Дорсопатия поясничного отдела позвоночника народными средствами

Дорсопатия: что это такое и как с этим бороться.

Темой для сегодняшнего разговора я выбрала ту проблему, с которой в повседневной практике наиболее часто встречаемся мы, неврологи. Актуальность боли в спине высока — ежегодно она регистрируется у 15-25% взрослого населения страны. В возрасте от 30 до 45 лет боли в спине являются одной из наиболее частых причин потери трудоспособности. При этом только 40% больных обращаются за врачебной помощью. Известно также, что у трети пациентов впоследствии острая боль переходит в хроническую, которая сохраняется более 12 нед.

Почему болит спина?

Как только первый человек встал с четверенек и гордо поднял голову, он обрек всех своих потомков на страдания, связанные с позвоночником. Позвоночник у четвероногих животных располагается горизонтально и служит для уравновешивания всех частей тела. Такой позвоночник долго остается в идеальном состоянии, может выдержать любой стресс, напряжение и воздействие неблагоприятных факторов. У человека позвоночник стал выполнять роль стержня, или колонны, и превратился в ту часть тела, которую очень легко вывести из строя. Многочисленные современные исследования показали, что патологические изменения в позвоночнике присущи не отдельным людям или группам людей, а всему человечеству, как биологическому виду. Эти изменения приводят к тому, что к пятидесяти годам заболеваниями позвоночника страдают приблизительно 80% мужчин и 60% женщин, а начало клинических проявлений болезни падает на самый трудоспособный период жизни, в среднем на 35 лет. Наиболее частой причиной боли в спине являются дорсопатии.

Дорсопатия – что это такое? Причины и механизм ее развития

Дорсопатии — группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим симптомокомплексом которых является боль в спине и конечностях невисцеральной этиологии.

Термин дорсопатия с латинского языка переводится как болезнь спины. Позвоночник представляет собой сложную структуру, которая выдерживает значительные нагрузки, связанные с вертикальным положением тела человека. До 30 лет в организме превалируют процессы анаболизма (синтез и восстановление тканей), в дальнейшем происходит процесс инволюции и дегенеративных изменений тканей хребта, в первую очередь хрящей межпозвоночных дисков. Это приводит к деформации позвонков, ущемлению спинномозговых корешков, воспалению околопозвоночных мышц и тканей.

Какие факторы способствуют возникновению дорсопатии?

• Наследственность – высокая вероятность развития этой патологии у детей, родители которых страдали заболеваниями позвоночника.
• Повышенная статическая нагрузка на позвоночный столб– лица определенных профессий, связанных с длительным стоянием (хирурги, парикмахеры). В этих случаях процесс развивается в поясничном отделе позвоночника.
• Сильная одномоментная нагрузка на позвоночник, связанная с подъемом значительных тяжестей
• Врожденные искривления позвоночника
• Нарушения обмена веществ в организме
• Злоупотребление алкоголем и табакокурение
• Хронические инфекции
• Недостаточное и несбалансированное питание
• Малоподвижный образ жизни

Все причинные факторы приводят к изменению высоты межпозвоночных дисков, изменению формы тел позвонков и воспалению околопозвоночных тканей со спазмом поперечнополосатой мускулатуры и ущемлением нервных волокон спинного мозга. Как следствие эти процессы становятся необратимыми

Симптомы дорсопатии

Основными симптомами дорсопатии являются:

• постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
• усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
• чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
• спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
• локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

• при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли, чувство онемения в руках, плечах; головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
• при дорсопатиигрудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
• при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
• при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, ощущение « ползанья мурашек» в нижних конечностях, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

Диагностика при дорсопатии

Диагностика дорсопатии не представляет особых сложностей. Определяет болезнь врач-невропатолог на основании жалоб пациента и неврологических тестов. Для уточнения диагноза назначается рентгенологическое исследование позвоночника. Более детальную информацию дает ультразвуковой метод (УЗИ), компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Часто с этой проблемой сталкиваются врачи других специальностей. В этой ситуации врач обязательно направит пациента на консультацию или на лечение к неврологу.

Лечение дорсопатии

Рассмотрим лечение трёх основных видов дорсопатий: шейного, грудного и спинного отделов позвоночника:

При лечении острой дорсопатии следует ожидать значительного регресса боли в течение 1-2 нед. Долгое время существовавшая установка об ограничении двигательной активности, вплоть до строгого постельного режима, в настоящее время несколько пересмотрена: при умеренной боли рекомендуется частичное ограничение, а при интенсивной — срок постельного режима сокращается до 1-3 дней. Это необходимо для того, чтобы полностью снять нагрузку на позвоночник;

• для устранения болевого синдрома и снятия мышечного напряжения назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа. Экстренное обезболивание и снятие мышечных спазмов достигается также назначением анальгетиков и миорелаксантов;
• противовоспалительные и разогревающие мази способствуют снятию воспаления в пораженных участках.
• для устранения отёка нервных корешков при лечении дорсопатии назначают блокады с использованием Лидокаина, Новокаина, Дексаметазона и других медикаментов
• для устранения нарушения обменных процессов в тканях, их недостаточного кровоснобжения при компрессионном синдроме назначаются противоишемические препараты

Особое место в терапии дорсопатий, преимущественно при стенозах и артрозах фасеточных суставов, занимают препараты хондропротекторного ряда, они способствуют торможению дегенеративного процесса и снижают вероятность хронизации боли. В неврологической практике отдается предпочтение препаратам для парентерального введения.

