- «Влияние лекарственных препаратов на организм человека» Презентацию составили: Белова В. Г., учитель биологии и географии; Чаванина В.Е. учитель химии. — презентация
- Похожие презентации
- Презентация на тему: » «Влияние лекарственных препаратов на организм человека» Презентацию составили: Белова В. Г., учитель биологии и географии; Чаванина В.Е. учитель химии.» — Транскрипт:
- Презентация по фармакологии на тему «Побочное действие лекарственных средств»
«Влияние лекарственных препаратов на организм человека» Презентацию составили: Белова В. Г., учитель биологии и географии; Чаванина В.Е. учитель химии. — презентация
Презентация была опубликована 8 лет назад пользователемedu.cap.ru
Похожие презентации
Презентация на тему: » «Влияние лекарственных препаратов на организм человека» Презентацию составили: Белова В. Г., учитель биологии и географии; Чаванина В.Е. учитель химии.» — Транскрипт:
1 «Влияние лекарственных препаратов на организм человека» Презентацию составили: Белова В. Г., учитель биологии и географии; Чаванина В.Е. учитель химии МОУ «СОШ 53» г. Чебоксары.
2 Цель урока: Дидактическая: — изучение понятия «лекарственные препараты» и истории их создания; — дать понятие о классификации лекарственных препаратов и их формах; — выявить зависимость организма человека от лекарственных препаратов. Развивающая: — развитие умения устанавливать причинно-следственные связи между строением и свойствами веществ и жизнедеятельностью организма; — выяснить влияние различных лекарственных препаратов на живые организмы и окружающую среду. Воспитательная: — показать практическое значение лекарственных препаратов; — показать результаты работы медицинской химии как науки.
3 Задачи урока: познакомить учащихся с научными и практическими достижениями медицинской химии и фармакологии; познакомить учащихся с проблемами человечества, которые возникли в результате безконтрольного производства и употребления лекарственных препаратов.
4 План урока: История создания лекарственных препаратов и их применение; Классификация лекарственных препаратов; Влияние лекарственных препаратов на организм человека.
5 Эпиграф к уроку: «Все есть яд, ничто не лишено ядовитости и все есть лекарство. Лишь только доза делает вещество ядом или лекарством». Теофраст Парацельс ( 1 (1493 – 1541) Заложил основы врачебной, медицинской химии
6 История создания лекарственных препаратов: Гиппократ Клавдий ( (460 – 377 г. до н. э.) Гален (129 – 201 г.) Описал более 200 лекарственных Растений и способов их употребления. Является основателем медицины. Он впервые призвал лекарей лечить не болезнь, а больного человека. Является основателем «аптекарской науки» — фармакологии. Он широко применял различные вытяжки из лекарственных растений, настаивая их на воде, спирте, уксусе. В современной медицине настойки и экстракты называют «галеновыми препаратами».
7 История создания лекарственных препаратов: Абу Али Хусейн ибн-Абдаллах- ибн Сина – Авиценна (980 – 1037 г.) Среднеазиатский медик эпохи Средневековья. Он описал большое количество лекарственных препаратов растительного и минерального происхождения и способы их приготовления. Его главный труд называется – «Канон врачебной науки».
8 История создания лекарственных препаратов: Являются создателями лекарственных препаратов – вакцин (например от оспы, полиомиелита, кори, гепатита и др. заболеваний). Вакцина – (с греч. «vaccina» — коровья) это жидкость, которая содержит в своем составе ослабленные микробы и их яды. Луи Пастер (французский ученный) Эдуард Дженнер (английский врач)- привил оспу 8-летнему мальчику Джеймсу Фипсу
9 История создания лекарственных препаратов: Пауль Эрлих Является основоположником химиотерапии. В 1909 г. Синтезировал сальварсан – средство против сифилиса Александр Флеминг Синтезировал антибиотик — пенициллин из грибка рода Penicillum.
