Договора оказания лечебных услуг

Содержание
  1. Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
  2. Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
  3. Особенности заключения договора на оказание платных медицинских услуг — RSS
  4. Особенности заключения договора на оказание платных медицинских услуг
  5. Особенности заключения договора на оказание платных медицинских услуг
  6. На что обратить внимание при заключении договора платных медицинских услуг
  7. Какими законами регулируется оказание платных медицинских услуг?
  8. Кто имеет право оказывать платные медицинские услуги?
  9. За чей счет оказываются платные медицинские услуги?
  10. На что нужно обратить внимание при заключении платного договора?
  11. Важный нюанс
  12. Еще один важный нюанс
  13. Совет из практики
  14. Договора оказания лечебных услуг
  15. Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 29 декабря 2020 г. №1396н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования»

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Особенности заключения договора на оказание платных медицинских услуг — RSS

Особенности заключения договора на оказание платных медицинских услуг

Особенности заключения договора на оказание платных медицинских услуг

Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Заказчиком выступает физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя. Исполнитель – это медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.

Договор заключается заказчиком и исполнителем в письменной форме. Он должен содержать следующую информацию:

а) сведения об исполнителе:

— наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации – юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

— фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя, адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

— номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;

б) фамилия, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя;

фамилия, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика – физического лица;

наименование и адрес места нахождения заказчика – юридического лица;

в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;

г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;

д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;

е) должность, фамилия, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилия, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись (если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика);

ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;

з) порядок изменения и расторжения договора;

и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.

Договор составляется в трех экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй – у заказчика, третий – у потребителя. Если договор заключается потребителем и исполнителем, его составляют в двух экземплярах.

На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление обязательно, если потребитель (заказчик) или исполнитель предъявляют такое требование, при этом смета становится неотъемлемой частью договора.

В случае если при оказании платных медуслуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика), без согласия которого не вправе их предоставлять. Но когда дополнительные медуслуги необходимы по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, они оказываются без взимания платы. Это регламентировано ФЗ №323.

При отказе потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные тем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором.

В соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации потребителю (заказчику) выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанцию или иной бланк строгой отчетности – документ установленного образца).

После исполнения договора исполнитель выдает потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медуслуг осуществляются согласно Гражданскому кодексу РФ и Закону РФ от 27.11.1992 г. №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации». В силу п. 9 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 г. №17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно отвечать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве – требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида. Если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, то качество предоставляемых платных медуслуг должно им соответствовать.

Платные медицинские услуги оказываются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя). Дается оно в порядке, установленном российским законодательством об охране здоровья граждан.

Исполнитель по требованию потребителя (законного представителя потребителя) предоставляет ему в доступной форме такую информацию:

— сведения о состоянии его здоровья, включая результаты обследования, диагноз, методы лечения, связанный с ними риск, возможные варианты и последствия медицинского вмешательства, ожидаемые результаты лечения;

— сведения об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

При оказании платных медицинских услуг исполнитель обязан соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных, отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.

За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору исполнитель несет ответственность. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем.

Контроль за соблюдением правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг возложен на Роспотребнадзор в рамках его полномочий.

Источник

На что обратить внимание при заключении договора платных медицинских услуг

Современные реалии таковы, что подавляющее большинство медицинских услуг оказывается на платной основе. Необходимость заключения платного договора обусловлена, во-первых, качеством расходных материалов, которые используются при оказании медицинской помощи. Расходные материалы за счет бюджетных средств обычно менее качественные (быстрей выходят из строя, менее эффективные в использовании). Во-вторых, платная медицинская услуга, как правило, оказывается в день ее оплаты или вне очереди. Таким образом, экономится драгоценное время. В-третьих, консультация нужного специалиста нередко предоставляется только за плату.

Какими законами регулируется оказание платных медицинских услуг?

Оказание платных медицинских услуг регулируется статьей 84 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Федеральным законом от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»; Гражданским кодексом РФ.

Кроме того, Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 утверждены «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

Кто имеет право оказывать платные медицинские услуги?

Платные медицинские услуги имеют право оказывать медицинские организации любой формы собственности: государственные, муниципальные, частные.

За чей счет оказываются платные медицинские услуги?

Платные медицинские услуги оказываются: за счет личных средств граждан (на основании договора платных медицинских услуг); за счет средств работодателей и иных средств (на основании договора добровольного медицинского страхования и договора платных медицинских услуг).

На что нужно обратить внимание при заключении платного договора?

Во-первых, договор на платные медицинские услуги должен содержать сведения о лицензии на право медицинской деятельности. Договор может заключаться только в отношении видов деятельности, которые перечислены в лицензии.

Во-вторых, до подписания договора вам обязательно должны разъяснить, есть ли у вас право получить точно такие же медицинские услуги (по виду, объему) без взимания платы. Прежде всего, это требование касается государственных и муниципальных больниц, которые ориентированы на оказание услуг без взимания платы. Поэтому обязательно спросите о том, какие преимущества вам дает договор платных медицинских услуг, и почему вы эти же услуги не можете получить бесплатно.

В-третьих, внимательно читайте раздел «Предмет договора». В этот раздел включается вид и объем медицинских услуг. Вид и объем медицинских услуг должны быть прописаны конкретно, а не общими фразами. Если оказание медицинской помощи предполагает результат, то в договоре он должен быть прописан.

