Что такое кондрат с похмелья

Эпилепсия после алкогольного запоя

Одним из самых тяжёлых осложнений алкогольного запоя является эпилептический приступ (припадок) — специфическое состояние, при котором развивается избыточная нейронная активность головного мозга, вызывающая двигательные или психические нарушения.

Даже единичный случай посталкогольной эпилепсии может стать причиной органического (структурного) повреждения головного мозга, поэтому возникновение эпилептического припадка нужно постараться предупредить, а при его наступлении — оказать больному первую помощь.

Причины эпилепсии после запоя

Главной причиной возникновения эпилепсии после запоя является токсическое поражение головного мозга. Чаще всего это происходит при попытках осуществить вывод из запоя в домашних условиях самостоятельно, то есть без обращения за квалифицированной медицинской помощью.

В подобных ситуациях основной упор всегда делается на срочное протрезвление пьющего, при этом вопрос нормализации его общего состояния (сердечная деятельность, метаболизм и т. д.) в расчёт не принимаются. Резкое прерывание алкогольного запоя без нейтрализации скопившихся в крови продуктов распада этанола и устранения возникших функциональных нарушений в деятельности внутренних органов создаёт высокий риск поздней интоксикации, которая наступает через несколько дней после выхода человека из запоя и может спровоцировать эпилептический приступ.

Как распознать посталкогольную эпилепсию

Эпилепсия, наступившая после запоя, может проявиться в трёх разных формах:

1. Генерализованный приступ. Условно называемый «классический» припадок, при котором наблюдаются потеря сознания, мышечные спазмы, аритмия или задержка дыхания, бред и галлюцинации. Генерализованный приступ может стать причиной смерти из-за травмы головы при падении, а также отёка мозга из-за гипоксии или множественной арефлексии.
2. Парциальный приступ. Локальный приступ, при котором нарушения затрагивают только одну часть тела. Например, у больного может возникнуть непроизвольное поворачивание головы или моторная активность конечностей, причём не всегда отчётливо заметная.
3. Абсанс. «Малый» приступ, в ходе которого человек на короткое время теряет сознание или погружается «в себя», оставаясь полностью неподвижным и не реагируя на внешние раздражители. Судороги при абсансе не возникают.

Как оказать первую помощь при эпилепсии

При абсансе и парциальном приступе помощь обычно не требуется, однако больному нужно показаться врачу, пока приступы не усилились. В случае генерализованного припадка порядок оказания первой помощи должен быть следующим:

1. Задержать (по возможности) падение больного, уложить его на ровную горизонтальную поверхность.
2. Если зубы ещё разжаты — поместить между ними мягкий предмет, например скрученный носовой платок. Если зубы уже сжаты, то разжимать их силой не нужно из-за риска травматизации челюсти.
3. Постараться повернуть больного на бок, чтобы его язык не запал вглубь гортани и не перекрыл дыхательные пути.
4. Насильственно удерживать судороги не нужно — никакой пользы это не принесёт.
5. Зафиксировать длительность припадка, вызвать скорую помощь.

Пару слов о профилактике

Как уже было сказано, если запой прерывает врач-нарколог, а не «бывалый» знакомый, то вероятность последующего развития эпилептического припадка минимальна. Риск представляют только домашние способы вывода из запоя, в особенности если у пациента имеются заболевания, предрасполагающие к эпилепсии: нарушения кровообращения, ранее перенесённый инсульт, травмы головы и прочее.

Ещё надёжнее было бы не ждать запоя, а обращаться за помощью в лечении алкогольной зависимости сразу, как только проблема появилась, но это уже тема для несколько иного разговора.

Источник

Алкогольная эпилепсия

Этанол и его метаболиты оказывают токсичное воздействие на нейроны. Систематическое злоупотребление запускает дегенеративные процессы в ЦНС. Алкогольная эпилепсия возникает при отсутствии структурных повреждений в головном мозге и считается тяжелым последствием хронической интоксикации. Благоприятный прогноз возможен только при условии полного отказа от алкоголя и прохождения курса реабилитации.

