Девушка просыпается с похмелья

Нарушение сна при алкоголизме

Нарушение сна при алкоголизме

Содержание:

Сон — одна из базовых физиологических потребностей организма. Чередование его основных фаз (быстрой и медленной) обусловлено выработкой определенных нейротрансмиттеров, и этот процесс нарушается при употреблении алкоголя. Однако подобные расстройства имеют двустороннюю связь. Во многих клинических исследованиях было подтверждено, что хроническая бессонница способствует развитию алкоголизма. Но с другой стороны, и прием алкоголя негативно влияет на выработку мелатонина и, соответственно, на циркадные ритмы (чередование активности «день — ночь»). Причем выраженность нарушений сна напрямую коррелирует с тяжестью злоупотребления алкоголем.

Причины нарушения сна: как спиртное влияет на нервную систему

Токсическое влияние этанола на все органы и системы очевидно, однако то и дело появляются «научные» публикации, свидетельствующие о пользе умеренного употребления спиртного. И многие не прочь «пропустить» за ужином пару рюмок в качестве вполне доступного и приятного снотворного средства.

1. Воздействие горячительных напитков на центральную нервную систему обусловлено влиянием на несколько групп нейрорецепторов: ГАМКергические, взаимодействующие с γ-аминомасляной кислотой. Это «тормозной» нейромедиатор, который регулирует процессы глубокого, медленного сна. Именно ГАМК является «мишенью» для подавляющего большинства успокоительных средств, в частности, барбитуратов. Спирт усиливает действие этого нейромедиатора.
2. Глутаматные. В отличие от ГАМК, глутамат оказывает стимулирующий эффект, чувствительные к нему рецепторы преимущественно располагаются в стволе и переднем мозге. Этиловый спирт угнетает активность глутамата, и этим объясняется не только его снотворное влияние, но и снижение болевой чувствительности.

Также предполагают, что из-за алкоголя нарушается обмен аденозина, который опосредованно обеспечивает чередование ночного сна и дневного бодрствования.

Нарушения сна при однократном эпизоде выпивки

При употреблении горячительных напитков в умеренном количестве (до 0,75 г/кг) человек сначала ощущает общий эмоциональный подъем и физическое возбуждение из-за быстрого увеличения концентрации дофамина и эндорфинов. Продолжительность подобного периода эйфории и психоэмоциональной приподнятости индивидуальна для каждого человека, это зависит от особенностей течения обменных процессов, пола (у женщин этанол метаболизируется быстрее), веса, сопутствующих острых или хронических заболеваний.

При выпивке непосредственно перед ночным отдыхом сокращается период засыпания, длительность первой, быстрой фазы сна. Практически сразу человек погружается в глубокий сон, и поэтому во второй половине ночи или уже под утро он часто просыпается, потом не может уснуть. В результате днем ощущается слабость, сонливость, разбитость.

Как правило, эти симптомы «глушат» кофе, энергетиками, различными газированными напитками и т.д. Нередко такие «меры» становятся причиной аналогичных проблем: из-за передозировки кофеином человеку опять же вечером сложно уснуть, что иногда подталкивает к очередной порции выпивки.

Нарушения сна при алкоголизме

По данным статистики, до 91–95% алкоголиков страдает от бессонницы, симптомы которой многократно усиливаются после запоя. При этом острые проявления инсомнии сохраняются в течение 2–4 недель после полного отказа от выпивки, а патологические изменения при полисомнографических исследованиях — до 2–3 лет.

Для расстройств сна при алкоголизме характерны:

• трудности засыпания;
• частые пробуждения как от кошмарных сновидений, так и от малейшего шума, вспышек света или под влиянием каких-либо других внешних раздражителей;
• дневная сонливость, общая слабость и недомогание;
• задержки дыхания, храп, непроизвольные движения, подергивания руками и ногами во время сна.

Но особенно опасны подобные расстройства после запоя, в период абстиненции. Процесс засыпания нарушается настолько, что больной «проваливается» в забытье, затем резко просыпается. В результате у него постепенно стирается граница между реальностью и кошмарными сновидениями.

