- Как быстро отойти от похмелья
- Взаимодействие ЛС с алкоголем: мифы и факты
- Тезис № 1: Алкоголь несовместим с любыми антибиотиками
- Статус: Миф
- Тезис № 2: Спиртное и нестероидные противовоспалительные средства несовместимы
- Статус: Правда
- Тезис № 3: Во время лечения антидепрессантами следует избегать приема спиртных напитков
- Статус: Правда
- Тезис № 4: Если от спиртного разболелась голова, лучше принять парацетамол
- Статус: Миф
- Тезис № 5: Пожилые люди больше подвержены риску лекарственных взаимодействий с участием алкоголя, чем потребители молодого и среднего возраста
- Статус: Правда
- Тезис № 6: Если на следующие сутки после бурной вечеринки мучает бессонница, можно выпить несколько таблеток экстракта валерианы или других растительных успокоительных
- Статус: Миф
- Тезис № 7: Алкоголь нельзя совмещать с некоторыми противодиабетическими препаратами
- Статус: Правда
- Тезис № 8: При похмелье можно принять обычные «порошки от простуды»
- Статус: Миф
Как быстро отойти от похмелья
Как приятно расслабиться и отдохнуть после тяжелого трудового дня с бутылочкой прохладного пива или с бокалом благородного вина. Как хорошо провести вечер в компании друзей, за просмотром спортивного мероприятия с кружкой освежающего хмельного напитка или встретиться с подругами, обсуждая последние новости за бутылочкой холодного полусладкого шампанского. Как важно отмечать праздники в кругу семьи, укрепляя отношения звоном бокалов и рюмок, наполненных крепкими и не очень согревающими алкогольными напитками. И как порой плохо бывает на утро после вчерашнего вечера. Но почему?
То, из-за чего на утро вы испытываете сильную жажду, головную боль, вам тяжело и больно двигаться, в народе называют «похмельем», в медицине — алкогольной интоксикацией. Происходит это, потому что наша «всемогущая» и «всеочищающая» печень воспринимает алкоголь ядовитым и опасным для организма веществом и старается избавить вас от него. При этом она жертвует своими клетками. Сам процесс «избавления» сложный, долгий и происходит в несколько этапов. Если по-простому, то этиловый спирт в печени должен разложиться до углекислоты и воды. Это происходит, но не сразу, а скорость распада зависит от состояния здоровья печени и метаболических особенностей вашего организма. Поэтому часто к утру процесс разложения находится на той стадии, когда этанол становится этаналем (ацетальдегидом). Это вещество не менее токсично самого алкоголя и отравляет организм. Из печени ацетальдегид попадает в кровь, из нее в мозг и другие органы. Поэтому симптоматика похмелья очень обширна. Наиболее часто встречаемые симптомы: ломота тела, головная боль, головокружение, потеря координации, светобоязнь, «сушняк», тремор конечностей, тошнота и др. Важно следить за своим самочувствием, поскольку некоторые симптомы требуют исключительно врачебного наблюдения и помощи (судороги, непрерывная рвота, потеря сознания, коли и боли в области сердца, печени и желудка).
Как быстро снять похмелье?
Очень важно помочь своему организму очиститься от алкоголя и продуктов его распада. Ведь чем скорее вы выведите все токсичные вещества из организма, тем быстрее наступит облегчение от похмельного синдрома.
Первый и главный помощник в этом деле — вода. Большое количество жидкости ускорит обмен веществ в организме, способствуя самостоятельному выведению отравляющих веществ из организма. Но лучше пить не простую воду, а слегка подсоленную, минеральную. Это поможет вам не только разогнать метаболические функции организма, но и восстановить водно-солевой баланс. Однако только водой быстро отойти от похмелья не получится, но есть один верный, проверенный помощник. Адсорбирующее средство нового поколения — Полисорб.
Полисорб — лучшее средство от похмелья.
Данный препарат является эффективным энтеросорбентом, обладающим уникальными сорбционными свойствами. Попадая в кишечник, активное вещество сорбента проводит «уборку», собирая вредный алкоголь и продукты его распада и выводя их из организма, не оставляя после себя никаких остаточных веществ и сохраняя полезную микрофлору.
Начинает работать спустя 2-4 минуты после приема.
Наиболее эффективный метод приема Полисорба, заключается в том, что вы заранее подготавливаете свой организм к принятию алкоголя. Принимать сорбент нужно 3 раза: до приема спиртного, перед сном и с утра, как проснетесь. Так вы гарантируете себе действительно «доброе утро» без похмелья, после приятного вечера.