Общая информация

Алкогольную эпилепсию относят к патологическому состоянию, которое развивается в ответ на продолжительную интоксикацию этанолом и продуктами его распада. Патологическое состояние не всегда характеризуется возникновением судорожных приступов.

Алкогольная эпилепсия является вторичным неврологическим расстройством (симптоматическая). Хронический алкоголизм приводит к поражению нейронов в мозге. Нарушение электропроводимости между нейронами вызывает судорожные пароксизмы. Патологическое состояние чаще развивается у больных алкоголизмом. Но отмечены единичные случаи, когда однократное употребление большой дозы этанола приводило к возникновению припадка.

Термин алкогольная эпилепсия был введен в 1883 году. Состояние характеризовалось возникновением судорожных припадков у алкоголиков. Первопричиной всегда было органическое поражение клеток мозга вследствие токсического воздействия этанола. Практически у всех пациентов анамнез отягощен черепно-мозговыми травмами различной степени тяжести.

Алкогольной эпилепсией страдают почти 30 % хронических алкоголиков. Частота возникновения припадков в зависимости от стадии алкоголизма:

Во всех случаях приступы возникали на фоне длительного и ежедневного приема алкоголя. Но при этом на ЭЭГ эпилептические знаки отсутствовали.

В международной классификации болезней алкогольной эпилепсии не присвоен код. Данное состояние рассматривается в рамках других категорий или подкатегорий болезней.

Термин алкогольная эпилепсия характеризует несколько патологических состояний:

• Эпилептический приступ – однократная или эпизодическая реакция ЦНС, на фоне алкогольного эксцесса у лиц, не страдающих алкоголизмом. Реакция возникает в результате постинтоксикационного состояния (похмелье);
• Эписиндром – систематические приступы. Возникают вследствие хронического алкоголизма;
• Истинная алкогольная эпилепсия – эпизодические или систематические приступы с судорожным или бессудорожным статусом.

Эпиприступы при систематическом злоупотреблении алкоголем считаются предвестниками металкогольного психоза.

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

Причины

Первопричиной алкогольной эпилепсии чаще является органическое поражение клеток мозга в результате «токсической атаки». Этому предшествует длительный «стаж» злоупотребления или периодическое употребление суррогата алкоголя.

Но существуют также факторы риска, которые могут вызвать приступ, независимо от продолжительности алкоголизации:

• Черепно-мозговые травмы в анамнезе;
• Цереброваскулярные патологии;
• Отягощенный наследственный анамнез (эпилепсия);
• Нейроинфекции.

Алкогольные эпиприступы считаются достаточно редким и самым тяжелым симптомом хронического алкоголизма.

Считается, что патологический симптом появляется при непрерывном стаже алкоголизации не менее 7 – 10 лет. Но известны случаи возникновения припадков уже спустя 1 – 2 года систематического злоупотребления.

Хронический алкоголизм вызывает метаболические нарушения в ЦНС. Внутриклеточные нарушения характеризуются сбоем в транспортировке кальция и хлора, а также дисфункцией рецепторов гамма – аминомасляной кислоты. Патологические метаболические эффекты носят временный характер, поэтому после отмены алкоголя полностью проходят.

Симптомы

Приступ истинной алкогольной эпилепсии – предвестник алкогольной абстиненции. То есть припадок всегда возникает в результате отмены алкоголя после длительной или периодической интоксикации этанолом. Патологическое состояние развивается спустя несколько дней после отмены или на фоне резкого снижения суточной дозы алкоголя.

При алкогольном эпиприступе клиническая картина однородна. Но степень выраженности симптомов и характер проявлений может отличаться.

Приступ алкогольной эпилепсии происходит внезапно и без предвестников. Иногда отмечается атипичный сценарий бессудорожного припадка. Человек впадает в некий ступор, после которого возникает расстройство речи и мышления. Момент приступа полностью амнезирован.

