Что такое седативное лекарственное средство

Седативные и снотворные препараты

Седативные средства (от лат. Sedatio — успокоение) оказывают регулирующее влияние на процессы торможения и возбуждения в ЦНС, облегчают наступление сна, усиливают действие снотворных, анальгетиков и других нейротропных веществ. Обычно хорошо переносятся, не вызывают серьёзных побочных явлений, привыкания и зависимости, не имеют обширных противопоказаний к применению. К этой группе лекарств относят препараты валерианы и других растений, бромиды.

​	Внимание! Не начинайте фармакологическое лечение без консультации с врачом-психиатром

1. Корневища с корнями валерианы (Rhizomatа cum radicibus Valeriаnae). Готовят настойки, настои, экстракты валерианы, успокоительные сборы, делают камфорно-валериановые капли. Препараты валерианы содержат эфирное масло, главную часть которого составляет сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты, свободную валериановую кислоту и борнеол, органические кислоты, включая валериановую кислоту (С-15 Н-12 0–2), оказывающую спазмолитическое действие, дубильные вещества, алкалоиды, сахара и другие вещества.

2. Валокормид (Valocormidum). Состав: настойка велерианы (10 мл), настойка ландыша (10 мл), настойка красавки (5 мл), натрия бромид (4 г), ментол (0,25 г), вода дистиллированная (до 30 мл). Успокаивающее и спазмолитическое средство. Используется для лечения сердечно-сосудистых неврозов, сопровождающихся брадикардией. Назначают по 10–20 капель 2–3 раза в день до еды. Выпускается во флаконах по 30 мл.

3. Валоседан (Valosedan). Состав: экстракт валерианы (0,3 г), настойка хмеля (0,15 г), настойка боярышника (0,133 г), настойка ревеня (0,83 г), натрия барбитал (0,2 г), спирт этиловый (20 мл), вода дистиллированная (до 100 мл). Применяется для лечения неврозов и неврозоподобных состояний по 1 чайной ложке 2–3 раза в день.

4. Корвалол (Corvalolum). Состав: этиловый эфир a-бромизовалериановой кислоты (около 2%), фенобарбитал (1,82%), натр едкий (для перевода фенобарбитала в растворимый фенобарбитал-натрий — около 3%), масло мяты перечной (0,14%), смесь спирта этилового 96% и воды дистиллированной до 100%. Аналогичен зарубежному Валокордину (милокордину). Оказывает седативное, лёгкое снотворное, спазмолитическое действие. Используется для лечения неврастении с раздражительной слабостью, нерезко выраженных коронароспазмов, тахикардии, нарушений сна, при спазмах кишечника, ранней стадии гипертонической болезни. Назначают внутрь до еды по 15–30 капель 2–3 раза в день. Доза может быть увеличена до 40–50 капель (при тахикардии и спазмах сосудов). Выпускается во флаконах по 15 мл.

5. Трава пустырника (Herba Leonuri). Содержит эфирное масло, сапонины, дубильные вещества, алкалоиды. По действию и показаниям к применению близка валериане. Настойку пустырника (Tinktura Leonuri) принимают по 30–50 капель 3–4 раза в день до еды. Экстракт пустырника жидкий принимают по 20 капель 3 раза в день.

6. Трава пассифлоры (Herba Passiflorae). Настойка и экстракт пассифлоры оказывают успокаивающее и противосудорожное действие. Экстракт пассифлоры принимают по 20–40 капель 2–3 в день в течение 20–30 дней.

7. Натрия бромид (Natrii bromidum). Используется как седативное и противосудорожное средство. Назначается внутрь до еды в таблетках и микстурах, а также в/в. При приёме внутрь дозы для взрослых — от 0,1 до 1 г 3–4 раза в день. Для детей в возрасте до 1 года — 0,05–0,1 г, до 2 лет — 0,15 г, 3–4 лет — 0,2 г, 5–6 лет — 0,25 г, 7–9 лет — 0,3 г, 10–14 лет — 0,4–0,5 г. Выпускается в порошках и таблетках по 0,5 г; 3% раствор во флаконах по 100 мл.

8. Калия бромид (Kalii bromidum). Назначается внутрь по 0,5 г 2–3 раза в день. В детской практике используется раствор калия бромида (1%, 2% и 3%).

