Дозаторы для введения лекарственных средств

Для чего нужны шприцевые инфузионные дозаторы?

Медицинский шприцевой дозатор – это аппарат, который предназначен для длительного и дозированного, а также контролируемого введения препаратов, растворов, медицинских веществ с высокой активностью. Сегодня шприцевые дозаторы (их еще называются шприцевыми насосами) получили очень большое распространение благодаря своим возможностям. Зачастую шприцевой дозатор используется для введения вещества внутривенно. Но он также способен и осуществлять инфузию другими путями: например, с помощью подкожного или артериального введения.

Благодаря шприцевому дозатору пациент непрерывно получает нужную ему дозу препарата. Современные устройства полностью защищают от возможной передозировки. За введением лекарственных средств осуществляется точный контроль.

Шприцевые насосы необходимы для точного введения препаратов в очень маленьких дозах пациенту на протяжении долгого времени. Их использование незаменимо в тех случаях, когда разведение вещества нежелательно или вовсе невозможно. Например, при сердечной недостаточности или отеках разведение лекарственного вещества нежелательно. В этом случае может помочь именно шприцевой инфузионный дозатор.

Введение препаратов с помощью шприцевого насоса имеет плюсы по сравнению с ручным способом введения лекарства медицинским персоналом. Возможности его более обширны. Например, с помощью этого устройства можно вводить очень малые дозы веществ, что было бы невозможно сделать вручную.

Сфера применения

Внутривенные шприцевые дозаторы необходимы во многих отделениях больниц. Они применяются достаточно широко для разных ситуаций. Чаще всего шприцевые дозаторы используются в отделениях анестезиологии и реанимации. Но это далеко не полный список. Еще, в частности, шприцевые насосы используются в отделениях хирургии, отделениях педиатрии и неонатологии.

Шприцевые насосы часто называют дозаторами и инфузаторами. Однако это понятия разные и путать их не нужно. Различие инфузомата и шприцевого насоса заключается в том, что первый можно применять в качестве капельницы, в то время как шприцевой насос не может выполнять данную функцию. Дозатор – это устройство, которое используется для дозированного разлива препарата.

Шприцевой дозатор необходим для ряда медицинских процедур. Он нужен для мероприятий по интенсивной терапии и реанимации, также без него не обойтись для качественной инфузионной терапии. Шприцевой дозатор используется также в гинекологии и акушерстве.

Шприцевые насосы имеют функции, которые делают легче работу медиков. Они делают всю процедуру инфузии гораздо более безопасной. В частности, они ограничивают время и объем вливания препарата. Также шприцевые дозаторы оснащены сигналами тревоги, которые возникают в тот момент, когда что-то идет не так. Например, устройство даст звуковой или световой сигнал, когда количество вещества будет подходить к концу, если будет смещен шприц, отсоединено зажимное устройство, превышен предел скорости потока. Также сигнал сообщит, если у устройства истощен аккумулятор.

Шприцевой дозатор автоматически определяет размер шприца. Устройство поддерживает шприцы разного размера. Также шприцевой насос защищает от несанкционированного болюса.

Весь этот функционал и возможности делают шприцевой дозатор удобным и незаменимым аппаратом в лечебных заведениях.

Возможности шприцевых дозаторов

Шприцевой дозатор для внутривенного вливания дает возможность настраивать скорость инфузии. Благодаря этому пациент испытывает меньше неприятных ощущений, также обеспечивает более эффективное терапевтическое действие. Шприцевой насос позволяет вводить лекарство в очень точных дозировках. Кроме того, его размеры компактны, и он не будет занимать слишком много места.

Предназначение шприцевого насоса – дозированная инфузия лекарственного вещества на протяжении долгого времени. Это устройство позволяет сохранить все параметры своей работы в энергонезависимой памяти. Также современные шприцевые дозаторы могут передавать информацию в компьютер. При необходимости устройство можно подключить к компьютеру и тогда все параметры его работы можно будет визуализировать на большом жидкокристаллическом мониторе.

Шприцевой насос имеет систему сигнализаций, которая предупредит медика о том, что что-то пошло не так: если шприц был введен некорректно, в нем отсутствует жидкость и в ряде других случаев.

Аппарат работает от сети переменного тока 220 В. Но если произойдет внезапное отключение электричества, то устройство продолжает непрерывно работать, но уже питаясь от аккумулятора. Время, которое шприцевой насос может работать автономно зависит от конкретной модели аппарата.