Но бывает, что веселье приходит неожиданно, а на утро очень плохо, а нужно быстро привести себя в порядок.
Если количество выпитого алкоголя было не таким большим, и у вас нет проблем со здоровьем, то достаточно принять Полисорб один раз. Результат не заставит вас ждать. Но если количество алкоголя было значительным и(или) у вас есть проблемы с метаболизмом и здоровьем, быстро избавиться одним лишь приемом препарата не получится. Для этого нужно подойти к проблеме комплексно: насытить организм водой и электролитами, принять Полисорб и снять неприятные симптомы обезболивающими. Важно знать, что не всякое обезболивающее средство можно принимать после принятого алкоголя. Парацетамол, цитрамон, нурофен, пенталгин — категорически запрещены на утро с похмелья, поскольку взаимодействие лекарственных препаратов с алкоголем и продуктами его распада выделяют новые токсичные вещества, создавая ещё большую нагрузку на печень. Лучшим вариантом будет принять аспирин, он не только снимет неприятные симптомы, но и нейтрализует токсичный ацетальдегид. Так, вы одновременно облегчите похмелье и ускорите процесс очищения организма от отравляющих веществ.
Если вы чувствуете тревогу, агрессию, депрессивное состояние, проще говоря, у вас «шалят нервы», то вам нужно принять успокоительное. Но опять-таки любое — не подойдет. Например, многие советуют при похмелье для успокоения принимать феназепам или фенибут, но, увы, это ошибка. Данные препараты действительно выписываются, но врачами-специалистами (психологами) и для лечения и профилактики алкоголизма. Происходит это под строгим надзором врачей, поскольку смешивание активного вещества препаратов с алкоголем приводит к очень серьезным последствиям. Для решения данной проблемы хорошо подойдут: валериана или пустырник в любой удобной вам форме выпуска, Ново-Пассит, травяные сборы. Еще хорошо помогает глицин, который тоже нейтрализует ацетальдегид, мексидол, пикаминол.
Самое главное, не игнорируйте опасные симптомы, потому что все люди разные и у всех индивидуальная реакция организма на алкоголь. Домашняя аптечка может помочь при снятии обычных симптомов, а вот спасти вашу жизнь могут только врачи.
Приятные вечера с друзьями, семейные праздники, корпоративы на работе должны оставаться приятными и на утро, без сожалений о выпитом алкоголе. С Полисорбом и правильным лечением симптомов похмелья это возможно, легко, а главное быстро.
Почему Полисорб подойдет вам?
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
Источник
Взаимодействие ЛС с алкоголем: мифы и факты
Разоблачаем популярные заблуждения и объясняем реально существующие ограничения
Кому, как не провизорам и фармацевтам, знать, что этанол — это типичный представитель одноатомных спиртов, способный вступать в различные химические реакции. Он взаимодействует со щелочными металлами, магнием, алюминием, карбоновыми, неорганическими кислотами и множеством других веществ, включая лекарственные. По некоторым данным, с различными нежелательными реакциями между алкоголем и ЛС связано до 25 % обращений в «неотложку» [1]. И вполне закономерно, что столь распространенные неблагоприятные события стали благодатной почвой для разных домыслов. Накануне череды праздников самое время найти ответы на самые спорные вопросы о взаимодействиях между лекарствами и алкоголем, а также развеять связанные с этим мифы.
Тезис № 1: Алкоголь несовместим с любыми антибиотиками
Статус: Миф
Действительно, ряд противомикробных средств блокирует ацетальдегидрогеназу, задерживая ферментную биотрансформацию этанола на этапе чрезвычайно токсичного уксусного альдегида. Его накопление в организме способствует развитию интоксикации, которая сопровождается тяжелыми ощущениями. По сути, эти препараты работают так же, как и знаменитый дисульфирам, применяемый для лечения алкогольной зависимости, который попросту вызывает отравление организма. Его типичные симптомы — затруднение дыхания, тахикардия, тошнота и рвота, снижение артериального давления, жар или озноб.
Однако действуют таким образом только несколько антимикробных ЛС, в частности: цефамандол, цефоперазон, хлорамфеникол, гризеофульвин, изониазид, метронидазол, орнидазол, нитрофурантоин и сульфаметоксазол.
Все остальные противомикробные не имеют строгих ограничений при комбинировании с этанолом, однако это вовсе не значит, что их совмещение помогает эффективно бороться с инфекцией.
