Чтобы не было инсульта с похмелья

Алкогольные эксцессы нередко являются причиной срыва компенсации, непосредственным поводом развития острых мозговых катастроф при сердечно-сосудистых заболеваниях (атеросклероз, гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии).

В то же время алкоголизм может быть и основной причиной острого нарушения мозгового кровообращения, главным образом по типу геморрагического инсульта. Возникает оно обычно на фоне многолетнего злоупотребления алкоголем, чаще во время опьянения или вскоре после него.

Алкогольный инсульт известен в течение более чем 100 лет как апоплексия потаторов. В его основе лежат диапедезные кровоизлияния. Гистологическими исследованиями установлено, что сосудистые нарушения являются неотъемлемой частью, если не основным компонентом патоморфологии алкоголизма. При этом можно видеть как хронические (фиброз сосудистых стенок), так и острые (дистония, плазморрагия, периваскулярный отек и диапедезные кровоизлияния и пр.) изменения сосудов (В. К. Белецкий, 1955).
Мы наблюдали 18 больных алкоголизмом с геморрагическими формами нарушений мозгового кровообращения.

Алкогольный геморрагический инсульт может развиться остро с тяжелой клинической симптоматикой, характерной для мозговой геморрагии (потеря сознания, рвота, глубокая кома, гемиплегия, анизокория и т. д.). Однако следует отметить, что при алкоголизме встречается чаще иной тип геморрагического инсульта, который можно представить себе как его своеобразную стертую форму. Особенности развития последней в отечественной литературе описаны А. П. Демичевым (1965).

Стертая форма алкогольного инсульта обычно развивается в состоянии запоя. Утром, после принятия накануне большой дозы алкоголя, больной отмечает сильную головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту. Симптомы усиливаются при попытке подняться с постели. Появляется затруднение в подыскании необходимых слов, дизартрия, язык становится «непослушным», «неловким». Нередко больные обнаруживают слабость в руке, ноге, асимметрию лица.

Для улучшения состояния больной прибегает к испытанному средству — он опохмеляется. Однако состояние не только не улучшается, но становится хуже. В последующие дни неврологическая симптоматика обычно нарастает и больных госпитализируют. В других случаях состояние может временно улучшиться, больные продолжают пить, но в последующем развиваются гемиплегия, коматозное состояние с летальным исходом. При осмотре больных в стационаре обычно отмечаются гиперемия лица, умеренная тахикардия, повышение артериального давления до 160/90—170/100 мм рт. ст., глухость тонов сердца.

Сознание изменено — от оглушения в более легких случаях до комы — в тяжелых. В неврологическом статусе обычно выявляется анизокория той или иной степени, легкий парез взора, опущение носогубной складки, уклонение языка в сторону, дизартрия или умеренная сенсомоторная афазия, гемипарез. Спинномозговая жидкость розоватой окраски, иногда отмечается ксантохромия (при позднем поступлении больного), в тяжелых случаях ликвор имеет кровянистый характер. В ряде случаев жидкость прозрачна, однако при микроскопии обнаруживаются эритроциты.

Источник

Инсульт после запоя

Злоупотребление спиртными напитками сказывается на состоянии сосудов и работе нервной системы. Продолжительные запои вызывают стойкие нарушения кровотока, от которых в большей степени страдают структуры мозга. Инсульт после запоя может стать тяжелым последствием, которое не всегда можно ликвидировать.

Причины инсульта после запоя

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Существует два вида заболевания:

Ишемический. Прекращение подачи крови к определенному участку мозга из-за закупорки сосуда.

Геморрагический. Происходит кровоизлияние в мозге из-за разрыва стенки сосуда.

Выделяют транзиторные ишемические атаки, симптомы в этом случае напоминают инсульт, но явление это временное. Если подобные атаки повторяются, постепенно развивается одна из форм инсульта.

Потребление спиртных напитков повреждают стенки сосудов, при восстановлении происходит разрастание соединительной ткани, которая постепенно приводит к появлению микроаневризм в мозге.

Увеличение объема крови и ускорение сердцебиения приводит к повышению артериального давления. Сосуды не способны отреагировать на это, поэтому в критической ситуации происходит местный разрыв и кровоизлияние в головной мозг.

Ткани, которые раньше питал сосуд, страдают от недостатка кислорода, нервные клетки повреждаются и гибнут. Излившаяся кровь формирует гематому, которая давит на мозговые структуры и еще больше повреждает их.

Состояние человека, перенесшего инсульт после запоя, значительно хуже, чем в остальных случаях. В норме при поражении сосудов на одном участке открывается коллатеральный кровоток, который позволяет компенсировать нарушения и продолжить питание мозга. Но при воздействии алкоголя происходит токсическое поражение сосудов нервной системы, поэтому компенсаторные возможности снижаются.

