Длительное лечение народными средствами

ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Хронический ринит и его лечение

Ринит в большинстве случаев носит острый характер. У части пациентов воспаление переходит в хроническую форму, поражая все слои слизистой оболочки, а в некоторых случаях затрагивая костные стенки носа. Лечение хронического ринита у взрослых и детей – сложная задача, требующая внимания специалиста – оториноларинголога.

Причины

Хронический ринит часто имеет аллергическую природу и связан с такими заболеваниями, как поллиноз и бронхиальная астма.

Неаллергические риниты возникают по разнообразным причинам. О хроническом течении можно говорить, если обострение патологии наблюдается в течение как минимум недели ежегодно. При этом симптомы не связаны с воздействием аллергенов и являются более стойкими.

Варианты неаллергических ринитов:

• идиопатический – не имеет точно определенной причины, обычно связан с частыми простудными заболеваниями;
• вазомоторный – возникает из-за нарушений кровообращения в слизистой оболочке под действием холодного или сухого воздуха, табачного дыма, загрязненной окружающей среды, сильных запахов (косметика, бытовая химия), изменением атмосферного давления;
• гормональный – проявляется во время беременности, менопаузы, нарушением активности щитовидной железы;
• атрофический – может развиться после хирургической операции на пазухах носа или при длительном использовании деконгестантов;
• синдром назальной эозинофилии – воспаление неаллергической природы, при котором в отделяемом из носа обнаруживаются эозинофилы – клетки, участвующие в реакциях гиперчувствительности;
• профессиональный – возникает при долгой работе в условиях загрязнения окружающего воздуха пылью, вредными газами;
• лекарственный – развивается как осложнение при приеме оральных контрацептивов, некоторых антигипертензивных препаратов, антидепрессантов, противовоспалительных средств и лекарств для устранения эректильной дисфункции.

Хронический ринит может быть связан со структурными аномалиями носа, например, искривлением носовой перегородки, ее перфорацией, опухолью, полипами или инородными телами.

В редких случаях хронический ринит сопровождает такие состояния, как саркоидоз, муковисцидоз, гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь, полиангиит.

Для успешного лечения хронического ринита у взрослых необходимо устранение его причин.

Симптомы хронического ринита

Хронический ринит сопровождается длительным затруднением носового дыхания. Также отмечается ухудшение обоняния, носовые выделения, образование слизи, стекающей по задней стенке глотки, кашель.

Вазомоторный ринит сопровождается эпизодами чихания с выделением обильного жидкого отделяемого и затруднением дыхания через нос.

При аллергическом рините появляются зуд и жжение в носу и глазах, сильный насморк, отечность, чихание.

В тяжелых случаях слизистая носа покрывается корками, отмечается неприятный запах при дыхании. Атрофический ринит сопровождается сухостью в носовой полости и глотке, носовыми кровотечениями.

Часто больной с хроническим ринитом становится зависимым от деконгестантов – назальных капель и спреев, на время восстанавливающих нормальное носовое дыхание.

Используется классификация И. Б. Солдатова (1990 г.). Согласно ей, различают такие виды хронического ринита:

• катаральный – проявляется непостоянной или слабо выраженной отечностью, покраснением слизистой оболочки, хроническим насморком; при нанесении на слизистую деконгестанта отек исчезает;
• гипертрофический – бывает ограниченным или диффузным, связан с утолщением слизистой и сужением просвета носовых ходов; проба с деконгестантом часто отрицательная;
• атрофический – также может быть ограниченным или диффузным, связан с истончением слизистой оболочки, исчезновением в ее толще желез и обонятельных рецепторов, ломкостью кровеносных капилляров; тяжелая форма атрофического ринита – зловонный насморк, или озена;
• вазомоторный – аллергический или нейровегетативный, вызванный нарушением сосудистой регуляции.

