- Народные средства лечение деформирующего артроза коленного сустава
- Особенности лечения суставов в домашних условиях
- Лечебные компрессы
- Растирки для больного колена
- Домашние мази
- Лечебные ванны
- Обильное питье
- Лечение артроза коленного сустава
- Признаки артроза коленного сустава
- Что будет, если не лечить артроз колена?
- Лечение остеоартроза коленного сустава
- Лечебная гимнастика при артрозе колена
- Массаж при артрозе колена
- Диетотерапия при артрозе
- Физиотерапия для лечения остеоартроза колена
- Лекарства для лечения артроза коленного сустава
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Кортикостериды (стероидные препараты для лечения артроза коленного сустава)
- Хондропротекторы при лечении артроза коленного сустава
- Кожно-раздражающие средства
- Протезы синовиальной жидкости
- Спазмолитики, анальгетики, миорелаксанты
- Форма выпуска препаратов для лечения артроза коленного сустава
- Капсулы, саше и таблетки для лечения артроза коленного сустава
- Растворы для инъекций
- Средства для наружного применения
Народные средства лечение деформирующего артроза коленного сустава
Деформирующий артроз колена — хроническая рецидивирующая патология, сопровождающаяся постепенным разрушением хрящевых и костных тканей. Пока не синтезировано препаратов, способных их восстанавливать, возвращая суставам подвижность. Терапия направлена на устранение болей и отеков, предупреждение прогрессирования заболевания. В лечении артроза коленного сустава используются народные средства. Регулярное применение растирок, домашних мазей, компрессов и целебных ванн позволяет затормозить патологические процессы. Средства, изготовленные по рецептам народных целителей, улучшают кровообращение в колене, насыщают ткани питательными и биологически активными веществами.
Особенности лечения суставов в домашних условиях
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Врачи скептически относятся к применению народных средств в лечении хронических, особенно острых патологий. Во-первых, они не могут устранять причину заболевания, а только незначительно снижают выраженность клинических проявлений. Во-вторых, ослабление симптоматики заставляет больного откладывать визит к врачу. Нередко после такого лечения у пациентов диагностируются осложненные формы патологий, трудно поддающиеся терапии.
Но для деформирующего артроза коленного сустава характерна специфичность патогенеза, этиологии и, как следствие, лечения. Восстановить разрушенные гиалиновые хрящи способны только хондропротекторы и другие препараты с глюкозамином и хондроитином и только на начальной стадии патологии. Поэтому в терапии обычно применяются средства, улучшающие кровоснабжение суставных структур полезными веществами. Такой способностью обладают не только фармакологические препараты, но и народные средства.
Народные методы лечения деформирующего артроза коленного сустава | Используемые в терапии хронического заболевания народные средства |
Разогревающие растирки | Спиртовые и масляные настойки чеснока, листьев хрена, девясила, крапивы, зверобоя, цветков одуванчика, ромашки, ноготков |
Компрессы с терапевтическим действием | Свежие молодые листья хрена, капусты, репейника, смазанные медом или растительными маслами |
Мази домашнего приготовления | Мази с детским кремом, вазелином, медом, эфирными маслами туи, можжевельника, пихты, сосны, ели, розмарина, эвкалипта |
Лечебные ванны | Ванны с живичным скипидаром, эфирными и косметическими маслами, морской солью, травяными настоями |
Обильное питье | Клюквенный морс, зеленый чай с медом, фруктами, ягодами, теплое молоко с прополисом, целебные настои из лекарственных трав |
Лечебные компрессы
Остановить прогрессирование деформирующего артроза помогут компрессы. Они ускоряют кровообращение в поврежденном колене, выводят из суставных структур отложившиеся в них вредные соли. Лечебные компрессы можно делать ежедневно, желательно на ночь, чтобы затем не нагружать больной сустав. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких процедур:
- молодой свежий лист хрена промыть, обсушить и слегка помять до появления капель сока. Смазать обильно оливковым или льняным маслом и приложить к колену;
- широкий лист белокочанной капусты хорошо отбить и нанести на всю поверхность густой мед (лучше гречишный). Наложить на пораженный артрозом сустав;
- в ступке измельчить свежие молодые листья любых лекарственных растений до состояния кашицы, добавить 1-3 ложки густого меда и чайную ложку эфирного масла пихты, нанести на область колена. В качестве растительного сырья можно использовать крапиву, зверобой, девясил, подорожник, одуванчик;
- молодой лист лопуха слегка примять и смазать качественным маслом облепихи, приложить к колену.