Тезис № 2: Спиртное и нестероидные противовоспалительные средства несовместимы
Статус: Правда
НПВП — одни из самых популярных обезболивающих препаратов. Только в США на средства этой группы приходится 70 миллионов рецептов и 30 миллиардов безрецептурных продаж в год [2]. Их применяют в том числе и для купирования головной боли при алкогольной интоксикации. В то же время большинство НПВП способствуют развитию гастропатии и повышают риск желудочно-кишечных кровотечений. Алкоголь усиливает выраженность ЖК-побочных эффектов НПВП, увеличивая риск кровотечений, что доказано в клинических исследованиях [3].
Кроме того, при одновременном приеме с этанолом ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и индометацина повышается длительность кровотечения — показатель, который отражает эластичность сосудов, их способность к сокращению при травме [3]. Эта особенность еще более увеличивает риски кровотечений. Поэтому, отпуская пероральные и парентеральные НПВП во время новогодних каникул, не лишним будет напомнить посетителям о возможных лекарственных взаимодействиях с алкоголем.
Тезис № 3: Во время лечения антидепрессантами следует избегать приема спиртных напитков
Статус: Правда
Алкоголь не рекомендуется совмещать со всеми антидепрессантами, хотя механизм лекарственного взаимодействия «этанол — препарат» и выраженность последствий бывают различными. Так, в сочетании с трициклическими АД (амитриптилин, мапротилин) этанол может способствовать гиперседации. Он нарушает метаболизм препаратов этой группы в печени, что приводит к повышению их концентрации в крови. Если к тому же у потребителя спиртного в анамнезе есть алкогольная болезнь печени, риски еще более увеличиваются, поскольку в таком случае замедляется расщепление антидепрессантов и, соответственно, повышается их уровень в кровотоке. Повышение дозы трициклических антидепрессантов в крови, в свою очередь, вызывает нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы [3].
Гораздо менее опасна комбинация селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и алкоголя. Препараты этой группы в целом имеют более высокий профиль безопасности, чем трициклические антидепрессанты, и реже вступают в лекарственные взаимодействия. Тем не менее, несмотря на отсутствие зарегистрированных реакций между ними и этанолом, применять их в комбинации всё же не рекомендуется. Это связано во многом с тем, что совмещение СИОЗС с алкоголем может способствовать обострению заболевания [4]. Кроме того, доказано, что при комбинации венлафаксина с этанолом могут снижаться память и когнитивные возможности [4].
Тезис № 4: Если от спиртного разболелась голова, лучше принять парацетамол
Статус: Миф
Парацетамол метаболизируется с помощью фермента CYP2E с образованием гепатотоксичного метаболита N-ацетил-р-бензохинонимина. В норме он быстро инактивируется с помощью глутатиона. При потреблении алкогольных напитков, особенно хроническом, активность CYP2E1 увеличивается, что приводит к повышению выработки токсичного метаболита. К тому же на фоне длительного приема спиртного запасы глутатиона истощаются, что сопряжено с накоплением токсичного метаболита в крови и повышением риска развития печеночной недостаточности [5].
Вероятность лекарственного взаимодействия этанола и парацетамола увеличивается и при приеме более 4 граммов препарата в сутки. Американский регулятор FDA рекомендует тем, кто принимает более 3 алкогольных единиц в день (напомним, алкогольная единица составляет 30 мл 40 %-ного алкоголя, 100 мл вина или 250 мл пива), проконсультироваться с врачом перед приемом как парацетамола, так и безрецептурных анальгетиков [5]. Первостольникам же во время новогодних праздников важно обращать внимание потребителей на повышенную вероятность гепатотоксических реакций при совмещении со спиртным парацетамола и содержащих его комбинированных препаратов.
Тезис № 5: Пожилые люди больше подвержены риску лекарственных взаимодействий с участием алкоголя, чем потребители молодого и среднего возраста
Статус: Правда
Подавляющее большинство пожилых людей принимает одновременно несколько безрецептурных и рецептурных препаратов, а примерно 50 % регулярно потребляют спиртные напитки [6]. При этом с годами резко возрастает распространенность хронических заболеваний и ухудшается переносимость лекарств — риск развития побочных эффектов у пожилых людей повышается. Кроме того, вероятность неблагоприятных реакций увеличивается и на фоне полипрагмазии, еще одной острой гериатрической проблемы. Череда этих факторов у пожилых людей обеспечивает повышение риска развития лекарственных взаимодействий вообще и между этанолом и препаратами в частности [6].
