Что такое лекарственное прерывание беременности

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках – это самый легкий и безболезненный способ среди существующих в современной медицинской практике. По стандартам Российского законодательства женщина вправе отказаться от беременности, если срок гестации не больше 12 недель. Однако медицинское прерывание проводится только на самых ранних этапах, до 6 недель включительно.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

По определение, абортом является любое прерывание течения беременности при помощи медикаментозного или хирургического воздействия. Прерывание беременности при помощи медикаментов возможно только в раннем периоде вынашивания, когда плодное яйцо только начинает оформляться и искать себе место прикрепления и развития.

Прерывание беременности с помощью медикаментов – самый легкий путь, поскольку в этом случае не происходит вмешательства в женский организм хирургическим путем. Всю работу делают препараты – разрушают и отторгают плодное яйцо. Тем не менее, такая процедура – серьезный сбой в работе целого организма, поэтому перед ее проведением необходима обязательная консультация гинеколога.

Как оно происходит

Прерывание беременности при помощи медикаментов бывает одно- и двухэтапным. Для определения тактики и способа проведения этой процедуры необходимо проконсультироваться с гинекологом.

1. За один этап. При принятии решения о проведении прерывания в один этап женщина принимает средство, блокирующее активность прогестеронов. Из-за этого эндометрий прекращает свой рост, а организм начинает усиленную выработку окситоцина. Этот элемент приводит к повышению сократительной способности матки, в результате чего плодное яйцо открепляется от стенки и выходит наружу.
2. За два этапа. Такой способ необходим в случае длительного прикрепления плодного яйца к маточным стенкам. Первый этап проходит, как и при одноэтапном прерывании – используются те же препараты. Через двое суток после принятия первого медикаментозного средства необходимо принять второе – с высоким содержанием простагландинов. Их действие повышает активность сокращений матки, сжимает миометрий и повышает тонус.

Чтобы правильно и безопасно провести процедуру медикаментозного аборта, необходимо следовать определенной инструкции:

1. Обратиться на прием к гинекологу. Специалиста можно посетить в поликлинике по месту жительства, а можно выбрать требуемого специалиста в частном центре, по отзывам. В случае выбора частного специалиста необходимо убедиться в праве центра и врача вести специализированный прием. Это можно сделать, ознакомившись с лицензиями и сертификатами.
2. Первоочередным обследованием для планирования медикаментозного аборта является ультразвуковое исследование органов малого таза. Эта процедура покажет расположение плодного яйца в матке или придатках, приблизительные сроки беременности и состояние органов в целом.
3. Следующий шаг – проверки лабораторных анализов. Необходимо сдать клинические и биохимические анализы крови и мочи, чтобы врач оценил общее состояние организма. В государственных поликлиниках результаты готовы на следующий день, в частных возможно проведение экспресс-анализа за пару часов.
4. Далее следует консультационная беседа. Гинеколог расскажет, каким образом будет проходить медикаментозное прерывание беременности, как действует препарат, возможные симптомы и проявления. Необходимо заполнить специальную форму – информационное согласие о том, что вся процедура проводится сознательно, все необходимые рекомендации и инструкции разъяснены.
5. После заполнения всех необходимых документов женщина принимает специальный препарат, при помощи которого будет производиться прерывание беременности. Первые два часа нужно будет провести под наблюдением медперсонала, для исключения побочных явлений и осложнений. Через 2 часа можно будет отправиться домой, рекомендуют провести этот день в спокойной обстановке, лучше всего соблюдать постельный режим.
6. При двухэтапном прерывании через двое суток требуется повторно принять препарат, для этого следует опять обратиться в выбранную клинику.
7. Стандартные симптомы при медикаментозном прерывании беременности – тянущие боли внизу живота, периодически усиливающиеся. Кровянистые выделения должны выходить постепенно, в течение всего дня, допускаются небольшие сгустки.
8. Когда весь процесс прерывания беременности закончен, появляются обильные менструальноподобные выделения. Длительность таких выделений не должна превышать двух недель, в среднем они идут 10 дней. После их окончания необходимо вновь пройти обследование – УЗИ органов малого таза и клинические анализы. При низком содержании гемоглобина в крови необходимо назначение препаратов железа для его восстановления. При остаточных элементах плодного яйца в полости матки женщина направляется на процедуру вакуум-аспирации.
9. Если болезненные ощущения принимают сильный схваткообразный характер, можно принимать спазмолитические препараты для их снижения. Препаратами выбора являются но-шпа и дротаверин, поскольку их действие является наиболее приемлемым в этой ситуации. Стоит отметить, что прием некоторых лекарственных средств замедляет и ухудшает действие препарата для прерывания беременности, поэтому необходимо рассказать гинекологу о проводимом лечении.
10. Полностью нормальное течение менструального цикла восстанавливается через месяц после успешного проведения медикаментозного прерывания беременности.

