- Что делать после случайных половых связей?
- Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
- Три варианта поведения после незащищенного секса с малознакомым партнером
- Рекомендации после небезопасного полового контакта?
- Медикаментозная профилактика заболеваний передающихся половым путем?
- Профилактика нежелательной беременности
- Препараты для профилактики беременности :
- Внутриматочная спираль
- Профилактика ЗППП
- Стоимость консультации по предупреждению ЗППП
- Экстренная профилактика ЗППП
- Специалисты
- Средства для дезинфекции
- Медикаменты против ЗППП
- Антибиотики
- Противовирусные средства
- Противогрибковые средства
Что делать после случайных половых связей?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/01/sluchajnaja-polovaja-svjaz.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/01/sluchajnaja-polovaja-svjaz-900×600.jpg» title=»Что делать после случайных половых связей?»>
Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 11.01.2019
- Время чтения: 1 mins read
Незащищенный половой акт с малознакомым партнером может произойти с любым человеком в эмоциональном порыве, состоянии алкогольного опьянения, а иногда и в результате насилия. Отношения на одну ночь без лишних вопросов и обязательств могут показаться интересным приключением, но существует и другая сторона медали — инфекции, передающиеся половым путем, незапланированная беременность, психологические травмы.
Все это частые результаты случайных связей. Чаще всего проблемы возникают, если половой акт был без использования презерватива или средство защиты порвалось. Риск повышается, если партнеры находились в состоянии алкогольного опьянения.
Три варианта поведения после незащищенного секса с малознакомым партнером
Если такая ситуация уже произошла, не стоит отчаиваться. Существует 3 модели поведения после случайного небезопасного секса:
- На протяжении нескольких дней (не более 2-3) после опасного полового контакта необходимо пройти профилактическую терапию. Она проводится для предотвращения заражения инфекциями. Невозможно знать, был ли партнёр переносчиком инфекций передающихся половым путём или нет. Профилактическое лечение направлено против таких возбудителей как: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и сифилис. Схему приема препаратов с целью профилактики назначает врач, и обычно она соответствует схеме при классическом лечении половых инфекций. Но даже проведенная профилактика не дает стопроцентной гарантии. Через 2-3 недели после полового контакта необходимо обследоваться у венеролога. Дело в том, что некоторые инфекции имеют длительный инкубационный период и могут проявить себя через время.
- Не принимать профилактические лекарства, а дождаться истечения инкубационного периода (это примерно 2-3 недели) и пройти комплексное обследование у доктора. Раньше этого периода не стоит сдавать анализы, так как они будут не информативны, а симптомы болезни вряд ли себя проявят. Это опасный вариант.
- Попробовать обследовать партнера. Этот вариант сложно реализуемый. Маловероятно, что удастся договориться с половым партнером об обследовании у врача. Но если это удастся, можно точно установить риски и вероятность заражения.
Стоит помнить о том, что кроме классических половых инфекций можно заразиться опасными для жизни возбудителями гепатит и ВИЧ.
Рекомендации после небезопасного полового контакта?
Врачи рекомендуют придерживаться такой схемы поведения после небезопасного секса:
- Первым делом необходимо провести туалет половых органов с использованием антисептического мыла или специального геля. Так же рекомендуют помочиться, что поможет механически смыть бактерии.
- Не лишним будет нанесение на половые органы антибактериального препарата (например, мирамистина). Он имеет антисептическое действие и убивает большинство урогенитальных инфекций.
- Конечно, необходимо пройти профилактическое лечение по схеме и через 3 недели сдать комплекс венерологических обследований. Если с обычными инфекциями бороться легко, то такие опасные заболевания как гепатит и ВИЧ требуют иного подхода. Через 1,5 и 6 месяцев после полового контакта необходимо сдать кровь на определение антител к вирусу иммунодефицита, а также к гепатиту типа В и С.
- Если у вас есть постоянный половой партнер (муж, жена), стоит воздержаться от сексуальной жизни на период, пока не будете уверены, что здоровы.
Медикаментозная профилактика заболеваний передающихся половым путем?
