Для чего нужна лечебная пломба

Временная пломба

Содержание:

Нередко пациенты стоматологических клиник сталкиваются с ситуацией, когда врач ставит им дешевую промежуточную пломбу и указывает день, когда нужно прийти на повторный прием, чтобы заменить ее постоянной. Предлагаем разобраться в этой тактике лечения и ее особенностях.

Для чего ставят временные пломбы

Они предназначены для:

• защиты поврежденной зубной зоны от разрушающего влияния болезнетворных микроорганизмов;
• предотвращения скопления остатков пищи в кариозном «дупле»;
• надежной фиксации заложенной лечебной смеси.

Под пломбировочным материалом всегда находится специальное лекарство, которое лечит единицу изнутри, или паста, убивающая нерв. Выходит, непостоянная пломба показана в тех случаях, когда проводится многоэтапная терапия.

Зачем ставят — показания к использованию

Стоматологи устанавливают временные составы для пломбирования при:

• Запущенном кариесе. Если полость очень глубокая, после ее очищения от пораженных тканей закладывается лечебный раствор, делающий прослойку между открытым участком коронки и дентином максимально прочным.
• Прогрессирующем остром пульпите. Требует проведения депульпации. С этой целью в «дырку» помещают лекарство, уничтожающее нерв. Его закрывают защитным изолирующим составом, который в будущем заменяют.
• Периодонтите. При данном недуге наблюдается прогрессирующее воспаление в области корней. Чтобы купировать его, внутрь каналов врач-стоматолог закладывает лекарство-антисептик. Для его надежной фиксации сверху помещает отвердевающий гель.

• Осложненном кариозном процессе. Иногда стоматологи сталкиваются с нестандартным течением диагностированного заболевания. Тогда, чтобы подобрать эффективное лечение, они решают понаблюдать за динамикой. В таком случае устанавливать постоянный элемент нет смысла — его, скорее всего, придется скоро извлечь. Поэтому предпочтение отдается временному.
• Изготовлении стоматологических коронок и мостов. После снятия слепков важно защитить опиленные части единицы. Для этого используют временную пломбу или коронку.

Иногда непостоянное пломбирование применяется в ходе санации зубных каналов. Это нужно, чтобы исключить рецидив вылеченного заболевания. Специалист проводит тщательную чистку всех внутризубных зон, затем закладывает антисептик и закрывает его сверху на определенный срок. Во время повторного приема использует уже постоянные отвердевающие смеси.

Сколько можно ходить с такой защитой

Соблюдение сроков ношения — гарантия того, что с зубом ничего не случится. Если упустить время, лекарство, помещенное внутрь единицы, начнет разрушать ее стенки. Также оно станет негерметичным, а это значит, что в образовавшихся микрозазорах начнут активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Точный срок ношения зависит от особенностей используемого материала и стоматологического диагноза. Его называет врач. Если речь идет о пасте, разрушающей ткани нерва, то ее удаляют через 5-10 дней. Бывает, что повторять процедуру приходится несколько раз, но в этом нет ничего страшного. Если состав закладывают внутрь единицы, чтобы стимулировать процессы регенерации, то терапия занимает около двух-трех недель.

Материалы изготовления

При выборе состава для временного закрытия кариозного углубления учитываются:

• размер поражения;
• диагноз;
• предполагаемый срок лечения;
• наличие у пациента аллергии на медикаменты.

Наиболее часто доктора используют такие пломбировочные растворы промежуточного действия:

• Из каолина и сульфата цинка. Смесь позволяет частично восстановить дентин — твердую коронковую часть, располагающуюся под эмалью.
• Поликарбоксилат. Низкотоксичный цемент, применяемый с целью фиксации коронки, вкладки либо стоматологического моста. Может выступать в роли изолирующей прокладки при установке амальгамовых и цементных элементов.
• Кариосан. Цинкооксиэвгеноловый цемент, образованный окисью цинка и эвгенолом. Проявляет анальгезирующие и антисептические свойства. Применяется для дезинфекции каналов и снятия воспалительного процесса.
• Виноксол.Включает цинк оксид и раствор полистирола в гваяколе. Качественный искусственный дентин, который может выдерживать жевательную нагрузку на протяжении одного-двух месяцев.
• Стеклоиономерный цемент.Подходит, если необходимо на непродолжительный срок зафиксировать протезы.

Как происходит установка

Поскольку состав является промежуточным и закладывается с конкретной целью, вполне логично, что его использованию предшествуют определенные подготовительные манипуляции:

1. Доктор очищает область поражения с помощью бормашины и медицинских инструментов. Он тщательно убирает остатки измененных тканей, чтобы исключить дальнейшее разрушение коронки.
2. После обрабатывает каналы. Здесь возможны два варианта — либо сразу производится удаление нерва с последующим промыванием корней антисептиком, либо закладывается лечебная смесь.
3. Поверх фиксирует пломбу, которую вскоре заменит.
4. Прежде чем отпустить пациента, стоматолог рассказывает, как ухаживать за зубом, когда прийти в следующий раз, что делать в случае преждевременного выпадения заложенной смеси.