Тезис № 6: Если на следующие сутки после бурной вечеринки мучает бессонница, можно выпить несколько таблеток экстракта валерианы или других растительных успокоительных
Статус: Миф
Растительные лекарства пользуются широким спросом среди потребителей, и одним из веских аргументов в пользу их применения часто становится натуральное происхождение, которое воспринимается как гарантия безопасности. Однако растительные препараты, так же как и синтезированные, проявляют побочные эффекты и вступают в лекарственные взаимодействия, в том числе и с алкоголем. Седативные средства на основе лекарственных растений — не исключение из правил. При их одновременном применении с алкоголем успокоительный эффект препаратов и этанола, угнетающего ЦНС, потенцируется, что является нежелательной реакцией, которую сложно прогнозировать и контролировать [3].
Еще более опасно сочетать алкоголь с рецептурными седативными, снотворными и транквилизаторами. Известно, что этанол потенцирует эффекты бензодиазепинов, вызывая сонливость, чрезмерную седацию, снижение моторной активности. По этой же причине он несовместим с барбитуратами [3].
Тезис № 7: Алкоголь нельзя совмещать с некоторыми противодиабетическими препаратами
Статус: Правда
При сахарном диабете пить спиртные напитки вообще крайне нежелательно — это грозит резким падением уровня сахара в крови и развитием гипогликемии, что связано с нарушением высвобождения хранящихся в клетках печени углеводов на фоне алкогольной интоксикации. Риски гипогликемии у больных сахарным диабетом, принимающих спиртное, еще более увеличиваются из‑за возможных лекарственных взаимодействий этанола и некоторых препаратов сульфонилмочевины — в частности, глипизида [3].
Совмещение спиртных напитков с препаратом первой линии для лечения сахарного диабета 2‑го типа метформином может приводить к повышению уровня молочной кислоты в крови и развитию лактоацидоза. Вероятность его возникновения повышается при соблюдении низкокалорийной диеты, недостаточном питании и печеночной недостаточности. Поэтому метформин несовместим с алкоголем в составе как спиртных напитков, так и спиртосодержащих лекарственных средств [3].
В лекарственные взаимодействия с этанолом вступает и инсулин. Алкоголь может усиливать или ослаблять гипогликемический эффект препарата, что чревато развитием гипо- или гипергликемии и, соответственно, ухудшением контроля заболевания [7].
Тезис № 8: При похмелье можно принять обычные «порошки от простуды»
Статус: Миф
Противопростудные комбинированные средства содержат несколько компонентов, и вступать в лекарственные взаимодействия с этанолом могут как минимум два из них. Во-первых, в состав большинства препаратов этой группы входит парацетамол, причем иногда в дозе 1000 г. При его совмещении с алкоголем повышается риск гепатотоксических реакций. Во-вторых, многие противопростудные комбинированные препараты содержат антигистаминные компоненты 1‑го поколения. Алкоголь может потенцировать их угнетающий эффект на центральную нервную систему, способствуя развитию гиперседации и сонливости [3]. Поэтому не стоит рекомендовать препараты этой группы в качестве средств, облегчающих симптомы похмелья.
- Alcohol-medication interactions. Alberta Health Services. – [Электронный ресурс] – URL: https://www.albertahealthservices.ca/assets/healthinfo/AddictionsSubstanceAbuse/hi-asa-beyond-abcs-a. (Дата обращения 09.12.2019).
- Alcohol-medication interactions. Alberta Health Services. – [Электронный ресурс] – URL: https://www.albertahealthservices.ca/assets/healthinfo/AddictionsSubstanceAbuse/hi-asa-beyond-abcs-a. (Дата обращения 09.12.2019).
- Green G. A. Understanding NSAIDs: from aspirin to COX-2 //Clinical cornerstone. 2001; 3 (5): 50–59.
- Weathermon R., Crabb D. W. Alcohol and medication interactions //Alcohol research. 1999; 23 (1): 40.
- Adams W. L. Interactions between alcohol and other drugs //International journal of the addictions. 1995; 30 (13–14): 1903–1923.
- Noureldin M. et al. Drug-alcohol interactions: a review of three therapeutic classes //US Pharm. 2010; 35 (11): 29–40.
- Moore A. A., Whiteman E. J., Ward K. T. Risks of combined alcohol/medication use in older adults //The American journal of geriatric pharmacotherapy. 2007; 5 (1): 64–74.
- По данным ГРЛС на 12.12.2019.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Источник