В этой связи необходимо знать следующее: медицинская помощь может оказываться в форме работ и в форме услуг.

Работы предполагают достижение результата, а услуга – это деятельность, не имеющая материального выражения.

Пример работы – отдельные виды стоматологической помощи. Например, установка пломбы. Пример услуги – массаж.

Поэтому, даже если договор называется «договор на оказание платных медицинский услуг», а по содержанию выполняются работы, то в договоре должен быть прописан результат работ, а не только процесс их выполнения.

В-четвертых, в договоре должна быть указана точная цена за работы/услуги. Медицинская организация не имеет право указывать ориентировочную стоимость услуг. Между тем, именно с такой формулировкой договоры на оказание медицинских услуг встречаются в медицинских организациях. Цена по договору, если и меняется, то только дополнительным соглашением к нему. Это заранее оговаривается сторонами. Стоимость услуг, как правило, указывается либо в разделе «Цена договора», либо в приложении к договору в виде калькуляции/сметы.

В-пятых, в договоре должны быть прописаны сроки оказания медицинской помощи.

Важный нюанс

Граждане имеют право отказаться от заключения договора платных медицинских услуг. Прежде всего это относиться к государственным и муниципальным больницам. В таком случае медицинская организация не имеет право уменьшить вид и объем медицинской помощи, которая предоставляется без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного получения медицинской помощи.

Еще один важный нюанс

До подписания договора изучите информацию о медиках, которые оказывают услугу.

Это информация размещается на официальном сайте медицинской организации в сети Интернет. Вам необходимо убедиться в том, что специалист, который будет вас лечить, имеет действующий сертификат по соответствующему профилю. Например, если вы обратились к урологу, врач должен иметь диплом о медицинском образовании и сертификат по профилю «урология». Это важно, поскольку на практике бывали случаи, когда помощь оказывалась врачом не по своему профилю.

Совет из практики

Не придавайте решающего значения ученой степени врача (академик, доктор наук и пр.). Порой складывается так, что врач без ученой степени лечит более качественно. Потому что он честный, имеет обширную практику.

На сайте медицинской организации также размещается лицензия и учредительные документы. С ними тоже нужно ознакомиться. Даже если вы имеете дело с государственной или муниципальной больницей. Встречались случаи, когда крупные известные медицинские центры работали с просроченной лицензией на отдельные виды деятельности.

Источник

Договора оказания лечебных услуг

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 29 декабря 2020 г. №1396н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования»

В соответствии с частью 8 статьи 39.1 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075) и подпунктом 5.2.132.1 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2020, 21 декабря, № 0001202012210065), приказываю:

Читайте также:  Шалфей лекарственный для чая

Утвердить прилагаемую форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Министр М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 декабря 2020 г.

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2020 г. № 1396н

на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы

обязательного медицинского страхования

(место заключения договора)

«___»_____________ 20__ г. N ________________

(дата заключения договора) (номер договора)

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, именуемый в

дальнейшем «Фонд», в лице

(наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

действующего (ей) на основании __________________________________________

(устав, доверенность, приказ или иной документ, удостоверяющий

с одной стороны и ______________________________________________________,

(наименование медицинской организации, функции и полномочия

учредителя, в отношении которой осуществляет Правительство

Российской Федерации или федеральной орган исполнительной

власти, и включенной Федеральным фондом в единый реестр

медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере

обязательного медицинского страхования)

именуемое (ая) в дальнейшем «Организация», в лице

(наименование должности руководителя медицинской организации или

уполномоченного им лица)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

действующего (ей) на основании

(устав, доверенность или иной документ, удостоверяющий полномочия)

с другой стороны, далее при совместном упоминании именуемые «Стороны», в

соответствии со статьей 39.1 Федерального закона от 29 ноября 2010 г.

N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской

Федерации» 1 (далее — Федеральный закон) заключили настоящий договор о

I. Предмет договора

1. Организация обязуется с даты вступления в силу настоящего

договора до 31 декабря текущего года (включительно) оказать медицинскую

помощь застрахованным лицам в рамках объемов предоставления медицинской

помощи, распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35

Федерального закона, и по тарифам, установленным в соответствии с частью

3.1 статьи 30 Федерального закона, а Фонд обязуется оплатить указанную

медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.

II. Взаимодействие Сторон

2.1. получать от Организации сведения о застрахованном лице и об

оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения контроля

объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по

обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее

финансового обеспечения (далее — контроль объемов, сроков, качества и

условий предоставления медицинской помощи), информацию о режиме работы

Организации, видах оказываемой ею медицинской помощи и иные сведения

(далее при совместном упоминании — сведения) в объеме и порядке, которые

установлены настоящим договором, осуществлять проверку их достоверности;

2.2. при выявлении нарушений обязательств, установленных настоящим

договором, не оплачивать или не полностью оплачивать оказанную

Организацией медицинскую помощь, требовать возврата денежных средств в

Фонд и (или) уплаты Организацией суммы штрафов, определенных в

соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному

медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного

медицинского страхования 2 , в размерах, установленных в настоящем договоре

в соответствии со статьей 41 Федерального закона;

2.3. предъявлять претензии и (или) иски к Организации в целях

возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи

застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в

соответствии со статьей 31 Федерального закона и применять санкции в

соответствии со статьей 41 Федерального закона.

