Что делать если внутреннее кровотечение первая помощь

Неотложная помощь при кровотечениях

Быстро и правильно оказанная первая помощь при кровотечениях – залог успешного выздоровления пострадавшего.

Алгоритм оказания первой помощи зависит от вида кровотечения. Существует 4 вида:

Артериальное	Представляет собой наибольшую опасность. Кровь струится быстро, имеет алый цвет.
Венозное	Кровь вытекает медленнее и имеет темно-красный цвет.
Капиллярное	Кровь выступает медленно и в небольшом объеме, имеет ярко красный цвет. Может проявляться в виду небольших красных капель на коже человека.
Внутреннее	Опасность данного вида кровотечения в том, что определить его наличие у человека довольно сложно. Симптомы внутреннего кровотечения зависят от его локализации, чаще всего человек слабеет и бледнеет, у него учащается пульс (до 140/мин), кружится голова, дыхание слабое, вздутый болезненный живот в позе «эмбриона», может быть синяк на животе.

Неотложная помощь при артериальном кровотечении

Помните, что при артериальном кровотечении медлить нельзя!

Быстро оцените обстановку и перейдите к оказанию помощи. Прежде всего пережмите артерию пальцем:

Если кровотечение в области лица, то надавите пальцем на угол нижней челюсти.

Если кровотечениеиз области головы, то надавите пальцем на височную кость перед ухом.

Если кровотечение в области плечевого сустава, то прижмите подключичную артерию к ребру.

Если кровотечение в области кисти руки, то прижмите плечевую артерию к кости со стороны плеча.

Если кровотечение в области бедра, то нужно кулаком надавить на лобовую кость в области паха.

Далее нужно наложить жгут. Для временной остановки артериального кровотечения используется жгут Эсмарха или подручный резиновый материал. Правила наложения жгута:

1. Поднимите, если это возможно, руку/ногу пострадавшего – это приведет к оттоку венозной крови из конечности;
2. Поместите жгут поверх одежды пострадавшего или куска ткани: это нужно для того, чтобы не травмировать кожу человека.
3. Первые 2 оборота нужно сделать самыми тугими, перекрестие накладывается с обратной стороны артерии. Убедитесь, что кровотечение из раны прекратилось и кожа ниже жгута побледнела.
4. Пострадавшего следует немедленно направить в больницу или вызвать скорую помощь.

Если не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через 10-15 минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при условии ампутации руки. Зафиксируйте время наложения жгута. Максимально допустимое время летом – 90 минут, зимой – 60 минут, иначе наступает омертвение тканей.

Через каждые 30-40 минут, независимо от времени года, следует снимать жгут на 20-30 секунд (до порозовения кожи ниже его наложения). Это делают для того, чтобы кровь могла попасть в повреждённую конечность для снабжения её кислородом и выноса продуктов обмена.

Затем жгут следует наложить снова ниже или выше его прежнего расположения. Таким образом можно поступать в течение нескольких часов.

Первая помощь при венозном кровотечении

При венозном кровотечении струя крови выступает на поверхность с большой скоростью так, что не дает возможность образоваться тромбу и остановить кровотечение.

В результате этого человек может потерять большое количество крови.

Алгоритм оказания помощи:

1. Подымите поврежденную конечность вверх;
2. Закройте рану бинтом или чистой тканью, сложенной в несколько раз;
3. Туго перемотайте рану при помощи бинта.

При сильном венозном кровотечении накладывают жгут и затем к ране прикладывают холод. Далее обратитесь в больницу за помощью.

Неотложная помощь при капиллярном кровотечении

При капиллярном кровотечении в организм человека через рану может попасть инфекция. Чтобы этого не произошло, рану нужно обработать и наложить повязку.

Алгоритм оказания помощи:

1. Если рана загрязнена, то ее следует промыть водой;
2. Обработайте рану перекисью водорода;
3. Наложите бинтовую повязку на место раны или поместите поверх раны антибактериальный пластырь.

Носовое кровотечение может остановиться самостоятельно, но в тяжелых случаях нужно оказать первую помощь:

1. Усадите пострадавшего наклонив его голову чуть вперед и дайте крови стечь.
2. Приложите к переносице холод (лед, холодный пакет и т.д.).
3. Прижмите крыло носа к носовой перегородке — кровь должна остановиться в течении 10 минут.
4. Если этого не произошло в полость носа необходимо поместить свернутые в рулон марлевые тампоны. Если кровотечение в данном случаи спустя 10 минут продолжается – направьте пострадавшего в больницу.

Неотложная помощь при внутреннем кровотечении

При внутреннем кровотечении категорически нельзя принимать обезболивающие, кормить и поить пострадавшего.

Алгоритм оказания первой помощи:

1. Приложить холод в область травмы;
2. Придать положение полусидя;
3. Вызвать скорую медицинскую помощь либо отвезти пострадавшего в больницу.

Источник

Как оказывать первую помощь при внутреннем кровотечении

Тупые травмы живота могут привести к внутренним кровотечениям. Первую помощь в такой ситуации следует оказывать незамедлительно.

Любые внутренние кровотечения опасны тем, что их не так просто диагностировать. Чаще всего это результат травмы с повреждением внутренних органов (печени, желудка, селезенки, кишечника), либо нарушение кровообращения.

Как распознать внутреннее кровотечение?

