Что такое лечебный профиль

Виды и профили оказываемой медицинской помощи

Виды оказываемой медицинской помощи:

• первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
• паллиативная медицинская помощь;

Профили оказываемой медицинской помощи:

• акушерское дело;
• акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий);
• аллергология и иммунология;
• вакцинация (проведению профилактических прививок);
• гастроэнтерология;
• дерматовенерология;
• кардиология;
• клиническая лабораторная диагностика;
• колопроктология;
• лабораторная диагностика;
• лабораторное дело;
• лечебная физкультура;
• лечебная физкультура и спортивная медицина;
• лечебное дело;
• медицинские осмотры (предварительные, периодические);
• медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые);
• медицинские осмотры профилактические;
• медицинская статистика;
• медицинский массаж;
• медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;
• медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;
• неврология;
• неотложная медицинская помощь;
• нефрология;
• общая врачебная практика (семейной медицине);
• организация здравоохранения и общественного здоровья;
• организация сестринского дела;
• ортодонтия;
• оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации);
• офтальмология;
• профпатология;
• психиатрия;
• психиатрия-наркология;
• психотерапия;
• пульмонология;
• ревматология;
• рентгенология;
• рефлексотерапия;
• сердечно-сосудистая хирургия;
• сестринское дело;
• стоматология;
• стоматология общей практики;
• стоматология ортопедическая;
• стоматология профилактическая;
• стоматология терапевтическая;
• стоматология хирургическая;
• терапия;
• ультразвуковая диагностика;
• управления сестринской деятельностью;
• урология;
• физиотерапия;
• функциональная диагностика;
• хирургия;
• экспертиза временной нетрудоспособности;
• экспертиза качества медицинской помощи;
• экспертиза профессиональной пригодности;
• эндокринология;
• эндоскопия.

При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок),
общей врачебной практике (семейной медицине), организации здравоохранения и общественному здоровью, терапии;

При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: терапии;

При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: инфекционным болезням, кардиологии, клинической лабораторной диагностике, медицинской реабилитации, неврологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), офтальмологии, рентгенологии, рефлексотерапии, ультразвуковой диагностике, урологии, физиотерапии, функциональной диагностике, хирургии, эндокринологии, эндоскопии, эпидемиологии;

При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: кардиологии, неврологии, урологии, хирургии, эндокринологии.

При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров по: медицинским осмотрам профилактическим; при проведении медицинских экспертиз по: экспертизе временной нетрудоспособности.

При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по: лечебной физкультуре, медицинскому массажу, организации сестринского дела, сестринскому делу, физиотерапии;

При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, терапии;

При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: аллергологии и иммунологии, гериатрии, дерматовенерологии, инфекционным болезням, кардиологии, лечебной физкультуре и спортивной медицине, медицинской реабилитации, неврологии, нефрологии, организации здравоохранения и общественному здоровью,офтальмологии, профпатологии, психотерапии, пульмонологии, ревматологии, ультразвуковой диагностике, физиотерапии, эндокринологии, эпидемиологии.

При оказании паллиативной медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях по: терапии.

При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров по: медицинским осмотрам (предварительным, периодическим), медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым);

При проведении медицинских освидетельствований: медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;

При проведении медицинских экспертиз по: экспертизе профессиональной пригодности, экспертизе временной нетрудоспособности.

При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по: неотложной медицинской помощи.

При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по: лабораторной диагностике, рентгенологии, сестринскому делу, стоматологии ортопедической, функциональной диагностике; при оказании первичной врачебной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по: общей врачебной практике (семейной медицине);

При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: терапии;

При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), гастроэнтерологии, клинической лабораторной диагностике, колопроктологии, мануальной терапии, оториноларингологии (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Источник

Полезно знать

Что лечит врач терапевт: специализация широкого профиля

Сталкиваясь с необходимостью пройти обследование, понять, что болит и что с этим делать, к кому обращаться в поликлинике, в первую очередь каждый взрослый человек отправляется на прием к терапевту. Приходя в регистратуру поликлиники по месту жительства или платной клиники, не зная, к кому именно идти со своими проблемами, мы задаем вопрос, ответить на который может именно этот врач широкого профиля.