Поверх листьев или кашицы из растений поместить целлофановую пленку, закрепить теплым шарфом или толстым полотенцем. Продолжительность процедуры — от 2 до 5 часов. После снятия компресса на поверхности листьев хорошо заметны кристаллы выделившихся минеральных солей.
В лечении деформирующего артроза используется гирудотерапия. К поврежденному колену прикладываются 4-6 пиявок. Эти кольчатые черви впрыскивают в кровь слюну с ферментами. Под их действием она разжижается, повышается эластичность кровеносных сосудов, нормализуется их проницаемость. Следует отметить и обезболивающие, местнораздражающие, асептические свойства слюны пиявок.
Растирки для больного колена
Самое проверенное временем народное средство для лечения деформирующего артроза коленного сустава — масляная чесночная настойка. Для ее приготовления потребуется 15-20 очищенных целых зубков чеснока и 0,5 л растительного масла — оливкового, кунжутного, подсолнечного, кукурузного, но лучше всего льняного. В сухую емкость из темного стекла или керамики сложить чеснок и влить масло, закрыть крышкой, поставить в темное теплое место. Во время настаивания периодически встряхивать посуду. Через месяц можно втирать настойку в колено, но переливать ее в другую емкость нельзя. Чем дольше в ней находятся чесночные зубчики, тем больше переходит в масло фитонцидов, биофлавоноидов, органических кислот и эфирных масел. Хорошо устраняют боли и скованность движений спиртовые настойки:
- в непрозрачную емкость поместить по 50 г сухого девясила, зверобоя и сабельника. Влить водку или разбавленный водой этиловый спирт в пропорции 1:1 таким образом, чтобы жидкость покрыла растительное сырье. Настаивать в темном теплом месте 2-3 месяца;
- темную стеклянную банку наполнить молодыми свежими цветками одуванчика, при этом их не утрамбовывая. Влить до самого горлышка оливковое или льняное масло, настаивать, часто взбалтывая, 2-3 месяца. Получившуюся оранжевую ароматную растирку перелить в другую емкость, хранить в холодильнике.
Еще одним часто используемым средством для лечения коленей в народной медицине является настойка из листьев хрена. 3-4 крупных свежих листа нарезать полосками шириной 1-1,5 см и утрамбовать в стеклянной емкостиь. Полностью залить растительное сырье тройным одеколоном, настаивать в темном месте около месяца. Полученная темно-зеленая растирка сильно жжет, поэтому при необходимости ее можно разбавить кипяченой водой.
Улучшить кровообращение в больных суставах помогает регулярное посещение бани. Во время мытья используются травяные веники, а в воду добавляются эфирные масла пихты, туи, ели. После бани растирки домашнего приготовления воздействуют на больное колено намного эффективнее.
Домашние мази
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
В аптечном ассортименте есть много наружных средств для лечения деформирующего артроза. Но у них довольно широкий перечень противопоказаний и возможных побочных проявлений. К тому же они не предназначены для длительной терапии. А вот мази домашнего приготовления можно применять постоянно. Их активные ингредиенты быстро поглощаются кожей и проникают в суставную полость. Курсовое использование народных средств становится отличной профилактикой прогрессирования патологии. Какие мази самые эффективные:
- в ступку положить по 30 г медицинского вазелина, густого меда и детского крема. Начать смешивать, по каплям добавляя 20 мл (столовая ложка) живичного скипидара. Переложить мазь в банку из темного стекла, хранить в боковой стенке холодильника;
- растопить 30 г свиного или гусиного жира, смешать с равным количеством меда. Добавить по 2 капли эфирного масла пихты, ели и сосны, хранить в прохладном темном месте;
- смешать по 50 г жирного детского крема, ланолина, косметического масла из зародышей пшеницы. Добавить по чайной ложке сухой горчицы, скипидара, крупной морской соли, 2-3 капли эфирного масла эвкалипта. Хранить мазь в холодильнике.
