- Ополаскиватель для полости рта
- Какие бывают ополаскиватели
- В чем польза ополаскивателей
- Минусы ополаскивателей
- Как пользоваться ополаскивателем
- Критерии выбора ополаскивателя
- Самые популярные средства для полоскания
- Средства для полоскания горла: схема консультации
- Почему болит горло, и как нельзя полоскать
- Уточнения и определение предпочтений
- Читайте также»
- Солевые полоскания
- Читайте также
- Лекарственные растения в помощь
- Ромашка аптечная
- Календула лекарственная
- Эвкалипт прутовидный
- Сангвиритрин
- Антисептические растворы для полоскания горла
- Читайте также
- Другие препараты для полоскания горла
Ополаскиватель для полости рта
Сегодня аптеки и супермаркеты буквально переполнены различными средствами для ухода за полостью рта. На прилавках представлено великое множество зубных паст, гелей для десен, нитей и других товаров. Одним из стабильно популярных продуктов этой категории является ополаскиватель.
Большинство стоматологов уверены в том, что для профилактики кариеса и прочих проблем с зубами достаточно просто соблюдать правила чистки – пользоваться зубной пастой не реже 2 раз в день и тщательно удалять остатки пищи специальной нитью. Рядовыми гражданами ополаскиватели обычно применяются больше для устранения запаха изо рта, либо для предотвращения воспаления десен.
Нужно ли покупать ополаскиватель или можно обойтись без него – вопрос неоднозначный, на который мы и попытаемся найти ответ в рамках данной статьи.
Какие бывают ополаскиватели
Огромное количество ополаскивателей из тех, что мы видим на рынке, можно классифицировать на:
- гигиенические – они имеют скорее косметический эффект и предназначены для устранения неприятного запаха изо рта;
- лечебные – эти продукты уже служат для устранения тех или иных стоматологических болезней.
Что касается лечебных ополаскивателей, то они делятся на следующие разновидности, в зависимости от функционала:
- Против налета и для профилактики развития гингивита. Данные составы способны замедлить размножение бактерий в ротовой полости. Они состоят из таких антисептиков как хлоргексидин и триклозан.
- Против возникновения кариеса. В них повышено содержание фторида, который укрепляет зубы и не дает развиваться кариесу.
- Против образования зубного камня. Ополаскиватели этой категории имеют в своем составе цитрат кальция и препятствуют накоплению твердых зубных отложений.
В чем польза ополаскивателей
Конечно, ни одно средство подобного типа не способно на 100% уберечь от стоматологических или парадонтологических заболеваний. Тем не менее, они неплохо борются с бактериями и освежают дыхание. Благодаря экстрактам лечебных трав, многие из них быстро снимают воспаление десен.
В числе прочих преимуществ использования ополаскивателей для полости рта:
- Это на 100% готовые к применению растворы, которые идеально подойдут для экспресс-ухода за зубами и деснами.
- Как правило, ополаскиватели имеют довольно приятный запах и вкус, что создает определенный комфорт при их использовании.
- Подобная продукция оказывает дезодорирующий эффект, позволяющий сохранить свежее дыхание почти на весь день. Отдушками обычно являются мята либо ментол.
- Лечебно-профилактические средства отличаются антикариозным, противовоспалительным и дезинфицирующим воздействием. Также они позволяют значительно снизить чувствительность зубов.
- Ополаскиватели, не содержащие в своем составе спирт, могут использоваться детьми в возрасте от 6 лет, беременными женщинами и теми, у кого ярко выражена аллергия на алкоголь.
- Противокариозная продукция, за счет фтора и кальция, способствует укреплению эмали. Подобными растворами можно пользоваться регулярно.
Минусы ополаскивателей
Гигиенические средства не являются обязательными для применения, поскольку более дешевыми и не менее эффективными аналогами служат простая вода, травяные отвары или зеленый чай. Такие ополаскиватели, как правило, просто притупляют неприятный запах изо рта, но причин его возникновения не устраняют. Помимо этого, некоторые средства способны окрашивать зубную эмаль, что, несомненно, вряд ли принесет ей пользу.
Немаловажен и тот факт, что многие из них – спиртосодержащие, а, значит, их нельзя давать детям и, тем более, глотать. Поскольку некоторая часть эталона, содержащаяся в подобных продуктах, все равно попадает в кровь, всасываясь из ротовой полости, ополаскиватели противопоказаны больным алкоголизмом.