К этой категории препаратов относят медикаментозные средства, к которым чувствительны урогенитальные инфекции. Они выпускаются в форме таблеток, свечей или гелей, которые вводятся во влагалище. Безусловно, эти вещества не спасают от всех болезней. Такие инфекционные процессы, как генитальный герпес или папилломавирус человека не чувствительны к препаратам экстренной профилактики.
Стоит не забывать о том, что прием медикаментов возможен только в первые несколько суток, далее это не эффективно. Кроме того, препараты могут вызвать аллергическую реакцию или дисбактериоз влагалища, поэтому врачи не рекомендуют часто прибегать к медикаментозной профилактике половых инфекций.
Профилактика нежелательной беременности
Еще один важный вопрос, на который необходимо обратить внимание — профилактика беременности после незащищенного полового контакта.
Посткоитальная экстренная контрацепция — это метод предотвращения нежелательной беременности после случайного полового контакта без использования презервативов либо нарушения его целостности. Проводится этот вид контрацепции не позднее 1-3 дней после полового акта.
Существует два метода экстренной контрацепции – прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали.
Препараты для профилактики беременности :
- Антигестагены — это вещества, которые блокируют прогестероновые рецепторы (прогестерон – гормон беременности) и как результат происходит задержка овуляции. Это не дает шанса яйцеклетке прикрепиться к матке.
- Гестагены — это более «тяжелые» препараты, которые негативно влияют на яичники и часто вызывают гормональные нарушения после приема. Они эффективны только в первые 48 часов после полового контакта. Их прием возможен не больше 2 раз в год, и запрещен молодым девушкам до 18 лет по причине не установленного менструального цикла.
Препараты для посткоитальной контрацепции, как и другие гормональные таблетки, имеют ряд побочных эффектов, это может быть:
- тошнота и рвота, диарея;
- нарушения менструального цикла;
- дискомфорт и болезненность молочных желез;
- нарушение системы фибринолиза с повышением риска развития тромбозов;
- головная боль, недомогание.
Внутриматочная спираль
Это метод, в основе которого лежит изменение микрофлоры матки благодаря ионам меди или гормонам, которые содержит спираль. В отличие от таблеток, спираль поможет предотвратить незапланированную беременность в течение 6-7 дней после полового акта. Даже если яйцеклетка оплодотворяется, среда матки не позволит ей имплантироваться. Установка спирали проводится только профессиональным гинекологом и включает ряд нюансов:
- Внутриматочную спираль редко устанавливают молодым девушкам, которые ранее не рожали. В дальнейшем это может повлиять на их репродуктивную функцию.
- Спираль ставится только когда женщина и в будущем хочет пользоваться этим методом контрацепции. Внутриматочные спирали могут быть установлены сроком на 3 или 5 лет. Наиболее надежными считаются спирали со встроенной гормональной капсулой, которая выделяя гормональные вещества, не только препятствует прикреплению яйцеклетки, но и тормозит овуляцию. Такие спирали – надежная контрацепция в 99% случаев.
- Если женщина имела ранее воспаления органов малого таза, ей придется принимать антибиотики после установки спирали минимум 5-7 дней.
Если произошла случайная половая связь не стоит отчаиваться и со страхом ждать последствий. В кратчайшие сроки обратитесь в Университетскую клинику. Специалисты нашего центра подберут наиболее подходящую тактику профилактического лечения урогенитальных инфекций и предотвращения незапланированной беременности. Главная задача наших врачей – сохранение здоровья и полноценной репродуктивной функции пациенток.
Источник
Профилактика ЗППП
Лучшая защита от ИППП – тщательный подбор половых партнеров. Если с этим есть проблемы, презерватив обязателен. Хотя и он не дает 100% гарантии, потому что может порваться. Также риск ЗППП останется при очагах инфекции на открытых участках тела.
Своевременная профилактика после такого контакта предупредит заражение. В тяжелых случаях потребуется прием сильных антибиотиков, которые остановят размножение бактерий. Их тип и продолжительность приема подбирает врач по результатам анализов.