9. Бромкамфора (Bromcamphora). Назначают внутрь после еды в порошках, таблетках взрослым — по 0,15–0,5 г 2–3 раза в день, детям до 2 лет — 0,05 г, 3–6 лет — 0,1 г, 7–9 лет — 0,15 г, 10–14 лет — 0,15–0,25 г 2–3 раза в день.

10. Симпатил (Sympathil). Седативное, успокаивающее комбинированное средство (включает в одной таблетке экстракт сухой эшольции 20 мг, экстракт цветов боярышника 75 мг, магния оксид 124,35 мг, микрокристаллическую целлюлозу, солистый карбоксиметилкрахмал (тип А), кислоту стеариновую, азорубин (Е 122). Устраняет тревогу, повышенную эмоциональность, снижает возбудимость ЦНС и сердечно-сосудистой системы, нормализует сон.

Назначается внутрь до еды по 2 таблетки в сутки (утром и вечером).

Побочные явления: гастралгия, диарея. Противопоказания к применению: тяжёлая почечная недостаточность, сверхчувствительность, беременность, кормление грудью. Не рекомендуется сочетать с лекарственными препаратами, содержащими хинидин (понижается почечная экскреция хинидина в связи с ощелачиванием мочи и возможна его передозировка). При передозировке симпатила может быть задержка уринации.

Форма выпуска: таблетки.

Снотворные средства, или гипнотики, в настоящее время уже не те, что применялись сравнительно недавно. Практически вышли из употребления барбитураты, их место заняли транквилизаторы, обладающие гипнотическим действием, антидепрессанты, некоторые нейролептики. Однако и новые препараты далеки от идеальных снотворных. Используются в основном следующие снотворные.

1–3. Нитразепам, флунитрозепам, триазолам — см. «Транквилизаторы».

4. Бромизовал (Bromizovalum). N-(а-Бромизовалерианил)-мочевина. Синонимы: Бромурал, Bromodorm, Sedural, Somnurol др. Оказывает успокаивающее и умеренное снотворное действие. Хорошо переносится. В качестве успокаивающего средства назначается взрослым по 0,3–0,6 г 1–2 раза в день, как снотворное — по 0,6–0,75 г за полчаса до сна. Детям бромизовал назначают при бессоннице, хорее, коклюше по 0,03–0,1–0,25 г на приём. Выпускается в таблетках по 0,3 г в упаковке по 10 штук. Входит в состав противосудорожных препаратов глюферал, паглюферал, в состав смеси Серейского.

5. Метаквалон (Methaqualone). Синонимы: Дормоген, Дормотил, Мотолон, Bendor, Holodorm, Mekvalon, Revonal, Somnidon, Tofinal и др. Успокаивающее, снотворное средство с противосудорожным и противокашлевым действием. Усиливает действие барбитуратов, анальгетиков, нейролептиков. Применяют в основном при лечении бессонницы. Назначают внутрь по 0,2 г за полчаса до сна. При раннем пробуждении принимают ещё 0,1 г. Обычно хорошо переносится. Выпускается в таблетках по 0,2 г в упаковке по 10 штук.

6. Зопиклон — см. «Транквилизаторы».

7. Геминейрин (Hemineurin). Синонимы: Геминеврин, Chlomethiazole, Somnevrin и др. Является производным хлорметиазола. Оказывает седативное, снотворное и противосудорожное действие. Показан для лечения нарушений сна, эпилептического статуса, делирия, эклампсии и предэкламптических состояний, алкогольной абстиненции, для купирования мании, острого психомоторного возбуждения и обезболивания родов.