Несмотря на то, что данные средства эффективно истребляют микробов, они могут вызвать воспаление и сухость слизистой. Если такое наблюдается, то использование ополаскивателя следует немедленно прекратить.
Как пользоваться ополаскивателем
Хоть ополаскиватель и довольно прост в применении, все же следует придерживаться некоторых правил:
Полоскать рот с ним нужно только после чистки – лишь в этом случае ионы активных веществ зафиксируются на зубах.
Процедура полоскания должна занимать минимум 40 сек и максимум 2 мин.
Перед использованием необходимо изучить состав и инструкцию. Дело в том, что ряд растворов требует разбавления водой.
На одно полоскание у вас должно уйти примерно 10-15 мл, которые можно легко отмерить с помощью специального колпачка. Детям и подросткам достаточно 5 мл.
Раствор необходимо несколько раз процедить сквозь зубы – таким образом, омываются все стороны полости рта.
Средства нельзя глотать, т.к. большинство из них спирто- или фторидосодежащие.
Ополаскиватели следует применять не чаще, чем 3 раза в день.
Чтобы раствор выполнил свою функцию, в течение 30 мин после его использования запрещается пить и принимать пищу.
При наличии в ополаскивателе такого вещества как фтор рекомендуется приобрести пасту с кальцием.
Критерии выбора ополаскивателя
Выбирать ополаскиватель необходимо обдуманно – это поможет избежать различных недоразумений в дальнейшем. Именно поэтому предварительно рекомендуется записать на консультацию к лечащему врачу для выяснения индивидуальных особенностей, т.к. далеко не каждому подойдет тот или иной раствор. Кроме того, во избежание приобретения некачественного товара следует спрашивать средство только в проверенных аптеках.
Безусловно, ежедневное применение ополаскивателя способно уберечь от множества проблем с зубами и деснами. Однако не стоит при этом забывать о том, что выбор средства – довольно личный вопрос, который стоит решить с помощью стоматолога. Часто неправильно подобранный раствор может лишь усугубить уже имеющиеся заболевания либо вызвать банальное раздражение.
Покупая жидкость для ополаскивания, нужно смотреть, в первую очередь, на спектр ее воздействия. Так, для профилактики кариеса следует взять средство с аминофторидом или фторидом натрия. Ополаскиватели-антисептики с высоким содержанием хлоргексидина, триклозана и прочих веществ запрещено применять дольше 2-3 недель. В противном случае, это приведет к нарушению микрофлоры во рту, вследствие чего может пересохнуть слизистая и появиться запах.
Для тех, у кого явные проблемы с деснами и хронический гингивит, прекрасно подойдут жидкости с экстрактами трав и растительными компонентами. Их можно использовать достаточно длительное время для достижения максимального эффекта. Часто именно такие растворы выписывают врачи-парадонтологи в ходе лечения воспаления десен.
Самые популярные средства для полоскания
На сегодняшний день ополаскиватели для ротовой полости представлены в широком диапазоне и разных ценовых категориях. Однако высокая стоимость далеко не всегда говорит о надлежащем качестве продукции, и вовсе не гарантирует 100% избавления от конкретных заболеваний. Так, дорогое средство может не оказать должного воздействия или даже навредить.
Рассмотрим несколько популярных брендов, выпускающих эффективные ополаскиватели, полностью оправдавшие себя:
Лесной бальзам – данная марка отличается доступной ценой и является, пожалуй, наиболее востребованной в России и СНГ. В состав этих растворов входят исключительно природные компоненты – календула, облепиха, дубовая кора и т.д. Основная проблема, с которой борется ополаскиватель «Лесной бальзам» — кровоточивость и воспаление десен.
Colgate – этот бренд пользуется большой известностью не только у нас в стране, но и за рубежом. Жидкость для полоскания способствует укреплению зубов, а также неплохо их отбеливает . Ее стоимость относится к средней категории, поэтому продукция доступна широким слоям населения, желающим сохранить свои зубы и десна в порядке.
Listerine – ополаскиватели данной фирмы не только предотвращают развитие многих заболеваний полости рта, но и лечат их. К тому же, они помогают устранить неприятный запах и выравнивают оттенок эмали. Это наиболее дорогая продукция по сравнению с вышеперечисленными, однако, она полностью соответствует заявленным характеристикам.
Источник
Средства для полоскания горла: схема консультации
Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.
Средства от боли в горле — один из самых частых запросов в аптеках в период ОРВИ. Одни потребители предпочитают препараты в форме пастилок, другие выбирают спрей, а третьи — растворы для полоскания. Именно о последних сегодня и пойдет речь. Как построить эффективную консультацию при таком запросе, чем можно рекомендовать полоскать горло, о чем предупреждать и какими аргументами оперировать?