При обращении в поликлинику или частный центр, следует узнать об услугах психологической поддержки. Профилактическая беседа с психологом необходима, чтобы вернуться к полноценной жизни.

В том случае, когда в день проведения медикаментозного аборта прокладка очень быстро наполняется кровяными выделениями, следует сразу обратиться за медицинской помощью для устранения острого кровотечения. В противном случае существует повышенный риск угрозы для здоровья.

Плюсы медикаментозного прерывания

Сроки медикаментозного прерывания беременности ограничены – до 6 недель. Однако такой вид имеет ряд преимуществ, выгодно отличающих его от других видов вмешательства.

• Использование на ранних сроках;
• Имеет незначительные последствия на женский организм;
• Осложнения возникают лишь в 5% случаев;
• Нет необходимости в стационарном пребывании;
• Минимум обследований перед процедурой.

Если соблюдать необходимые требования по состоянию здоровья, обследованиям и выполнениям рекомендаций гинеколога, риск осложнений сводится к нулю.

До какого срока можно делать

Вопрос о том, до какого срока медикаментозное прерывание беременности считается возможным, определен Российским законодательством. Стандартный срок для совершения аборта – до 12 недели включительно. Однако прерывание беременности с помощью медикаментозного препарата возможно только в самом его начале – до 8 недели.

Если беременность нежелательная или по каким-либо показателям ее необходимо прервать, то в зависимости от срока проводят различные виды аборта:

1. Аборт при помощи воздействия медикаментозного препарата. Проводится на самом раннем сроке, до 8 недель течения периода вынашивания. Однако, чем больше проходит времени с момента зачатия, тем больше вероятность неуспешного исхода прерывания.
2. Прерывание при помощи вакуум-аспирации. Такой способ является самым приемлемым в условиях современной медицины, так как практически не влияет на состояние здоровья и полностью удаляет фрагменты плодного яйца из матки.
3. Аборт при помощи хирургического вмешательства. Самый небезопасный способ избавиться от нежелательной беременности. По медицинским показаниям возможно проведение такого вмешательства вплоть до конца двадцатой недели. Такое вмешательство оказывает пагубное воздействие на психическое и физическое здоровье женщины, поэтому к такому способу прибегают только по острой необходимости.

Существует способ вычислить оптимальное время для прерывания беременности при помощи медикаментозного средства. Для этого следует определить период с 42 по 49 день после начала менструации. Этот период в пересчете на сроки беременности окажется 4 – 5 неделей. Это идеальный период для прерывания беременности, по двум причинам:

• Можно определить, что беременность не течет по внематочному типу;
• Плодное яйцо еще не закрепилось на маточной стенке и его можно легко вывести наружу.

Возможности абортизации при помощи медицинского препарата не безграничны, поэтому после восьмой неделе беременности лучше прибегнуть к другим способам прерывания.

Стоимость медикаментозного прерывания беременности

Цена медикаментозного прерывания беременности будет напрямую зависеть от места, где это прерывание проводится.