10 Лекарственные формы: ЖидкиеТвердыеМягкие 1. Растворы 2. Настои 3. Отвары 4. Настойки 5. Экстракты 6. Микстуры 7. Эмульсии 8. Суспензии 1. Порошки 2. Гранулы 3. Таблетки 4. Драже 5. Пилюли 6. Капсулы 7. Смеси из растительного сырья 1. Мази 2. Линименты (жидкие мази) 3. Пасты 4. Суппозитории 5. Стерильные порошки и таблетки, растворяемые непосредственн о перед введением
11 Классификация лекарственных препаратов: Антибиотики Анальгетики Анестетики Антигистамины
12 Антибиотики С греч. «anti» — нет, «bios» — жизнь. Это лекарственные препараты, которые используются для подавления деятельности микроорганизмов в организме человека год – А. Флеминг открыл пенициллин (группа антибиотиков грибка Penicillum). Известно более 6000 видов антибиотиков, из них около 100 активно используются в медицинской практике.
13 Действие антибиотиков: Бактерицидное (уничтожение микроорганизмов) Бактериостатическое (задержание роста и размножения микроорганизмов) 1. Пенициллины 2. Цефалоспорины 3. Полимиксины 4. Неомицин 5. Стрептомицин 6. Нистатин 7. Амфотерицин В 1. Тетрациклин 2. Левомицетин 3. Эритромицин 4. Олеандомицин
14 Воздействие антибиотиков на организм человека: «+» — подавляют действие болезнетворных микроорганизмов. «-» — вызывают аллергические реакции и привыкание к ним; — токсическое действие на ткани и органы; — дисбактериоз, молочница, дрожжевой стоматит. Внимание. Маленьким детям абсолютно противопоказан антибиотик – гентомицин! Он вызывает резкое снижение слуха.
15 Анальгетики: От греч. «analges» — обезболенный. Данные препараты воздействуя на ЦНС, устраняют болевые ощущения в организме человека. Анальгетики делятся на группы: Болеутоляющие и жаропонижающиеБолеутоляющие и противовоспалительные Болеутоляющие и наркотическиеКомплексные препараты
16 Примеры анальгетиков: Болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство «+» — помогает при простуде, лихорадке и головной боли; в небольших дозах для профилактики инфаркта и инсульта. «-» — язва желудка и внутреннее кровотечение; — понижает свертывание крови(опасно при операциях); — ослабление слуха; — воникновение аспириновой астмы; — аллергические реакции синтезирована Чарльзом Фредериком Герхардтом в 1853 годусинтезированаЧарльзом Фредериком Герхардтом 1853 году Внимание. Опасно употреблять аспирин совместно с алкоголем.
17 Примеры анальгетиков: «+» — схож с действием аспирина, но не вызывает разжижение крови; реже вызывает аллергию и меньше раздражает желудок «-» — в сочетании с алкоголем повреждает и разрушает клетки печени; — угнетает деятельность пищеварительного тракта Внимание. В день нужно употреблять не более 2 г парацетамола (4 таблетки по 500 мг).
18 Примеры анальгетиков: «+» является дешевым обезболивающим средством «-» — нарушение клеток печени; — вызывает привыкание (анальгиновая наркомания – 4-5 табл. в день); — разрушает белые кровяные клетки – эритроциты, вызывая при этом рак крови; — раздражает ЖКТ; — вызывает острую почечную недостаточность (у 10 % больных) Внимание. Анальгин является запрещенным препаратом во многих странах мира, но в России он по прежнему разрешен и отпускается без рецепта врача. Синтезирован Людвигом Кнорром (Хёхст) в 1920 году.Людвигом КнорромХёхст1920 году
19 Наркотические анальгетики: Данные препараты ослабляют и снимают чувство боли, и вызывают приятное чувство, которое называется эйфория (от греч. «eu» — хорошо, -«phero» — приносить). -У человека отсутствуют неприятные ощущения и переживания, боли, недомогания, страхи, тревоги, голод и жажда; утрачивается чувствительность и происходит потеря сознания. В 1806 г. синтезирован алколоид – морфин. Он обладает анальгетическим и наркотическим действием (формирует лекарственную зависимость). Его используют при операциях. Гэмфри Дэви
20 Антигистаминные препараты: «+» Антигистаминные препараты назначаются людям, которые страдают поллинозом (сенной лихорадкой), астмой, крапивницей, дерматитом, аллергией. Данные препараты избавляют от насморка, першения в горле, приступов кашля и удушья, сильного зуда. «-» — вызывают сонливость; — вызывает заторможенность реакций и общую слабость организма. Внимание. Седативные препараты лучше всего принимать во второй половине дня и на ночь.