Почему болит горло, и как нельзя полоскать
Каждый человек ощущает боль в горле в среднем не менее 2–3 раз в год [1]. Причиной першения, дискомфорта, а подчас и сильного болевого синдрома, значительно снижающего качество жизни, в подавляющем большинстве случаев становится респираторная инфекция. На сегодня известно примерно о 300 «возбудителях боли в горле», более 200 из которых — вирусы. Считается, что около 85–95 % случаев боли в горле у взрослых и 70 % у детей обусловлены именно вирусной инфекцией [2]. В других случаях боль в горле вызвана бактериями и, гораздо реже, — грибами. Иногда болевой синдром обусловлен неинфекционными причинами, но эти случаи скорее исключение из правил.
Клиническая картина при боли в горле довольно типична: отечность зева, увеличение миндалин, сопровождаемые першением и дискомфортом различной степени. Цель лечения — устранить болевой синдром, нарушение глотания, першение, раздражение глотки и сухой кашель [3]. Согласно отечественным рекомендациям, пациентам показаны антисептические местные препараты, щадящая диета, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, паровые ингаляции и средства для полоскания горла [3]. Однако отношение врачей к полосканию далеко не однозначно.
Известно, что слизь, которая в норме покрывает оболочку глотки, выполняет много важных функций. Она механически защищает эпителий от действия повреждающих факторов, включая микробов, а также содержит иммунокомпетентные клетки. К тому же слизистая оболочка вырабатывает интерферон, иммуноглобулины и лизоцим, участвуя таким образом в процессах местного иммунитета [3].
Интенсивные полоскания концентрированными растворами способствуют смыванию слизи, что приводит к нарушению защитного барьера слизистой оболочки и уменьшению иммунного ответа. Но полоскания имеют и терапевтический эффект, обеспечивая увлажненность слизистой оболочки и механически вымывая возбудителей инфекции.
Баланс между пользой и вредом, который могут принести чересчур активные манипуляции, зыбок. Эффект популярной процедуры во многом зависит от того, какие средства и каким образом используются для ее проведения.
При запросах на препараты для полоскания горла у первостольника 3 задачи:
- Помочь определиться c тем, каким раствором можно полоскать горло и выбрать именно то средство,которое лучше всего подойдет посетителю.
- Объяснить правила применения.
- Подчеркнуть риски, с которыми связано превышение дозировок.
Чтобы консультация была корректной, начинать ее лучше с уточняющих вопросов.
Уточнения и определение предпочтений
В первую очередь следует конкретизировать 3 момента:
- У кого болит горло — у ребенка или у взрослого
- Насколько выражена боль
- Какие еще симптомы ее сопровождают
Если речь идет о ребенке, важно напомнить клиенту о необходимости консультации с педиатром, прежде чем советовать ему какой-либо раствор для полоскания горла детям. Болевой синдром легкой и умеренной степени, как правило, говорит в пользу риновирусной инфекции. Сильные боли в горле могут быть связаны с инфицированием вирусом гриппа, аденовирусом. Если же они сопровождаются значительным повышением температуры (выше 39,4 °С), то высока вероятность бактериального происхождения боли, то есть речь идет о стрептококковом (реже — стафилококковом) фарингите [4].
Отметим, что даже при бактериальном воспалении глотки целесообразность применения антибиотиков остается не столь однозначной. По данным исследований, у 90 % больных симптомы острого фарингита исчезают в течение 1‑й недели независимо от приема антибиотиков. Продолжительность же заболевания под влиянием антибактериальных препаратов уменьшается только на 16 часов [4]. Тем не менее, решение о том, нужны антибиотики или нет, должен принять доктор.
Поэтому при признаках бактериальной инфекции важно рекомендовать посетителю проконсультироваться с врачом.
Только после этого можно приступить к выбору препаратов для полоскания горла, которые помогут улучшить состояние еще до визита к доктору.
Читайте также»
Поскольку ассортимент средств для полоскания горла весьма широк, уместно уточнить, лекарства какой группы предпочитает клиент. На сегодняшний день в РФ зарегистрированы лекарственные препараты, которые можно разделить на несколько групп:
- Солевые растворы для полоскания.
- Растительные средства (экстракты и настойки лекарственных растений).
- Антисептики для полоскания полости рта.
- Комбинации растительных и антисептических средств.