В частном центре комплексная услуга рассчитывается в зависимости от спектра анализов и обследований, которые необходимо пройти перед началом процесса прерывания.

Какие противопоказания

Все противопоказания, при которых аборт становится невозможным, условно делятся на две группы – общие и частные.

• Острый инфекционный процесс или обострение хронического;
• Течение или обострение воспаления любой локализации, особенно органов мочеполовой системы;
• Если диагностирована внематочная беременность.

Чтобы аборт закончился успешно, все эти состояния необходимо устранить. Что касается внематочной беременности – в этом случае показано только хирургическое лечение.

Частные противопоказания относятся только к виду медикаментозного прерывания:

1. Аллергическая реакция на вещества, входящие в состав выбранного препарата для прерывания беременности. Устранить это противопоказание можно, если предложить другой препарат с более безопасным составом.
2. Почечная или печеночная недостаточность, в остром или хроническом течении.
3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
4. Пониженный уровень гемоглобина в крови. При медикаментозном аборте теряется большое количество крови, что на фоне уже существующей анемии может привести к серьезным осложнениям.
5. Период лактации – все препараты проникают в грудное молоко.
6. На фоне неправильного приема таблеток для оральной контрацепции.
7. Обострение заболеваний пищеварительной системы.
8. Рубцовые изменения на стенках матки.

Если подобные нарушения имеют место, необходимо подумать о других вариантах.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в естественное течение нормального процесса в организме не остается без последствий. Необходимо знать, что даже при малотравматичном медикаментозном прерывании беременности возможно возникновение осложнений:

1. Продолжение периода гестации. Существует риск высокой сопротивляемости организма женщины на препарат, в этом случае беременность продолжается.
2. Острые схваткообразные боли в нижних отделах живота.
3. Острое кровотечение из матки.
4. Рвота. Такой симптом может свести к нулю воздействие препарата из-за его раннего удаления из организма.
5. Сбой в работе гормональной системы.
6. Обострение хронических процессов или возникновение острых в органах и системах организма.
7. Нарушение в работе органов половой сферы, неправильная работа в результате стресса на фоне прерывания беременности.
8. Длительное восстановление менструального цикла.

При возникновении подобных осложнений необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти дополнительные обследования.

Что делать после процедуры

Медикаментозный способ прерывания беременности предполагает периодическое наблюдение у гинеколога, заботу о своем здоровье и выполнение всех предписаний.

Повторное посещение гинеколога необходимо на третий и пятнадцатый день после проведения медикаментозного аборта. Цель этих посещений – установить нормальное течение восстановительного процесса и проведение УЗИ органов малого таза для динамического наблюдения.

Источник

Медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозное прерывание беременности. тел:8(495)654-66-61.

Несмотря на современные достижения в области контрацепции, частота незапланированных беременностей остается значительной. Только по официальной статистике в России ежегодно совершается около 2 млн. абортов. Неблагоприятное влияние аборта на здоровье женщины хорошо известно. В этой связи, внедрение методов безопасного прерывания нежелательной беременности является крайне важным для сохранения репродуктивного здоровья женщины.

Термин медикаментозный или фармацевтический аборт обозначает прерывание беременности, вызванное лекарственными средствами вместо хирургического вмешательства.

Идее применения медикаментозных средств для стимуляции аборта уже сотни лет. Реальная возможность их применения в первом триместре беременности появилась в последние 25 лет. Во Франции в 1970-80-х гг. был разработан препарат Мифепрестон.

В 1985 г. исследователи сообщили, что мифепристон в комбинации с сокращающими матку препаратами (простагландинами) является эффективным методом аборта. С этого времени метод начал медленно распространяться и был использован миллионами женщин всей планеты.

Медикаментозный аборт обеспечивает женщин возможностью нового выбора для прерывания беременности как альтернативы хирургическому аборту. Метод позволяет избежать осложнений, связанных с операцией: травма, инфекция, негативное влияние наркоза и др. Метод не требует пребывания в стационаре, является более щадящим для организма и лучше психологически переносится. Исследования показали, что многие женщины предпочитают медикаментозный аборт хирургическому.