Подобная симптоматика требует обязательного вмешательства врача, так как следующей стадией такой инсомнии является алкогольный психоз, который может протекать или в виде галлюциноза, или в форме делирия. В любом случае это состояние является показанием к обязательной госпитализации и применению сильнодействующих нейролептиков.

Последствия хронической бессонницы после алкоголя

Алкоголизм всегда сопровождается множественными неврологическими осложнениями, и инсомния играет в этом далеко не последнюю роль. Сон — это не просто отдых, а сложный физиологический процесс, необходимый для нормального метаболизма, синтеза ферментов, работы эндокринных желез.

Поэтому к разнообразным расстройствам, возникающим на фоне алкозависимости, уже на ранних стадиях недуга присоединяются:

• слабость;
• общее недомогание;
• непереносимость физических нагрузок;
• снижение концентрации внимания, скорости реакции, интеллектуальных и когнитивных функций, работоспособности;
• постоянное чувство усталости, из-за чего человек становится или очень раздражительным, «взрывается» по любому поводу, или апатичным, практически не реагируя на окружающие события.

Нарушения сна при алкоголизме вызывают и разнообразные соматовегетативные расстройства:

• головокружение;
• хроническую головную боль;
• снижение иммунитета (зависимый чаще болеет сезонными простудами, ОРВИ, тяжелее их переносит, он в большей степени подвержен местным грибковым инфекциям и т.д.);
• снижение либидо, половая дисфункция;
• отсутствие аппетита, а злоупотребление кофе и другими энергетиками влечет за собой боли в области живота, изжогу, диспепсию и др.

Лечение бессонницы при алкогольной зависимости

Лечение алкоголизма и бессонницы проводят параллельно. Уже на этапе дезинтоксикации, очищения организма от этанола, пациенту вводят успокоительные средства. Как правило, это сильнодействующие препараты из группы бензодиазепинов, которые позволяют нормализовать сон и предотвратить дальнейшие серьезные неврологические осложнения.

Для лечения бессонницы на фоне алкоголизма применяют:

• Седативные средства, в том числе на растительной основе. Подобные препараты обладают легким успокоительным действием, не вызывают выраженной дневной сонливости и практически не влияют на работоспособность.
• Препараты, содержащие глицин, магний, витамины группы В. Предназначены для длительного применения, отличаются безопасностью (разрешены в том числе и при беременности), коротким списком противопоказаний.
• Ноотропные средства. Эти медикаменты препятствуют гипоксии клеток головного мозга, снижают общую тревожность, страх, нормализуют чередование основных фаз сна.
• Препараты на основе мелатонина. Применяются в комплексной терапии бессонницы. Они не обладают выраженным снотворным действием, но позволяют нормализовать циркадные ритмы.
• Снотворные средства. Конкретное лекарство подбирают в индивидуальном порядке, принимая во внимание и образ жизни пациента. Прием подобных медикаментов предусматривает определенные ограничения, связанные с деятельностью, требующей повышенного внимания (например, вождение автотехники, контроль работы или управление определенными приборами и т.д.).

В данном случае единственный способ полностью избавиться от инсомнии — устранить ее причину, в противном случае любые лечебные мероприятия бессмысленны. Поэтому дополнительно рекомендована обязательная психотерапия, кодирование, участие в разнообразных программах реабилитации.

Источник

Почему после алкоголя хочется есть и секса?

Вроде бы два совершенно разных вопроса, но я решил их объединить в один выпуск, так как механизм этих желаний имеет некоторое общее основание.

Любые праздничные застолья дома, в ресторане, на природе славятся своим обилием и разнообразием. Издавна считается, что алкоголь повышает аппетит. И это действительно так, если, конечно, не рассматривать злокачественное употребление алкоголя и запойные состояния. Повышение аппетита на фоне алкоголя связано с несколькими причинами.