Специалисты такого направления располагают широким спектром знаний, которые позволяют на ранних стадиях диагностировать проблемы с ЖКТ, легкими, печенью, сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной системой и т.д. Зачастую дальнейшее лечение определяет доктор более узкой специализации, но с целью определения, к кому именно отправляться, стоит начать обследование именно у врача терапевта.

Обязанности терапевта

Врач широкого профиля начинает с самого начала – сбора информации о состоянии здоровья пациента. То есть как участковый терапевт, так и специалист в платной клинике начнет с опроса о болях, самочувствии, проблемах, назначит общие анализы, изучит анамнез, если у больного есть карточка с данными о прошлых заболеваниях.

Далее в обязанности такого доктора входит:

• обследование пациента традиционными методами – перкуссией (простукиванием полостей брюшной полости), аускультацией (прослушиванием легких), а также пальпацией (прощупыванием);
• назначение дополнительных методов обследования для уточнения или исключения диагноза (рентген, МРТ, КТ, детализированные анализы крови и т.д.);
• занесение полной информации о результатах проведенных исследований и личного осмотра в медицинскую карту для информирования других специалистов об анамнезе больного;
• определение факторов развития хронических заболеваний и текущего состояния пациента, необходимости срочной госпитализации;
• оформление больничного листа для предъявления по месту работы и оплаты времени болезни;
• назначение лечения, если это находится в компетенции врача терапевта.

Как ведет прием терапевт

Каждый терапевт Брянска – как участковый, так и в платной клинике – начинает прием с опроса пациента. Среди обязательных вопросов не только жалобы на самочувствие в текущий момент, но и определение проблем в состоянии покоя, в различных условиях, локализация возможных болей. Врач выясняет симптомы, которые связаны между собой или появились из-за одновременно протекающих заболеваний. Чтобы выяснить, правдивы ли его предположения, доктор проводит осмотр больного и назначает уточняющие анализы и исследования.

Как правило, среди первостепенных назначений терапевта – общие анализы крови и мочи, кардиограмма, измерение давления. Клинические исследования позволяют либо назначить лечение, либо определить источник проблемы и направить пациента к более узкому специалисту. Среди таковых эндокринолог, который специализируется на лечении заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета и т.п., онколог, нефролог, невролог, пульмонолог, уролог и т.д.

Лечит ли терапевт

Довольно широкий спектр заболеваний не относится к узкой специализации какого-либо доктора. Как правило, это инфекционные и достаточно быстро излечимые грипп, острые респираторные заболевания, корь, коклюш и др. Именно таковые лечит терапевт.

Несмотря на то, что лечение ЖКТ занимается гастроэнтеролог, а сердце лечит кардиолог, участковый терапевт обязан уметь поставить диагноз и этих органов, распознать проблемы в работе всех системы организма, назначить детальные анализы для уточнения заболевания. В случае с такими диагнозами лечение назначает узкий специалист. Врач широкого профиля должен отслеживать соблюдение лечения, если оно происходит на дому, контролировать состояние больного, если он состоит на учете у любого из докторов более узкой специализации. Именно терапевт контролирует общую картину, сводя информацию от пациента и врачей воедино для более точного и эффективного лечения

Источник

Лечебная физкультура — что это такое и кто такой врач ЛФК

Когда пациенту рекомендуют обратиться к врачу ЛФК, это порождает множество вопросов: что вообще такое лечебная физкультура, как доктор поможет в решении проблемы, нужна ли специальная подготовка перед его посещением.

Чем занимается врач ЛФК

Лечебная физическая культура – это терапия движением, основанная на позитивном воздействии специализированных комплексов упражнений на внутренние органы, суставы, мышцы. Врач лечебной физкультуры – специалист с высшим медицинским образованием, который после окончания вуза прошел специализацию по данному направлению и получил соответствующий сертификат.