По информации за 2003 г. распространение медикаментозного аборта как альтернативы хирургическому вмешательству в мире велико. Во Франции около 70% всех искусственных абортов выполняется медикаментозным методом; в Швейцарии и Швеции – 50%; В Бельгии, Финляндии – 30%, США – 25%. За 2003 г. в Западной Европе 750-800 тыс. фармакологических абортов, в США – 50000; 20000000 в Китае.

Что такое Мифепристон и как он работает?

Мифепристон-это препарат, являющийся блокатором рецепторов прогестерона (гормона беременности). В результате его применения эндометрий утрачивает способность поддерживать рост эмбриона, происходит размягчение шейки матки и повышается чувствительность матки к сокращающимся веществам (простагландинам).

Эффективность медикаментозного аборта.

Успешный медикаментозный аборт определяется как полное прерывание беременности без необходимости в хирургическом вмешательстве. Эффективность медикаментозного аборта составляет 95-98% в ранней стадии первого триместра беременности (42 дня от 1-го дня последней менструации). Неудача определяется как необходимость обращения к хирургическому вмешательству ввиду сохранения беременности, неполного изгнания эмбриона, тяжелого кровотечения.

Схема применения мифепристона работает очень хорошо при сроке беременности до 6 недель. Есть данные, что при более поздних сроках метод работает, но эффективность его может снижаться.

Фармакологический аборт с применением мифепристона, проводимый под наблюдением врача, является безопасным. Препарат не оказывает долгосрочного воздействия на здоровье женщины.

Метод рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения как безопасная форма аборта.

Фертильность (способность к деторождению).

Медикаментозный аборт с применением мифепристона не влияет на фертильность женщины. Женщина может забеременеть в первом менструальном цикле после проведенного фармакологического аборта, поэтому она должна использовать контрацепцию.

Медикаментозный аборт хорошо переносится женщинами. Болезненные ощущения (подобные менструальным) могут возникать при приеме сокращающих матку средств. Для снятия болевых ощущений можно использовать анальгетики.

Необходимо знать при проведении процедуры фармакологического аборта:

Внематочная беременность. Медикаментозный аборт с применением мифепристона не наносит вреда здоровью женщины, но и не прерывает внематочной беременности. Обнаружение плодного яйца в полости матки до проведения медикаментозного аборта является обязательным условием. Женщина с внематочной беременностью нуждается в соответствующем лечении.

Тератогенный эффект. Очень низкий процент беременностей (1-2%) может продолжаться после приема лекарств, вызывающих медикаментозный аборт. В том случае, если беременность продолжается, а женщина изменила свое решение относительно проведения аборта, она должна быть предупреждена, что есть риск врожденной патологии плода. Нет данных о том, что мифепристон оказывает тератогенное воздействие на зародыш. Тем не менее, необходимо обязательно завершить аборт хирургическим путем в случае неудачного исхода медикаментозного аборта.

После искусственного прерывания беременности (любым методом) женщинам с резус-отрицательной кровью проводят иммунизацию антирезус – иммуноглобулином человека с целью профилактики в будущем резус-конфликта.

Как это происходит?

Медикаментозный аборт предусматривает три визита к врачу.

В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование с целью:

подтвердить наличие беременности;

установить, что беременность развивается в матке (т.е. плодное яйцо находится в полости матки);

установить срок беременности (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации);

провести минимальное обследование (мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты, группу крови и резус-фактор).

Если наличие маточной беременности соответствующего срока подтверждено. То перед процедурой Вам необходимо подписать информированное согласие на прерывание беременности.

Еще раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли Ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами?

Если Вы твердо убеждены в своем решении, тогда Вы должны подписать бланк информированного согласия.