Диагностика хронического ринита

Для распознавания хронического ринита применяются основные и дополнительные методы исследования. К основным относятся сбор жалоб, истории болезни, а также риноскопия, анализ крови и рентгенография придаточных носовых пазух. Характерные признаки хронического ринита, выявляемые во время таких исследований:

• передняя риноскопия: определяется утолщение и покраснение поверхности раковин носа, видно патологическое отделяемое или корочки, слизистая может быть бледной, синюшной, отечной; иногда определяются полипы или истончение костных структур носа;
• анализ крови: при аллергическом рините нередко находят повышенное содержание эозинофилов; при длительном течении болезни не исключается анемия; причиной носовых кровотечений может быть патология тромбоцитов или свертывания крови, которая также определяется при этом анализе;
• рентгенография пазух носа: определяется сужение носового хода, утолщение нижней носовой раковины, признаки этмоидита, нередко присоединяются симптомы поражения придаточных пазух.

При необходимости ЛОР-врач направляет пациента на дополнительные обследования, которые бывают необходимы для дифференциальной диагностики и правильного подбора терапии:

• видеоэндоскопическое исследование полости носа, позволяющее подробно рассмотреть патологические участки слизистой;
• ринопневмометрия, во время которой в полость носа подается и откачивается воздух, и определяется величина давления, способного преодолеть затрудненное носовое дыхание;
• цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой для изучения клеточного состава;
• бактериологический анализ отделяемого и определение чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
• компьютерная томография дает подробное изображение структур носа и окружающих тканей и бывает необходима при подозрении на опухоль, деформацию носовой перегородки и в других затруднительных для диагностики случаях.

При необходимости пациент направляется на дополнительную консультацию аллерголога, пульмонолога, невролога и других специалистов.

ЛОР-врач должен дифференцировать хронический ринит с острым, а также со специфическими формами заболевания (туберкулезным и сифилитическим), гранулематозом Вегенера и склеромой. Также исключаются заболевания придаточных пазух носа, так как нередко отмечается их совместное поражение – риносинусит.

Возможные осложнения

Наиболее частые осложнения хронического ринита – это воспаление придаточных носовых пазух (синусит) и образование назальных полипов (разрастаний слизистой оболочки). Такие состояния приводят к дальнейшему ухудшению функции дыхания и формированию очага постоянной инфекции. Это отрицательно действует на больного, приводя к хроническому кислородному голоданию, отравлению продуктами жизнедеятельности микробов и снижению защитных сил организма.

Лечение хронического ринита у взрослых

Медицинское вмешательство направлено на восстановление носового дыхания. Это значительно улучшает качество жизни пациентов, хотя полностью избавиться от хронического ринита бывает невозможно.

Лечение в домашних условиях

Человек, страдающий хроническим ринитом, может вести обычный образ жизни, заниматься спортом. Нередко регулярная физическая активность приводит к нормализации работы сосудорегулирующих нервных центров, и проявления вазомоторного ринита отступают.

Если воспаление слизистой носа имеет аллергическую природу, необходима элиминация (удаление) аллергена из внешней среды (борьба с пылью, избегание контакта с пыльцой или домашними животными и так далее).

При хроническом рините полезно увлажнение воздуха в помещении. Пациенту рекомендуется избегать в питании острых и горячих блюд, а также сладостей. Показана дыхательная гимнастика.

Народные средства против хронического ринита

При хроническом рините могут быть полезны такие способы народного лечения:

• употребление отваров из веточек черной и красной смородины, листьев алтея и эвкалипта;
• промывание носа настоем календулы в смеси с цветками ромашки;
• компрессы на область носа из натертого сырого лука;
• употребление внутрь смеси натертого с кожурой лимона и меда;
• при отсутствии аллергии – закапывание в ноздри масел эвкалипта, персика, розы, облепихи, оливы.

Эти простые средства не могут избавить пациента от болезни, но способны усилить эффект медикаментозного лечения хронического ринита.