Работа доктора включает несколько направлений:

• Проведение первичного консультативного приема;
• Информирование пациентов об особенностях реабилитации при их заболевании, рекомендации по коррекции образа жизни, физической активности;
• Разработка специальных комплексов лечебной гимнастики, учитывающих индивидуальные особенности человека, течение болезни;
• Контроль над проведением тренировок, их результативностью;
• Повторные приемы с целью определения дальнейшей тактики ведения пациентов;
• Внедрение в практику новых реабилитационных направлений.

Многие путают специалистов по лечебной физкультуре: врача, инструктора ЛФК, инструктора-методиста. Врач занимается назначением лечебных методик, методист разрабатывает конкретные комплексы упражнений, а инструктор проводит индивидуальные и групповые занятия, направленные на реабилитацию больных. В некоторых учреждениях должности врача лечебной физической культуры и методиста выполняет один человек. Любой работник реабилитационного профиля должен иметь медицинское образование.

Когда обращаться к врачу ЛФК

Как правило, на консультацию к специалисту по лечебной физкультуре пациента направляет доктор другого профиля, который лечит первичное заболевание: невролог, травматолог, хирург, терапевт, пульмонолог. Но при необходимости можно попасть к доктору, записавшись на прием самостоятельно.

Специалист по физической культуре оказывает помощь при следующих патологиях:

• Инсульт, рассеянный склероз, паркинсонизм и другие болезни головного мозга;
• Нарушение функции периферических нервов (радикулопатии, невриты, полинейропатии);
• Заболевания сердца, сосудов;
• Восстановление после травм;
• Воспалительные и дегенеративные болезни суставов;
• Нарушения со стороны позвоночника (остеохондроз, травма, смещение позвонков);
• Нарушения осанки, сколиозы;
• Болезни дыхательной системы (пневмония, бронхит, астма);
• Избыточная масса тела, ожирение;
• Заболевания пищеварительного тракта, связанные с нарушением его моторики.

Сейчас в мировой медицине практикуется мультидисциплинарный подход, при котором терапией одного заболевания одновременно занимаются несколько медработников. Например, при болезнях суставов нужна консультация не только ортопеда и врача ЛФК, но также терапевта, ревматолога, остеопата, мануального терапевта. Это помогает правильно установить причину болезни и направить лечение сразу на несколько точек приложения.

Какими методами пользуется врач

Основная задача врача ЛФК – разработать лечебный гимнастический комплекс, специально подобранный для каждого больного. Доктор рекомендует индивидуальные занятия с инструктором или тренировки в группе, а также дает совет по выполнению гимнастического комплекса на дому. Назначенная методика зависит от тяжести, от формы заболевания. Например, тренировки при сердечно-сосудистой патологии значимо отличаются от занятий для опорно-двигательного аппарата.

Отдельное внимание уделяется дыхательной гимнастике, которая в той или иной форме необходима для лечения любых заболеваний или функциональных расстройств и не имеет противопоказаний.

Нередко назначают тренировки с использованием специальных гимнастических снарядов (фитбола, гантелей, мяча, гимнастический палки) либо аппаратов и тренажеров (вертикализатора, мотомеда, стабилоплатформы, велотренажера).

Во многих медицинских учреждениях назначение массажа – также прерогатива специалиста по лечебной физической культуре. Он рекомендует конкретную массажную методику для каждого больного, определяет область воздействия.

Как подготовиться к посещению

Специфической подготовки перед посещением врача лечебной физкультуры не требуется. Все подготовительные мероприятия не отличаются от таковых перед осмотром специалистов другого профиля.