Врач расскажет Вам, как должна проходить процедура, порядок повторных визитов, какие могут быть симптомы, как Вам себя вести. Врач расскажет Вам. Что в небольшом проценте случаев (2-5%) метод может оказаться неэффективным и тогда Вам придется прервать беременность хирургическим путем. Вы должны быть готовы к этому. Необходимо помнить, что альтернативой, в любом случае, служит только хирургическое вмешательство. Но у Вас есть реальный шанс избежать его. Прибегнув к методу медикаментозного прерывания беременности.

После обсуждения врач даст Вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.

У некоторых женщин в первый день после приема Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

(через 36-48 часов после первого визита)

Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (простагландин). После приема простагландина у большинства женщин начинаются кровяные выделения из половых путей, начало появления которых, может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

Боль. Жалобы на боль сильно варьируют у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. При выраженных болях можно использовать анальгетики (парацетамол, анальгин и т.д.)

Повышение температуры и озноб. Простагландины иногда являются причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38 градусов и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы.

Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.

Диарея. Возникновение диареи связано с приемом сокращающих препаратов. Симптом встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимости в лечении нет.

Кровотечение. Прерывание беременности сопровождается кровяными выделениями, подобными менструальным, но более обильными. Такие кровяные выделения редко приводят к снижению гемоглобина и/или требуют какого-либо лечения. Это нормальное течение фармакологического аборта. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае Вам необходимо связаться с вашим доктором.

(на 14 день после первого визита)

Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.

Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95-98%. В случае неэффективности метода, оцененной на 14 день после применения Мифепристона, женщина завершает аборт хирургическим путем.

Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому Вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.

1).Эффективность фармакологического аборта с применением мифепристона в ранней стадии первого триместра беременности высокая и составляет около 95-98%.

2).Применение мифепристона было апробировано миллионами женщин по всему миру с 1988 г. и показало свою безопасность, эффективность и хорошую переносимость; рекомендовано Всемирной Организацией Здравоохранения.