Правила ухода

«Барьер» временного действия менее прочный, чем постоянный. Он способен справляться с жевательной нагрузкой до двух-трех недель. Если его «переносить», он разрушится или выпадет. В связи с этим, пока стоматолог не заменит его постоянным, важно соблюдать следующие правила:

• Отказаться от употребления слишком твердой пищи. Под запрет попадают орехи, сухарики, семечки и пр.
• Не использовать жвачку и вязкие налипающие конфеты.
• Проводить гигиеническую чистку дважды в день — утром и вечером после еды. Пользоваться исключительно щеткой с мягкой щетиной.
• Не применять в период лечения пасту, включающую абразивные частицы.
• После каждого приема пищи проводить гигиеническое полоскание полости рта теплой водой.

Помня об этих правилах, можно существенно понизить вероятность разрушения установленного состава.

Если покрытие разрушилось раньше времени

Бывает, в какой-то день человек замечает, что кариозная полость осталась без защиты. Не нужно паниковать. То, что больной зуб открыт для вторжения патогенной микрофлоры, плохо, но это легко исправить. Следует незамедлительно посетить стоматолога, чтобы он провел повторную закладку.

Если сделать это по какой-то причине невозможно, и визит приходится сместить на несколько дней, следует контролировать состояние «дырки», наблюдать, чтобы в ней не собирались пищевые остатки. При первой возможности встретиться с доктором.

Ни в коем случае нельзя закрывать открытую полость жевательной резинкой, марлей, ватой и другими подручными средствами. Эти меры усугубят ситуацию — увеличат вероятность занесения инфекция в глубокие ткани зуба.

Как проходит замена

Когда лекарство, находящееся под защитным «барьером», перестает действовать, производится установка постоянной пломбы. С помощью бормашины доктор убирает остатки временного материала. Затем осуществляет антисептическую обработку открывшихся тканей. Убеждается, что нет никаких осложнений, а затем устанавливает постоянный материал.

Все манипуляции проводятся за одно посещение врача. Обычно они комфортны и не требуют использования обезболивающих средств — ведь воспаление уже вылечено, нерв удален.

Источник

Зачем ставят пломбу

Одна из самых распространенных услуг стоматологов – пломбирование зубов. Процедура это не очень сложная, она привычная как для врача, так и для самого пациента. Но не так много людей знают о том, для чего же необходимо пломбировать зубы и какой биологический смысл заключен в этой процедуре. Устанавливают пломбы по самым разным причинам, в первую очередь, это необходимо для предупреждения повторного попадания патогенных микроорганизмов в полость зуба и защиты его тем самым от дальнейшего разрушения.

Лечение кариеса

Чаще всего пломба необходима во время лечения кариозного поражения твердых тканей зуба. Интересный факт: кариес бывает только у человека, ни у одного вида млекопитающих нет подобных проблем с зубами. При необходимости его можно вызвать искусственным путем, например в лабораторных условиях у подопытных крыс. Кариес – это своеобразная плата человека за чрезмерное потребление сладостей, мучного и прочих вредных продуктов.

После еды на поверхности зубов, особенно в месте соединения зуба и десенной ткани, оседают частички пищи, начинают размножаться бактерии и микробы. Также грязь скапливается в фиссурах – небольших бороздах на поверхности жевательных зубов. Именно эти места и считаются основными местами, где появляется кариес.

В результате жизнедеятельности бактерий появляются довольно активные органические кислоты, которые негативно сказываются на здоровье эмали зубов. Разрушенная эмаль привлекает к себе еще большее количество бактерий, в результате вырабатывается еще больше кислот. Данные процессы необратимы, поэтому лечение кариеса нужно начинать как можно скорее. Для этого используется техника пломбирования.

Поражения зубов некариозного происхождения

Гораздо реже с помощью пломбирования решают другие патологии зубов — некариозного характера. В настоящее время такие проблемы стали диагностироваться у пациентов развитых стран все чаще. К сожалению, точная причина их развития пока не определена, однако существует множество предварительных теорий и гипотез.

Поражения эмали при этом не имеют признаков кариозных воспалений. Как правило, появляются они в зоне соприкосновения эмали и десны. Внешне такие дефекты напоминают небольшие сколы и дырочки в эмали. При этом пораженные места могут не доставлять никакого дискомфорта, а могут болезненно реагировать на различные раздражители, например, на холодную или очень горячую пищу.

Лечение в данном случае абсолютно такое же, как в случае с кариесом. Ту часть зуба, которая была утрачена, восстанавливают с помощью пломбировочных материалов. Если никак не лечить патологию, то скол может увеличиться в размере или отяготиться воспалением окружающих его тканей. Именно поэтому очень важно прислушиваться к своему организму, регулярно чистить зубы, придерживаться правильного режима питания и периодически посещать стоматолога для проведения осмотра.