Для приготовления мазей требуются определенные ингредиенты, время и терпение. Значительно быстрее можно сделать лечебную эмульсию из 1-2 компонентов. Например, во флакон тройного одеколона добавить по 1-2 капли эфирных масел можжевельника, пихты, туи, сосны. Хорошо взболтав, нанести немного эмульсии на колено и втереть.
Народные целители рекомендуют больным деформирующим артрозом купить в аптеке специальную смесь эфирных масел для бани или сауны. В ее состав входят вытяжки из хвойных деревьев и кустарников. Именно такие эфирные масла наиболее полезны для коленей.
Лечебные ванны
Процедуры не только улучшают состояние суставов, но оказывают и общеукрепляющее действие. В теплую (не горячую!) воду можно добавлять настои или отвары целебных трав, косметические или эфирные масла. После лечебной ванны увеличивается подвижность суставов, снижается интенсивность болезненных ощущений, исчезает характерный хруст при попытке согнуть или разогнуть колено. Лучше принимать их в вечерние часы, так как масла и настои оказывают расслабляющее действие, повышают качество сна. Лечебные ванны особенно терапевтически эффективны при артрозе, спровоцированном общим системным заболеванием, например, подагрой. Как готовить оздоравливающие растворы:
- купить в аптеке раствор бишофита в чистом виде или с растительными экстрактами, добавлять в воду в соответствии с приложенной аннотацией. Средняя доза бишофита составляет около 1 л на ванну;
- 0,5 кг крупной морской соли растворить в воде, добавить 10 капель эфирного пихтового масла. В аптеке можно приобрести специальную соль для лечения суставов с хвойными фитоэкстрактами и микроэлементами;
- в термос всыпать по 5 столовых ложек крапивы, ромашки, ноготков, девясила и зверобоя, залить литром кипятка. Оставить на 2-3 часа, остудить, профильтровать и вылить в теплую воду для ванн, добавить несколько капель эфирного масла розмарина;
- также в аптеках можно купить раствор и (или) эмульсию со скипидаром, фитоэкстрактами, минеральными добавками. Эти препараты оказывают общетонизирующее действие на весь организм. Но раствор больше подходит для терапии деформирующего артроза.
Лечебные ванны нельзя принимать при острых воспалительных процессах в суставах, инфекционных патологиях, дерматомикозах. Процедуры также противопоказаны при беременности и в период грудного вскармливания.
Все эфирные масла — высокоаллергенные вещества, способные стать причиной нестерпимого зуда, покраснения и отечности кожи. Перед принятием ванны следует втереть в область запястья немного приготовленного раствора. Если спустя 20-25 минут состояние кожи не ухудшится, можно приступать к проведению процедуры.
Обильное питье
Для нормального функционирования коленного сустава необходимо постоянное поступление в синовиальную жидкость питательных и биоактивных соединений. А из полости сочленения должны своевременно удаляться продукты воспалительного процесса, распада тканей, шлаки и токсичные вещества. Обеспечить такую слаженную работу суставных структур поможет употребление ежедневно 2-2,5 л жидкости — несладких компотов, киселей, фруктовых и овощных соков, чистой воды. Народные целители предлагают восполнять запас жидкости в организме напитками с лечебными свойствами:
- клюквенный морс. Выдавить сок из стакана свежих или размороженных ягод, перелить в другую посуду. В сухой остаток добавить 3-4 столовые ложки сахара и 1,5 л воды, довести до кипения, томить 15 минут. Остудить процедить, смешать с соком и принимать по 0,3 стакана 3 раза в день после еды;
- прополис и молоко. Вскипятить 200 мл нежирного молока, растворить в нем прополис на кончике ножа. Остудить, выпить в течение дня;
- зеленый чай с медом. Чайную ложку крупнолистовой заварки залить 1,5 стаканами горячей (не кипящей!) воды. Настаивать 10 минут, процедить, добавить столовую ложку меда, при желании — нарезанные дольками цитрусовые, яблоко, грушу, лесные ягоды. Пить в течение дня после еды;
- настой целебных трав. В термос всыпать по чайной ложке зверобоя, девясила, эхинацеи, ноготков, хвоща, влить 2 л кипятка. Через пару часов охладить, профильтровать, пить по полстакана 3 раза в день.