• Во-первых, алкоголь, в самом начале своего действия, является очень сильным стимулятором пищеварения, и как только алкоголь попал в наш организм, сразу же начинает активизироваться центр голода в головном мозге, начинает хотеться есть.
• Во-вторых, алкоголь активизирует усиленную работу всей пищеварительной системы, начинается активное слюноотделение, в большом количестве выделяются пищеварительные ферменты желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и поджелудочной железы. Перистальтика желудка и кишечника усиливаются. Пищеварительные процессы начинают проходить активнее и опять начинает хотеться есть.
• В-третьих, помимо активной работы поджелудочной железы со стороны выработки пищеварительных ферментов, активно начинает включаться ее вторая функция — гормональная. В большом количестве начинает вырабатываться инсулин, происходит активное усвоение глюкозы, что приводит к снижению уровня сахара в крови, а это, в свою очередь, вызывает чувство голода.
• В-четвертых, это гормональная реакция. Помните, мы с вами говорили про такой гормон удовольствия Дофамин? Так вот при начальном употреблении алкоголя его начинает вырабатываться очень много, соответственно, и головной мозг начинает производить много принимающих этот гормон рецепторов. Но полностью их “закрыть” алкоголем не получается, и мы начинаем активнее есть, так как еда тоже является удовольствием. Вы наверняка замечали, что под алкоголем еда намного вкуснее, даже, если она готовилась совершенно обыденно.
• В-пятых, это психоэмоциональный фактор. Под действием алкоголя отключается контроль над собой, и мы начинаем объедаться, даже те, кто сидел на диете.

И пятый пункт как раз подводит нас с вами ко второй половине нашего вопроса: почему после алкоголя хочется секса?

Здесь играет роль 2 основных фактора: все тот же Дофамин и активизация подкорковых центров.

При употребления алкоголя концентрация Дофамина вначале повышается, а потом начинает активно снижаться. Параллельно, как я говорил выше, мозг уже выработал большое количество принимающих рецепторов для него, но заполнить их уже не получается. Начинают появляться мысли о получении удовольствия другими путями.

Помимо действия на Дофамин, алкоголь угнетает действия коры головного мозга, которая отвечает за наше сознание, а параллельно начинают активизироваться подкорковые центры, которые отвечают за наше подсознание и инстинкты. Поэтому с каждой рюмкой человек становится более раскрепощенным, но при это менее разборчивым. И как только действие подсознания начинает превалировать над действием сознания, а инстинкты побеждают разум, у нас начинает просыпать самый главный инстинкт — продолжение рода.

И опять же второй главный инстинкт — это утолить голод. Поэтому и стоят эти два вопроса рядом.

Но самое главное, что активизация пищеварения и усиленная работа желудочно-кишечного тракта никак не вызывает ускоренную переработку калорий, а как раз наоборот, алкоголь способствует усвоению этих калорий и запасу их в жировой ткани. А что касается секса, то его может и хотеться, но не факт, что получится. И опять, виновник этому алкоголь.

Источник

Помогите: как пить алкоголь, чтобы потом не было плохо?

О вреде алкоголя знают все, но жизнь без капризов — не жизнь. В праздник можно позволить себе звонкий бокал, если очень хочется. Правда, шампанское с пузырьками лучше заменить на бокал белого вина, чтобы избежать похмелья. Рассказываем, как пить алкоголь, чтобы чувствовать себя с утра бодро и свежо.

Всемирная организация здравоохранения призывает употреблять меньше алкоголя или вообще отказаться от него. Мы присоединяемся к рекомендациям врачей. Советуем относиться к себе бережно. И помнить, что последствия алкоголя проявляются не только в мутном сознании и головных болях, но и плохо влияют на работу всех органов.

Что происходит внутри организма во время похмелья?

Похмелье — это неприятное физическое и психическое состояние человека. Появляется оно через несколько часов после употребления большого количества алкоголя и длится примерно сутки-двое. Большим количеством считается всё, что больше одного стандартного напитка для женщины и двух — для мужчины за сутки. Вылечить похмелье можно только отказом от алкоголя, все остальные советы только облегчают самочувствие.

Вредит организму не столько сам алкоголь, в котором содержится этанол, а то, во что это соединение превращается в теле человека. Так, этанол превращается сначала в ацетальдегид — это яд для организма. Затем под действием ферментов ацетальдегид становится уксусной кислотой. Она безвредна и умеет сама встраиваться в рабочие процессы тела и выходить из него в виде воды и углекислого газа.

