нужно для приготовления указанного раствора?

А) Соотношение 1 : 1000 говорит о том, что на 1 часть растворяемого вещества (в данном случае риванола) берут 1000 таких же частей растворителя (в данном случае горячей воды). Раствор 1:1000 содержит 1 г лекарства в 1000 мл раствора. Переведём эту концентрацию в проценты. Получаем:

Х = 100 мл х 1 г / 1000 мл = 0,1 г

Ответ: раствор в разведении 1:1000 соответствует 0,1 %-ному раствору.

Б) В наличии у ветеринара есть таблетки по 0,1 г. Для приготовления 100 мл 0,1%-ного раствора нужно взять 1 таблетку. Соответственно, для приготовления 500 мл нужно: 0,1 г – 100 мл

Х = 0,1 г х 500 мл / 100 мл = 0,5 г

1 таблетка – 0,1 г

Х таблеток – 0,5 г

Х = 0,5 г х 1 / 0,1 г = 5 таблеток.

Ответ: чтобы приготовить 500 мл раствора этакридина лактата в разведении 1:1000 нужно 5 таблеток растворить в 0,5 л горячей воды.

Пример 3. Как часть антикоагуляционной терапии кошке внутривенно вводят гепарин в количестве 1500 ЕД. В наличии имеется раствор гепарина в ампулах по 1мл с активностью 10000 ЕД. Сколько мл такого раствора следует вводить кошке? Сколько мл раствора гепарина следует вести этой же кошке, если в наличии есть раствор гепарина во флаконах по 5 мл с активностью 5000 ЕД в 1 мл?

Решение 1: 1 мл – 10000 ЕД

Х = 1 мл х 1500 ЕД / 10000 ЕД = 0,15 мл

Ответ: кошке нужно ввести 0,15 мл раствора гепарина с активностью 10000 ЕД.

Решение 2: 1 мл – 5000 ЕД

Х = 1 мл х 1500 ЕД / 5000 ЕД = 0,3 мл

Ответ: кошке нужно ввести 0,3 мл раствора гепарина с активностью 5000 ЕД в 1 мл.

Пример 4. У вас закончился гепарин с концентрацией 5000 ЕД/мл. Сколько гепарина с концентрацией 20000 ЕД/мл нужно чтобы приготовить 100 мл гепарина с концентрацией 5000 ЕД?

Решение: определим общее количество гепарина (в ЕД) в 100 мл раствора с нужной концентрацией 5000 ЕД:

Х = 100 мл х 5000 ЕД / 1 мл = 500 000 ЕД

Теперь составим равенство: 1 мл – 20 000 ЕД

Х мл – 500 000 ЕД

Х = 500 000 ЕД х 1 мл / 20 000 ЕД = 25 мл

Ответ: чтобы приготовить 100 мл раствора гепарина с концентрацией 5000 ЕД/мл, нужно 25 мл раствора гепарина с концентрацией 20 000 Ед/мл развести в 75 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия.

Пример 5. Вам нужно приготовить 140 грамм сбора для коровы, состоящий из 6-ти частей соли карловарской, листьев мяты, цветков ромашки, плодов тмина, плодов укропа – по 2 части. Какое количество всех составляющих вы возьмёте?

Решение. Посчитаем сколько всего частей будет входить в состав сбора: 2 части листьев мяты + 2 части цветков ромашки + 2 части плодов тмина + 2 части плодов укропа + 6 частей соли карловарской = 14 частей. Следовательно, 14 частей составляют 140 грамм. Чтобы вычислить, сколько грамм составит 1 часть нужно 140 г / 14 частей = 10 грамм – вес одной части.

Ответ: чтобы приготовить такой сбор нужно взять по 20 грамм листьев мяты, цветков ромашки, плодов тмина, плодов укропа и 60 грамм соли карловарской.

Дозировка лекарств относительно площади поверхности тела.