Лекарственная терапия

Лечение хронического ринита у взрослых и детей зависит от его формы. При катаральном варианте назначаются такие препараты:

• антибактериальные капли (Изофра) и мази (Бактробан, 2% сульфаниламидная мазь), антисептики (2% салициловая мазь);
• препараты серебра с вяжущим действием (Протаргол).

При гипертрофическом варианте назначается склерозирующая терапия. Она включает введение в нижнюю носовую раковину противовоспалительного препарата гидрокортизона (по 1 мл каждые 4 дня, всего 10 введений) и биостимулятора спленина по 0,5 – 1 мл через день. Также используются прижигания утолщенных участков слизистой оболочки химическими веществами – нитратом серебра, трихлоруксусной, хромовой кислотами. Если такое лечение оказывается неэффективным, проводится операция.

При атрофическом рините лечение направлено на устранение симптомов:

• ежедневное промывание носа физиологическим раствором с добавлением йода, средствами на основе морской воды (Аква Марис, Назол Аква, Сиалор-Аква, Аква-риносоль и другие);
• ирригационное лечение – орошение полости носа под давлением минеральной водой, раствором хлорида натрия;
• раздражающие средства – 0,5% раствор йод-глицерола для нанесения на слизистую оболочку носа.

При вазомоторном рините врач может назначить такие лекарства:

• антигистаминные препараты для приема внутрь (фексофенадин, дезлоратадин и другие);
• антигистаминные средства для местного применения (спреи Аллергодил, Реактин, Тизин Алерджи);
• прокаин в виде эндоназальных блокад;
• глюкокортикоидные препараты для введения в толщу слизистой оболочки.

Физиотерапия при лечении ринита

Лечение хронического ринита у взрослых дополняется физиотерапевтическими методиками:

• эндоназальные токи УВЧ, микроволновое воздействие, ультрафиолетовое облучение, гелий-неоновый лазер;
• эндоназальный электрофорез сульфата цинка, хлорида кальция;
• инсуффляция (вдувание) фюзафунжина, ринофлуимуцила, соков чеснока, чистотела, настоя зверобоя, разведенного раствора октенисепта).

Хирургическое лечение хронического ринита

Операция предлагается пациентам с вазомоторным или гипертрофическим ринитом, не поддающимся другим видам терапии.

При вазомоторном рините применяются щадящие методики, уменьшающие объем слизистой оболочки в области нижней носовой раковины: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, подслизистая лазерная деструкция. При их неэффективности выполняется щадящая конхотомия – физическое удаление части нижней раковины.

При гипертрофическом рините также применяются вазотомия, подслизистая дезинтеграция ультразвуком, щадящая нижняя конхотомия. Выполняется и эндоскопическая остеоконхотомия, а также латероконхопексия.

Выбор операции зависит от особенностей пациента, опыта хирурга, имеющегося оборудования. В современных клиниках такие вмешательства выполняются быстро, практически не вызывают неприятных ощущений и не сопровождаются осложнениями.

Профилактика

Предупреждение развития ринита, перехода его в хроническую форму или развития обострений болезни включает такие пункты:

• профилактика острых вирусных инфекций, вакцинация от гриппа;
• отказ от длительного применения деконгестантов;
• использование средств защиты органов дыхания на вредном производстве;
• устранение контакта с аллергенами;
• лечение синусита, тонзиллита, фарингита;
• терапия ожирения, болезней сердца, почек и эндокринной системы;
• создание благоприятных микроклиматических условий в быту (увлажнение и очищение воздуха);
• лечение на морских курортах или в санаториях Кавказских минеральных вод;
• закаливание, дыхательная гимнастика.

Для своевременной диагностики хронического ринита мы предлагаем обратиться к специалистам центра НИКИО. Опытные врачи быстро поставят диагноз и подберут для каждого пациента наиболее подходящую лечебную тактику. Это поможет больному восстановить носовое дыхание и избавиться от неприятных симптомов болезни.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00
Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима Института посещение КДО №1 Института с детьми в возрасте до 14 лет запрещено.