Типы шприцевых дозаторов

Шприцевые дозаторы можно разделить по типам, которые зависят от разных факторов. В частности, существуют дозаторы малого и большого объема. Возможностей вторых будет достаточно для того, чтобы обеспечить пациента питательными веществами. Дозаторы малого объема необходимы для введения лекарственных препаратов, например, гормональных препаратов и опиатов.

Также шприцевые насосы различаются по мобильности. Некоторые модели можно использовать исключительно стационарно. С их помощью можно проводить медицинские процедуры только в стенах больницы. Существуют и модели, которые можно переносить. А есть специальные шприцевые насосы для полевых условий.

Цена шприцевых дозаторов зависит от конкретной модели, производителя, функционала. Вы можете купить шприцевой дозатор высокого качества и надежности в компании Пульсоксиметр.ру. Наша компания занимается продажами медицинского оборудования, в частности пульсоксиметров, аппаратов ИВЛ, антисептиков и шприцевых дозаторов.

Источник

Инструкция шприцевого дозатора

Шприцевой дозатор, насос или помпа – оборудование, обеспечивающее автоматическое введение препаратов и других веществ в организм пациента. Это незаменимый инструмент в реанимационной практике, работе анестезиологов, сотрудников отделений интенсивной терапии. Устройства используются для внутривенного, подкожного, эпидурального, энтерального, артериального введения лекарственных и питательных составов. Они гарантируют четкое соблюдение дозировки и временных интервалов, исключая ошибки, вызванные человеческим фактором.

Применение инфузионных насосов снижает распространенность передозировок и осложнений, спровоцированных некорректным введением препаратов. Специальное оборудование упрощает работу медицинского персонала, повышает эффективность лечения тяжелых пациентов.

Разновидности устройств, особенности работы с ними

В каждой современной больнице есть шприцевой дозатор, инструкция применения которого определяется его типом и техническими характеристиками конкретной модели. Инфузионные насосы бывают механическими, электронными. Чаще всего в современной медицине встречается именно последняя их разновидность. Контроль введения препаратов в них осуществляется с помощью электронного блока. Именно он определяет и регулирует скорость подачи, обеспечивает нагрев растворов при необходимости, соблюдает интервалы, дозировки.

В работе инфузоматов могут использоваться одноразовые шприцы или специальные пластиковые контейнеры. Также инфузионные насосы бывают стационарными, портативными. Первые используются в условиях медицинского учреждения, вторые – на выездах.

Кроме того, инфузоматы по особенностям применения делятся на одно- и многоразовые. Последние могут иметь большой или малый объем:

• Изделия с большим объемом дополнительно оснащаются перистальтическими помпами – подвижными роликами, которые контролируют процесс поступления раствора по силиконовой трубке. За их работу отвечает микропроцессорный блок.
• Шприцевые дозаторы малого объема также имеют автоматизированное управление. Устройства оборудуются приводом, который перемещает поршень закрепленного шприца.

Говоря об одноразовых системах, стоит отметить, что для них также существует своя классификация. При ее составлении учитывается скорость вливания препаратов, которая может быть постоянной или регулируемой.

Дополнительные возможности инфузионных насосов

Оборудование для автоматического дозированного введения лекарственных или питательных растворов может обладать рядом дополнительных функций. Среди них:

• отключение прибора после выполнения заданной программы;
• автоматический расчет объема;
• звуковое, световое оповещение о сбоях;
• контроль, настройка давления в системе;
• регулировка скорости вливаний;
• запись информации на цифровой носитель.

Для удобства отслеживания параметров работы современные системы оснащаются ЖК дисплеями.

Алгоритм работы со шприцевыми дозаторами

Для работы с инфузоматом необходимо подготовить стерильную простынь для пациента, одноразовые перчатки, шприц (от 50 мл), инфузионную помпу, препарат, физраствор. Далее нужно:

• Наполнить шприц лекарством, удалить воздух.
• Распаковать помпу, перекрыть инфузионную линию зажимом.
• Вставить шприц без иглы в порт для заполнения баллона.
• Наполнить баллон.
• Извлечь шприц, закрыть порт.
• Отсоединить заглушку от коннектора, открыть зажим.
• Дождаться поступления раствора через коннектор, перекрыть линию зажимом.
• Соединить помпу с катетером больного, открыть зажим.
• Закрепить на коже пациента саму помпу, инфузионную линию.