Если посетитель хочет приобрести наиболее эффективное средство для полоскания горла, посоветовать какой‑то конкретный препарат затруднительно. Дело в том, что активность препаратов для полоскания горла различных групп корректно сравнить невозможно — исследований, оценивающих этот параметр, проведено не было, а тем более сравнительных.
Рекомендовать препарат придется исходя из индивидуальных предпочтений клиента, а также его возраста. Универсалом среди растворов для полоскания горла, не имеющим возрастных ограничений и противопоказаний, на сегодняшний день остается банальный солевой раствор или морская вода.
Солевые полоскания
Солевой раствор можно отнести к одним из наиболее популярных средств для полоскания при боли или воспалении в горле. Его эффективность обусловлена способностью предотвращать пересыхание слизистой оболочки глотки и миндалин, и таким образом препятствовать образованию микротрещин, а также дальнейшему развитию воспалительного процесса [2].
Положительный эффект дает полоскание морской водой. В отличие от раствора натрия хлорида, морская вода оказывает некоторое антисептическое действие за счет содержания йода. К тому же в ее состав входят микроэлементы, способствующие укреплению местного иммунитета, такие как цинк и селен.
Гипертонические растворы оказывают осмотическое и тканевое давление на микрофлору, вследствие чего нарушается функция клеточных мембран и бактерии погибают. Не следует сбрасывать со счетов и возможность солевых растворов механически смывать возбудителей инфекции с миндалин и задней стенки глотки [2].
Полоскание солевыми растворами рекомендуют назначать при боли в горле не только отечественные, но и западные специалисты [5]. Раствор натрия хлорида и морская вода помогают уменьшить выраженность легкой и умеренной боли в горле, однако при сильном болевом синдроме, согласно международным рекомендациям по лечению боли в горле, следует сочетать его с приемом анальгетиков, таких как парацетамол и ибупрофен [5].
Кстати, вполне можно предложить посетителю, которого тревожит сильная боль в горле, сочетать полоскание с приемом безрецептурных НПВП. Таким образом, получаем уместную и «клинически обоснованную» допродажу ЛС.
Необходимо подчеркнуть, что растворы натрия хлорида или морской соли — оптимальная рекомендация, если нужно определиться со средством для полоскания горла именно для детей, т. к. возрастных ограничений нет: главное, чтобы ребенок уже умел выполнять эту процедуру. К тому же солевые растворы для полоскания помогают не только облегчить боль в горле, но и проявляют профилактический эффект в отношении возбудителей респираторной инфекции.
По данным исследований японских ученых с участием более 19 500 детей 2–6 лет, полоскания горла раствором соли, зеленым чаем и даже водопроводной водой по крайней мере один раз в день снижали вероятность ОРВИ и лихорадки при ОРВИ [6].
Читайте также
В ассортименте аптек солевые растворы в основном представлены в спреях для орошения. Для полоскания можно предложить раствор натрия хлорида изотонический, стерильный для инфузий или остановить выбор на порошках. Как правило, они содержат еще и йод, экстракты растений и другие ингредиенты.
Лекарственные растения в помощь
Обычно хорошо переносятся и растительные препараты. Отвары, настои, а также растворы экстрактов лекарственных растений довольно широко применяются для полоскания горла в отечественной практике [2].
Ромашка аптечная
Среди самых популярных препаратов для полоскания горла выделяются — настои и экстракты ромашки аптечной, известной антисептическими и противовоспалительными свойствами [7]. Для полоскания можно рекомендовать как настои, которые готовят самостоятельно из лекарственного растительного сырья, так и концентрированные экстракты, которые нужно разводить перед применением.
На правах рекламы
В комплексном лечении заболеваний лор-органов и полости рта (фарингит, тонзиллит, стоматит, гингивит) применяют местно — для полосканий — настой цветков ромашки.
В состав цветков ромашки входят эфирное масло, флавоноиды, кумарины, фитостерины, фенолкарбоновые кислоты, холин, органические кислоты, витамины А, С, слизи, горечи, микроэлементы и пр. Благодаря имеющемуся в составе эфирного масла цветков хамазулену настой обладает противовоспалительным, анестезирующим действием, помогает активизироваться иммунной системе организма.
Во избежание разрушения действующих веществ, воду для настоя рекомендуется нагревать не выше 90 градусов. Альтернатива привычной упаковке — удобные для использования фильтр-пакеты.