Симптомы инсульта

Признаки возникновения инсульта у мужчин и женщин после запоя:

Слабость в теле и головокружении;
Тошнота и рвота, не связанная с потребляемой пищей;
Нарушение координации движения;
Неразборчивость речи, вялость и тихое произношение;
Бросает в жар и краснеет лицо;
Перепады в эмоциональном состоянии (перепады настроения);
Онемение конечностей, обычно немеет односторонняя часть руки, ноги или лица;
Цефалгия, не поддающаяся лечению.

Данные признаки инсульта являются первичными, после их появление возможно временное улучшение здоровья. Некоторое время человек чувствует себя нормально, его ничего не беспокоит, но через некоторое время может произойти приступ с тяжелыми последствиями для здоровья.

Признаки прединсульта

Умение своевременно выявить опасные признаки даст возможность спасти жизнь и избегнуть инвалидность.

Если оказать помощь человеку в течение 3-5 часов после проявления первых признаков инсульта, то необратимых последствий можно будет избежать.

Как правило, мужчины умирают от инсульта намного чаще, чем женщины. Данное заболевание опасно не только для людей пожилого возраста, но и для молодых мужчин и женщин. Риск возникновения инсульта в несколько раз увеличивается для людей, принимающих алкогольные напитки в неконтролируемом количестве.

Что такое прединсультное состояние?

Прединсультным состоянием называется преходящее нарушение кровообращения мозга, для которого характерны сбои в функционировании мозга головы.

Так как за жизнедеятельность организма отвечает мозг, то после прединсульта появляются тяжелые признаки – сильная головная боль, сбои в двигательном аппарате, нарушения речи, потеря равновесия, утрата контроля за глотанием, рвотный рефлекс, тошнота, повышенное артериальное давление и прочие расстройства.

Каким образом алкоголь повышает риск инсульта?

Риск инсульта может значительно возрасти из-за постоянного потребления алкогольных напитков. Рассмотрим другие болезни, которые могут возникнуть из-за употребления спиртного и привести в дальнейшем к инсульту.

Артериальная гипертензия. Возникновение гипертензии (повышенное кровяное давление) повышает вероятность возникновения инсульта практически на 50%, возникает чаще всего на фоне злоупотребления алкогольных напитков.

Сахарный диабет. Алкоголь способен нарушить реакцию клеток организма на гормон инсулин, что повышает риск возникновения сахарного диабета. Данное заболевание также является одним из факторов возникновения инсульта.

Лишний вес. Калорийность спиртного может приводить к возникновения лишнего веса в организме человека. Что в свою очередь является еще одним риском возникновения инсульта.

Фибрилляция предсердий. Неконтролируемое употребление алкогольных напитков оказывает негативное воздействие на сердечный ритм, постепенно в сердце образуются тромбы, которые затем могут мигрировать в мозг и перекрыть просвет одного из сосудов. Риск инсульта при фибрилляции предсердий повышается в 5 раз.

Повреждение печени. Печень выполняет в организме много разных функций, в том числе синтезирует вещества, которые необходимы для нормального свертывания крови. Алкоголь повреждает печеночную ткань, и она перестает производить необходимые вещества. Это чревато кровотечениями, в том числе в головном мозге.

Лечение инсульта после запоя

Нельзя затягивать с лечением инсульта, иначе последствия могут быть плачевными. Клетки головного мозга утратили способность к делению, поэтому их гибель вызывает необратимые изменения в психике и нервной системе. Если медицинская помощь будет оказана в первые часы поле инсульта, зона поражения окажется минимальной.

В обязательном порядке больному необходима экстренная госпитализация, вылечить инсульт самостоятельно невозможно. При тяжелом состоянии больного отвозят в реанимацию, если состояние не тяжелое помощь оказывают невропатологи и реаниматологи в отделении интенсивной терапии.

Источник

Признаки и симптомы инсульта после запоя

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

Алкоголизм вызывает множественные заболевания внутренних органов. Одна из часто наблюдаемых патологий — нарушение мозгового кровообращения на фоне повышенного давления, вызываемого длительным злоупотреблением алкоголя. Алкогольный геморрагический инсульт возникает после запоя или в период алкогольного эксцесса. От момента появления первых признаков состояние больного на какое-то время может улучшиться, но без своевременного лечения вскоре следует резкое ухудшение. Поэтому крайне важно вовремя распознать болезнь и буквально сразу обратиться за врачебной помощью.