Фиксируя трубку на теле больного, важно следить, чтобы фильтр оставался открытым. Если все сделано правильно, лекарственный препарат или раствор будет поступать в организм человека согласно заданным параметрам.

Источник

ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

Часть 2. Парентеральный путь введения ЛС
К парентеральным путям введения относятся инъекционные пути в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу, в мышцу и т.п., а также вводимые в различные полости организма, вдыхаемые ингаляционно или наносимые на кожу.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Инъекционный способ введения обеспечивает быстроту действия, максимальную биодоступность ЛВ и не зависит от состояния больного. Наиболее часто его используют в стационарных условиях. Лекарства вводят с помощью шприцев, одноразовых систем для инфузий, специализированных шприц-ампул, шприц-тюбиков или с помощью безыгольных инъекторов. Инъекции могут быть: подкожные (п/к), внутримышечные (в/м), внутривенные (в/в), внутриартериальные (в/а), спинномозговые, эндолюмбальные и др. Самым быстрым по скорости наступления эффекта является внутривенный способ введения. Поэтому его часто используют в практике неотложных состояний, в случаях, когда невозможно ввести лекарство другим способом. Внутривенно можно вводить только стерильные, прозрачные растворы. В некоторых случаях допускается небольшое содержание спирта или пропиленгликоля. Недопустимо введение в вену масляных растворов, взвесей и растворов с пузырьками воздуха. Иногда прибегают к длительному внутривенному введению ЛС малыми порциями капельно, инстилляционно (от лат. instillatio – вкапывание), что обеспечивает постоянную его концентрацию в крови. Основным средством доставки ЛВ к органам и тканям, пораженным патологическим процессом, является кровь. Поэтому в последнее время распространение получило внутриартериальное введение ЛС. Таким путем вводят некоторые противомикробные и противоопухолевые средства, т.к. лекарство попадает непосредственно в артерию, кровоснабжающую данный орган.

Значительно чаще применяются подкожный и внутримышечный способы введения ЛС, которые обеспечивают сравнительно точную дозировку и быстрое поступление лекарственного вещества в общий кровоток. В подкожную жировую клетчатку вводят обычно водные или масляные растворы, а внутримышечно можно вводить растворы и взвеси. Подкожно и внутримышечно не рекомендуется вводить лекарство, вызывающее некроз или раздражение тканей. Следует отметить, что мышечная ткань менее чувствительна к раздражающим агентам, чем подкожная клетчатка. Внутримышечно иногда вводят взвеси труднорастворимых и медленно рассасывающихся действующих веществ с целью обеспечения длительного (пролонгированного) действия. Например, Бициллин-3 (комбинированный препарат солей бензилпенициллина) после внутримышечного введения рассасывается в течение 1 или 4 нед.

Больной, как правило, не в состоянии самостоятельно сделать себе инъекцию, и поэтому введение лекарств инъекционным способом требует специально обученного медицинского персонала. При неквалифицированном парентеральном введении могут возникать различные осложнения: тромбоз вен, эмболия, гематомы, некроз тканей, болевой синдром. Возможен перенос инфекции в группах риска (у больных сифилисом, ВИЧ-инфекцией, гепатитом и др.) и при нарушении герметичности упаковки одноразового шприца.