3. Организация вправе:

3.1. получать от Фонда денежные средства в качестве оплаты за

оказанную в соответствии с условиями настоящего договора медицинскую

помощь застрахованным лицам в рамках объемов предоставления медицинской

помощи, распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35

Федерального закона, и по тарифам, установленным в соответствии с частью

3.1 статьи 30 Федерального закона, по итогам контроля объемов, сроков,

качества и условий предоставления медицинской помощи;

3.2. обжаловать при несогласии Организации заключение Фонда по

оценке контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления

медицинской помощи в судебном порядке;

3.3. получать от Фонда сведения, необходимые для исполнения

4. Фонд обязуется:

4.1. оплачивать медицинскую помощь, оказанную Организацией

застрахованным лицам в соответствии с установленными в соответствии с

законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию, по

тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с

частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных

Организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в

рамках объемов предоставления медицинской помощи, распределенных

Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона, с

учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий

предоставления медицинской помощи, путем перечисления денежных средств на

лицевой счет Организации 3 ;

4.2. в течение десяти рабочих дней со дня распределения

(перераспределения) Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35

Федерального закона объемов предоставления медицинской помощи доводить до

Организации расчетный годовой объем финансового обеспечения медицинской

помощи в соответствии с распределенными ей объемами оказания медицинской

4.3. ежемесячно, не позднее пяти рабочих дней со дня получения от

Организации заявки на авансирование медицинской помощи, направлять в

Организацию аванс в размере не более 50% от одной двенадцатой годового

объема финансового обеспечения оказания медицинской помощи, рассчитанного

в соответствии с распределенными Организации в соответствии с частью 3.2

статьи 35 Федерального закона объемами оказания медицинской помощи путем

перечисления денежных средств на лицевой счет Организации. В условиях

чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения

заболеваний, представляющих опасность для окружающих, размер аванса,

предоставляемого Организации, может составлять до 100% от одной

двенадцатой годового объема финансового обеспечения оказания медицинской

помощи, рассчитанного в соответствии с распределенными Организации в

соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона объемами оказания

4.4. проводить контроль объемов, сроков, качества и условий

предоставления медицинской помощи застрахованным лицам в Организации в

соответствии со статьей 40 Федерального закона и направлять заключения по

его результатам в Организацию;

4.5. организовывать оказание медицинской помощи застрахованному лицу

другой медицинской организацией в случае утраты Организацией права на

осуществление медицинской деятельности, расторжения настоящего договора в

соответствии с пунктом 31 настоящего договора или выявления у

застрахованного лица заболеваний (состояний), требующих оказания

медицинской помощи в другой медицинской организации, функции и полномочия

учредителя в отношении которой выполняет Правительство Российской

Федерации или федеральный орган исполнительной власти, и не

4.6. проводить ежемесячно, на 1 число месяца, следующего за

отчетным, а также ежегодно по состоянию на конец финансового года сверку

расчетов с Организацией;

4.7. осуществлять информационный обмен сведениями в соответствии с

общими принципами построения и функционирования информационных систем и

порядком информационного взаимодействия в сфере обязательного

медицинского страхования, утвержденными Фондом согласно пункту 8 части 8

статьи 33 Федерального закона;

4.8. обеспечить доступ Организации к государственной информационной

системе обязательного медицинского страхования в целях представления и

получения сведений, предусмотренных настоящим договором;

4.9. организовать по обращению Организации информационное

взаимодействие государственной информационной системы обязательного

медицинского страхования с информационной системой Организации в целях

осуществления информационного обмена сведениями;

4.10. осуществить передачу электронных медицинских документов,

полученных от Организации в соответствии с настоящим договором, в

подсистему федерального реестра электронных медицинских документов единой

государственной информационной системы в сфере здравоохранения для их

регистрации, в случае если они не зарегистрированы в указанной подсистеме

4.11. обеспечивать конфиденциальность и сохранность сведений,

получаемых от Организации в соответствии с настоящим договором, в

соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;

4.12. выполнять иные обязанности, предусмотренные Федеральным

5. Организация обязуется:

5.1. обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с

установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее

оказанию при заболеваниях, состояниях (группе заболеваний, состояний),

приведенных в базовой программе обязательного медицинского состояния, в

рамках распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35

Федерального закона объемов оказания медицинской помощи на основании

направлений, выдаваемых в соответствии с порядком направления

застрахованных лиц в Организации для оказания медицинской помощи в

соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного

медицинского страхования 4 (далее — Порядок направления), в рамках работ

(услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в лицензии на

осуществление медицинской деятельности Организации;

5.2. размещать на своем официальном сайте в сети Интернет информацию

о режиме работы Организации, видах оказываемой медицинской помощи и

условиях ее оказания, порядке обращения застрахованных лиц для получения

медицинской помощи в Организации, показателях доступности и качества

медицинской помощи, установленных в соответствии с законодательством

Российской Федерации, а также предоставлять указанную информацию по

обращениям физических и юридических лиц;

5.3. вести в соответствии с Федеральным законом персонифицированный

учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам,

обеспечивать сохранность и конфиденциальность указанных сведений;

5.4. представлять в Фонд в форме электронного документа,

подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью

руководителя Организации или уполномоченного им лица Организации, с

использованием государственной информационной системы обязательного

медицинского страхования следующие сведения:

5.4.1. сведения о свободном коечном фонде Организации по профилям

медицинской помощи — ежедневно;