Стоимость консультации по предупреждению ЗППП
- 2 000 Р Консультация дерматолога
Расчет стоимости лечения Все цены
Экстренная профилактика ЗППП
После незащищенного акта у вас есть не больше 5 часов, чтобы позаботиться о своем здоровье. Лучше всего антисептики действуют против ЗППП в первые 2 часа, потом эффективность будет снижаться. После 5 часов профилактика заболеваний, передающихся половым путем, бесполезна. За это время нужно успеть:
- обильно помочиться, чтобы возбудители ЗППП не прошли по уретре дальше;
- сменить нижнее белье;
- обработать наружные половые органы и внутреннюю сторону бедер антисептиком;
- ввести антисептический раствор во влагалище и уретру;
- выполнить обработку других частей тела, соприкасавшихся с очагами ИППП.
Специалисты
Средства для дезинфекции
- Хлоргексидин или Мирамистин. Предназначены для профилактики поражения слизистых оболочек ЗППП. Для мужчин в комплекте есть специальная насадка. Женщинам рекомендуется использовать спринцевание.
- Гексикон. Свечи для женщин, действующее вещество – хлоргексидин. Средство обеспечит защиту от гонококков, вируса герпеса, хламидии, стрептококков, кишечной палочки и стафилококков. Не подходит для профилактики при высокой чувствительности к хлоргексидину.
- Бетадин. Это вагинальные свечи с повидон-йодом. Нужны для предохранения от грибков, вирусов и бактериальных заболеваний, передающихся половым путем. Средство не вызывает привыкания, плохо всасывается в кровь, противопоказаний мало. Профилактика не рекомендована при чувствительности к йоду и дисфункции щитовидной железы.
Перечисленные меры профилактики различных ИППП только снижают вероятность заражения в 2-3 раза, но не дают гарантии. Поэтому экстренная обработка должна проводиться в редких случаях, а не становиться частью регулярного ритуала. Обнаружить заражение можно уже на 3 день, поэтому не стоит затягивать поход к врачу.
Антисептические препараты нельзя применять слишком часто, такая профилактика только навредит. Обеззараживающие составы уничтожают и возбудителей ЗППП, и полезные бактерии, приводя к нарушению баланса. Для его восстановления потребуется дополнительное лечение, без этого риск ЗППП вырастет в несколько раз.
Медикаменты против ЗППП
Не существует универсальных таблеток, которые спасут от любого типа инфекций, передающихся половым путем. Поэтому выбором профилактических мероприятий должен заниматься врач. Против вирусов, которые вызывают ВПЧ, гепатит В или генитальный герпес, применяется вакцинация. Возможна личная непереносимость компонентов прививки.
Вариант подходит для страховки от ИППП, но не для экстренных случаев. После случайной связи может потребоваться медикаментозная помощь. Профилактику или лечение должны проходить оба партнера, чтобы предотвратить повторное заражение и распространение заболеваний, передающихся половым путем.
Антибиотики
- Тикарциллин, Оксациллин и Ампиокс. Это препараты пенициллиновой группы, которые применяют для лечения сифилиса. Лекарства быстро растворяются в желудке, из-за этого чаще назначаются в виде инъекций в вену или мышцу.
- Сумамед, Азитромицин, Эритромицин. Используются, если ИППП не удалось уничтожить при помощи пенициллина. Макролиды эффективны против сифилиса, хламидиоза и гонореи, имеют мало противопоказаний и побочных действий. Для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, выписываются в виде таблеток или инъекций.
- Цефтриаксон, Цефтаролин, Цефиксим и Цефпиром. Антибиотики работают против ряда ЗППП: гонореи, патогенных микроорганизмов и сифилиса. Цефалоспорины оказывают сильное воздействие, профилактика с их помощью проводится под строгим контролем. Для лечения ИППП назначаются уколы.
- Офлоксацин и Норфлоксацин. Используются для профилактики и лечения хламидиоза, гонококков. Препараты подходят для длительного приема, имеют несколько форм выпуска. Их включают в схему лечения при различной тяжести ЗППП.
- Окситетрациклин, Тетрациклин и Доксициклин. Мощные антибиотики, которые оказывают токсичное воздействие на организм. Редко назначаются для профилактики. Применяются только в случае тяжелых ЗППП, когда не помогли препараты других групп. Борются с осложненной гонореей, сифилисом и хламидиозом. Терапия ИППП этими средствами может вызвать повышение внутричерепного давления, сильную аллергию, проблемы пищеварения. По этой причине вводятся только внутривенно.