Источник

6 ключевых ошибок в лечении неврастении. Симптомы и признаки

Неврастения – довольно серьезное расстройство психики, возникающее, когда ресурсы нервной системы истощаются по причине психических либо физических перегрузок организма. Узнайте больше о характерных симптомах, самых прогрессивных способах диагностирования и терапии такой девиации, к которым прибегают сегодня специалисты зарубежных центров с многолетним опытом преодоления таких заболеваний.

10 симптомов неврастении, диагностика которых очень важна

Неврастения — психическое расстройство из группы неврозов. Прежде всего данная патология проявляется в вечной усталости, раздражительности, неспособности подолгу заняться какой-либо умственной либо физической работой. Человек нередко просыпается совершенно уставшим. Неврастения свидетельствует о том, что истощена нервная система.

• Самый явный признак развития расстройства – именно излишняя раздражительность, когда человек злится по мелочам, становится вспыльчивее, вечно всем недоволен, озлоблен. Семья с друзьями нередко провоцируют приступы бешенства.
• Человек теряет способность к выжиданию в принципе, хочет все получать без промедлений. Длительное ожидание его буквально убивает.
• Признаком развивающегося расстройства зачастую становятся боли в голове. Любые нагрузки вызывают опоясывающую, сдавливающую боль в зоне виска.
• У людей с таковым расстройством разрушается восприятие мира, мысли становятся обрывистыми, непоследовательными, в целом отмечается туманность состояния.
• Уровень сосредоточенности снижается. Больной постоянно отвлекается на разные мелочи, не может подолгу заниматься привычными делами, суетится, вскакивает.
• Симптомы не особенно зависят от пола. И хотя неврастения среди мужчин чаще не столь выражена, однако на психологическом и физиологическом уровнях у больных наблюдаются аналогичное ощущение усталости, истощенность, апатичность – только с разницей в проявлениях.

Расстройства психики зачастую спровоцированы воздействием сразу ряда факторов.

Что касается неврастении, то она обычно возникает по таким причинам:

биологической природы:

• предрасположенность по наследству (присутствие у близких родственников невротических, психических расстройств);
• сложная беременность у матери больного (в частности сопутствующие заболевания инфекционной природы), травмы при родах;
• персональные особенности нервной системы;
• слабость организма в целом из-за употребления наркотиков, алкоголя, наличия хронических болезней;
• физиологические проблемы (небольшая длительность сна ночью, недостаток питательных веществ и т. п.)

психологической природы:

• психологические травмы из детства (проявления насилия, пристрастие родителей к алкоголю, гибель близкого родственника и т. п.);
• долгое пребывание в ситуации стресса различного характера;
• необходимость в выполнении рутинной, тяжелой либо не очень приятной работы;

социальной природы:

• неблагополучное детство;
• нет взаимопонимания внутри семьи;
• неудовлетворенность своей жизнью;
• сомнительный круг общения, где присутствуют люди с девиациями психики, отрициательным взглядом на окружающий мир.

Обычно неврастеник – нестарый мужчина в возрасте от 25 до 40 лет. Среди женщин такое расстройство наблюдается чуть реже, хоть представительницы прекрасного пола также ему подвержены. Однако в зависимости от формы расстройства могут отличаться и факторы риска. Гипостеническая неврастения, как правило, присуща медлительным мнительным людям, имеющим слабую нервную систему. При ней человек ощущает психическую слабость, утрачивает интерес к жизни и т.п.

Данное расстройство ухудшает физическое самочувствие, способность организма к обычному функционированию.

Зависимо от того, какая из сфер наиболее пострадала, выделяют несколько типов неврастении:

• Половая — она сопровождается трудностями в области секса.
• Желудочно-кишечная– ей присущи проблемы в функционировании этих органов.
• Сердечная неврастения – она провоцирует ускорение сердцебиения, болевые ощущения в груди и т. п.
• Мозговая неврастения прежде всего связана с понижением умственных способностей, ухудшением памяти, низкой сосредоточенностью на процессе работы.