Все напитки оказывают тонизирующее и общеукрепляющее действие на организм человека. Значительно повышается иммунитет, снижение которого приводит к обострениям артроза. Коленный сустав перестает болеть при резкой смене погоды, переохлаждении, переутомлении.
Регулярное использование мазей, компрессов, настоев существенно улучшает самочувствие больного деформирующим артрозом, помогает избежать рецидивов. Но их применение не отменяет приема препаратов, назначенных травматологом или ревматологом. Комбинирование народных средств с хондропротекторами, анальгетиками, глюкокортикостероидами значительно повышает качество проводимой терапии.
Источник
Лечение артроза коленного сустава
Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует — переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру.
Артрозу колена (гонартрозу) подвержено свыше 20% людей старше 55 лет, однако болезнь стремительно молодеет — все чаще ее симптомы проявляются в возрасте уже 25 лет.
Вовремя начатое лечение артроза коленного сустава поможет избежать осложнений и разрушения хрящевой ткани.
Признаки артроза коленного сустава
Износ суставного хряща сопровождается характерными признаками, интенсивность которых зависит от стадии заболевания. Чаще всего больные жалуются на:
- утреннюю скованность и уменьшение подвижности в суставе (по пробуждении требуется разминка);
- боль и дискомфорт в коленях, которые усиливаются после физических нагрузок (длительной ходьбы, бега или стояния) и идут на спад при отдыхе;
- на 2-й стадии — т.н. стартовые боли, которые возникают после длительного пребывания в одной позе;
- повышенную утомляемость, которую часто списывают на возрастные изменения;
- сухой грубый хруст, который регулярно повторяется при сгибании-разгибании коленей;
- отеки и другие симптомы воспаления, которые появляются на 2-й стадии заболевания из-за травматизации околосуставных тканей;
- метеочувствительность, усиление симптомов в холодное время года.
При попытках согнуть пораженное гонартрозом колено до упора возникает резкая боль и чувство физического препятствия. На поздних этапах даже при наличии лечения артроза коленного сустава у больных нарушается походка (становится ковыляющей, пациенты ходят на негнущихся ногах), появляется деформация нижних конечностей в форме букв “О” или “Х”.
Коварство болезни заключается в том, что она может протекать в скрытой форме годами, а первые значительные симптомы часто появляются лишь на 2-й стадии — когда полное восстановление синовиального хряща уже невозможно.
Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках дискомфорта в коленях — например, слабых, как бы тянущих болях, которые возникают при недостаточной выработке синовиальной жидкости. Запомните: боль в коленях не является нормой вне зависимости от возраста. Своевременное обследование же и лечение артроза коленного сустава 1 степени может полностью оградить вас от мучительных болей в суставах в преклонном возрасте.
Что будет, если не лечить артроз колена?
При самолечении, несоблюдении рекомендаций врача или отсутствии лечения остеоартроз коленного сустава прогрессирует в среднем в 3-8 раз быстрее, чем при комплексной терапии. Если гонартроз протекает агрессивно, утратить способность нормального передвигаться больной может еще до наступления пенсионного возраста.
Особенно важно эффективное лечение артроза коленей в стадии обострения. Спровоцировать ее может сырая холодная погода, физический или эмоциональный стресс, аллергия, отравление, переезд в регион с другим климатом — словом, любая встряска для организма. Обострение артроза протекает с разрушением большого количества хондроцитов. В ответ на это организм вырабатывает ферменты, которые призваны переработать и удалить мертвые клетки. Однако, если их концентрация слишком высока, страдают и здоровые участки хряща — клеточные мембраны истончаются, на синовиальной выстилке сустава появляются очаги эрозии. Этот процесс, если его не остановить при помощи лечения артроза колена препаратами, может протекать в течение нескольких недель, а при хроническом стрессе, недосыпании или недостаточном рационе — постоянно.