5.4.2. сведения о госпитализации застрахованных лиц для оказания

медицинской помощи — не позднее дня, следующего за днем госпитализации;

5.4.3. сведения об уточнении диагноза застрахованного лица,

госпитализированного для оказания медицинской помощи, сведения о

необходимости оказания дополнительной медицинской помощи застрахованному

лицу, в том числе медицинской помощи, возможностями к оказанию которой

Организация не располагает, — соответственно не позднее дня, следующего

за днем уточнения диагноза застрахованного лица или со дня определения

необходимости оказания дополнительной медицинской помощи застрахованному

лицу, в том числе медицинской помощи, возможностями к оказанию которой

Организация не располагает;

5.4.4. сведения об оказании медицинской помощи застрахованному лицу

(с указанием медицинской помощи, оказываемой застрахованному лицу

вследствие противоправных действий (бездействия) третьих лиц) — не

позднее рабочего дня, следующего за днем выписки застрахованного лица;

5.4.5. медицинскую документацию, учетно-отчетную документацию,

результаты внутреннего и ведомственного контроля качества медицинской

помощи, иную документацию, необходимую для проведения контроля объемов,

сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в сроки,

определенные порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и

условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому

страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения,

утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации в

соответствии с Федеральным законом;

5.4.6. реестры счетов и счета на оплату оказанной медицинской помощи

путем формирования их на основе сведений, указанных в пункте 5.4.4

настоящего договора, в государственной информационной системе

обязательного медицинского страхования — не позднее пятого рабочего дня

месяца, следующего за месяцем оказания медицинской помощи застрахованному

5.4.7. отчетность в сфере обязательного медицинского страхования — в

сроки, установленные Фондом в соответствии с частью 2 статьи 7

5.4.8. сведения о чрезвычайных ситуациях, произошедших в

Организации, возникновении непредвиденных обстоятельств, обстоятельств

непреодолимой силы или иных условий, оказывающих влияние на оказание

Организацией медицинской помощи застрахованным лицам — незамедлительно,

не позднее дня возникновения условий;

5.4.9. заявку на авансирование медицинской помощи, оказываемой в

текущем месяце, в размере не более 50% от одной двенадцатой годового

объема финансового обеспечения оказания медицинской помощи, рассчитанного

в соответствии с распределенными Организации в соответствии с частью 3.2

статьи 35 Федерального закона объемами оказания медицинской помощи —

ежемесячно, не позднее пятого рабочего дня текущего месяца;

5.5. использовать средства обязательного медицинского страхования,

полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с требованиями

законодательства Российской Федерации;

5.6. осуществить возврат денежных средств в Фонд при принятии к

Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона, по

результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления

медицинской помощи в случае невозможности удержания указанных средств

Фондом при оплате Организации оказанной в соответствии с настоящим

договором медицинской помощи в течение пяти рабочих дней со дня

направления соответствующего уведомления Фондом;

5.7. уплатить штраф за неоказание, несвоевременное оказание

медицинской помощи или оказание медицинской помощи ненадлежащего

качества, сумма которого определяется в соответствии с порядком оплаты

медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,

установленным правилами обязательного медицинского страхования 5 , в

размерах, установленных в настоящем договоре в соответствии со статьей 41

5.8. вести раздельный учет по операциям со средствами обязательного

5.9. проводить ежемесячно, на 1 число месяца, следующего за

отчетным, а также ежегодно по состоянию на конец финансового года сверку

Читайте также:  Поддержание потенции народными средствами

расчетов с Фондом в порядке, предусмотренном настоящим договором;

5.10. госпитализировать для оказания медицинской помощи

застрахованное лицо, перенаправленное из другой медицинской организации в

случае утраты ею права на осуществление медицинской деятельности,

расторжения с ней договора, возникновения у другой медицинской

организации обстоятельств непреодолимой силы, в том числе чрезвычайной

ситуации, или выявления у застрахованного лица заболеваний (состояний),

требующих оказания медицинской помощи, не предоставляемой указанной

5.11. выполнять иные предусмотренные Федеральным законом

III. Правила оказания медицинской помощи Организацией

6. Организация осуществляет оказание медицинской помощи при

заболеваниях, состояниях (группе заболеваний, состояний), приведенных в

базовой программе обязательного медицинского состояния, в рамках

распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35

Федерального закона объемов оказания медицинской помощи на основании

направлений, выдаваемых в соответствии с Порядком направления, в рамках

работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в

лицензии на осуществление медицинской деятельности Организации.

7. Медицинская помощь в рамках настоящего договора оказывается

Организацией в соответствии с положением об организации оказания

медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается

уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в соответствии

с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным

федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения

на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями

(далее — порядки оказания медицинской помощи), и с учетом стандартов

медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом

исполнительной власти (далее — стандарты медицинской помощи) 6 .

Организация гарантирует соответствие материально-технического и

кадрового обеспечения Организации на момент оказания медицинской помощи

застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором требованиям,

предусмотренным порядками оказания указанной медицинской помощи.

8. Для организации оказания медицинской помощи Организация

осуществляет рассмотрение в соответствии с Порядком направления

направлений и иных документов, направляемых в ее адрес медицинской

организацией, и подтверждает наличие или отсутствие медицинских показаний

для направления пациента в Организацию.