Разделение достаточно условно, так как практически у всех пациентов имеются проявления более чем одной разновидности патологии.

Эффективное лечение неврастении: общие сведения

Постановка диагноза – это задача невролога, который должен проанализировать данные анамнеза и назначить общее обследование больного, чтобы исключить хронические либо инфекционные болезни.

Неврастения бывает результатом патологических процессов органического вида в мозге , из-за чего важно убедиться, что в анамнезе нет таких болезней (менингит, опухоли, нейроинфекции). Для этой цели назначают КТ либо МРТ, реоэнцефалографию (это специальное обследование кровотока в мозге).

Лечение различных форм неврастении должно брать свое начало с обнаружения травмирующего фактора, так как выздоровление удается лишь в случае его ликвидации. Хорошей новостью является то, что неврастения излечима. Это один из самых благополучных в плане прогнозов типов невроза. Но важно избегать затяжного течения болезни, перерастающей в хроническую неврастению, – излечить ее в данном случае намного сложней.

Помимо медикаментозного лечения девиации, необходимо применять психотерапевтические методики. Рекомендованы персональная и групповая психотерапия, а также приемы психоанализа. Психотерапия направлена в первую очередь на то, чтобы изменить отношение пациента к травматичной ситуации в целом, она побуждает человека занимать активную позицию в разрешении той либо другой проблемы. Очень часто мы сами ставим сложновыполнимые задания, а после этого наказываем себя, если не можем справиться. Это крайне важно осознавать в процессе консультаций с доктором. Кроме того, пациента учат отделять главное от второстепенного, жить так, чтобы получать удовольствие от жизни, а не просто работать на износ.

Какое медикаментозное лечение неврастении за границей наиболее результативно

Важно учитывать, что самому выбирать средства, полагаясь на рекомендации знакомых и близких, осуществлять лечение неврастении народными средствами категорически воспрещено. Лекарства подбирают на базе имеющихся проявлений с их выраженностью. У пациентов могут значительно отличаться дозировка и период применения, как и при реабилитации наркомании.

Для одних больных, у кого главным симптомом становится раздражительность, подходит прием препаратов с успокаивающим воздействием. Если у человека отмечено истощение нервной системы, успокаивающие средства лучше не применять, потому что те способны провоцировать возрастание вялости, замедляют психические, двигательные реакции.

Чтоб устранить симптомы тревожности, чрезмерную раздражительность, могут краткосрочно (на протяжении 2-3 недель) применяться дневные транквилизаторы (например, алпразолам). Они имеют активизирующее воздействие, способны убирать вегетативные неврастении.

Когда при данном расстройстве психики преобладающим является ощущение немощности, нарушается активность движений, развивается непереносимость привычных нагрузок, помимо транквилизаторов, бывают назначены ноотропные средства (комплекс препаратов, способных улучшать память, умственную деятельность): энцефабол, аминалон и т.д.

Для более качественного сна подходят феназепам, диазепам, которые рекомендуется употреблять на протяжении небольшого отрезка времени (пару недель), чтоб не возникло привычки. Если нужно нормализовать сон, могут быть применены снотворные с коротким периодом воздействия (имован, золпидем). Их использование не сопровождает появление сонливости днем.

Тактика медикаментозной терапии зачастую состоит в приеме препаратов с общеукрепляющим воздействием — они способствуют повышению обмена веществ, помогают восстановить работу организма. Для этого подходят витамины групп В, С), ангиопротекторы (трентал), а также антиоксиданты (мексидол).

Новаторский подход к лечению неврастении в Израиле

Как и при лечении наркомании в Израиле, здесь используют новаторские подходы медикаментозной терапии, психотерапии. Программа может продлиться от месяца до нескольких месяцев, а конкретную стратегию специалисты подбирают в индивидуальном порядке.

Как правило, лечение комплексное, то есть сеансы психотерапии сочетают с лекарствами, физиотерапией. На протяжении периода лечения пациент находится под наблюдением у лечащего врача, который оперативно реагирует на изменения в его состоянии, а также оперативно меняет тактику при необходимости.