Реконструкция после запечатывания каналов

При обнаружении такой патологии, как пульпит, может потребоваться пломбирование каналов зуба. При этом пломба должна характеризоваться максимальной герметичностью, в противном случае микробы рано или поздно снова проникнут в полость и создадут благоприятные условия для развития воспаления. Основная причина инфицирования в том, что материал, используемый для закрытия каналов, не такой надежный и твердый, как пломба зуба.

Существует несколько методов восстановления зуба после герметизации каналов. Самым популярным является пломбирование непосредственно во рту пациента. При этом важно, чтобы полости были не слишком большими, иначе данный метод не подойдет.

На жевательных зубах может устанавливаться пломба, которая затем будет перекрываться искусственной коронкой. Чаще всего данный вариант применяется стоматологами при сильных разрушениях зуба, а также после проведения пломбирования каналов. Окончательное решение о целесообразности того или иного метода лечения принимает врач и только на основании проведенного обследования конкретного пациента.

Источник

Что такое временная пломба

Временная пломба – это важный и незаменимый инструмент играющий большую роль в стоматологической терапии.

Лечение зубов процесс длительный, требующий внимательности и профессионализма врача-стоматолога. Существует много тонкостей в лечении того или другого стоматологического заболевания. Очень часто специалист ставит временную пломбу. Но каждый второй пациент не знает, для чего она нужна, и какова её роль в лечении больного зуба.

Для чего необходима временная пломба?

При глубоких кариозных процессах происходит поражение пульпы. В этом случае не обойтись без удаления нерва. Перед этим необходимо его убить. Для этого в зуб, очищенный от кариозных тканей, помещают пасту с мышьяком, которая нейтрализует нервные окончания. Пока длится данный процесс, пульповая камера должна быть герметична. Именно для этого и ставят временную пломбу. Сколько предстоит носить лекарство и временную пломбу решает лечащий стоматолог. Это может занять от двух дней до трех недель. Но в любом случае, на прием необходимо явиться строго в назначенный срок. Ведь мышьяк по истечении срока начинает действовать отравляюще.

Лечение периодонтита

Периодонтит – серьезное заболевание, при котором воспаление поражает и корень зуба и область вокруг него. Причиной может стать запущенный пульпит или некачественно выполненное пломбирование корневых каналов. Травма также иногда приводит к возникновению воспаления.

Лечение заключается в удалении пораженных воспалением участков. Проводится он в несколько этапов, при этом не обойтись без временных пломб, под которые помещаются лекарственные и антисептические препараты. Кроме функции герметизации они выполняют диагностическую роль.

Из чего состоит временная пломба

Состав их различен, но все они отвечают ряду требований:

• пластичность и удобство в использовании;
• способность выдерживать нагрузки от пережевывания пищи;
• безопасность для здоровья человека;
• хорошее сцепление со стенками зуба.

Всем этим требованиям отвечают следующие составы: Искусственный дентин и дентин паста. Наиболее распространены. По составу идентичны. Первый выпускается в форме порошка, и в отличие от пасты не содержит масел. В состав входят оксид цинка, сульфата цинка и белой глины. Необходимая консистенция достигается с помощью воды. Затвердевает быстро – от 1 до 3 минут.

Паста затвердевает в течение 2 часов под воздействием температуры тела и ротовой жидкости. Не используют в сочетании с ядовитыми веществами, например, мышьяком, так как длительный процесс затвердевания допускает пропускание отравляющих веществ в полость рта.

Цементы. Они отличаются высокой прочностью. Часто применяются при лечении жевательных зубов, которые наиболее подвержены нагрузке.
Полимеры или полимеризующиеся под воздействием света пасты. Характеризуются удобством в применении и моментальным застыванием. Последнее позволяет использовать их в сочетании со многими лекарствами.

На какой срок устанавливают временную пломбу

Срок определяется индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и варьируется от двух дней до полугода.

Если поводом стало заложенное в зуб лекарство, временную пломбу устанавливают на срок до одного месяца и извлекают сразу после окончания действия медикамента. Если материал слишком мягкий или начал крошиться, пломбу приходится переустанавливать.

Пломбы с мышьяком не используются дольше семи дней, в противном случае, это может нанести вред.

При протезировании используются пломбы из специального состава и при необходимости служат несколько месяцев.

Болит зуб под временной пломбой

Случается, что после процедуры по установке временной пломбы, появляется острая или ноющая боль. Как правило, это норма, ведь лекарство еще не подействовало в полной мере, и больной зуб время от времени будет давать о себе знать. В такой ситуации помогают обезболивающие средства.

Иногда пломбирующий материал вызывает аллергию. Признаком служит периодически возникающая ноющая боль. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Как правило, стоматолог предупреждает об этих явлениях.

Так или иначе, но все временные пломбы должны быть удалены. И если это случилось без участия специалиста, необходимо немедленно обратиться в поликлинику. Врач, в зависимости от результата осмотра, примет решение – поставить новый временный материал, либо постоянную пломбу. Но перед этим обязательно проведет санацию ротовой полости.

В любом случае, независимо от того, какая установлена пломба и по какой причине, необходимо строго придерживаться указаний стоматолога.

Источник