В конечном итоге без лечения остеоартроз колена приводит к полному сокращению просвета суставной щели из-за разрастания остеофитов. Зазор, необходимый для нормального движения, смыкается, и больной не может согнуть ногу даже на 30-45°. Трудность представляет не только подъем по лестнице, но и попытка встать с дивана или обычное передвижение. Это состояние сопровождается болями, от которых не помогают обычные анальгетики. В подобных случаях остается один вариант лечения артроза коленного сустава — хирургический, с полной заменой суставной архитектуры на протез и последующей длительной реабилитацией. Но и в этом случае большинству больных не удается вернуться к полностью нормальной жизни.
Лечение остеоартроза коленного сустава
В зависимости от стадии болезни и состояния сустава применяется консервативное или хирургическое лечение артроза коленного сустава.
Лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда проводится консервативными методами — при успешном стечении обстоятельств и хорошей самодисциплине пациента можно добиться ухода болезни или стойкой ремиссии.
Лечение артроза коленного сустава 2 степени, как правило, строится на применении всех способов консервативного воздействия, однако врач может принять решение о незначительных оперативных вмешательствах в сустав, если болезнь развивается агрессивно или с осложнениями.
Лечение артроза коленного сустава 3 степени почти всегда подразумевает операцию.
Комплексное консервативное лечение артроза коленного сустава подразумевает снятие боли и воспаления, восстановление хрящевой ткани, увеличение объема движений в суставе. Для этого больному назначают ортопедический режим нагрузок и отдыха, лекарственные препараты системного и местного действия (гормональные и негормональные противовоспалительные, анальгетики, хондропротекторы и другие). Получают распространение и инновационные биологические методы — уколы препаратов для лечения артроза коленного сустава непосредственно в суставную сумку. При это используются PRP-инъекции (плазма крови, обогащенная тромбоцитами), а также инъекции стволовых клеток, полученных из собственной жировой ткани пациента. Параллельно подключают вспомогательные и реабилитационные методики — физиотерапию, массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику.
Хирургическое лечение остеоартроза коленного сустава проводится в тех случаях, когда медикаменты оказываются бессильны. При этой патологии врач может назначить следующие вмешательства:
- Артроскопия коленного сустава. Собирательное название для группы малоинвазивных операций, направленных на удаление отколовшегося участка суставной ткани или остеофита, или частичного иссечения суставной оболочки. Она позволяет отсрочить или исключить протезирование, а также устранить дискомфорт на ранних стадиях болезни. Используется преимущественно для лечения артроза колена у пациентов моложе 60 лет.
- Остеотомия. Операция по урезанию части кости и коррекции оси нагрузки на больное колено, которая позволяет замедлить дегенеративные изменения. Обычно проводится при лечении артроза коленного сустава 2 степени.
- Эндопротезирование. Частичная или полная замена коленного сустава на титановый имплант, который служит 15-20 лет. Эта методика является крайней мерой, поскольку несет определенные риски. Рекомендована для пациентов старше 55 лет.
Все эти операции требуют восстановительного периода и имеют ряд противопоказаний, поэтому лучшим вариантом остается профилактика (ЛФК, хондропротекторы) и лечение артроза коленного сустава на ранних стадиях.
Помимо основных лечебных методик используется диетотерапия и другие способы снижения массы тела. Чтобы разгрузить больной сустав, используются бандажи и дргие ортезы (трости для ходьбы, ортопедические стельки и прочее).
Лечение артроза колена назначает врач-ревматолог или ортопед. На первом приеме он пальпирует сустав, делает двигательные тесты, после чего направляет пациента на томографию или рентгенографию.
Лечебная гимнастика при артрозе колена
Лечебная физкультура для конечностей нижнего пояса считается самым эффективным методом снижения болевого синдрома и лечения артроза коленного сустава 1 степени. Первые результаты от лечебной гимнастики наступают спустя 2-4 недели непрерывных занятий. Непрерывность в лечении артроза коленного сустава является одним из главных факторов, которые влияют на эффективность ЛФК. Полноценное занятие проводится 1 раз в день ежедневно, также рекомендовано делать как минимум 3-4 разминки в течение дня.
Лечебная гимнастика при артрозе колена в периоды ремиссий поможет снять болевой синдром.