Наркологи отметили, что в состоянии алкогольного опьянения судорожный порог высокий, поэтому приступы не возникают. Но при сформированном абстинентном синдроме судорожный порог становится значительно ниже. Перед приступом нарастает тревога, возможно появление зрительных или слуховых галлюцинаций. В единичных случаях перед обмороком пострадавшие ощущают секундное онемение в ноге. Приступ в среднем длится 3 минуты и у большинства пациентов возникает в состоянии бодрствования.

Тяжелой формой эпиприступа считается повторение припадка через короткий временной интервал – переход в эпистатус.

После эпилептического припадка пострадавший приходит в сознание и ощущает разбитость. На несколько часов наступает сон. У некоторых пациентов развернутого приступа не происходит. Через сутки после отмены алкоголя возникает только жгучая боль в мышцах.

Последствия

Для алкогольной эпилепсии не свойственно изменение личности по эпилептическому типу. Но хронический алкоголизм, как правило, ведет к деградации. Поэтому приступы усугубляют уже имеющиеся изменения в личностных чертах и когнитивной сфере (девиантное поведение, раздражительность, озлобленность, снижение интеллектуальных способностей).

При возникновении эпиприступов с судорожным синдромом в 100 % случаев у пациентов диагностируется алкогольная энцефалопатия, для которой характерны необратимые дегенеративные изменения в головном мозге.

• Черепно-мозговые травмы во время припадка;
• Развитие психотических расстройств;
• Западение языка при эпиприступе или аспирация рвотными массами;
• Остановка дыхания;
• Когнитивные изменения;
• Инвалидизация.

Частота припадков при алкогольной эпилепсии не превышает 2 – 3 эпизодов за год. Но ее опасность заключается в переходе в хроническую форму. Приступы возникают уже не на фоне интоксикации, а даже во время длительного периода трезвости. Это связано со сформированным патологическим очагом возбуждения в головном мозге, который и вызывает эпиприступ.

При хроническом алкоголизме на ЭЭГ обнаруживается эпилептическая активность. То есть произошел запуск механизмов эпилептогенеза в гиппокампальных отделах мозга – носительство эпилептической активности. Продолжение алкоголизации приведет к манифестации непровоцируемых эпиприступов.

Как избежать

Алкогольная эпилепсия является тяжелым последствием хронического алкоголизма. Не допустить возникновение патологического состояния, возможно, только при полном отказе от алкогольных напитков.

Лечение

Эпилептический припадок может возникнуть при любой стадии алкоголизма. Самостоятельно справиться с заболеванием невозможно. Генерализованный приступ алкогольной эпилепсии относится к жизнеугрожающему состоянию. Поэтому лечение проводят только в условиях стационара.

Специфической терапии при алкогольной эпилепсии не существует. Медикаментозное лечение проводится с целью поддержания функционирования жизненно важных органов и систем. А также для снижения риска возникновения вторичных осложнений. Главное условие для благоприятного прогноза – полный отказ от алкоголя.

• Купирование судорожного приступа. Систематический прием антиконвульсантов для повышения судорожного порога;
• Профилактика отека мозга и сердечно – сосудистых патологий – форсирование диуреза;
• Миорелаксанты;
• Поддержание водно – электролитного баланса;
• Восстановительная терапия – витамины, ноотропы.

После стабилизации состояния рекомендовано прохождение комплексной реабилитации в специализированных учреждениях. При своевременном лечении алкоголизма прогноз, как правило, благоприятный.

Одним из самых важных этапов реабилитации алкогольной зависимости является психотерапевтическая коррекция. Ее задачи и конкретные приемы меняются на каждом этапе лечебного процесса. Особенно важно, чтобы пациент признал свою проблему и необходимость лечения.

Заключение

• Алкогольная эпилепсия относится к вторичным неврологическим патологиям.
• Эпилептические припадки чаще возникают при хроническом алкоголизме.
• Истинная алкогольная эпилепсия возникает в результате отмены алкоголя.
• Эпиприступы – признак необратимых дегенеративных изменений в ЦНС.
• Лечение патологии предусматривает полный отказ от алкоголя и прохождение комплексной реабилитации зависимости.