Здоровой печени нужно от 1 до 3 часов, чтобы переработать бокал вина, банку пива или стопку водки. Это количество может и не отразиться на вашем самочувствии утром. Но если ваш организм плохо перерабатывают алкоголь, похмелья избежать тяжелее.

Когда алкоголя в крови слишком много, ферменты полностью не справляются с превращением ацетальдегида в уксусную кислоту. В итоге он накапливается в печени. А наш организм не придумал, как справляться с такой прибавкой яда в организме. Он хочет вывести алкоголь любыми способами, а мы при этом чувствуем похмелье.

А что мы чувствуем?

Неприятные ощущения обычно появляются у человека спустя несколько часов после приёма алкоголя — как раз когда концентрация этанола в крови стремится к нулю. Как чары Золушки, алкоголь рассеивается, а вы просыпаетесь дома с первыми признаками похмельного синдрома. Так его называют медики.

Если спросите 10 человек об их самочувствии после приёма алкоголя, возможно, услышите 10 непохожих ответов. Страдают все органы понемногу: мозг, органы пищеварения, сердце и сосуды. Бывает, болит и душа — человеку тревожно, грустно или всё безразлично.

Похмелье часто называют абстиненцией — это неверно

Не путайте похмельный синдром с абстинентным — это не синонимы. Абстинентный синдром развивается только при алкоголизме. Хотя его симптомы могут напоминать похмелье — у человека сохнет во рту, кружится голова. При этом ему хватит и малой дозы алкоголя для развития абстиненции. Человек с таким синдромом по-настоящему зависим от алкоголя и без него ему плохо. Это состояние, которое лечат врачи.

Вот основные симптомы похмелья

• Головная боль. От алкоголя расширяются и воспаляются сосуды головного мозга. Пульсация становится сильнее, её вы и ощущаете во время похмелья.
• Нарушение сна. Вообще алкоголь расслабляет и вызывает сонливость, но качество сна при этом страдает. При похмелье сон короткий и прерывистый, а когда вы просыпаетесь, трудно понять, день сейчас или ночь. Это так алкоголь влияет на гормоны, которые регулируют сон и бодрствование.
• Обезвоживание. Алкоголь обладает мочегонным эффектом. Это знают все, кто не раз стоял в длинной очереди в туалет на вечеринках и мероприятиях, где выпивают. При этом выпитые 120 мл вина или другого напитка за час превратятся в пол-литра или даже литр мочи. Теперь понятно, почему с утра кажется, будто вы ночь лежали в жаркой пустыне.
• Тошнота, рвота, боль в животе. Алкоголь раздражает желудок. В нём повышается уровень соляной кислоты, отсюда боль в животе и дурнота.
• Слабость. Вы чувствуете себя лишённым сил и настроения из-за падения уровня глюкозы. Оказывается, алкоголь опосредованно снижает её выработку в организме.

Как подготовиться к вечеринке, чтобы потом не было плохо?

• Поесть. Серьёзно, если вы будете пить не на голодный желудок, то снизите вероятность тошноты и рвоты утром. Если в желудке будет пища, алкоголь не будет так сильно раздражать его слизистую.
• Не пить лекарства. Большинство препаратов несовместимы с алкоголем, их комбинация может привести к непредсказуемым событиям. Алкоголь и антидепрессанты, обезболивающие, лекарства от высокого давления и успокоительные — худшие пары на свете. Вместе они могут вызвать головокружение, часто сердцебиение, кровотечение в желудке, судороги и даже смерть.

Если вы регулярно пьёте какие-то лекарства

Обязательно узнайте у своего доктора, насколько они совместимы с алкоголем. Список препаратов, которые точно нельзя принимать с вином, пивом и чем-то покрепче, можно посмотреть на сайте Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Смотрите на название действующего вещества, а не на коммерческое имя лекарства.

Как пить и что есть на вечеринке?