Таким образом, медикаментозное лечение дорсопатий является сложной задачей, требующей глубоких знаний патогенеза, клинических проявлений болезни. Врач также должен придерживаться алгоритмов, разработанных с учетом стадии процесса.

Одновременно успешно находят применение дополнительные методики, такие как иглорефлексотерапия, которая используется для лечения дорсопатий, а также огромного ряда других заболеваний; различные виды мануальной терапии; физиотерапевтические методики — электро-, магнито-, свето-, грязелечение.

В заключении необходимо подчеркнуть, что эффективная терапия поражений позвоночного столба подразумевает комбинацию препаратов различных групп, а также использование различных медикаментозных и немедикаментозных воздействий.

Оперативное вмешательство требуется при грыже и протрузии диска (выбухании без разрыва фиброзного кольца). К решению об оперативном лечении приходят врач и пациент совместно. Существуют абсолютные и относительные показания к операции.

Решение об оперативном вмешательстве принимается в следующих случаях:

• Сдавление конского хвоста (так называется пучок поясничных, крестцовых и копчиковых корешков спинномозговых нервов) с нижним парапарезом и тазовыми ( то есть нарушениями мочеиспускания и дефекации) нарушениями
• Нарастающий парез ( прогрессирующее снижение силы в конечности)
• Тяжелый болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению в течение трех-шести месяцев

В заключении должна сказать, что эффективность лечения боли в спине в большой степени зависит от самого пациента, потому что ведущим способом максимально затормозить процессы, происходящие в позвоночнике со временем, является лечебная физкультура. Больному необходимо набраться терпения, настойчивости, иметь огромное желание поправиться и действовать в этом направлении изо всех сил.

Я же со своей стороны поздравляю всех с наступившим Новым Годом и желаю благополучия, гармонии, счастья в семьях, но самое главное — будьте здоровы!

Автор статьи — Проценко Марина Петровна: врач — невролог высшей категории. Стаж работы — 15 лет. С 2011 по 2015 гг занималась врачебной деятельностью в крупных медицинских учреждкниях г Москва, в том числе в Центре Дикуля В.И Занимается лечением и диагностикой вертеброгенных, ортопедических и неврологических медицинских проблем, заболеваний нервной системы взрослых и детей. Автор печатных работ по проблемам лечения болей в нижней части спины, депрессивных состояний. Владеет методикой рефлексотерапии. Постоянно повышает свой профессиональный уровень, посещая врачебные и научные конференции.

Источник

Дорсопатия: причины и лечение дорсопатии в домашних условиях

Что такое дорсопатия?

Дорсопатия (от лат. dorsum — спина) — обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии — это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления — боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.

Классификация дорсопатий

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

• деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
• спондилопатии — включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
• прочие дорсопатии — это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

Локализация дорсопатии

В зависимости от локализации выделяют:

• дорсопатию шейного отдела позвоночника,
• дорсопатию поясничного отдела позвоночника,
• дорсопатию грудного отдела позвоночника

Многие клиницисты используют такие локально-синдромальные характеристики, как радикулопатия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия, ишиас.

Симптомы дорсопатии.

Основными симптомами дорсопатии являются:

• постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
• усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
• чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
• спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
• локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

• при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
• при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
• при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
• при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

• локальная боль — обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
• отраженная (проекционная) боль — по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
• невропатическая (корешковая) боль — «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
• некорешковая боль — боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Клинические проявления дорсопатии

Клинически дорсопатия проявляется в виде:

• рефлекторного синдрома (90% случаев)
• компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль — мышечный спазм — боль».

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии — ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии — компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Миофасциальные боли при дорсопатии

В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения). Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.

Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей — острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения.

Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:

• при пальпации мышца спазмированная;
• в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения — триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.

Причины возникновения дорсопатии

Самой частой причиной дорсопатий являются:

• остеохондроз позвоночника — дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
• миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

• гиподинамия (низкая двигательная активность);
• дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
• нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
• частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
• злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями

• постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
• вибрация;
• незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);

• длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе — в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
• наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором — шейного отдела позвоночника (около 10%).

Лечение дорсопатии

Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.

При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
• миорелаксанты — применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
• тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
• успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
• для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
• находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
• после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов — биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.

Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.

Поэтому очень важная задача — минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение дорсопатии лечебным противовоспалительным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов — глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками — этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника — в зависимости от вида заболевания и локализации боли.

Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения — от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

Источник