9. Организация обеспечивает госпитализацию застрахованных лиц на

основании направлений, сформированных в соответствии с Порядком

направления, по которым Организацией подтверждено наличие медицинских

показаний для направления пациента в Организацию, в сроки, указанные

Организацией при рассмотрении направления, за исключением случаев,

указанных пунктах 10 и 13 настоящего договора.

10. Организация обеспечивает госпитализацию застрахованных лиц,

перенаправленных Фондом из другой медицинской организации, в соответствии

с Порядком направления.

11. При оказании медицинской помощи ребенку Организация обеспечивает

предоставление одному из его родителей, иному члену семьи или иному

законному представителю ребенка (далее при совместном упоминании —

родитель) возможность бесплатного нахождения с ним в Организации в

течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка, а также

бесплатное создание условий пребывания родителя в стационарных условиях,

в том числе предоставление ему спального места и питания, при наличии

медицинских показаний или при недостижении ребенком возраста четырех

12. При оказании медицинской помощи Организация представляет в Фонд

следующие сведения в порядке и в сроки, указанные в пунктах 5.4.1 — 5.4.5

сведения о свободном коечном фонде Организации по профилям

сведения о госпитализации застрахованных лиц для оказания

сведения об уточнении диагноза застрахованного лица,

госпитализированного для оказания медицинской помощи, сведения о

необходимости оказания дополнительной медицинской помощи застрахованному

лицу, в том числе медицинской помощи, возможностями к оказанию которой

Организация не располагает;

сведения об оказании медицинской помощи застрахованному лицу (с

указанием медицинской помощи, оказываемой застрахованному лицу вследствие

противоправных действий (бездействия) третьих лиц;

медицинскую документацию, учетно-отчетную документацию, результаты

внутреннего и ведомственного контроля качества медицинской помощи, иную

документацию, необходимую для проведения контроля объемов, сроков,

качества и условий предоставления медицинской помощи.

13. В случае возникновения в Организации чрезвычайных ситуаций,

непредвиденных обстоятельств, обстоятельств непреодолимой силы или иных

условий, оказывающих влияние на оказание Организацией медицинской помощи

застрахованным лицам, Организация обеспечивает представление в Фонд

соответствующих сведений в сроки и в порядке, предусмотренных пунктом

5.4.8 настоящего договора, для принятия решения по перенаправлению

застрахованных лиц в другие медицинские организации для оказания

IV. Порядок оплаты Фондом оказанной медицинской помощи

14. Оплата медицинской помощи, оказанной Организацией

застрахованному лицу, осуществляется Фондом по тарифам на оплату

медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30

Федерального закона, на основании представленных Организацией реестров

счетов и счетов на оплату медицинской помощи в рамках объемов

предоставления медицинской помощи, распределенных Организации в

соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона, с учетом

результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления

15. Организация ежемесячно формирует и направляет в Фонд в порядке и

в сроки, предусмотренные пунктом 5 настоящего договора:

заявку на авансирование медицинской помощи на текущий месяц с

указанием суммы авансирования;

счет на оплату медицинской помощи и реестр счета.

Заявка на авансирование медицинской помощи и счет на оплату

медицинской помощи должны быть подписаны руководителем Организации и

главным бухгалтером Организации (или иным лицом Организации, на которого

возлагается ведение бухгалтерского учета). Заявка на авансирование

медицинской помощи и счет на оплату медицинской помощи, представляемые в

форме документа на бумажном носителе, должны быть скреплены печатью

16. Фонд осуществляет контроль объемов, сроков, качества и условий

предоставления медицинской помощи в порядке, предусмотренном пунктом 9.1

части 1 статьи 7 Федерального закона.

17. В соответствии со статьей 40 Федерального закона по результатам

контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской

помощи в случае необходимости применения мер, предусмотренных статьей 41

Федерального закона и условиями настоящего договора, Фондом в

соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному

медицинскому страхованию исчисляются и доводятся до Организации суммы

санкций и штрафов, применяемых к Организации.

18. Суммы санкций и штрафов, применяемых к Организации по

результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления

медицинской помощи, удерживаются Фондом из объема средств,

предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной Организацией,

или подлежат возврату Организацией в Фонд в соответствии с пунктом 5

19. В случае отклонения Фондом по результатам проведения

медико-экономического контроля счетов и реестров счетов на оплату

медицинской помощи, оказанной Организацией, Организация вправе доработать

и повторно направить в Фонд указанные счета и реестры счетов на оплату

медицинской помощи, оказанной Организацией, не позднее двадцати пяти

рабочих дней со дня получения от Фонда актов, сформированных по

результатам медико-экономического контроля первично представленных

Организацией счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи.

20. При превышении в отчетном месяце объема средств, направленных в

Организацию в соответствии с заявкой на авансирование медицинской помощи,

над суммой счетов на оплату медицинской помощи с учетом результатов

контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской

помощи в месяц, следующий за отчетным, перечисление средств Организации

по выставленным счетам на оплату медицинской помощи Фондом не

производится, при этом сумма денежных средств, перечисляемая Фондом в

Организацию в соответствии с заявкой на авансирование медицинской помощи

на месяц, следующий за отчетным, уменьшается на сумму средств указанного

21. При принятии Организацией решения об обжаловании заключения

Фонда по оценке контроля объемов, сроков, качества и условий

предоставления медицинской помощи возврат Фондом средств Организации

осуществляется в сроки, предусмотренные порядком исполнения судебного

решения, предусматривающего указанный возврат.