Наркотическая зависимость — опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!

Источник

Купирование алкогольного абстинентного синдрома

Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Алкоголизм в равной степени поражает мужское и женское население. И если сильный пол противостоит, то дамы быстро сдаются в руки зеленому змею. Вне зависимости от пола, возраста и здоровья алкоголик чувствует себя ужасно. Виной тому отравление этиловым спиртом организма. Алкогольный абстинентный синдром – это симптом, который возникает при алкоголизме на второй и третьей стадии. Сама болезнь развивается после длительного злоупотребления спиртными напитками (чаще крепкими – водка, виски, ром, коньяк).

Абстинентный синдром (АС) не стоит путать с похмельем. Хоть у них много схожих побочных эффектов, но при каждом состоянии возникает своя череда последствий. Физическая и психическая активность человека страдает в каждом случае, но вот способ помощи и восстановление отличаются. Люди в 2 раза быстрее привыкают к употреблению спиртного на постоянной основе, их психические процессы страдают сильнее, а зависимость развивается по-разному – от пары месяцев до года. В результате без помощи специалиста справится с абстиненцией и последствиями попоек справится уже нельзя.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Что такое абстинентный синдром

Так называется послезапойный период. Работа человеческого организма нарушается, появляются проблемы с:

психомоторными реакциями (трудно ходить, стоять, выполнять физические упражнения);

пищеварительным трактом (от изжоги до кишечных колик);

сердечно сосудистой системой (из-за спазмов болит голова, учащается частота биения сердца, высокое артериальное давление);

оформлением и выражением мысли (человек не скажет имя и город пребывания, не назовет дату или будет думать над вопросом долго).

Алкогольный абстинентный синдром за границей принято называть синдромом отмены. Когда организм приходит в себя, так как ему отменили введение этилового спирта, возникают побочные реакции. Причина тому – желание органов побыстрее восстановиться и выплеснуть яд наружу, чтобы он не уничтожал клетки, не мешал выполнять функции. Поэтому и возникает обильная рвота, понос, чувство сонливости. При АС эти изменения останавливаются принятием на грудь. В народе называется «ломка», у алко- и наркозависимых проявляется одинаково.

На каждой стадии алкоголизма будет разное чувство тяжести. Их выделяют шесть:

Легкая стадия – головная боль, сухость во рту, сонливость. Проходит в первую половину дня и не требует вспомогательных мероприятий.

Средняя – усиливаются предыдущие симптомы, добавляется учащение сердечного ритма, сильное головокружение, тошнота и рвота, иногда другие расстройства ЖКТ. В течение суток больной требует опохмела.

Тяжелая – у зависимого с таким нарушением появляются перепады в настроении, что сопровождается агрессивной реакцией на отказ от новой дозы. Признаки интоксикации усиливаются, плюс начинается тремор, бессонница, боли по телу. Больной вновь употребляет, чтобы «поправиться», иначе плохое самочувствие длится сутки или больше.

Острый АС – болезнь прогрессирует и добавляются кошмары, проблемы со сном, параноидальные мысли, депрессия. Улучшения в ближайшую неделю ждать не приходится, тяжелое состояние заставляет пить все больше.

Развернутый АС – ознаменует переход от 2 к 3 стадии. Мысли о преследовании, чувство стыда или гнева, тревожность не утихают, сон невозможен, припадки. Длится развертнутый АС до недели, нарастает нервное напряжение.

АС с психоорганическими расстройствами – вызванные ранее симптомы усиливаются, спирт не выводится, так как человек пьет беспросветно. Он не в силах сформулировать простые предложения, отвечать на вопросы, реакция и поведение не предсказуемы, что свидетельствует о поражении головного мозга. Появляются галлюцинации.