1. При необходимости заранее запишитесь на прием.
2. Перед посещением проведите гигиенические процедуры, наденьте чистую одежду и белье.
3. Обязательно возьмите с собой медицинские документы: страховой полис, направление на консультацию, амбулаторную карту или выписку из нее с указанием диагноза, результатов обследования.
4. Если страдаете хроническими заболеваниями, то возьмите с собой заключение специалиста соответствующего профиля.
5. Как правило, врачу ЛФК важно ознакомиться с результатами ЭКГ и рентгенографии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Другая диагностика назначается индивидуально лечащим доктором.
6. Положите в сумку костюм для занятий лечебной физкультурой, если вас по случаю направят на тренировку в тот же день.

Что будет делать врач на приеме

Как и специалист любого другого профиля, врач ЛФК в первую очередь поинтересуется жалобами пациента, причинами, которые привели его на прием. Затем расспросит о том, как протекало заболевание, какие еще проблемы со здоровьем имеются. Узнает о видах спорта, которыми занимается пациент, о его образе жизни. Очень важно проинформировать врача ЛФК о наличии хронических заболеваний, перенесенных операциях и травмах. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний.

Затем доктор должен определить тяжесть состояния человека, провести осмотр, оценить физическую форму пациента, ознакомиться с результатами обследования и заключениями тех специалистов, которые лечили основную болезнь и сопутствующие нарушения.

При необходимости больному рекомендуют дообследование для планирования дальнейшей терапии и выявления возможных противопоказаний. Не стоит негативно реагировать на такие вещи, все это делается для блага пациента, чтобы не навредить его здоровью.

Только после этого специалист определяется с тактикой лечения, подбирает комплекс ЛФК, с помощью которого будет проходить реабилитация. Кроме того, он дает рекомендации по изменению образа жизни, повседневной активности, рассказывает о необходимых домашних тренировках.

Нередко сразу назначается дата следующего визита, когда придет время оценить эффект от назначенной терапии и ее переносимость. Не пренебрегайте повторными посещениями. Возможно, на определенном этапе возникнет потребность в смене комплекса упражнений, и определить это сможет только доктор.

Советы специалиста ЛФК

1. В нашем лечебном учреждении действуют собственные правила приема пациентов. Обо всех этих тонкостях лучше заранее узнать у заведующей физиотерапевтического отделения.
2. Доктор должен обладать полной информацией о состоянии вашего здоровья. Непременно сообщите ему об имеющихся болезнях, даже если считаете их малозначимыми. Например, при некоторых заболеваниях глаз (глаукома, миопия высокой степени) противопоказаны отдельные виды физических нагрузок. Пациенты же зачастую умалчивают о подобных проблемах, думая, что это не относится к лечению.
3. Если во время тренировки что-то пошло не так (появились боли, ухудшилось самочувствие, усилилась одышка), не бойтесь сообщить об этом медработнику. Это поможет избежать осложнений и своевременно подкорректировать гимнастическую методику.
4. Во время занятий старайтесь четко следовать указаниям инструктора. Не стесняйтесь переспросить, если не поняли задания, или попросить показать технику выполнения упражнения.
5. Если вы собираетесь заниматься дома, то несколько первых занятий все же лучше провести в зале, чтобы как следует усвоить алгоритм тренировок. Если пациент недееспособен и с ним будут заниматься родственники, они также должны посмотреть, как правильно выполнять те или иные задания.
6. В занятиях главное систематичность и последовательность. Посетить две тренировки, а потом сделать перерыв на месяц – это заведомо неправильная тактика. Если нет возможности ходить на групповые занятия, тренируйтесь дома.

Во многих ситуациях помощь врача ЛФК неоценима. Даже специалист смежного профиля не всегда способен грамотно ответить на вопросы о методике выполнения того или иного упражнения. Но немаловажно и отношение самого пациента к лечению. Если он четко нацелен на достижение позитивного результата, то работа врача будет в разы эффективнее.

Уважаемые пациенты! Ждем Вас на отделении физиотерапии и на отделении соматической реабилитации Токсовской межрайонной больницы!

Запись на отделении соматической реабилитации осуществляется:

с понедельника по пятницу — с 11.00 до 16.00

Запись на отделении физиотерапии осуществляется:

с понедельника по пятницу — с 11.00 до 16.00

Источник