Неотложная помощь при коллапсе.
Алгоритмы неотложной помощи.
Материалы для экзамена
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
Курс III
Семестр V-VI
Специальность:060109 Сестринское дело
квалификация – медицинская сестра 51
МОСКВА
Неотложная помощь при коллапсе.
| Этапы | Обоснование |
| 1.Организовать вызов врача. | Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
| 2.Уложить пациента на ровную поверхность с приподнятыми на 50 градусов ногами (под ноги подкладывается валик). | Обеспечение притока крови к мозгу. |
| 3.Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). | Обеспечение экскурсии легких. |
| 4. Обеспечить согревание (с помощью грелок, теплого одеяла, одежды). | Усиление периферического кровотока. |
| 5.Обеспечить доступ свежего воздуха. | Уменьшение гипоксии мозга. |
| 6.Провести массаж конечностей. | Усиление периферического кровотока. |
| 7.Контроль состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). | Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
| 8.Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. | Психоэмоциональная разгрузка.Уменьшение чувства страха. |
Дальнейшее лечение проводится в зависимости от механизма развития коллапса.
Неотложная помощь при обмороке
| Этапы | Обоснование |
| 1.Организовать вызов врача. | Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
| 2.Уложить пациента на ровную поверхность с приподнятыми ногами (под ноги кладется валик). Если не позволяют условия, усадить, опустив голову ниже колен. | Обеспечение притока крови к мозгу. |
| 3.Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс) | Обеспечение экскурсии легких. |
| 4.обеспечить доступ свежего воздуха. | Уменьшение гипоксии мозга. |
| 5.До прихода врача: — обрызгать лицо пациента Холодной водой — дать вдохнуть пары нашатырного спирта — похлопать по щекам. | Возбуждающее действие на дыхательный центр ЦНС. |
| 6.По возможности, после выхода из состояния напоить крепким сладким чаем. | Повышение АД и пополнение энергетических запасов. |
| 7.Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). | Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
| 8.Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. | Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
Дальнейшее лечение проводится в зависимости от механизма развития обморока.
Неотложная помощь при легочном кровотечении.
| Этапы | Обоснование. |
| 1.Организовать вызов врача. | Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
| 2.Успокаивая, помочь пациенту принять полусидячее положение. | Уменьшение чувства страха. Профилактика аспирации крови. |
| 3.Обеспечить лотком для сплевывания крови. | Для сбора кровянистых масс. |
| 4.Обеспечить физический покой. | Уменьшение кровотечения. |
| 5.Положить на грудь пузырь со льдом. | Уменьшение кровотечения. |
| 6. Обеспечить доступ свежего воздуха | Уменьшение гипоксии мозга. |
| 7. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). | Облегчение экскурсии легких. |
| 8. По назначению врача ввести 5% р-р аминокапроновой кислоты внутривенно | Уменьшение кровотечения. |
| 9. Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). | Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
| 10. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. | Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:
— кровоостанавливащие средства: 1% р-р викасола, 12,5% р-р дицинона, 5% р-р аминокапроновой кислоты;
— оснащение для инъекций и инфузий, набор для определения группы крови
Неотложная помощь при инфаркте миокарда.
| Этапы | Обоснование |
| 1.Организовать вызов врача или «Скорой помощи». | Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение госпитализации пациента. |
| 2.Обеспечить полный физический и психологический покой | Уменьшение чувства страха. |
| 3. Помочь пациенту принять удобное положение. | Обеспечить комфортное состояние. |
| 4. . Расстегнуть стесняющую одежду | Обеспечение экскурсии легких |
| 5. Обеспечить доступ свежего воздуха. | Уменьшение гипоксии мозга. |
| 6.Дать под язык нитроглицерин 0,0005 или0,4 мг нитроглицерина в ингаляции. До 3 раз с перерывом в 5 минут. | Для уменьшения зоны некроза. |
| 7.Дать разжевать 325 мг аспирина. | Снизить риск тромбообразования. |
| 8. . Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). | Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
| 9. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. | Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:
-наркотические анальгетики 1% р-р морфина, 0,005 р-р фентанила, 0,25% р-р дроперидола, аспирин, 0,5% р-р реланиума, 1% р-р допамина, 2% р-р лидокаина, антикоагулянты.
— оснащение для инъекций и инфузий, аппарат ЭКГ.
Неотложная помощь при гипертермии.
| Этапы | Обоснование |
| 1.Организовать вызов врача. | Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
| 2.Обеспечить полный физический и психологический покой | Уменьшение чувства страха. |
| 3. Измерять температуру тела каждые 2-3 часа. | Контроль за температурой тела для ранней диагностики осложнений и оказания соответствующей помощи больному. |
| 4. . Согреть больного (теплые грелки к ногам, тепло укрыть больную, дать теплый сладкий чай). | Осуществляется в период падения температуры для согревания больного, уменьшения теплоотдачи |
| 5. . Обеспечить витаминизированное питье (соки, теплый чай с лимоном, черной смородиной, настоем шиповника). | Для снижения интоксикации. |
| 6. Орошать слизистую рта и губ водой, смазывать вазелиновым маслом трещины на губах. | Для ликвидации сухости слизистой рта и губ. |
| 7. Обеспечить смену нательного и постельного белья, туалет кожи. | Для предупреждения нарушений выделительной функции кожи, профилактики пролежней |
| 8. . Положить пузырь со льдом или холодный компресс на шею и голову. | Для снижения отечности мозга, предупреждения нарушений сознания, судорог и других осложнений со стороны ЦНС. |
| 9. Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). | Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и
-оснащение: 1% р-р димедрола, 50% р-р анальгина
— оснащение для инъекций и инфузий
Неотложная помощь при печеночной колике.