22. Организация и Фонд ежемесячно в течение 10 рабочих дней месяца,

следующего за отчетным, проводят сверку расчетов по состоянию на 1 число

месяца, следующего за отчетным периодом, и составляют акт по форме,

приведенной в приложении N 1 к настоящему договору.

Акт составляется в форме электронного документа в государственной

информационной системе обязательного медицинского страхования и

подписывается руководителями Фонда и Организации или лицами,

уполномоченными действовать от имени Фонда и Организации, и главными

бухгалтерами Фонда и Организации или иными лицами Фонда и Организации, на

которых возлагается ведение бухгалтерского учета. В случае формирования в

соответствии с настоящим договором акта в форме документа на бумажном

носителе акт скрепляется печатями Фонда и Организации.

23. Перечисление денежных средств Организации осуществляется в

соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации на

лицевой счет Организации, предназначенный для ___________________________

(указывается предназначение лицевого счета Организации) 8

открытый в органе Федерального казначейства.

V. Ответственность Сторон

24. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по

настоящему договору Стороны несут ответственность в соответствии с

законодательством Российской Федерации.

25. За неоплату, неполную или несвоевременную оплату медицинской

помощи, оказанной по настоящему договору, Фонд уплачивает Организации за

счет собственных средств пени в размере одной трехсотой ставки

рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на

день возникновения нарушения срока перечисления средств, от

неперечисленных сумм за каждый день просрочки.

Уплата пени не освобождает Фонд от оплаты медицинской помощи в

соответствии с условиями настоящего договора.

26. За несвоевременный возврат денежных средств в Фонд при принятии

к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона, по

результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления

медицинской помощи Организация уплачивает Фонду за счет собственных

средств пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования

Центрального банка Российской Федерации, действующей на день

возникновения нарушения срока перечисления средств, от неперечисленных

сумм за каждый день просрочки.

Уплата пени не освобождает Организацию от возврата денежных средств

в Фонд в соответствии с условиями настоящего договора.

27. За неоказание, несвоевременное оказание медицинской помощи или

оказание медицинской помощи ненадлежащего качества по настоящему договору

Организация уплачивает в Фонд штраф, размер которого определяется в

соответствии с правилами обязательного медицинского страхования 9 , в

100% — при выявлении нарушений и дефектов в оформлении медицинской

200% — при выявлении нарушений, ограничивающих доступность

медицинской помощи для застрахованных лиц;

300% — при выявлении нарушений при оказании медицинской помощи с

28. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное

неисполнение обязательств по настоящему договору, если это неисполнение

явилось следствием непреодолимой силы.

VI. Срок действия договора и порядок его расторжения

29. Настоящий договор вступает в силу со дня подписания его

Сторонами и действует по 31 декабря года, в котором он был заключен.

30. Стороны не вправе в одностороннем порядке отказаться от

исполнения настоящего договора.

31. Настоящий договор расторгается:

31.1. в одностороннем порядке:

в случае прекращения деятельности при ликвидации одной из Сторон, в

результате реорганизации одной из Сторон, в иных случаях, установленных

законодательством Российской Федерации;

при утрате Организацией права на осуществление медицинской

При указанных основаниях настоящий договор считается расторгнутым с

момента наступления указанных оснований;

31.2. по Соглашению Сторон, которое оформляется в виде

дополнительного соглашения к настоящему договору по форме согласно

приложению N 2 к настоящему договору, которое является его неотъемлемой

32. О намерении досрочного расторжения настоящего договора Стороны

уведомляют друг друга за три месяца до предполагаемой даты расторжения

33. При расторжении (прекращении) настоящего договора Стороны

производят окончательный расчет в течение двадцати дней со дня

прекращения действия настоящего договора, при этом ликвидируют взаимную

дебиторскую и кредиторскую задолженность, о чем составляют

VII. Порядок внесения изменений в договор

34. Изменение настоящего договора осуществляется по инициативе

Сторон и оформляется в виде дополнительного соглашения к настоящему

договору по форме согласно приложению N 3 к настоящему договору, которое

является его неотъемлемой частью.

VIII. Прочие условия

35. Споры, возникающие между Сторонами, рассматриваются в порядке,

установленном законодательством Российской Федерации.

36. Настоящий договор заключен в форме электронного документа и

подписан усиленными квалифицированными электронными подписями лиц,

имеющих право действовать от имени каждой их Сторон договора.

37. До распределения Организации объемов предоставления медицинской

помощи в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона:

37.1. Финансовое обеспечение Организации осуществляется в порядке,

установленном Правительством Российской Федерации;

37.2. Фонд в течение десяти рабочих дней со дня заключения

настоящего договора доводит до Организации расчетный годовой объем

финансового обеспечения медицинской помощи, определенный в порядке,

предусмотренном Программой государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи на ____ год и на плановый период ____ и ____

(годы, на которые утверждена программа

государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи)

37.3. Фонд ежемесячно обеспечивает перечисление на лицевой счет

Организации суммы авансирования, определенной в установленном

Правительством Российской Федерации порядке;

37.4. Организация осуществляет оказание медицинской помощи при

заболеваниях, состояниях (группе заболеваний, состояний), приведенных в

базовой программе обязательного медицинского состояния, в рамках объемов

оказания медицинской помощи, равных ____________________________________,

Читайте также:  Болезни стопы человека лечение народными средствами

(указывается устанавливаемый Организации

объем оказания медицинской помощи)

на основании направлений, выдаваемых в соответствии с Порядком

направления, в рамках работ (услуг), составляющих медицинскую

деятельность, указанных в лицензии на осуществление медицинской

деятельности Организации, в течение _____________________________________

(указывается период в рамках срока действия настоящего договора,

на который Организации устанавливаются объемы оказания медицинской

помощи в соответствии с настоящим пунктом)

37.5. Организация направляет в Фонд информацию об оказании

медицинской помощи в сроки, по формам и в порядке, определенным Фондом в

соответствии с Федеральным законом.