№	Название процедуры	Стоимость
101.	Консультация гинеколога-эндокринолога с осмотром	600 руб.
102.	Консультация гинеколога с осмотром	600 руб.
103.	Консультация маммолога с осмотром	600 руб.
104.	Консультация гинеколога-эндокринолога по вопросам бесплодия	900 руб.
105.	Совместная консультация гинеколога и андролога по проблеме бесплодия	900 руб.
106.	Повторный приём у гинеколога без осмотра (по результатам обследования)	550 руб.
107.	Повторная консультация гинеколога-эндокринолога	500 руб.
108.	Повторная консультация маммолога	500 руб.
109.	Составление плана лечения и динамического наблюдения	от 2000 руб.
110.	Медикаментозное прерывание беременности(Мифепристон)	7500 руб.
111.	Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин)	8500 руб.
112.	Комплексная диагностика беременности на раннем сроке	2500 руб.
113.	Трансабдоминальное УЗИ	600 руб.
114.	Постановка теста на беременность	200 руб.
115.	Расширенная кольпоскопия	1600 руб.
116.	Шиллер-тест	350 руб.
117.	Индивидуальный подбор контрацепции	3500 руб.
118.	Постановка ВМС с УЗИ контролем без стоимости спирали	1400 руб.
119.	Спираль внутриматочная (медь)	1450 руб.
120.	Спираль внутриматочная (серебро)	2175 руб.
121.	Спираль внутриматочная (золото)	2900 руб.
122.	Удаление ВМС	1000 руб.
123.	Внутриматочная инсеминация	10500 руб.
124.	Гинекологический массаж, 1 сеанс	300 руб.
125.	Гинекологический массаж, курс — 10 сеансов	2500 руб.
126.	Подведение лекарственных средств во влагалище без стоимости медикаментов	400 руб.
127.	Лечебная ванночка	400 руб.
128.	Подведение лекарственных средств в цервикальный канал или полость матки без стоимости медикаментов	450 руб.
129.	Аппликация лекарственных средств на область наружных половых органов без стоимости медикаментов	350 руб.
130.	Удаление инородного тела из влагалища	700 руб.
131.	Консультация по беременности	900 руб.
132.	Ведение беременности (7-36 нед.)	85000 руб.
133.	Ведение беременности (20-36 нед.)	40000 руб.
134.	Ведение беременности (30-36 нед.)	25000 руб.
135.	Курсовая терапия эндометриоза / миомы матки, длительностью 3 месяца (в лечение входит: инъекции, физиотерапия, контроль наших врачей)	от 9000 руб.
136.	Курс лечения гормональных нарушений, длительностью 1 месяц (в лечение входит медикоментозная терапия, физиотерапия, контроль наших врачей)	от 8900 руб.
137.	Курс лечения неспецифических вагинитов, включая инъекции, процедурыв, суппозитории, мази, крема, физиотерапия, весь инструментарий одноразовый и под контролем наших врачей)	от 7800 руб.
138.	Курс лечения бактериального цервицита (включая инъекции, процедуры, капельницы по показаниям, препараты, весь инструментарий одноразовый, контроль наших врачей)	от 6300 руб.
Курсовая терапия ИППП: (включая инъекции, процедуры, капельницы по показаниям, весь инструментарий одноразовый, контроль наших врачей)
139.	Лечение бактериального вагиноза	От 7800 руб.
140.	Лечения трихомониаза	От 7800 руб.
141.	Лечение хламидиоза	От 10600 руб.
142.	Лечение микоплазмоза	От 8400 руб.
143.	Лечение уреаплазмоза	От 8400 руб.
Курсовая терапия генитальных вирусных инфекций:
144.	Герпес (включая инъекции, процедуры, капельницы по показаниям, весь инструментарий одноразовый, контроль наших врачей)	От 8500 руб.
145.	ВПЧ (включая инъекции, процедуры, капельницы по показаниям, весь инструментарий одноразовый, контроль наших врачей)	От 10100 руб.
146.	Курсовая терапия хронических сальпингоофоритов (включая инъекции, процедуры, физиотерапию, капельницы по показаниям, весь инструментарий одноразовый, контроль наших врачей)	7000 руб.
147.	Курсовая терапия альгодисменореи (включая инъекции, процедуры, физиотерапию, капельницы по показаниям, весь инструментарий одноразовый, контроль наших врачей)	7500 руб.
148.	Курсовая терапия спаечного процесса в малом тазу (включая инъекции, процедуры, капельницы по показаниям, весь инструментарий одноразовый, контроль наших врачей)	От 8700 руб.
149.	Курсовая терапия хронического эндометрита (включая инъекции, процедуры, капельницы по показаниям, физиотерапию, весь инструментарий одноразовый, контроль наших врачей)	7950 руб.
150.	Курс грязевой терапии	3500-7000 руб.
151.	Бужирование цервикального канала	1200 руб.
152.	Введение овуляторной дозы хорионического гонадотропина 5000 ЕД	1000 руб.
153.	Введение овуляторной дозы хорионического гонадотропина 10000 ЕД	2000 руб.
154.	Наложение лечебного компресса	250 руб.
155.	Наложение повязки	200 руб.
156.	Назначение курса лечения маммолога	1000-2000 руб.
157.	Расцеживание молочной железы	200-500 руб.
158.	Открытие протока соска молочной железы	50 руб.
159.	Лечение эрозии шейки матки	От 2500 руб.
160.	Эхогистеросальпингоскопия	2000 руб.
161.	Трансвагинальное УЗИ	800 руб.

ВНИМАНИЕ АКЦИЯ! При записи на медикаментозное прерывание беременности Вы получаете скидку 10%.

Запись по телефону 921-75-99, ежедневно с 9.00-21.00. Перервинский б-р, д.21, кор.1 .»Евромед С» .Метро Марьино, Братиславская, Люблино .Маршрутное такси № 657,68. Из Капотни маршрут № 412,331.

Источник