При назначении животным высоко токсичных или сильнодействующих препаратов, чтобы свести к минимуму их токсическое действие дозировку необходимо рассчитывать исходя из площади поверхности тела (ППТ). На практике это касается лечения мелких домашних животных (собак, кошек) с онкологическими заболеваниями. При этом вначале определяется площадь поверхности тела пациента (м 2 ), которая представлена в таблице 6.

Таблица 6 – Площадь поверхности тела

Пример 1. Дозировка винкристина составляет 0,025 мг/кг. Выразите дозировку в мг/м 2 . Из таблицы видно, что 1 м 2 составляют 29,6 кг. Следовательно: 0,025 мг – 1 кг

Х = 0,025 мг х 29,6 кг / 1 кг = 0,74 мг/м 2

Ответ: дозировка 0,025 мг/кг соответствует дозировке 0,74 мг/м 2 .

Пример 2. Дозировка циклофосфамида составляет 250 мг/м 2 . Какова доза препарата для собаки массой 20 кг?

ППТ = 0,77 м 2 . Следовательно: 250 мг – 1 м 2

Х = 250 мг х 0,77 м 2 / 1 м 2 = 192,5 мг

Ответ: доза циклофосфамида для собаки массой 20 кг составляет 192,5 мг.

Отношение массы растворённого вещества к массе лекарственной формы (проценты по массе).

Процентная концентрация массы к массе показывает отношение веса растворённого вещества (г) к 100 г лекарственной формы.

Пример. Для приготовления мази нужно смешать 455 г порошкового йодоформа с 225 г висмута субнитрата, а затем добавить вазелинового масла чтобы получилось 1000 г мази. Определите процентную концентрацию а) порошкового йодоформа; б) висмута субнитрата; в) вазелинового масла. Для этого нужно вес одного ингредиента на общий вес всех ингредиентов.

Решение: определим сколько граммов вазелинового масла нужно взять. Для этого: 1000 г (общий вес мази) – (455 г + 225 г) = 320 г вазелинового масла.

А) Процентная концентрация порошкового йодоформа (Х) вычисляется по формуле: Х = масса порошкового йодоформа (г) / общая масса мази (г) х 100%. Исходя из этого Х = 455 г / 1000 г х 100% = 45,5%.

Б) Процентная концентрация висмута субнитрата вычисляется по такой же формуле: Х = 225 г / 1000 г х 100% = 22,5%.

В) Процентная концентрация вазелинового масла равна:

Х = 320 г / 1000 г х 100% = 32%.

Примечание: сумма процентного содержания отдельных компонентов всегда должна быть равна 100%, если она отличается от 100%, значит при расчётах была сделана ошибка.

Делаем проверку: 45,5% порошкового йодоформа + 22,5% висмута субнитрата + 32% вазелинового масла = 100%.

Ответ: 1000 г указанной мази должна содержать в себе 45,5% порошкового йодоформа, 22,5% висмута субнитрата и 32% вазелинового масла.

Отношение объёма к объёму (объёмные проценты).

Процентное отношение объёма к объёму показывает, какой объём растворённого вещества (мл) находится в 100 мл раствора. Например, концентрация 95% этилового спирта (этанола) говорит о том, что в 100 мл такого раствора находится 95 мл этилового спирта.

Пример. В ветеринарной аптеке имеется 95%-ный этанол, а врачу для обработки рук перед хирургической операцией требуется раствор с концентрацией 70%. Как приготовить 1 литр такой раствор из имеющегося 95%-ного?

Решение. Чтобы определить какое количество 95% раствора следует добавить в 1 л (1000 мл) воды, чтобы получить 70% раствор, решим равенство: 70% х 1000 мл = 95% х Х мл

Х = 70% х 1000 мл / 95% = 737 мл

Ответ: чтобы получить 1 л 70% этанола нужно к 737 мл 95%-ного этилового спирта добавить дистиллированной воды до 1000 мл.

Источник

Дозировки некоторых лекарств, применяемых в ветеринарии

Не лицензирован для лечения кошек

Не применяйте для чихуахуа

Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Избегайте одновременного введения бактериостатических препаратов. Не смешивайте в одном шприце с аминогликозидами. Инактивируется β-лактамазами (например, образуемыми Staphylococcusintermedius). Обычно неактивен против устойчивых грамотрицательных микроорганизмов, например, Pseudomonas.