Назначается внутрь и в/в. В качестве снотворного назначается по 2–4 капсулы (в капсулах препарат всасывается скорее и действует активнее, чем в таблетках) или таблеток перед сном, как седативное средство — по 1–2 капсулы (таблетки) 1–2 раза в день до еды. При эпилептическом статусе и делирии препарат вводят в/в струйно по 40–100 мл 0,8% раствора в течение 3–5 минут или в/в капельно по 60–150 капель в минуту до наступления сна; затем инфузию замедляют, поддерживая поверхностный сон (всего вводится до 500–1000 мл). Острый абстинентный синдром купируют назначением в первый день внутрь 2–4 капсул (через полчаса можно добавить ещё 2 капсулы), на 2-й и 3-й день — по 3 капсулы, на 4–6-й день — по 2 капсулы и последующие 4 дня — по 1 капсуле. Манию купируют в/в инфузией 40–80 мл 0,8% раствора препарата; при эклампсии вводят капельно 30–50 мл раствора (по 60 капель в минуту), а по наступлении сонливости дозу уменьшают до 15–10 капель в минуту. Для обезболивания родов назначают 2–3 капсулы, добавляя при необходимости по 2–3 капсулы через 3 часа (всего не более 7 капсул).

Побочные явления: местный флебит, угнетение дыхания, гипотензия и коллапс, диспепсия, аллергические реакции. У больных алкоголизмом может возникнуть зависимость от препарата, поэтому его не следует назначать более 7 дней подряд.

Формы выпуска: капсулы и таблетки по 500 мг геминейрина; 0,8% раствор вл флаконах по 100 и 500 мл.

8. Ивадал (Ivadal). Синоним: Золпидем, Ивадал. Избирательно возбуждает подтип омега 1-рецепторов ГАМК-А-рецепторного комплекса, способствует открытию хлорных каналов, потенцирует процессы торможения в ЦНС. Усиливает (взаимно) эффект седатиков, несовместим с алкоголем. В терапевтических дозах сокращает период засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, удлиняет продолжительность 2–4-й фаз медленного сна, улучшает его качество. Показан для лечения нарушений сна.

Назначается внутрь непосредственно перед сном, однократно. Доза индивидуальная. Взрослым пациентам обычно дают по 10 мг, лицам старше 65 лет — по 5 мг (при необходимости — не более 10 мг). При ситуационном нарушении сна препарат принимают в течение 2–7 дней, при хронической бессоннице — до месяца, не более.

Побочные явления: сонливость, головная боль, головокружение, нарушение походки, возбуждение (ночью или по прекращении лечения), антероградная амнезия, спутанность сознания, расстройство зрительного восприятия, кошмарные сновидения, боль в животе, диспепсия, кожная сыпь, зуд; при длительной терапии — привыкание, зависимость.

Противопоказания к применению: апноэ сна, выраженная миастения, тяжёлая дыхательная или печёночная недостаточность, кормление грудью, беременность, грудное кормление, сверхчувствительность. При передозировке — оглушение сознания вплоть до комы (необходимы промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия). С осторожностью применять при дыхательной и печёночной недостаточности, нежелательно сочетание с бензодиазепинами.

Форма выпуска: таблетки по 10 мг в упаковке по 7 и 10 штук.

Другие препараты с седативным и снотворным эффектом см. в рубриках «Нейролептики», «Антидепрессанты», «Транквилизаторы» и «Ноотропы».

Источник

Транквилизаторы: чем отличаются растительные и синтетические успокоительные препараты

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/trankvilizatory-chem-otlichajutsja-rastitelnye-i-sinteticheskie-uspokoitelnye-preparaty-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/trankvilizatory-chem-otlichajutsja-rastitelnye-i-sinteticheskie-uspokoitelnye-preparaty.jpg» title=»Транквилизаторы: чем отличаются растительные и синтетические успокоительные препараты»>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 22.10.2020
• Время чтения: 1 mins read

Транквилизаторы, отпускаемые без рецепта и по рецепту: действие, применение и противопоказания.

Препараты с седативным эффектом, продающиеся в аптеках, бывают разных форм: это могут быть таблетки, капсулы, драже, сиропы, капли, чаи, настои, отвары. Они содержат как успокаивающие травы, так и успокаивающие химически активные вещества, а это значит, что некоторые из них доступны только по рецепту врача.