При наличии постоянной тяги к спиртному, когда тело и мозг без него не может, уже ставится предварительный диагноз. Если родные видят, что близкий регулярно уходит в запои с одновременной потерей интереса к жизни, то это первые признаки алкоголизма. Необходимо обращаться за помощью.

Что такое похмелье

Выпивают на праздник или просто при встрече многие, но не все страдают на утро. Это зависит от индивидуальной чувствительности к этилу и количества выпитого. Похмелье – это интоксикация, появляющаяся спустя 4-12 часов, после сна. При алкогольном отравлении (что и чувствует человек утром) возникает:

• головокружение;
• головная боль умеренной силы;
• жажда;
• снижено внимание;
• слабость;
• тошнота;
• повышение АД;
• легкая или полная апатичность.

При большой дозе алкоголя печени трудно переработать, нейтрализовать и вывести продукты распада за короткий период. Чтобы помочь себе организм блокирует часть нервных рецепторов, и создает импульсы, вызывающие отвращение к спиртосодержащим продуктам. Во второй половине дня похмелье проходит, хотя его последствия в незначительной мере ощущаются до вечера.

Не происходит угнетение когнитивных функций, снижение скорости психических процессов, легко контролировать реакцию человека. Употребление алкоголя невозможно, от одной мысли воротит. Возникновение таких симптомов говорит о том, что организм борется и хочет вывести токсины. Чем больше содержание алкоголя в крови, тем дольше будет идти снятие симптомов.

У здоровой личности такая реакция – положительная, заболевание еще не развилось. Но из-за влияния этанола состояние плохое. Похмелье не опасно, и часто проходит самостоятельно. Максимум нужна питьевая вода, отдых, сон, легкая пища. Один день и человек как огурчик.

И помните про аллергические реакции. Они проявляются в виде сильной тошноты, сыпи, потери сознания, удушья. Возникают почти сразу после выпивки, пока не наступило опьянение. Такое положение опасно, и требует вмешательства медиков. Только они смогут избавить потерпевшего от аллергии с помощью препаратов. Самому сделать ничего не удастся.

Чем отличается похмелье от абстиненции

Не сведущие люди часто путают эти термины. Признаки схожи, но для установления диагноза и лечения нужно четкое различие. И описать его легко – если на утро при виде или мысли об алкоголе появляются ровные позывы, как ответ организма, то это хорошо. Обещание себе больше не пить, или выпивать в меньших количествах, желание не повторять ошибок – это похмелье. Если в таком положении дать выпить хоть стопку, то она тут же выйдет обратно.

При абстиненции общая картина обратная – без алкоголя становится только хуже, а опохмел позволяет унять боли. Он оказывает действие наркотика. То есть больной настолько привык получать горячительное, что без него чувствует нехватку важного элемента. Его отсутствие ощущается болезненно. Хронический алкоголизм практически сразу приводит к развитию абстиненции. Без посторонней помощи на этой стадии избавиться от зависимости тяжело.

Употребление спиртных напитков затягивает, они продаются повсеместно, пить легко и вкусно, да и чувство эйфории радует. Но важно вовремя остановиться, если после гулянки хочется еще пять капель, то пора лечиться.

Почему необходимо лечение абстинентного синдрома

Медицинские статьи объясняют научными терминами причины скорого лечения абстиненции. Но для простых людей «белая горячка» представляется временем явлением, которое присутствует пока пьешь и уходящим, когда отрезвляешься. Но в реальности все намного сложней. Все говорят алкоголику: «Выходи из запоя, бросай, не будь тряпкой, подумай о себе и о близких, как ты выглядишь». Но это не так легко. Запой может длиться днями и неделями, месяцами и годами. При постоянной выпивке нарушается выработка гормонов. Потом недостаточность в крови уровня этанола даже в течение пары часов приводит к внутреннему стрессу. Теперь человек зависит от спиртного, дозировка растет, но утро проходит все тяжелее. Отсутствие лечения грозит не только сбоями в работе внутренних органов, но и изменениями в психике.