Избегайте одновременного введения бактериостатических препаратов. Не смешивайте в одном шприце с аминогликозидами. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Устойчив к β-лактамазам. Эффективен против некоторых анаэробов.

Нефротоксичен (следите за уровнем азота мочевины и креатинина в крови и подбирайте дозу в пределах рекомендуемой нормы). Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. При лечении криптококкоза действует синергически с флуцитозином. При оральном введении всасывается плохо. К побочным эффектам относятся анафилактический шок, фибрилляция желудочков, нерегенеративная анемия, тромбофлебит и лихорадка (обычно предотвращается введением нестероидных противовоспалительных препаратов перед началом курса). Липидный комплекс амфотерцина В менее нефротоксичен, но дороже.

Не проникает через нормальный гематоэнцефалический барьер. Избегайте одновременного применения бактериостатических препаратов. Не смешивайте в одном шприце с аминогликозидами. Инактивируется β-лактамазами (например, образуемыми Staphylococcusintermedius). Обычно неактивен против устойчивых грамотрицательных микроорганизмов, например, Pseudomonas. В присутствие пищи всасывание уменьшается.

Токсичен для кошек. Не используйте чаще, чем раз в 48 часов. Предложен для применения при инфекционном перитоните, но эффективность не доказана. Новые нестероидные препараты являются более безопасными жаропонижающими средствами.

Плохо изучено действие на мелких животных. Может вызвать рвоту и разрушается кислотой, поэтому лучше давать на голодный желудок

К побочным эффектам относятся рвота и диарея. Лучше давать на голодный желудок

При парентеральном введении нефротоксичен/ ототоксичен. Не активен против анаэробов. Не активен в абсцессах и некротизированной ткани. Выпускается также в виде импрегнированных шариков. Не смешивайте с гепарином или пенициллином in vitro

Контролируйте содержание нейтрофилов При длительном применении возможна выработка антител, снижающих эффективность Возможны местные или общие аллергические реакции

При работе надевайте перчатки. Противопоказан при беременности

При бактериальных менингитах можно вводить большие дозы, но только однократно и не позднее 12 часов после появления клинических признаков

Применять с осторожностью для растущих животных Избегайте применять при заболеваниях печени Может проходить через гематоэнцефалический барьер

Побочные эффекты включают рвоту и диарею Избегайте применять при заболеваниях печени Может проходить через гематоэнцефалический барьер

При проглатывании – слюнотечение

Побочные реакции включают гепатотосичность, рвоту, припухлость и болезненность в месте инъекции

Противопоказан при беременности. Побочные эффекты включают анорексию и васкулиты с очаговым некротическим дерматитом. Обычно проходят после прекращения введения лекарства Менее токсичен, чем кетоконазол Ограниченно проникает через гематоэнцефалический барьер. Биодоступность повышается при даче с кормом. Полезно ежемесячно определять ферменты печени и делать общий анализ крови (если АЛТ >250 ед/л, лечение временно прекращают, и затем возобновляют в половинной дозе)

Определенно не подходит для собак типа колли и их помесей, и его введение в таких дозах не поощряется для любых собак Эта низкая профилактическая доза признана безопасной для собак всех пород и кошек

Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер – при инфекциях ЦНС предпочтительнее итраконазол или флуконазол Часты побочные эффекты, включающие анорексию, гепатопатию, угнетение и рвоту Противопоказан при беременности При инфекциях ЦНС или полости носа используют большие дозы