38. В случае подтвержденной Фондом недоступности государственной

информационной системы обязательного медицинского страхования,

невозможности организации информационного обмена или направления

сведений, предоставление которых в соответствии с настоящим договором

осуществляется с использованием государственной информационной системы

обязательного медицинского страхования, предоставление данных сведений

осуществляется в форме документа на бумажном носителе, с последующим

внесением их в государственную информационную систему обязательного

медицинского страхования в течение пяти рабочих со дня подтверждения ее

39. Действия, указанные в пунктах 5.1 — 5.10, 37.4 и 37.5, могут

осуществляться от имени Организации самостоятельно следующими

обособленными структурными подразделениями Организации в рамках

деятельности соответствующего структурного подразделения: 10

39.1 11 . ___________________________________________________________,

(наименование обособленного структурного подразделения

(местонахождение обособленного структурного подразделения Организации)

КПП ________________________ Банковские реквизиты: ______________________

(наименование учреждения Банка России, в котором открыт единый

БИК _____________________, Единый казначейский счет ____________________,

(указывает банковский идентификационный

код территориального органа

Казначейский счет ___________________, Лицевой счет ____________________,

открытый в ______________________________________________________________

(наименование территориального органа Федерального казначейства,

в котором открыт казначейский и лицевой счет)

40. Действия, указанные в пунктах 4.1, 4.3 — 4.10, 37.2 и 37.3

настоящего договора, осуществляются Фондом как в отношениях с

Организацией, так и в отношениях с обособленными структурными

подразделениями Организации, указанными в пункте 39 настоящего договора.

При взаимоотношениях с обособленным структурным подразделением

Организации перечисление денежных средств Фондом в случаях,

предусмотренных настоящим договором, осуществляется на лицевой счет

обособленного структурного подразделения Организации, предназначенный для

(указывается предназначение лицевого счета Организации) 12

открытый в органе Федерального казначейства.

IX. Местонахождение и реквизиты Сторон

Федеральный фонд обязательного __________________________________

медицинского страхования __________________________________

(полное наименование организации)

127005, ГСП-4, г. Москва, ул. __________________________________

Новослободская, д. 37, корп. 4а __________________________________

Банковские реквизиты: Банковские реквизиты:

БИК территориального органа БИК территориального органа

Федерального казначейства и Федерального казначейства и

наименование учреждения Банка наименование учреждения Банка

России, в котором открыт единый России, в котором открыт единый

казначейский счет казначейский счет

Единый казначейский счет Единый казначейский счет

Казначейский счет ________________ Казначейский счет ________________

Лицевой счет _____________________ Лицевой счет _____________________

Наименование территориального органа Наименование территориального

Федерального казначейства, в котором органа Федерального казначейства, в

открыты казначейский и лицевой счета котором открыты казначейский и

__________________________________ лицевой счета

X. Подписи Сторон

Федеральный фонд обязательного __________________________________

медицинского страхования __________________________________

(полное наименование организации)

(фамилия, имя, отчество (при (фамилия, имя, отчество (при

наличии), должность уполномоченного наличии), должность уполномоченного

М.П. (при наличии) М.П. (при наличии)

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075.

2 Утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2019 г., регистрационный № 54643), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 апреля 2020 г. № 299н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2020 г., регистрационный № 58074), от 25 сентября 2020 г. № 1024н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 октября 2020 г., регистрационный № 60369).

3 Для Организаций, являющихся федеральными казенными учреждениями, под лицевым счетом Организации понимается лицевой счет администратора доходов федерального бюджета.

4 Пункт 4 части 1 статьи 16 Федерального закона.

5 Утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2019 г., регистрационный № 54643), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 апреля 2020 г. № 299н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2020 г., регистрационный № 58074), от 25 сентября 2020 г. № 1024н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 октября 2020 г., регистрационный № 60369).

6 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

7 Часть 3 статьи 51 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).

8 Для Организаций, являющихся федеральными бюджетными учреждениями или федеральными автономными учреждениями, указывается лицевой счет Организации, предназначенный для учета операций со средствами обязательного медицинского страхования. Для Организаций, являющихся федеральными казенными учреждениями, указывается лицевой счет Организации, предназначенный для отражения операций, связанных с администрированием доходов бюджетной системы Российской Федерации.

9 Пункт 149 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. № 108н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2019 г., регистрационный № 54643), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 апреля 2020 г. № 299н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2020 г., регистрационный № 58074), от 25 сентября 2020 г. № 1024н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 октября 2020 г., регистрационный № 60369).

10 Пункт приводится в случае наделения отдельными полномочиями обособленных структурных подразделений Организации.

11 По каждому обособленному структурному подразделению, которое наделяется отдельными полномочиями, формируется отдельный пункт. Пункты нумеруются последовательно в рамках пункта 39 настоящего договора.