- Оринидазол, Метронидазол. Применяются для профилактики и терапии трихомониаза. Их токсичность оценивается, как умеренная. Подходят для комплексной борьбы с ЗППП, выпускаются в виде свечей и таблеток.
- Гентамицин, Немицин, Спектомицин и Амикацин. Вводятся внутримышечно. Нужны для профилактики гонореи и лечения ЗППП со скрытым течением. Также применяются для устранения тяжелых форм венерических болезней.
Профилактика после незащищенного акта не превышает 7 дней. При Продолжительность подбирает врач в зависимости от типа ИППП и тяжести поражения. Все антибиотики оказывают негативное влияние на организм. Поэтому их прием сочетают с приемом противогрибковых препаратов. При наличии проблем с пищеварением дополнительно назначаются пробиотики.
Противовирусные средства
Используются для профилактики или лечения генитального герпеса и ВПЧ. Необходимы, если от этих вирусов ранее не были сделаны прививки. Лекарства работают против внешних проявлений, вирус навсегда остается в организме. Предупредить появление этих ЗППП может только вакцина, но ее рекомендуется вводить в подростковом возрасте.
- Ацикловир. Выпускается в виде мази, из противопоказаний только личная непереносимость. Применяется для профилактики генитального герпеса и его рецидивов. Предотвращает появление новой сыпи, ускоряет заживление. Наносится с первого дня появления ИППП 4-6 раз в сутки. Курс составляет 5-10 дней. В сложных случаях рекомендуется дополнительно принимать таблетки. Для беременных и кормящих женщин обязателен контроль врача.
- Олететрин и Сафоцид. Препараты комбинированного действия, работают против ЗППП, вызванных вирусами, грибками и бактериями. Справляются с предупреждением гонореи, герпеса, хламидиоза и трихомониаза. Имеют множество побочных действий, применяются для лечения ЗППП с осторожностью. Не выписываются лекарства пациентам до 18 лет, при беременности, заболеваниях сосудов, печени и почек.
Противогрибковые средства
При незащищенном сексе нужно позаботиться и о предупреждении кандидоза. Заболевание может на первых этапах не вызывать сильного дискомфорта. Но игнорировать его нельзя, запущенные формы молочницы приводят к тяжелым последствиям. Для предотвращения ЗППП применяются следующие лекарства:
- Флуконазол. За один прием уничтожает всех возбудителей ИППП. Применяется для лечения разных степеней заболевания, в этом случае дозы и длительность терапии подбирается индивидуально. Имеет побочные действия, может стать причиной галлюцинаций при длительном приеме.
- Пимафуцин. Имеет разные формы выпуска, подходит для обоих партнеров. Имеет мало негативных эффектов, назначается беременным и кормящим мамам для лечения ИППП. Возможна личная непереносимость компонентов препарата.
- Нистатин. Выпускается в виде таблеток, мази и свечей. В малых дозах применяется для предотвращения ЗППП. При терапии назначается обеим партнерам, даже если возбудитель обнаружен у одного.
- Дифлюкан. Обладает сильным действием, работает даже против хронического течения. Убивает грибки разного происхождения, назначается с осторожностью. Нельзя принимать с некоторыми лекарствами. Запрещено применение при болезнях почек и сердца, не выписывается беременным и кормящим женщинам. Побочные действия встречаются редко.
- Тержинан. Производит комбинированный эффект: убивает грибки и патогенные микробы. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Подходит для профилактики, имеет мало негативных последствий. Под наблюдением врача возможен прием при беременности и лактации.
Будьте внимательны: вся информация представлена только для ознакомления! Таблетки от венерических заболеваний назначает врач после обследования, бесконтрольный прием приведет к негативным последствиям. Не занимайтесь самолечением ИППП, обратитесь к специалисту МЖЦ за точным диагнозом.
Перед назначением препарата врач порекомендует сделать анализы, чтобы выявить возбудителя. Без этого не получится правильно подобрать лекарства, и предотвратить развитие болезни. ИППП опасны, легко передаются половым партнерам. Поэтому не забывайте о мерах защиты, а при небезопасном контакте не медлите с проведением профилактики.
Источник