Как отметили специалисты реабилитационного центра Ренессанс, в арсенале психотерапевтов не просто гипноз, нейролингвистическое программирование, а и сессии малых группах, в частности психодрама. Это поразительная техника, помогающая раскрывать неосознанные, но уже пережитые события, страхи, которые были ранее сокрыты на подсознательном уровне.

Аутогенные тренировки также становятся важным способом излечения неврастении, который практикуется еще с давних времен.

В более запущенных ситуациях применяются психотропные медикаменты (нейролептики, антидепрессанты). Самый результативный способ лечения в Израиле, как подтвердили многие специалисты, — это психотерапия, подразумевающая долгую работу с пациентами.

Узнайте, как долго лечится неврастения в Москве

Лечение психических расстройств проходит с учетом анамнеза, знаний о состоянии пациента, этиологии его болезни.

Неврастения, будучи психогенной болезнью, может протекать по-разному. Даже при грамотном лечении она способна длиться месяцами, а порой и не один год.

Лечение неврастении лёгкой степени порой проводят в домашних условиях. Если заболевание зашло чересчур далеко, терапию проводят в стационаре. Если это необходимо, назначаются также гипноз, аутогенная тренировка.

Где сегодня можно пройти лечение неврастении в Санкт-Петербурге

В Санкт-Петербурге на сегодня действует целый ряд центров, предоставляющих помощь больным с неврастенией. Как и в случаях с лечением зависимости, тут людям помогают психотерапевты с обширным опытом преодоления расстройств конкретного типа. В Санкт-Петербурге пациенты могут обратиться с неврастенией в такие центры: клиника Доктор Сан, многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника» и ряд других известных учреждений города.

Изучите стоимость лечения неврастении в ведущих клиниках

Цены на консультацию врача-психотерапевта в Москве и Санкт-Петербурге примерно идентичны — от 1500 до 4000 рублей. Они зависят от квалификации, опыта и звания доктора, статуса клиники и т.д. Количество сеансов, прогармму лечения, а следовательно — и цену всех процедур, как и при лечении алкоголизма, возможно определить уже после тщательного диагностирования.

Цены в Израиле, безусловно, несколько выше, что вполне соответствует высочайшему качеству, предоставляемому клиниками этого государства. Так, консультация врача-психотерапевта здесь обходится примерно в 200$. Ее стоимость также связана с регалиями и опытом специалиста и репутацией центра, куда обращается пациент.

Читайте отзывы о лечении неврастении

«В прошлом году моему мужу нужно было пройти курс лечения. Диагноз неврастения мало о чем нам говорил в то время. Непонятно было, серьезно ли это вообще и нужно ли паниковать. Врач в нашей городской клинике посоветовал совместить терапию с отдыхом. Мы стали рассматривать разные варианты, наиболее приемлемым в этом плане нам показался Израиль. Именно здесь мы уже давно хотели побывать, к тому же отзывы о самой известной клинике страны такого профиля (РЦ Ренессанс) были крайне позитивными. Терапия включала самые разные подходы, в том числе массаж, диету, психотерапию, гипноз. Муж отметил, что это помогло ему контролировать собственные эмоции и прийти в норму».

Анна Ильина, г. Омск

«Не так давно мне довелось столкнуться с неврастенией. Болезнь развивалась постепенно, поэтому я не сразу понял, что пора обратиться к врачу. Полагал, что ухудшения объясняются ситуацией на работе, потом сон пришел в норму, а я вновь откладывал поход к специалисту. Но болезнь возвращалась и протекала всякий раз даже тяжелее. Я осознал, что даже если речь идет не о лечении наркомании, со здоровьем лучше не шутить. Проходил лечение в РЦ Ренессанс. Совершенно доволен качеством терапии, отношением к себе. Могу порекомендовать, если возникают подобные проблемы, обращаться в эту же клинику, здесь вам наверняка помогут».

Источник