Главная задача физических упражнений при лечении остеоартроза коленного сустава заключается в укреплении мышц бедра и голени, поддержании эластичности связок и сухожилий, а также борьбе с атрофией мышц, которая характерна для артрозов. Это позволяет перенести нагрузку с сустава на околосуставные структуры — и, тем самым, замедлить механическое истирание хряща, уменьшить воспаление.
Упражнения для лечения артроза колена выполняются для обеих ног! При появлении резкой боли занятие следует прекратить или продолжить в более щадящем темпе.
- Исходное положение — лежа на спине. Одна нога вытянута на полу, другая поднята согнута на 90° (голень параллельна полу). Выполняем движения голенью вверх-вниз, насколько позволяет амплитуда движений в суставе.
- Исходное положение — лежа на спине. Выполняем упражнение “велосипед”.
- Исходное положение — лежа на животе. По очереди болтаем ногами, стараясь привести пятки как можно ближе к ягодицам.
- Исходное положение — лежа на боку, рука согнута под головой или вытянута над головой по одной линии с телом. Другая рука упирается в бок. Делаем махи вверх прямой ногой. Меняем сторону.
- Исходное положение — лежа на спине. Тянем ноги по полу вперед пяткой (от себя), носки смотрят “на себя”.
- Исходное положение — лежа на животе. Делаем упражнение “лодочка”. Если физическая подготовка не позволяет, кладем ладони по обе стороны от груди и по очереди отводим ноги назад, испытывая напряжение в задней поверхности бедра и голени.
- Исходное положение — лежа на спине. Поочередно вращаем стопами, стараясь описать носками максимально полный круг.
- Исходное положение — стоя у стены. Медленно и плавно приседаем, не отрываясь спиной от стены, чтобы распределить нагрузку. Когда ноги согнуты в коленях на 90°, начинаем плавное движение вверх.
- Исходное положение — стоя. Поочередно делаем махи ногами вперед, назад и вбок.
Обратите внимание: лечебная гимнастика после операций на суставе имеет свою специфику и меняется в зависимость от того, сколько дней прошло со времени оперативного вмешательства. Ее назначает врач — хирург или реабилитолог.
Массаж при артрозе колена
Лечебный массаж при артрозе колена проводится на обе ноги. На первых порах стандартно требуется не менее 10-12 сеансов у массажиста-реабилитолога или при помощи оборудования для гидромассажа, однако простой общеукрепляющий массаж можно выполнять и в домашних условиях. Он включает следующие виды движений:
- поверхностные поглаживания и растирания (вверх-вниз, по и против часовой стрелки);
- прощупывание и растягивание кончиками пальцев более глубоких тканей;
- пощипывание и постукивание по коже.
Массаж при артрозе колена должен делаться специалистом, который не навредит больному суставу
Самомассаж можно сочетать с лечением артроза коленного сустава препаратами: не лишним будет нанесение разогревающей мази или бальзама до или во время сеанса. Также перед процедурой можно принять теплую ванну.
Важно: массаж противопоказан больным с симптомами воспаления (остеоартрита или обострения артроза). В этом случае требуется терапия острой фазы.
Диетотерапия при артрозе
Стандартный протокол питания при лечении артрозе коленного сустава требует:
- ограничить продукты и блюда, богатые простыми углеводами (белый хлеб, кондитерские изделия, снеки, конфеты, картофель, сахар);
- исключить процессированные (готовые к употреблению) и богатые солью блюда — фастфуд, полуфабрикаты, колбасные изделия;
- отказаться от алкоголя, декофеинизированного кофе и жирного мяса.
Вместо этого следует включить в меню:
- блюда из пророщенных и цельнозерновых злаков;
- жирную рыбу северных морей и диетическое мясо птицы;
- хрящи (уши, нюшки, ноги и другие богатые коллагеном части сельхозживотных), холодцы и желе;
- богатые витаминами и антиоксидантами овощи и фрукты (в особенности, витаминами А, В12, С, Е);
- орехи и другие источники жирных омега-кислот и ценных минералов.
Диета при артрозе коленного сустава обеспечивает сбалансированное питание, которое способствует восстановлению хрящевой ткани.
Также рекомендовано лечение артроза коленного сустава препаратами — витаминно-минеральными комплексами (2 курса ежегодно).