21 Средства от насморка: Примеры: санорин, нафтизин, галазолин, отривин и др. «+» — при простуде ослабляется или прекращается насморк, восстанавливается дыхание через нос, быстро проходит головная боль «-» — сужение кровеносных сосудов может привести к гипертонии; — вызывают привыкание к препарату. Внимание. Курс лечения не более 5 дней. Нельзя совместно принимать с антидепрессантиами (пиразидол, пирмендол, ниаламид, новопассит и др.)
22 Комплексные препараты от простуды: Примеры: цитрамон, седалгин, алка – зельтцер, бикарминт, пентафлуцин, терафлю, колдрекс, максиколд и др. «+» — помогают избавиться от нескольких симптомов болезни: кашля, насморка, боли, лихорадки, аллергии. «-» — при передозировке обостряют язвенную болезнь желудка и желудочные кровотечения; — нарушают функции печени; — при употреблении с антигистаминами — повышают сонливость. Внимание. Принимать только по назначению врача.
23 Влияние цитрамона: Цитрамон пить надо крайне редко! Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства лицам до 18 лет, в качестве жаропонижающего средства — детям до 15 лет с отрыми заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за опасности развития синдрома Рейя. ( это острая живая дистрофия печени с отрым развитием печеночной недостаточности). Препарат не следует принимать более 3 дней подряд, т.к. могут быть побочные действия — тошнота, рвота, диарея, поражения желудочно-кишечного тракта, повышение артериального давления, тахикардия, кожная сыпь! Нельзя принимать беременным и кормящим женщинам!
24 Заключение: Правильное использование лекарственных препаратов: лечение препаратом должно быть назначено только врачом- специалистом согласно заболеванию больного; нельзя заниматься самолечением; принимать препарат строго по инструкции и согласно возрасту пациента; при приеме некоторых лекарств нельзя употреблять в пищу определенные продукты, при приеме других необходимо увеличить количество питья; нельзя использовать лекарственный препарат после истечения срока годности; хранить лекарственные препараты нужно в местах, недоступных детям.
25 Домашнее задание: Описать положительное и отрицательное действие лекарственного препарата, который находится в вашей аптечке и чаще используется при лечении различных заболеваний.
Источник
Презентация по фармакологии на тему «Побочное действие лекарственных средств»
Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов
Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте
откроется в новом окне
Выдаем Удостоверение установленного образца:
Описание презентации по отдельным слайдам:
Колледж «Даналық» ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Подготовили: студенты 2-СД-Г-11 группы Бекеева Айгерим, Балтабаева Айгерим, Сулейманова Бахыт Руководитель: преподаватель фармакологии Кожабекова З.Х. Нур-Султан, 2020
В среднем неблагоприятные побочные реакции возникают у 10-20 % госпитализированных больных, в развивающихся странах этот показатель составляет 30-40 %. Больные, поступающие в стационары в связи с возникшими неблагоприятными побочными реакциями, составляют 2,5-28% от общего числа госпитализированных пациентов. Только в США вследствие развития неблагоприятных побочных реакций ежегодно госпитализируется от 3,5 до 8,8 млн. больных и от осложнений, связанных с применением лекарственных средств, ежегодно погибает около 200 тыс. человек. Экономические затраты, связанные с лекарственными осложнениями, составляют в США 76,6 млрд. долл. в год.