| Этапы | Обоснование |
| 1.Организовать вызов врача. | Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
| 2.Обеспечить полный физический и психологический покой | Уменьшение чувства страха. |
| 3. Пациента уложить набок или на спину. | Для уменьшения болевых ощущений. |
| 4. При рвоте обеспечить пациента емкостью для рвотных масс, придерживать голову пациента. | Обеспечение правильного положения пациента и профилактика аспирации рвотных масс. |
| 5. Положить пузырь со льдом на область правого подреберья. | Для уменьшения болевых ощущений. |
| 6. По назначению врача ввести подкожно 0,5-1 мл 1% раствора атропина, 1-2 мл 2% раствора папаверина,1 мл 0,2% раствора платифиллина | Для снятия спазма желчевыводящих путей. |
| 7. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. | Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты:
-1% раствор атропина, 2% раствор папаверина, 0,2% раствор платифиллина
— оснащение для инъекций и инфузий
Алгоритмы неотложной помощи.
Материалы для экзамена
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
Курс III
Семестр V-VI
Специальность:060109 Сестринское дело
квалификация – медицинская сестра 51
МОСКВА
Неотложная помощь при коллапсе.
| Этапы | Обоснование |
| 1.Организовать вызов врача. | Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
| 2.Уложить пациента на ровную поверхность с приподнятыми на 50 градусов ногами (под ноги подкладывается валик). | Обеспечение притока крови к мозгу. |
| 3.Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). | Обеспечение экскурсии легких. |
| 4. Обеспечить согревание (с помощью грелок, теплого одеяла, одежды). | Усиление периферического кровотока. |
| 5.Обеспечить доступ свежего воздуха. | Уменьшение гипоксии мозга. |
| 6.Провести массаж конечностей. | Усиление периферического кровотока. |
| 7.Контроль состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). | Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
| 8.Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. | Психоэмоциональная разгрузка.Уменьшение чувства страха. |
Дальнейшее лечение проводится в зависимости от механизма развития коллапса.
Источник
Первая помощь при коллапсе: что важно знать при оказании помощи
5 сентября 2021
Коллапс представляет собой состояние, которое появляется в результате неожиданного снижения показателей артериального давления. В данном случае органы и ткани нашего организма не получают достаточно кислорода и полезных веществ, что способствуют появлению гипоксии тканей и нарушению функционирования органов и систем, поэтому в данном случае стоит говорить о необходимости оказания первой помощи при коллапсе.
Различают следующие типы болезни:
- кардиогеный коллапс – появляется в результате снижения объемов выведения крови из сердца,
- гиповолемический – возникает в результате сокращений объема циркулирующей крови,
- вазодилятационный – происходит в случае увеличения в размерах кровеносных сосудов.
первая помощь при коллапсе
Основные причины прогрессирования исследуемого заболевания
Если возник коллапс, неотложная помощь показана в следующих ситуациях:
- острые кровотечения, в результате которых происходит потеря большого количества крови,
- серьезные ожоги,
- вирусные болезни,
- интоксикация некоторыми медицинскими средствами,
- стрессовые ситуации; депрессивный настрой,
- острая сердечно-сосудистая недостаточность,
- заболевания в области нервной системы,
- эндокринная патология.
Как протекает коллапс?
Протекание заболевание происходит довольно остро. Состояние несет в себе опасность и в случае отсутствия вовремя оказанной неотложной помощи при коллапсе речь может идти о серьезных и страшных последствиях.
Основными симптомами заболевания являются:
- общая слабость организма и быстрая утомляемость,
- головокружение,
- снижение показателей артериального давления,
- кожа становится значительно светлее,
- снижение температурных показателей,
- озноб,
- черты лица становятся более острыми,
- сухость в ротовой полости,
- потеря сознания.
Помощь при коллапсе необходима в срочном порядке!
Симптоматика
Заболевание возникает совершенно неожиданно. Изначально возникает слабость и появляется головокружение, а пациента мучает жажда. Кожа становится светлее своего обычного состояния, на ней появляется обильное холодное потоотделение, характеризующееся ознобом. Пульс становится реже, а давление значительно снижается, также наблюдается одышка. Помимо всего прочего, можно заметить ухудшение зрения, появление посторонних звуков в ушах, человек может быть чем-то обеспокоен. По мере прогрессирования заболевания у человека путаются мысли, расширяются зрачки, а сердце бьется намного чаще.
симптомы коллапса
Диагностика
Диагностика базируется на выраженных симптомах, осмотре медицинского работника, измерении показателей давления, анализах и тому подобное.
Профилактика и лечение
Если вы задаетесь вопросом, какова последовательность оказания первой помощи при коллапсе, тогда предлагаем вам следующие рекомендации:
- Рассматриваемая патология подразумевает под собой явление, которое требует незамедлительного вмешательства специалистов. Люди, которые оказались в момент прогрессирования заболевания у человека рядом, должны изменить положение больного при коллапсе и положить его на кровать, приподнять ноги и укрыть теплым пледом, чтобы не дать ему замерзнуть.
- За короткий промежуток времени нужно найти причину снижения давления и избавиться от нее: приостановить обильное кровотечение, дать человеку необходимые препараты и так далее.
- В это же время необходимо также предусмотреть парентеральное вливание составляющих крови или смесей, которые служат в качестве замены крови.
- В некоторых особо опасных ситуациях необходимо провести реанимационные мероприятия, помогающие сохранить жизнь пациенту.
Профилактика данной болезни находит свое отражение в правильно подобранном лечении тех патологий, которые могут служить причиной развития коллапса, в систематическом прохождении медицинского осмотра и принятии во внимание побочных эффектов принимаемых лекарственных средств. Теперь вы знаете, чем отличается коллапс от обморока, и как оказать первую помощь.
Источник