Физиотерапия для лечения остеоартроза колена
Для эффективного лечения артроза коленей и усиления действия медикаментов используются следующие физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия;
- амплипульс;
- электрофорез (в т.ч. лекарственный — с анальгином, новокаином или химотрипсином);
- озокерит и парафиновые аппликации;
- термотерапия (криотерапия, индуктотермия);
- фонофорез (в частности, с гидрокортизоном);
- бальнеологическая терапия (серные, сероводородные ванны).
Иглорефлексотерапия в лечении артроза коленного сустава 2 степени, как правило, не применяется.
Перед посещением процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом — многие виды физиотерапии противопоказаны при обострении болезни.
Лекарства для лечения артроза коленного сустава
Лечение артроза коленного сустава препаратами проводится симптоматически и с учетом индивидуальной реакции пациента на выбранные лекарства. Медикаментозная терапия — уколы, мази или таблетки для лечения артроза коленного сустава — обычно назначается курсами или по мере необходимости.
Для того, чтобы правильно подобрать лекарства для лечения артроза коленного сустава обратитесь к врачу, который после исследований подберет нужные медикаменты.
В лечении артроза коленного сустава препаратами существует несколько направлений: облегчение жизни пациента, улучшение питания хряща, регенерация хрящевой ткани, поддержание в норме мышечно-связочного аппарата.
Нестероидные противовоспалительные средства
Для снятия обострений НПВП в таблетках или капсулах принимают курсами (около 12 дней) или по необходимости, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Бесконтрольный прием НПВП с нарушением инструкции или рекомендаций врача чреват язвой желудка или кишечника. Следует крайне осторожно принимать их в сочетании с глюкокортикостероидами и препаратами, влияющими на свертываемость крови. Дополнительные факторы риска — возраст старше 65 лет, курение, прием алкоголя во время курса. В этих случаях врачи обычно рекомендуют инъекционное введение препаратов, минуя ЖКТ. Вместе с НПВС желательно принимать гастропротекторы (к примеру, омепразол).
К числу НПВС относятся: Артралол, Диклофенак, Кетонал, Мелоксикам, Целекоксиб, Ибупрофен, Нимесулид, Лорноксикам, Индометацин.
Максимального эффекта удается достичь при сочетании системных НПВП (для внутреннего приема) и наружных — в виде мазей, кремов или гелей. Второй вариант обеспечивает точечное воздействие на пораженный сустав и при этом минимально воздействует на пищеварение.
Для наружного применения выпускают: Фастум, Вольтарен, Репарил, Кетонал, Диклофенак, Никофлекс, Индометациновую мазь.
Кортикостериды (стероидные препараты для лечения артроза коленного сустава)
Гормональные средства (ГК) обычно используются для т.н. стероидной блокады колена в тех случаях, когда НПВС недостаточно, чтобы унять боль и воспаление.
Инъекции глюкокортикоидов считаются крайней мерой в лечении артроза коленного сустава лекарствами. Они обеспечивают облегчение уже спустя 20 минут после введения, но могут повлечь гормональные нарушения и повреждение хрящевой ткани при нарушении правил приема. Из-за побочных эффектов многие ортопеды предпочитают операцию на колене продолжительной терапии ГК.
Гормональные лекарства в лечении артроза коленного сустава представлены следующими препаратами: Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон, Метилпреднизолон.
Хондропротекторы при лечении артроза коленного сустава
Хондропротективные средства на основе экстрактов из жил и хрящей крупного рогатого скота, морской рыбы и моллюсков способствуют восстановлению синовиального хряща, а потому незаменимы для эффективного лечения артроза коленей. Хондропротекторы содержат большое число гликозаминогликанов — природных полимеров, из которых и строится хрящевая ткань. Поэтому они делают хондроциты (хрящевые клетки) более устойчивыми, способствуют их росту, обогащают синовиальную жидкость.
В отличие от противовоспалительных средств, хондропротекторы практически не имеют противопоказаний. Они обеспечивают накопительный, пролонгированный эффект — первые улучшения наступают через 1-3 месяца приема, а продолжительность курса составляет 3-6 месяцев.