Источник

Препарат	Доза	Предупреждения и противопоказания
Ацеманнан	2 мг/кг интраперитонеально каждые 7 дней – также можно вводить в/в медленно или в пораженные места	Контрольных исследований, доказывающих эффективность, не проводилось
Ацикловир	Наносить каждые 2–4 часа в течение 2 дней, впоследствии каждые 6 часов	При кератитах, обусловленных герпесвирусом кошек, менее эффективен, чем трифтортимидин
Аллопуринол	30 мг/кг в рот каждые 24 часа в течение 30–90 дней, затем 20 мг/кг каждые 24 часа в течение 1 недели каждый месяц	Используется вместе с соединениями сурьмы при лейшманиозе
Амикацин	5–10 мг/кг в/в, в/м или п/к каждые 8 часов или 10–15 мг/кг каждые 24 часа в/в, в/м или п/к	Нефротоксичен/ототоксичен при парентеральном введении. Неэффективен против облигатных анаэробов. Способность проникать через гематоэнцефалический барьер непредсказуема
Амитраз	для кошек 0,0125% раствор, для собак демодекоз: 0,05% раствор; другие клещи: 0,025% раствор
Амоксициллин	7 мг/кг в/м каждые 12 часов или 11–22 мг/кг перорально каждые 8–12 часов
Амоксициллин-клавуланат	8,75 мг/кг (комбинированный) в/м или 12,5–25 мг/кг (комбинированный) в рот каждые 8–12 часов
Амфотерицин В	0,025–1 мг/кг в 50–500 мл 5% декстрозы (или 40 мл стерильной воды + 10 мл 10% интралипида) медленно в/в в виде инфузий (1–5 часов) каждые 24–48 часов. Животное должно быть хорошо гидратировано – рекомендуется водная нагрузка внутривенным введением жидкостей. Некоторые авторы рекомендуют максимальную дозу 4–8 мг/кг
Ампициллин	10–40 мг/кг в/в, в/м, п/к или в рот каждые 6–8 часов
Аспирин	Кошки: 10 мг/кг в рот каждые 48–72 часа; собаки: 10 мг/кг в рот каждые 8–12 часов
Азитромицин	5–10 мг/кг в рот каждые 12–24 часа
Бетанехол	Кошкам: 1–5 мг перорально каждые 8 часов; собакам: 5–25 мг перорально каждые 8 часов
Бромгексин	Кошки: 3 мг/животное в/м каждые 24 часа; 1 мг/кг перорально каждые 24 часа. Собаки: 3–15 мг/животное в/м каждые 12 часов; 2–2,5 мг/кг перорально каждые 12 часов
Бупренорфин	0,006–0,02 мг/кг в/в, в/м или п/к каждые 8 часов или по необходимости
Гентамицин	2–4 мг/кг в/в (более 30 минут), в/м или п/к каждые 24 часа или 2 мг/кг непосредственно в мочевой пузырь или (препараты для местного лечения) накладывать каждые 6–8 часов
Гранулоцитарный колоние стимулирующий фактор	Кошки: 5–25 мкг/кг п/к каждые 24 часа в течение 1–2 недель Собаки: 10–100 мкг/кг п/к каждые 24 часа, в течение 1–2 недель
Гризеофульвин	Сначала 15–50 мг/кг внутрь каждые 24 часа, при недостаточном эффекте дозу увеличивают до 100 мг/кг
Дексаметазон	0,2–2 мг/кг в/в, в/м, п/к или внутрь
Дифлоксацин	5 мг/кг внутрь каждые 24 часа
Дифеноксилат	0,05 мг/кг внутрь каждые 8 часов
Доксициллин	5–10 мг/кг внутрь каждые 12 часов
Идоксуридин	Наносить понемногу каждые 2 часа в течение 24–48 часов, затем – каждые 6 часов
Имидаклоприд	Кошки: 4 кг – 80 мг; собаки: 25 кг – 500 мг
Имидокарб	5–6 мг/кг п/к или в/м каждые 2–3 недели
Итраконазол	5 мг/кг внутрь каждые 24 часа
Ивермектин	Против микрофилярий (собаки): 50 мкг/кг внутрь однократно Для профилактики от круглых червей (собаки): 6–12 мкг/кг внутрь раз в месяц Для профилактики от круглых червей (собаки): 24 мкг/кг внутрь раз в месяц
Кетоконазол	5–40 мг/кг внутрь каждые 12 часов после кормления