Успокаивающие травы – особенности применения

Травяные препараты с седативным эффектом обычно эффективны только при легких психических расстройствах и краткосрочных проблемах. Их можно купить без рецепта не только в аптеках, но и в некоторых супермаркетах и на рынках. Часто это пищевые добавки, а не лекарства, поэтому для их использования разрешение психиатра не требуется. Однако это не означает, что мы не должны консультироваться с врачом по поводу принятия таких мер.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/travjanye-preparaty-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/travjanye-preparaty.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/travjanye-preparaty.jpg» alt=»Травяные препараты» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/travjanye-preparaty.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/travjanye-preparaty-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Транквилизаторы: чем отличаются растительные и синтетические успокоительные препараты»> Травяные препараты

Травяные сборы, вопреки распространенному мнению, могут оказывать негативное влияние на функционирование организма и опасно взаимодействовать с лекарствами, которые больной уже принимает. Не говоря уже о том, что проблема, которую мы пытаемся решить с помощью трав, может оказаться гораздо более серьезной, чем кажется.

Не все травяные сборы можно использовать диабетикам и аллергикам, этим категориям больных важно обращать внимание на состав препарата.

Несмотря на то, что это «всего лишь» травы, нельзя превышать рекомендуемую дневную дозу, даже если кажется, что они не действуют. Важно знать, что растительные седативные средства дают наилучший эффект после как минимум двух недель использования.

Состав натуральных транквилизаторов

Чаще всего можно встретить травяные препараты, обладающие успокаивающим, расслабляющим и улучшающим сон действием в виде таблеток, чаев, настоев, настоек и капель. Самые популярные ингредиенты таких средств:

• Мелисса . Успокаивает нервную систему, рекомендуется при бессоннице и гиперактивности. Часто предлагается в виде чая (100% мелиссы сухой) и таблеток (концентрированных экстрактов), в которых эта трава является основным ингредиентом;
• Валериана . Применяется при проблемах со сном и тревоге. Чаще всего назначается в виде капель (валериановых капель), капсул или таблеток;
• Шишки хмеля . Рекомендуются при состояниях раздражительности, нервозности, гиперактивности, в случае переутомления, вызванного длительным стрессом. Часто используются как второй ингредиент успокаивающих препаратов. На упаковке этих препаратов также можно найти характерную пометку: «для поддержания позитивного настроения»;
• Пассифлора . Обычно используется при состояниях нервного возбуждения, при сердечной дисфункции, вызванной эмоциональными раздражителями, при легких припадках центрального происхождения и при симптомах менопаузы;
• Родиола розовая . Экстракт этого растения повышает устойчивость к стрессам и поддерживает умственную работоспособность;
• Горечавка желтая . Травяное сырье представляет собой корневище. Обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами, а также увеличивает секрецию желудочного сока, благодаря чему стимулирует аппетит и регулирует пищеварение.

Комплексные добавки из трав

Некоторые травяные препараты для успокоения имеют в своем составе две, три и более травы. Они также богаты витаминами и другими соединениями, которые могут положительно влиять на нервную систему.

Самые популярные «добавки»: магний, витамин B6 и витамин B12, поддерживающие когнитивные функции и снижающие последствия усталости. Некоторые «успокаивающие смеси» также содержат L-триптофан, аминокислоту, необходимую для выработки серотонина, гормона счастья.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/vitamin-b-6-800×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/vitamin-b-6-800×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/vitamin-b-6.jpg» alt=»Витамин B-6″ width=»900″ height=»675″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/vitamin-b-6.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/vitamin-b-6-800×600.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/vitamin-b-6-768×576.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Транквилизаторы: чем отличаются растительные и синтетические успокоительные препараты»> Витамин B-6

Седативные препараты по рецепту

В отличие от лечебных трав, седативные препараты, отпускаемые по рецепту, обычно обладают сильным действием. Они используются для уменьшения стресса, который сопровождается напряжением, тревогой и страхом, гиперчувствительностью, раздражением или отвлечением, а также при психосоматических заболеваниях и функциональных нарушениях сна . Седативные препараты также используются в комбинированной терапии с антидепрессантами и противоэпилептическими средствами.