Наиболее перспективны в лечении артроза коленного сустава препаратами: Артракам, Артраквир, Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Структум, Мукосат, Артифлекс, Эльбона.
Кожно-раздражающие средства
Наружные препараты для лечения артроза колена с местнораздражающим эффектом улучшают кровообращение и питание сустава, а также отвлекают пациента от болевых ощущений. С этой целью применяются мази, гели, кремы и бальзамы на основе натуральных ингредиентов — пчелиного (Апизартрон, Живокост) или змеиного (Випросал, Кобратоксан, Наятокс) яда, экстракта жгучего перца (Капсаициновая мазь, Эспол).
При наличии аллергической реакции (стойкое покраснение и болезненность кожи, сыпь), во время беременности и лактации, а также при наличии других противопоказаний лучше избегать разогревающих мазей для лечения артроза коленного сустава и ограничиться теплыми ваннами, аппликациями и наружными противовоспалительными.
Протезы синовиальной жидкости
Если синовиальной жидкости в суставе слишком мало, нарушается скольжение суставных поверхностей. А главное — начинается голодание хряща, ведь суставная жидкость, которая напитывает его, как губку, в норме поставляет питательные вещества для роста и поддержания хрящевой ткани. Чтобы предотвратить клеточное разрушение и механическое истирание коленного хряща, врач может назначить инъекции высокомолекулярных производных гиалурона. Уколы препарата при лечении артроза коленного сустава (вискосуплементация) делаются непосредственно в суставную сумку, что приводит к быстрому облегчению, которое держится от 3 до 12 месяцев по завершении курса. Однако при введении протезов сохраняется риск некротических изменений или инфекции в суставе.
На отечественном рынке можно приобрести такие протезы синовиальной жидкости, как: Синвиск, Вископлюс, Дьюралан, Суплазин, Ферматрон, Рипарт, Остенил, Синокром и другие.
Спазмолитики, анальгетики, миорелаксанты
В случаях, когда спазмы и мышечное напряжение мешают пациенту уснуть, создают боль при движении, врач назначает спазмолитики и миорелаксанты. К их числу относятся: Cирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Толперизон, Но-шпа и другие.
Простые анальгетики в лечении артроза коленного сустава не применяются, поскольку маскируют боль, но не снимают воспаление. Пользоваться ими или доступными НПВС (например, ибупрофеном) без назначения врача можно до 10 дней, после чего требуется обследование.
Форма выпуска препаратов для лечения артроза коленного сустава
Для удобства пациентов лекарства для лечения артроза коленного сустава выпускают в различных формах. Есть ли между ними разница и какую выбрать?
Препараты для лечения артроза колена имеют несколько форм выпуска: саше, уколы, мази, таблетки. Выберете то, что больше всего подходит именно вам.
Капсулы, саше и таблетки для лечения артроза коленного сустава
Нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, хондропротекторы и миорелаксанты выпускаются в формах для перорального приема. В этом случае их легко дозировать, прием возможен без участия медицинского работника, легко контролировать, какая часть курса уже пройдена. При приеме внутрь хондропротекторы и НПВС обладают достаточно высокой биодоступностью (особенно — в форме саше). При приеме Артракама (глюкозамин) в околосуставную область, ткани получают свыше 95% полезных веществ из препарата.
Растворы для инъекций
В виде уколов можно принимать уже упомянутые НПВС, ГК, хондропротекторы и миорелаксанты, а также протезы синовиальной жидкости. Этот способ лечения артроза коленного сустава препаратами демонстрирует максимальную биодоступность.
Этот способ лечения артроза колена препаратами безопасен для пищеварения, но желательно, чтобы уколы (внутривенно, внутримышечно в область сустава или внутрисуставно) ставил квалифицированный медперсонал. Внутримышечные уколы в ягодицу или бедро можно делать и самостоятельно.
Средства для наружного применения
Наружно применяются местнораздражающие, противовоспалительные и хондропротективные мази для лечения артроза коленного сустава. Преимущество такого приема препаратов заключается в прямом воздействии на пораженные ткани. Но на пути действующих веществ встает барьер кожи — увы, зачастую лишь 5% активных ингредиентов достигает нужных слоев тканей.
Надеемся, что смогли помочь. Уверенной Вам походки!
Источник