За последние 40 лет с фармацевтического рынка по причинам, связанным с недостаточной безопасностью, было изъято более 130 лекарственных средств (ЛС). Треть этих изъятий происходила в течение 2 лет, а половина — в течение 5 лет после регистрации препарата. Несмотря на глобальное внедрение систем наблюдения за фармакологической безопасностью (ФБ), неблагоприятные побочные реакции (НПР) все еще остаются одной из значимых причин смертности во всем мире. В 1994 г. НПР послужили причиной более 100 тыс. летальных исходов в США, став четвертой по значимости причиной смертности.
Побочное действие лекарств/побочный эффект любое непреднамеренное действие лекарства, выходящее за рамки рассчитанного терапевтического, обусловленное его фармакологическими свойствами и наблюдаемое при использовании лекарства в рекомендуемых дозах.
Неблагоприятная побочная реакция любая непреднамеренная и вредная для организма человека реакция, которая возникает при использовании препарата в обычных дозах с целью профилактики, лечения и диагностики
Побочные явления любые неблагоприятные с медицинской точки зрения проявления, которые возникают во время лечения препаратом, но которые не обязательно имеют причинно-следственную связь с этим лечением. Возможно, что неблагоприятные проявления совпадают по времени с приемом препарата.
Классификация неблагоприятных побочных реакций лекарственных средств (Patterson R. et al, 1986) Предсказуемые Непедсказуемые Фармакологические Токсические Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами Характер заболевания иммунные идиосинкразия генетические нарушения
Серьёзные Несерьёзные Ожидаемые Неожиданные — составляют угрозу жизни, — приводят к смерти, — приводят к потереработо- способности, — требуют удлинения срока или длительностигоспита- лизации, — вызывают возникновение опухолей, — вызывают врожденные аномалии, — могут быть следствием передозировки, -могут быть следствием злоупотребления и формирования зависимости, — наносят значительный вредили ущерб вследствие указанных состояний. — Определяетсякак любая изпобочных реакций, которая не отвечает критериям «серьёзнойпобочной реакции». — реакция,све- денияо природе и тяжестикото- рой указаны в брошюреис- следователя или инструкции по применению препарата и ее ожидают,исхо- дяизсущест- вующихзнаний о свойствах препарата. — реакция, сведения о природе и тяжести которой отсутствуютвброшюреисследо- вателяилиинструк- циипо применению препарата и ее не ожидают, исходя из существующихзна- нийо свойствахпре- парата, т.е. речь идет о неизвестнойреак- циина препарат.
Критериями установления достоверной причинно—следственной связи служат: клинический случай (включая изменения лабораторных тестов), который возник в достоверной временной связи с назначением лекарства и который не может быть объяснен сопутствующими заболеваниями или действием других ЛС и химических веществ; наличие клинически достоверного ответа на отмену и возобновление события при попытке назначить препарат повторно; случай должен быть определен фармакологически или феноменологически.
Причинно—следственная связь не подлежит оценке и классификации при наличии следующих критериев: сообщение о неблагоприятной реакции не может быть оценено из—за недостаточности информации или противоречивости данных; не может быть дополнено или верифицировано; случай неблагоприятного эффекта может быть обусловлен уже известным фармакологическим или аллергическим действием одного из подозреваемых ЛС или химических соединений.
Способы определения связи неблагоприятного события с приемом ЛС: Сравнить частоту события у лиц, не принимающих и принимающих ЛС; Оценить реакцию организма на отмену и повторное назначение этого ЛС. Если нежелательное явление исчезло после отмены и вновь появилось после повторного назначения ЛС, скорее всего, речь идет о нежелательной лекарственной реакции.
Отношение «риск/польза» Риск определяется частотой возникновения нежелательных лекарственных реакций, присущих данному препарату, и их тяжестью. Чем тяжелее НПР, тем меньше частота ее возникновения, которую можно признать допустимой. Риск взвешивается по отношению к пользе от применения лекарства, которая, в свою очередь, оценивается на основании эффективности лечения и тяжести заболевания.
