Гипертонический криз – признаки, правила оказания первой помощи
Если у человека постоянно повышенное артериальное давление, но при этом он не получает адекватного лечения, то у него может развиться гипертонический криз. Причинами гипертонического криза могут стать:
- полный отказ от лечения, либо нарушение терапевтического режима;
- употребление алкогольных напитков и наркотических веществ;
- гломерулонефрит в стадии обострения;
- некоторые опухоли доброкачественные и/или злокачественные;
- преэклампсия;
- травмы, хирургические вмешательства.
Принято различать еще и второстепенные провоцирующие факторы:
- осенний и/или зимний период года;
- погрешности в диете (злоупотребление соленой пищи, например), нарушение питьевого режима;
- курение и др.
- Первичная консультация — 3 500
- Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием
Как распознать начало криза
Рассматриваемое состояние относится к категории критических и представляет опасность для жизни человека. Симптомы гипертонического криза достаточно выражены, и их проигнорировать, точно, не получится:
- боль в груди острого характера;
- интенсивная головная боль, на фоне которой отмечается нарушение зрения («в глазах плывет и рябит»);
- ощущение «страха смерти»;
- сильная одышка, которая сопровождается тошнотой (рвота может быть, но это случается редко);
- судорожный синдром;
- кровотечение из носовых ходов.
Обратите внимание: медицине известны случаи, когда перечисленные симптомы гипертонического криза мало выражены. В этом случае диагностика патологического состояния затруднена.
Гипертонический криз может сопровождаться признаками быстро развивающихся осложнений. Например, острая «разлитая» боль в груди, которая сковывает горло, вызывая одышку, нередко свидетельствует о прогрессировании инфаркта миокарда, а резкая боль в голове, пульсирующая и нестерпимая – об инсульте.
Важным моментом для определения начала гипертонического криза является контроль артериального давления. Если оно поднялось до отметки 180/110 мм рт ст и выше, то следует провести повторное измерение через 5 минут. В случае подтверждения первоначальных показателей необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи» – высокое давление однозначно указывает на начало криза.
Первая помощь при гипертоническом кризе
Конечно, профессионально и грамотно помочь человеку, у которого прогрессирует рассматриваемое состояние, могут профессионалы, но каждому нужно знать и правила оказания первой помощи в критической ситуации. При гипертоническом кризе она заключается в следующем:
- Больному придают лежачее положение таким образом, чтобы голова и грудь были немного приподняты – это спровоцирует отток крови от верхней части тела и облегчит дыхание.
- Если ранее была диагностирована гипертензия, и врач уже сделал назначения, нужно принять лекарственный препарат в предписанной дозировке – в час допускается снижение артериального давления максимум на 30 мм рт ст.
- Обязательно больному нужно принять любое успокоительное средство – это может быть валидол или валокордин.
Обратите внимание: нельзя трясти, перевозить, поднимать и переворачивать больного – при гипертоническом кризе ему показан полный покой.
Все вышеуказанные мероприятия следует проводить уже после того, как была вызвана бригада «Скорой помощи». Как правило, такие пациенты сразу же помещаются в стационар, и уже в лечебном учреждении врачи проводят все необходимые обследования, делают назначения, причем нередко все начинается с помещения больного в отделение реанимации. Лечение проводится следующим образом:
- Если гипертонический криз протекает без осложнений, то пациенту назначают пероральные антигипертензивные препараты, которые способны постепенно снижать давление. Препараты применяют с осторожностью, потому что они могут спровоцировать резкое понижение давления.
- После того как состояние больного будет стабилизировано, ему проводят полноценное обследование и выясняют, какие органы поверглись негативному воздействию на фоне криза. Пациенту назначается курс лечения в индивидуальном порядке.
- В течение нескольких дней больной после гипертонического криза должен еще находиться в стационаре. Врачи контролируют его состояние, регулярно измеряют артериальное давление, постепенно возвращая обычную физическую нагрузку.