Иногда ЛС вводится непосредственно в определенную полость, где развиваются патологический процесс или патологические очаги в тканях (полости брюшины, плевры, гайморовых полостях, мочевом пузыре, матке, суставе, спинномозговом канале и т.п.). Такой путь введения называется внутриполостной, к нему относятся: конъюнктивальное, интраназальное, внутриплевральное, внутривагинальное, интрастернальное, интратрахеальное, интравентрикулярное, внутриплевральное, интратекальное и др. пути введения. Однако методы введения лекарства здесь могут быть самыми разнообразными (в т.ч. инъекционные), как и применение лекарственных форм от инъекций до введения капель в ухо, нос или глаза, а также мазей для носа, глазных пленок и др. В наружный слуховой проход (в ухо) лекарство могут вводить с помощью турундочек, увлажняя их раствором лекарства, или при нанесении крема, мази, геля. В акушерско-гинекологической практике используют специальные методы введения лекарства, например, внутриматочное введение контрацептива «Мирена», эндоцервикальное введение (введение в цервикальный канал ниже уровня внутреннего зева), интраамниальное введение (в плодный пузырь), интравагинально, например, вводят крем, суппозитории «Овестин». Интравитреальную инъекцию применяют в глазной практике, когда препарат «Луцентис» необходимо ввести в стекловидное тело. К внутриполостным путям введения относят также внутрибрюшинное и внутрикостное введение, эти же пути введения можно отнести к инъекционным, т.к. лекарство вводят с помощью шприца. Инъекционный метод (введение с помощью шприца с иголкой) используют и для введения местных анестетиков. Обильное послойное пропитывание тканей раствором анестетика применяется для инфильтрационной анестезии (инфильтрационное введение). Введение анестетика вокруг нервных стволов вызывает проводниковую (стволовую, регионарную) анестезию. При спинномозговой анестезии раствор анестетика вводят в спинномозговую жидкость в поясничном отделе позвоночника. В зависимости от пространства и локализации действия местного анестетика различают субарахноидальное, эпидуральное, каудальное и паравертебральное введение.

Очень важным является ингаляционный способ введения лекарств (лат. inhalare – вдыхать). Этим путем можно вводить газы, пары летучих веществ, аэрозоли, мелкодисперсные порошки. Стенки легочных альвеол имеют очень густую сеть кровеносных капилляров и в своей совокупности представляют большую поверхность (

90 м2), поэтому всасывание действующих веществ через легкие происходит очень быстро. При ингаляционном введении лекарственных средств нужно помнить, что только газы, пары и аэрозоли с мелкими частицами доходят свободно до альвеол. Крупные частицы аэрозоля оседают в трахее и бронхах на пути к альвеолам. Ингаляционный способ введения позволяет создать высокую концентрацию лекарственного вещества на месте введения, что наиболее удобно для лечения бронхолегочных заболеваний и купирования приступов, например, при бронхиальной астме. Особое значение имеет размер частичек действующего вещества, степень дисперсности (лат. disperses – рассыпанный, степень раздробленности вещества на частицы). Частицы размером 20 мкм проникают в терминальные бронхиолы, размером 6 мкм – в респираторные бронхиолы, 2 мкм – в предальвеолярный жом и менее 1 мкм – в альвеолы. Очень сильно измельченное ЛВ, проникая в альвеолы, может повредить структуру мембраны и нарушить дыхательную функцию. Для ингаляционного введения применяются специальные системы доставки: ингалятор для введения сухого порошкообразного вещества, аэрозольный ингалятор дозированный, турбухалеры, различной конструкции небулайзеры, спейсеры и т.п. Преимуществом ингаляционного способа введения является легкость регулирования поступления определенной концентрации вещества в кровь и управляемость этим процессом. Ингаляционным способом вводят и некоторые общие анестетики (средства ингаляционного наркоза), которые через специальные наркозные аппараты создает и поддерживает во вдыхаемом воздухе необходимую концентрацию наркотического вещества. Современные средства для наркоза (общего обезболивания) вводят вместе с кислородной смесью, наркоз хорошо управляем и препараты обладают высокой скоростью выхода больного из наркоза.

ЛС можно вводить трансдермально (гр. derma – кожа) через кожу. Накожно наносят путем втирания в кожу специальных мазей, линиментов, паст или путем прикрепления пластырей. Иногда ионизированные ЛВ вводят с помощью электрофореза или ионофореза, прохождение которых через кожу происходит под воздействием слабого электрического поля. В некоторых случаях лекарства имплантируют в таблетках под кожу через разрез в ней. Лекарственные препараты в таких случаях рассасываются очень медленно, в течение 3–5 месяцев, а иногда эти сроки увеличиваются на несколько лет. Таким путем вводят, например, гормональные препараты при недостатке в организме гормонов или с целью контрацепции, а также средства для лечения алкоголизма и наркомании. В последнее время широкое распространение получили трансдермальные терапевтические системы (ТТС). С их помощью удается длительно поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества в плазме крови. Например, к таким лекарственным средствам относят Депонит, Нитро-дур, Дюрогезик, Никотинелл, Транстек и др.

Все пути введения имеют определенные преимущества и недостатки, знание которых позволяет при различной патологии выбрать правильный путь введения лекарства для достижения необходимого терапевтического эффекта.

Источник