Классификация риска возникновения НЛР: «ничтожный» — менее 1 на 1 млн. «минимальный» — риск от 1 на 1 млн. до 1 на 100 тыс. «очень низкий» — от 1 на 100 тыс. до 1 на 10 тыс. «низкий» — от 1 на 10 тыс. до 1 на 1 тыс. «умеренный» — от 1 на 1 тыс. до 1 на 100 человек «высокий» — более 1 на 100 человек
Классификация побочных нежелательных реакций (Комитет экспертов ВОЗ) Тип А — зависимые от дозы Тип В — не зависимые от дозы Тип С — эффекты при длительном применении (синдром отмены) Тип D — отсроченные эффекты
Неблагоприятные побочные реакции типа А (зависимые от дозы) Около 80% всех НПР относятся к типу А и касаются наиболее часто назначаемых препаратов. Для них характерны: фармакологическое действие препарата; зависимость от дозы; предсказуемость; довольно частое развитие; выявление большей части НПР до широкого применения в практике; относительно низкая летальность при их развитии.
Примером могут служить: кардиотоксическое действие дигоксина, тиреотоксическое — амиодарона, нефротоксическое — фуросемида; НПВС индуцированные поражения ЖКТ; гипотония и ортостатические реакции на прием ряда антигипертензивных средств и т.д. Действия врача: уменьшить дозу или отменить препарат и оценить влияние сопутствующей терапии.
Неблагоприятные побочные реакции типа В (не зависимые от дозы): Иммунологические реакции, псевдоаллергия и идиосинкразия не зависят от дозы; непредсказуемы; возникают редко; часто выявляются на стадии широкого применения; обычно серьезные; относительно высокая летальность при их развитии.
Неблагоприятные побочные реакции типа С (при длительном применении) Развитие толерантности (привыкания) Синдром отмены Зависимость психическая и физическая, абстинентный синдром
Неблагоприятные побочные реакции типа D (отсроченные реакции): нечасто встречаемые; обычно дозозависимые; обычно возникают через некоторое время после начала приема препарата.
Примеры: канцерогенность; нарушение репродуктивной функции; тератогенность; родовая патология/родовой дефект, развившийся по окончании приема пациентом исследуемого препарата до наступления беременности, либо в случае приема исследуемого препарата на фоне беременности.
Беременность (категории безопасности FDA) A — лекарства, которые были приняты большим количеством беременных и женщинами детородного возраста без каких-либо доказательств их влияния на частоту развития врожденных аномалий или повреждающего действия на плод; В — лекарства, которые принимались ограниченным количеством беременных и женщин детородного возраста без каких-либо доказательств их влияния на частоту врожденных аномалий или повреждающего действия на плод. При этом в исследованиях на животных не выявлено увеличения частоты повреждений плода или такие результаты получены, но доказанной связи полученных результатов с применением препарата не выявлено; С — лекарства, которые в исследованиях на животных продемонстрировали тератогенное или эмбриотоксическое действие. Имеются подозрения, что они могут вызывать обратимое повреждающее воздействие на плод или новорожденных, обусловленное фармакологическими свойствами, но не вызывающее развития врожденных аномалий. Контролируемые исследования на людях не проводились; D — лекарства, вызывающие или подозреваемые в том, что они могут вызвать врожденные аномалии или необратимые повреждения плода. Следует соотносить риск для плода с потенциальной пользой от применения лекарственного препарата; X — лекарства с высоким риском развития врожденных аномалий или стойких повреждений плода, поскольку имеются доказательства их тератогенного или эмбриотоксического действия как у животных, так и у человека. Не следует применять во время беременности.