• Ешьте лёгкую нежирную закуску. В желудке должна быть пища, чтобы алкоголь не раздражал слизистую. Рекомендуют есть сложные углеводы, когда пьёте — пасту или рис. Они же помогут насладиться вкусом вина и помогают раскрыть его оттенки.
• Выбирайте светлый алкоголь без газов. Действительно есть разница, что пить, чтобы похмелье не было тяжёлым. Советуют выбирать светлые алкогольные напитки без газов. Например, газы в шампанском быстрее опьяняют. А в тёмном алкоголе есть добавки, которые делают похмелье таким неприятным. Самые частые из них встречаются в крепких напитках типа бурбона или в вине. К ним относятся: метанол, дубильные вещества и сивушные масла. Выходит, меньше всего грозят похмельем белое вино, водка, белый ром и джин. Но и тут важно знать меру.
• Пейте больше воды. Да, придётся бегать чаще в туалет. Но эта жертва стоит того, чтобы вы проснулись бодрым и свежим, насколько это возможно.

🚰 Больше воды — это сколько?

Что поможет вернуться к жизни с утра?

• Сладкое. При похмелье сладкое поможет избавиться от слабости. Но помните, что лучше не переусердствовать с печеньем и шоколадом. Добавленный сахар в большом количестве вреден для здоровья.
• Овощной бульон. Национальная служба здравоохранения Великобритании считает бульон из овощей хорошим источником витаминов и минералов, которые вы потеряли, когда пили алкоголь. Если вас тошнило или была диарея, суп вернёт полезные для организма вещества. При похмелье лучше не нагружать желудок жирными блюдами, иначе вас может стошнить.
• Антациды. Это лекарства, которые снижают уровень соляной кислоты в желудке. Их используют при изжоге и болях в желудке, а при похмелье они есть. Таблетки, порошки или гели с антацидами уберут неприятные симптомы типа изжоги. Можно выпить и воду с содой, она тоже является антацидом.
• Больше движения. На тренировку в зал идти не стоит с похмельем — вашему телу и так не хватает воды и электролитов, а вы потеряете остатки, пока будете приседать или бегать на дорожке. Чтобы немного освежиться, лучше прогуляться вокруг дома и подышать свежим воздухом.
• Обезболивающие и противовоспалительные препараты. С одной стороны, обезболивающие типа ибупрофена советуют принять, если утром вас мучает ужасная головная боль. Считается, что небольшое количество алкоголя и приём таблетки не сильно вредят организму, это безопасно. С другой — препарат типа парацетамола сам по себе может навредить печени в больших количествах, а в сочетании с алкоголем орган страдает больше. Поэтому пейте обезболивающие, если дискомфорт невозможно терпеть и лекарство у вас в небольшой дозировке. А лучше — узнайте у доктора, пить таблетку или нет.

Какие советы от похмелья только навредят?

• Не понижать градус выпитого алкоголя. На самом деле не важно, в какой последовательности вы будете пить алкоголь и сколько в нём градусов. Важнее, сколько всего вы выпили. И чем больше это количество, тем хуже похмелье.
• Пить лекарства от рвоты и диареи. Если вас стошнило или скрутило живот — ничего страшного, так ваш организм выводит алкоголь. Стоит смириться, что он делает это таким способом, и не мешать ему работать. Ведь вам станет намного легче после этих неприятных мероприятий. А таблетки только тормозят процесс выздоровления. Главное — после рвоты или диареи пить побольше воды и есть бульон.
• Похмеляться. Если с утра выпить немного пива или рюмку крепкого напитка, будет казаться, что вам стало легче. Но это не поможет избежать похмелья, а только замаскирует его. Оно обязательно вернётся и будет мучить вас дольше. Более того, некоторые врачи считают, что такой способ борьбы с похмельем — возможный признак алкогольной зависимости.

Врач-терапевт, выпускница РостГМУ по специальности «Лечебное дело». Отвечаю на вопросы о здоровье коротко, ясно и по науке.
Верю в медицинскую статистику и в научные факты, а не в опыт и интуицию коллег. Семь раз на английском прочту, один — напишу по-русски.

Источник