12 Для Организаций, являющихся федеральными бюджетными учреждениями или федеральными автономными учреждениями, указывается лицевой счет Организации, предназначенный для учета операций со средствами обязательного медицинского страхования. Для Организаций, являющихся федеральными казенными учреждениями, указывается лицевой счет Организации, предназначенный для отражения операций, связанных с администрированием доходов бюджетной системы Российской Федерации.

Приложение № 1
к типовому договору на оказание
и оплату медицинской помощи
в рамках базовой программы
обязательного медицинского страхования,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 декабря 2020 г. № 1396н

совместной сверки расчетов по договору на оказание и оплату медицинской

помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

от “___”_____________ 20__ г. № ________________

(дата договора) (номер договора)

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее —

Фонд) и _________________________________________________________________

(наименование медицинской организации, функции и полномочия

учредителя, в отношении которой осуществляет Правительство Российской

Федерации или федеральной орган исполнительной власти, и включенной

Федеральным фондом в единый реестр медицинских организаций,

осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского

(далее — Организация) в соответствии с пунктом 22 Договора об оказании и

оплате медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного

медицинского страхования от “___”___________ 20__ г. № __________________

(указывается дата и номер Договора)

(далее — Договор) произвели совместную сверку расчетов по Договору за

период с “__”_________ 20__ г. по “__”___________ 20__ г. по состоянию на

(дата начала периода (дата окончания периода

сверки расчетов) сверки расчетов)

“___”______________ 20__ г.

№ п/п Наименование сверяемых данных Данные Фонда Данные Организации Расхождение («+»,«-» ) Результаты совместной сверки
1. Сальдо на начало сверяемого периода (“__”________ 20__ г.)
1.1. Задолженность Фонда
1.1.1. по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
1.1.2. по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
1.2. Задолженность Организации
1.2.1. по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075) (далее — Федеральный закон)
1.2.2. по средствам авансирования оказания медицинской помощи не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
1.2.3. по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2. За сверяемый период (с “__”________ 20__ г. по “__”________ 20__ г.)
2.1. Выставлено Организацией
2.1.1. по заявке на авансирование медицинской помощи
2.1.2. по счетам на оплату медицинской помощи
2.1.2.1. за период, предшествующий периоду сверки
2.1.2.2. за период, предшествующий предшествующему периоду сверки
2.1.2.2.1. в течение допустимого срока представления ранее отклоненных счетов на оплату медицинской помощи
2.1.2.2.2. за пределами допустимого срока представления ранее отклоненных счетов на оплату медицинской помощи
2.2. Уменьшено Фондом:
2.2.1. отклонено счетов на оплату медицинской помощи по результатам медико-экономического контроля представленных:
2.2.1.1. за период, предшествующий периоду сверки
2.2.1.2. за период, предшествующий предшествующему периоду сверки
2.2.1.2.1. в течение допустимого срока представления ранее отклоненных счетов на оплату медицинской помощи
2.2.1.2.2. за пределами допустимого срока представления ранее отклоненных счетов на оплату медицинской помощи
2.2.2. по итогам принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона по счетам, выставленным:
2.2.2.1. — в период, предшествующий периоду сверки
2.2.2.2. — в период с начала действия Договора до периода, предшествующего предшествующему периоду сверки
2.2.3. на средства на авансирование оказания медицинской помощи в прошлые периоды, не обеспеченные выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
2.3. Перечислено Фондом:
2.3.1. По заявке на авансирование медицинской помощи, оказываемой в период сверке
2.3.2. По счетам на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания, выставленным в период сверки
2.4. Возвращено Организацией
2.4.1. в связи с принятием мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2.4.2. в связи с превышением сумм авансирования выставленным счетам на оплату медицинской помощи
2.5. Начислено пеней Фонду за несвоевременное перечисление
2.5.1. средств авансирования оказания медицинской помощи
2.5.2. средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания
2.6. Начислено пеней Организации за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона
2.7. Передано сальдо реорганизуемой организации
2.7.1. Задолженность Фонда
2.7.1.1. по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
2.7.1.2. по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
2.7.2. Задолженность Организации
2.7.2.1. по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2.1.22. по средствам авансирования оказание медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
2.8. Списана задолженность Организации в соответствии с решениями, принятыми в соответствии с законодательством Российской Федерации
2.8.1. по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2.8.2. по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
2.8.3. по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2.9. Перечислено Фондом пеней за несвоевременное перечисление
2.9.1. средств авансирования оказания медицинской помощи
2.9.2. средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания
2.10. Перечислено Организацией пеней за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона
3. Сальдо на конец сверяемого периода (“__”________ 20__ г.)
3.1. Задолженность Фонда
3.1.1. по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
3.1.2. по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
3.2. Задолженность Организации
3.2.1. по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
3.2.2. по средствам авансирования оказания медицинской помощи не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
3.2.3. по оплате пени за просрочку возврата средств, вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона

В результате проведенной совместной сверки расчетов по Договору

(указывается: не выявлены, устранены или не устранены с

приведением причин неустранения)

Федеральный фонд обязательного __________________________________

медицинского страхования __________________________________

(полное наименование организации)

(подпись руководителя или (подпись руководителя или

уполномоченного им лица) уполномоченного им лица)

Источник

Оцените статью