Для полоскания полости рта и глотки применяют по 1/2–1 стакану теплого настоя 3–5 раз в день.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Календула лекарственная
Цветки календулы оказывают выраженное антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Для полоскания горла можно предложить лекарственное растительное сырье, из которого готовят настой, или галеновый препарат — настойку для полоскания горла. Для приготовления раствора необходимо развести 1 чайную ложку настойки в стакане негорячей кипяченой воды.
Эвкалипт прутовидный
Очень популярное средство, применяющееся в лор-практике. Листья эвкалипта содержат 3 % эфирных масел, около 80 % которых составляет обладающий выраженными антисептическими свойствами терпен цинеол. Благодаря уникальному составу масло эвкалипта проявляет мощный бактерицидный эффект, подавляя развитие стафилококка и ряда других микроорганизмов [7].
Для полоскания горла применяют настой и настойку листьев эвкалипта.
При этом важно понимать, как правильно приготовить раствор для полоскания горла на основе настойки эвкалипта. Для этого берут 10–15 капель настойки и разводят в стакане теплой кипяченой воды. Популярностью пользуется и спиртовой экстракт листьев эвкалипта, который также необходимо разводить водой перед применением, чтобы не превышать рекомендуемые дозировки. В противном случае из‑за слишком высокой концентрации спирта раствор может пересушивать слизистую оболочку глотки.
NB! К использованию экстрактов и настоек в инструкциях указаны возрастные ограничения [8].
Сангвиритрин
Противомикробное средство растительного происхождения, которое получают из травы маклейи сердцевидной и маклейи мелкоплодной. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. Самый простой вариант как сделать раствор для полоскания горла — 1 чайную ложку препарата развести в 200 мл кипяченой воды. Препарат не имеет возрастных ограничений [8].
Антисептические растворы для полоскания горла
На отечественном рынке зарегистрировано несколько антисептических средств для полоскания горла, полезных в том числе и при воспалении. Рекомендуя конкретное ЛС, следует учитывать возрастные ограничения.
Клинические исследования, которые доказали бы эффективность местного применения антисептиков при боли в горле, не проводились. На Западе с этой целью антисептики не применяют, но в отечественной практике они рекомендуются к использованию [3]. Вспомним самые известные препараты.
Очень экономичное, хотя и не очень комфортное для использования средство для антисептических полосканий горла. При контакте с поврежденной слизистой глотки и миндалин высвобождает активный кислород, за счет чего происходит механическое очищение и инактивация органических веществ — белков и гноя. Антисептический эффект перекиси водорода нельзя назвать мощным — количество микроорганизмов при ее применении уменьшается незначительно и ненадолго [8]. Для полоскания рта и горла используют 0,25 %-ный раствор (разведение 3 %-ного раствора в соотношении 1:11).
При контакте со слизистыми оболочками выделяет йод, оказывающий мощное антисептическое и противовоспалительное действие. Препараты повидон-йода активны не только в отношении бактерий, но и вирусов, грибов и даже простейших [8]. Выпускают в форме концентрированных растворов, которые разводят непосредственно перед применением. Растворы для полоскания имеют специфический привкус йода.
NB! Препараты повидон-йода противопоказаны детям младше 6 лет.
Еще один антисептик, который подходит для того, чтобы полоскать горло. Имеет широкий спектр антибактериального и противогрибкового действия, в частности, в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida [8]. Отличительная черта — некоторый анестезирующий эффект при нанесении на слизистую оболочку.
NB! Противопоказан детям до 3 лет.
Активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стрептококков. Для полоскания горла применяют 0,02 %-ный раствор фурацилина (1 предварительно измельченная таблетка на 100 мл горячей воды). Гораздо удобнее использовать препараты фурагина в форме готового порошка, который также растворяется в горячей воде.
NB! Фурагин, в отличие от фурацилина, не имеющего возрастных ограничений, нельзя использовать у детей младше 4 лет.
Читайте также
Другие препараты для полоскания горла
В эту категорию средств можно отнести единственный на сегодня НПВП, предназначенный для полоскания горла, а также комбинированные средства, содержащие антисептики и другие компоненты.
Нестероидный противовоспалительный препарат, проявляющий противовоспалительный, местный анальгетический, а также антисептический эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, в т. ч. грибов рода Candida [8].
NB! Противопоказан детям до 12 лет.
Комбинированные средства для полоскания горла
Зарегистрированы как средства гигиены. Они выпускаются как в форме порошков для приготовления растворов, содержащих морскую соль и экстракты лекарственных трав, так и в виде готовых растворов с хлоргексидином и растительными экстрактами.
Источник