От выпивки страдают все органы, появляется масса болезней – цирроз, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колиты, гастрит. Повышается риск развития инсульта, инфаркта, тромбоза вен. После запоев мужчины и женщины не редко страдают бесплодием, а у девушек может неправильно пойти развитие ребенка, трудности и плохое самочувствие во время беременности. Этот букет появляется не сразу, а нарушения приобретают необратимый характер, и даже после лечения остаются. Поэтому в основе полноценной терапии лежит раннее обращение к доктору. В домашних условиях побороть зависимость и восстановиться трудно. В стационаре лечение контролируется врачами – наркологами, психиатрами, терапевтами. Благодаря этому терапия безопаснее.

Есть и другие опасности абстиненции:

К основному заболеванию добавляется снижение иммунитета, повышенная восприимчивость к вирусам и бактериям. Алкоголики принадлежат к группам риска по туберкулезу, гепатиту.

В активной форме алкоголизма больной совершает необдуманные поступки – ударяется, ранится, ушибается. У него снижен болевой порог, а потому выше риск пострадать от травмы.

Алкоголь заставляет вступать в половые контакты, и не всегда присутствует контрацепция. Выше риск подхватить инфекцию, передающуюся половым путем (гонорея, сифилис, ВИЧ).

Медицинская помощь обязательна людям, страдающим синдромом отмены. Лечение под присмотром профессионалов позволяет устранить вредную привычку, вернуться к радостной жизни без стимуляторов.

Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома

Частый, непрерывный прием горячительных напитков не проходит бесследно. Алкоголики относятся к группе трудноизлечимых пациентов, а потому рекомендуется не предпринимать шагов самостоятельно, а записаться в профильное медицинское учреждение. Трудность в том, что без ведома больного начать лечение нельзя, он должен сам изъявить желание. Использовать принуждение допустимо только в случае, если пациент представляет угрозу для себя или окружающих. Лечение алкоголизма проводится, когда неладное замечают не только родственники, но и сам страдалец.

Купирование абстинентного синдрома алкогольной зависимости состоит из нескольких частей:

1. Выведение яда.
2. Облегчающая терапия.
3. Психотерапевтические сеансы.
4. Реабилитационный курс.

Контролирует терапию врач – нарколог. Он назначает средства пациенту, выбирает курс, устанавливает сроки. Медикаментозное лечение требует взвешенного подхода, так как действующее вещество препарата подбирается для каждого. На фармацевтический рынок выпускается масса средств с показаниями и противопоказаниями. Назначение таблеток – сугубо врачебное дело. При купировании доза контролируется, так как не редки побочные эффекты того или иного компонента.

Метод, применяемый в клинике, включает в себя:

Восстановление водно-соленого обмена, вначале капельницы (физиологический раствор и глюкоза), потом обильное питье, включающее минеральные воды. Объем жидкости постепенно увеличивается, доходя до 2 л в сутки.

Вводится витамин С, витамины группы В. Они стимулируют иммунитет, восстанавливают поврежденные органы.

Транквилизаторы бензодиазепинового ряда (диазепам, лоразепам) дают организму ложную информацию, будто в кровь вновь попал этанол. У них сходное действие, но благодаря врачебному контролю не приносят вреда. Используются для облегчения ломки, дозу медленно снижают.

При повышенной возбудимости дают успокоительные, стабилизаторы, снотворные.

Антидепрессанты назначают при выраженных признаках апатии, безучастности, депрессии, нежелании выздоравливать, подавленности.

При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта применяют сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь).

Мочегонные и сердечно-сосудистые, противосудорожные препараты дают только при необходимости.

Если пациент не реагирует на терапию, то в клинике делают плазмаферез – вливают компоненты крови. Это очищение, срабатывает за пару часов.

Как только абстиненция купируется этими лекарствами, начинается восстановительный курс. С пациентом работает психолог или психиатр. Поддерживающая медикаментозная терапия – только по показаниям. При выходе из стационара человек будет не только хорошо себя чувствовать физически, но и поймет, что без походов в бары живется лучше.

Источник