Седативные препараты при функциональных нарушениях сна

Седативные препараты при функциональных нарушениях сна

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/sedativnye-preparaty-pri-funkcionalnyh-narushenijah-sna.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/sedativnye-preparaty-pri-funkcionalnyh-narushenijah-sna.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/sedativnye-preparaty-pri-funkcionalnyh-narushenijah-sna.jpg» alt=»Седативные препараты при функциональных нарушениях сна» width=»900″ height=»548″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/sedativnye-preparaty-pri-funkcionalnyh-narushenijah-sna.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/sedativnye-preparaty-pri-funkcionalnyh-narushenijah-sna-768×468.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Транквилизаторы: чем отличаются растительные и синтетические успокоительные препараты»> Седативные препараты при функциональных нарушениях сна

Основной класс транквилизаторов, отпускаемых по рецепту, – бензодиазепины. Не менее популярен гидроксизин.

• Бензодиазепины. Подавляют структуры центральной нервной системы, связанные с регулированием эмоциональной активности. Они действуют только симптоматично, не устраняя причины болезни. Их употребление необходимо строго контролировать, как и все производные бензодиазепина.
• Гидроксизин. Обладает седативными свойствами из-за угнетения определенных функций мозга. Он используется в психиатрии как успокаивающее средство и сильно подавляет активность нервной системы в состояниях напряжения, тревоги, страха, а также при нарушениях эмоционального баланса или гиперактивности.

Как действуют седативные препараты?

Практически в каждом медицинском исследовании мы можем увидеть, что транквилизаторы способствуют расслаблению, восстанавливают эмоциональное равновесие и положительно влияют на самочувствие. Большинство из них также снижают мышечное напряжение и обладают противосудорожным действием.

Побочные эффекты

Во время приема седативных средств могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, спазмы в животе и другой дискомфорт.

Эти препараты часто отрицательно влияют на способность управлять автомобилем и делают кожу более чувствительной к солнечному свету. Кроме того, может появиться чувство усталости, головокружение , нарушение координации движений, иногда интеллектуальные нарушения.

Головокружение от транквизизаторов

Головокружение от транквизизаторов

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/golovokruzhenie-ot-trankvizizatorov-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/golovokruzhenie-ot-trankvizizatorov.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/golovokruzhenie-ot-trankvizizatorov.jpg» alt=»Головокружение от транквизизаторов» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/golovokruzhenie-ot-trankvizizatorov.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/golovokruzhenie-ot-trankvizizatorov-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Транквилизаторы: чем отличаются растительные и синтетические успокоительные препараты»> Головокружение от транквизизаторов

При длительном применении седативных препаратов, у мужчин может развиться сексуальная дисфункция, у женщин – нарушения менструального цикла и овуляции. Иногда приходится бороться с повышенным аппетитом.

Как использовать седативные препараты?

Все химические препараты с седативными свойствами следует использовать в соответствии с указаниями врача или указаниями, приведенными в инструкции.

Вы также должны быть осторожны при приеме других фармацевтических препаратов, поскольку седативные препараты могут иметь побочные реакции с другими лекарствами. Например, гидроксизин не следует принимать во время антибиотикотерапии при бактериальных инфекциях или вместе с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения рака. Поэтому, прежде чем принимать транквилизаторы, расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете в последнее время, а также о тем, что вы планируете принимать.

Предупреждение! Пока принимаете седативные препараты, нельзя употреблять алкогол ь.

Несовместимость седативных препаратов и алкоголя

Несовместимость седативных препаратов и алкоголя

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/nesovmestimost-sedativnyh-preparatov-i-alkogolja-897×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/nesovmestimost-sedativnyh-preparatov-i-alkogolja-897×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/nesovmestimost-sedativnyh-preparatov-i-alkogolja.jpg» alt=»Несовместимость седативных препаратов и алкоголя» width=»900″ height=»602″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/nesovmestimost-sedativnyh-preparatov-i-alkogolja.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/nesovmestimost-sedativnyh-preparatov-i-alkogolja-897×600.jpg 897w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/nesovmestimost-sedativnyh-preparatov-i-alkogolja-768×514.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Транквилизаторы: чем отличаются растительные и синтетические успокоительные препараты»> Несовместимость седативных препаратов и алкоголя

Противопоказания к применению медикаментов для седативного эффекта

Наиболее частые противопоказания к применению лечебных трав и седативных препаратов:

• гиперчувствительность к действующему веществу;
• поражение печени, иногда почек (особенно при приеме лекарств);
• алкоголизм;
• повреждение головного мозга;
• психическое заболевание, требующее лечения препаратами другого типа и класса.

Источник