Симптомы алкогольного инсульта

Первые признаки теряются на фоне абстиненции или опьянения. Такое состояние называют стертой формой алкогольного инсульта. Головная боль, головокружение и тошнота не вызывают подозрений в этот период. Но при присоединении внезапно возникшей сильной слабости, усилении болевого симптома, рвоты, стоит насторожиться. Проявления идентичны у женщин и мужчин, одновременно к ним присоединяются следующие признаки клинической картины:

одностороннее онемение лица и конечностей;
сосудистая цефалгия не купируемая медикаментозно;
нарушение координации, неуверенность движений, шаткая походка;
постоянная слабость и тошнота;
спутанность сознания, бессвязная смазанная речь;
вегетативные нарушения — приливы жара, потливость, появление сухости во рту, тахикардия.

Человек не понимает и не способен объяснить свое состояние. Теряет связь с реальностью, перестает ориентироваться во времени, совершает непонятные движения и поступки. Возможны резкие перепады настроения. Такие клинические проявления игнорировать нельзя.

Выраженность симптомов инсульта после запоя и тяжесть патологического состояния напрямую зависят от степени и локализации нарушения кровотока, а также участка мозга, в котором оно произошло. Если в этот момент рядом нет трезвого человека, а окружающие тоже пьяны и не могут оказать первичную помощь или вызвать врача, развиваются тяжелые мозговые нарушения. Поздно начатое лечение снижает положительный прогноз и вероятность восстановления с минимальными последствиями.

Причины возникновения

Продолжительное потребление спиртных напитков вызывает микроповреждения сосудистых стенок, при восстановлении которых происходит разрастания соединительной ткани и образование микроаневризм, за счет чего снижается эластичность. Повышение артериального давления и ускорение сердечного ритма вызывают увеличение объема пропускаемой крови. Поврежденные стенки сосудов не способны адекватно отреагировать на растяжение, поэтому происходит разрыв и местное кровоизлияние. Окружающие ткани страдают от гипоксии, происходит массовая гибель нейронов пострадавшей области. Сформировавшаяся гематома давит на соседние структуры, вызывая еще большие повреждения.

Выделяют два патологических типа острого нарушения кровообращения мозга:

геморрагический, происходящий вследствие разрыва сосудистой стенки;
ишемический, возникающий по вине закупорки сосуда или выраженного ангиоспазма, в результате которых прекращается поступление крови к какому-либо участку головного мозга.

Состоянию предшествуют ТИА (транзиторные ишемические атаки) — кратковременные нарушения мозгового питания, зачастую являющиеся первыми признаками инсульта после запоя. При продолжительном токсическом воздействии алкоголя снижаются компенсаторные возможности организма. Состояние после алкогольного инсульта гораздо тяжелее, чем у больных не принимавших алкоголь.

Этапы лечения

При обнаружении признаков инсульта во время или после запоя, доврачебная помощь заключается в следующем:

вызвать неотложную скорую помощь;
исключить дальнейший прием спиртного;
успокоить пострадавшего и ограничить его движения уложив в кровать до приезда врачей.

Для сохранения целостности клинической картины запрещено давать какие-либо лекарственные средства, заставлять пить воду или приводить человека в чувство тормошением, похлопыванием по щекам. Состояние острого инсульта несет угрозу жизни человека, требует незамедлительной врачебной, порой реанимационной помощи.

Нахождение в стационаре

Обязательное условие лечения инсульта после запоя — полный отказ от любых спиртных напитков.

Лечение включает неотложную помощь на догоспитальном этапе, терапию в стационаре до стабилизации основных жизненных показателей, неврологического статуса и гемодинамики. Далее необходим период реабилитации.

В стационаре применяют препараты следующих групп:

гипотензивные средства для нормализации артериального давления;
антикоагулянты для снижения свертываемости крови, снижения риска образования и растворения существующих сгустков;
медикаменты для нормализации неврологического статуса и сосудистые препараты для улучшения кровообращения и питания головного мозга;
антиоксиданты для снятия постишемического оксидантного стресса.

Лечение алкогольного инсульта длительное, прогноз индивидуален в каждом конкретном случае.

Восстановительная терапия

После стабилизации патологического состояния и улучшения, больному назначают восстановительное медикаментозное лечение, курс массажа и лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры, диетическое питание и соблюдение режима дня. Для возврата речи необходимы регулярные занятия с логопедом-дефектологом.

Применяют препараты для нормализации функций нервной системы — Церебролизин, Глицин, Пирацетам и комплекс витамин и минералов. При возникновении депрессии и нарушений сна показаны антидепрессанты.

Прогнозы

Повторный инсульт у страдающих алкоголизмом развивается в 2 раза чаще. Смертность составляет практически 50% от общего количества случаев. Инвалидность с полной или частичной парализацией наступает у 43 пациентов из 100 перенесших инсульт на фоне употребления алкоголя.

Если в семейном анамнезе зависимого человека есть случаи острого геморрагического или ишемического нарушения кровообращения, стоит пересмотреть образ жизни и навсегда отказаться от употребления спиртного.

Источник