НПВС Ацетилсалициловая кислота признана опасной для детей при лечении гриппа, ОРВИ и ветряной оспы, поскольку вызывает синдром Рея, летальность при котором составляет более 30% (у детей до 5 лет – не менее 50%). Отказ от применения аспирина у детей в США привел почти к полному исчезновению синдрома Рея: в 1980 г. было зарегистрировано 555 случаев, в 1987-1997 гг. – по 36 случаев в год, в 1994-1997 гг. – по 2 случая в год
Производные пирозолона Из списка жаропонижающих ввиду их токсичности исключены амидопирин, антипирин, фенацетин. А вот относительно анальгина (метамизола), который способен вызывать анафилактический шок, агранулоцитоз (с частотой 1:1700), длительное коллаптоидное состояние с гипотермией (34,5-35,0оC), полного запрета, как это сделано в половине стран мира еще в 60-70-х гг. прошлого века, в странах СНГ пока нет, хотя он и не рекомендован ВОЗ в специальном письме от 18.10.1991 г.
Нимесулид Несколько лет назад в некоторых странах СНГ зарегистрирован в качестве жаропонижающего средства нимесулид (препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств в детской форме – для применения при «лихорадках разного генеза» без возрастного ограничения. Этот препарат показан при ревматических болезнях, он гепатотоксичен (повышение трансаминаз у 0,5% больных), поэтому у детей не разрешен к применению практически ни в одной из стран за пределами СНГ. Токсический гепатит у детей, в т. ч. с летальным исходом при лечении этим средством – не редкость, так что регистрацию нимесулида в детской форме следует считать грубой ошибкой.
Парацетамол Согласно официальным данным, употребление парацетамола — самая распространённая в США причина возникновения поражения печени. Ежегодно к врачам с таким диагнозом попадают 56 тыс. человек, в среднем 458 случаев заканчиваются летально. Отравления не предотвратила даже многолетняя образовательная кампания, проводимая властями. Американцы пьют парацетамол чаще, чем другие болеутоляющие, так как считают, что он меньше вредит пищеварительной системе.
Ибупрофен Однако практически наиболее безопасным жаропонижающим средством остается парацетамол. Ибупрофен рекомендуют многие общества педиатров как жаропонижающее второго ряда для использования в случаях, сопровождающихся болями.
Применение средств off-label Критерий 1: «Наличие у пациента тяжелого (угрожающего жизни или серьезно на длительное время нарушающего качество жизни) заболевания». Критерий 2: «Отсутствие специфических средств лечения». Критерий 3: «Анализ научных данных дает основание предположить, что данным препаратом может быть достигнут эффект (куративный или паллиативный) у данного пациента».
С целью профилактики развития побочных эффектов лекарств необходимо соблюдение следующих правил: учитывать не только основное лечебное свойство ЛС, но и его возможные побочные эффекты, особенно если они обусловлены структурой вещества или механизмом действия; назначать оптимальные дозы лекарств, соблюдать курсовые дозы и правила отмены некоторых ЛП; при комбинированной фармакотерапии учитывать возможное взаимодействие ЛС между собой и с пищей. При установлении такового предусматривать интервалы между приемом взаимно реагирующих субстратов; не использовать одновременно лекарства со сходным механизмом действия и избегать полипрагмазии и политерапии, которые повышают риск нежелательных явлений; избегать (по возможности) инъекционного метода введения, при котором побочное действие ЛС проявляются наиболее сильно;
Продолжение соблюдать индивидуальный подход к назначению лекарственных препаратов с учетом возраста (особенно для детей и людей преклонного возраста), особенностей естественных (беременность, кормление грудью) и патологических состояний пациентов и наличия сопутствующих заболеваний, сопровождающихся функциональным изменением важных органов и систем (печень, почки, ЖКТ, сердечно-сосудистая система и др.), что существенно влияет на биотрансформацию лекарств; более широко применять метод «прикрытия» побочного действия лекарств другими препаратами; в случаях известного негативного взаимодействия назначенного препарата с алкоголем, кофе, цитрусовыми, а также с курением следует отказаться от последних; лекарственные препараты, наиболее часто вызывающие побочные эффекты, необходимо назначать по строгим показаниям.
Источник