Если обращение за квалифицированной медицинской помощью состоялось вовремя, то больному будет назначено амбулаторное лечение. Как правило, оно заключается в регулярном применении гипотензивных (снижающих давление) лекарственных препаратов, в контроле артериального давления и постепенно увеличивающейся физической нагрузке.
Неплохой эффект оказывает и специализированное санаторно-курортное лечение, которое помогает восстановить здоровье, стабилизировать работу сердца и сосудов. Комплексный подход в лечении рассматриваемого состояния — залог благоприятного прогноза.
Источник
Симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе
Внезапное повышение уровня артериального давления до 180/110 мм рт. ст. и выше говорит о наступлении гипертонического криза. Ухудшение самочувствия наступает быстро. Такое состояние отрицательно воздействует на организм и требует немедленного медицинского вмешательства.
В медицинской практике встречаются следующие типы гипертонических кризов:
- более распространен неосложненный, симптомы которого нивелируется приемом лекарственных препаратов;
- осложненный тип вызывает нарушение работы внутренних органов человека.
Гипертонический криз опасен осложнениями – он может спровоцировать отек легких, острую сердечную недостаточность, инсульт или энцефалопатию. Также отмечается возникновение расслаивающей аневризмы аорты. Именно поэтому при появлении симптомов необходимо своевременно начинать лечение.
Как распознать гипертонический криз
Зная признаки гипертонического криза, можно оценить происходящие в организме изменения и своевременно оказать пострадавшему необходимую помощь.
- тошнота;
- головная боль;
- ухудшение зрения;
- боль в груди;
- слабость.
Причинами гипертонического криза являются:
- сильные травмы, ожоги, сотрясение мозга;
- состояние стресса;
- нарушение работы почек, сердца, эндокринной системы;
- преэклампсия беременных;
- прием наркотиков или алкоголя;
- запущенная гипертония или неправильное лечение этого заболевания.
Важно отслеживать динамику уровня АД при травме головного мозга, преэклампсии и эклампсии беременных, а также в состоянии наркотического опьянения.
Помощь при гипертоническом кризе
Чтобы исход заболевания был наиболее благоприятным, важно оказать первую помощь при гипертоническом кризе:
- позвонить в «скорую»;
- успокоить пострадавшего, чтобы избежать дальнейшего роста давления;
- помочь больному занять лежачее или полусидячее положение;
- приложить к голове холодный компресс;
- открыть окно для увеличения доступа кислорода;
- дать подходящие таблетки или настойки (пустырник, валериана или корвалол);
- для предотвращения озноба укрыть пострадавшего или использовать теплые грелки.
Перед началом лечения гипертонического криза врачи проведут первичный осмотр и диагностика больного. Для оценки изменений, вызванных высоким давлением, изучается ряд показателей:
- динамика АД;
- исследования мочи и крови;
- ЭКГ, КТ;
- состояние глазного дна.
Для правильного купирования гипертонического криза давление понижают постепенно. В течение первых 2 часов его можно снизить всего на четверть. До нормальных показателей, комфортных для больного, АД восстанавливают еще 24 часа.
Клинические рекомендации при гипертоническом кризе зависят от его типа. При неосложненном лечение проводят в домашних условиях инъекциями и таблетками, которые подобрал лечащий врач. Чаще всего назначают каптоприл, пропранолол, нифедипин. Если больной не принял лекарство вовремя, и это послужило причиной ухудшения состояния здоровья, нужно принять лекарство вне очереди.
Если имеются признаки осложнений, лечение проводится в условиях стационара. В зависимости от их вида, больного наблюдают в кардиологии, нейрореанимации или неврологическом отделении. Препараты, дозировка и способ применения назначаются врачом.
Для предупреждения подобного состояния рекомендуется придерживаться правил здорового питания, контролировать АД, соблюдать режим сна и своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Источник