Designed by freepik

При внутреннем кровотечении происходит кровопотеря, как и при ранах с повреждением кожных покровов. При этом кровь скапливается в естественных полостях организма, таких как желудок, матка, брюшная полость, мочевой пузырь, суставная сумка и т.д.

Отсюда характерные симптомы:

Нередко потеря сознания.

Помимо прочего распознать внутреннее кровотечение можно по этим признакам:

Онемение некоторых частей тела;

Слабость с одной стороны тела;

Сильные боли в животе и/или в груди;

Пациент жалуется на нехватку воздуха;

Желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота, диарея).

В отдельных случаях, если кровотечение происходит за брюшиной, у пациента могут появиться синяки вокруг пупка. При переломе ребер гематомы будут образовываться по бокам живота.

Признаки и симптомы внутреннего кровотечения

Как уже было сказано, внутреннее кровотечение не появляется спонтанно. Это всегда либо результат травмы, либо острого заболевания. Признаки и симптомы внутреннего кровотечения будут различаться в зависимости от локализации.

Внутричерепное кровоизлияние

Слабость и онемение, как правило, с одной стороны тела;

Покалывание в конечностях;

Сильная внезапная головная боль;

Трудности с глотанием или жеванием;

Изменения зрения и слуха;

Трудности с равновесием, координацией, фокусировкой;

Общие проблемы с вниманием (сонливость, вялость, ступор);

Все виды внутричерепных кровоизлияний очень опасны, поскольку приводят к повреждениям нервной ткани или дислокации (смещению) тканей мозга. Пациент нуждается в немедленной госпитализации!

Внутреннее кровотечение в брюшной полости

Designed by freepik

Нехватка воздуха, одышка;

Головокружение, особенно в вертикальном положении;

Тошнота и рвота;

Черный смолистый стул;

Легкое кровотечение из ушей, носа, рта или анального отверстия.

Внутреннее кровотечение в мышцах или суставах

Может возникать как при сильном ушибе с размозжением тканей (мышц, связок), так и в результате закрытого перелома сустава или кости (гемартроз).

Сильная боль в конечности;

Опухоль, которая увеличивается со временем;

Трудности с движением сустава;

Слабость и головокружение.

Внутреннее кровотечение в грудной клетке (гемоторакс)

Снижение артериального давления;

Бледность кожных покровов;

Головокружение, мелькание черных точек перед глазами;

Холодный липкий пот.

При инфицированном гемотораксе могут также возникнуть лихорадка, озноб, вялость и прочие симптомы воспаления.

Прочие симптомы внутреннего кровотечения

Травмы с обильной кровопотерей очень часто сопровождаются шоком. Это особенно верно для ситуаций, когда задеты крупные сосуды, например, в грудной клетке, животе или бедре.

Симптомы шока при внутреннем кровотечении:

Учащенное сердцебиение (тахикардия);

Падение артериального давления;

Холодный, липкий пот;

Общее возбуждение (эректильная фаза шока), которая быстро сменяется заторможенностью, вялостью и затемнением сознания (торпидная фаза).

Например, анемия часто ассоциируется с хроническим внутренним кровотечением и может длиться очень долго. Больной в это время будет ощущать слабость, постоянную усталость, одышку даже при небольших нагрузках.

У некоторых пациентов, страдающих от спонтанных кровотечений, может наблюдаться пониженное артериальное давление из-за постоянной кровопотери. Это состояние называется ортостатической гипотензией и сопровождается головокружением, потемнением в глазах, потерей равновесия. Симптомы могут появляться, когда человек долго сидит, а затем резко встает.

Впрочем, ортостатическая гипотензия не является характерным симптомом кровопотери. От нее время от времени страдают и здоровые люди, например, это частое явление у беременных.

Первая помощь при внутреннем кровотечении по пунктам

Как уже было сказано, внутренние кровотечения крайне опасны и требуют немедленной госпитализации. При любом подозрении звоните в «скорую помощь» (тел. 103).

В первую очередь назовите адрес, место, затем возраст (хотя бы примерный) пострадавшего, сопутствующие обстоятельства. Подробно опишите оператору состояние пострадавшего: в сознании или нет, на что жалуется, симптомы, есть ли у него хронические заболевания и т.д.

Постарайтесь успокоить пострадавшего и не давайте ему активно двигаться;

Придайте пострадавшему устойчивое положение. При подозрении на гемоторакс – полулежа, в остальных случаях – лежачее. Под голову следует положить валик, ноги согнуть в коленях;

Если на пострадавшем ремень или слишком тугая одежда, расстегните их;

Приложите что-либо холодное к предполагаемому месту кровотечения (грелка, пакет со льдом, бутылка с холодной водой и т.д.). Это немного замедлит кровь;

Ни в коем случае не давайте пострадавшему пить, не пытайтесь согреть место травмы, не пытайтесь делать клизмы;

При потере сознания поверните голову пострадавшего набок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами.

Вывод

Перед тем, как оказывать первую помощь при внутреннем кровотечении, важно быстро понять причину и выявить симптомы. Далее пострадавшего как можно скорее нужно доставить в лечебное учреждение.

Если внутреннее кровотечение вовремя обнаружено, диагностировано, а помощь оказана вовремя, то перспективы лечения чаще всего положительны.

Источник

Маточное кровотечение. Один симптом — несколько причин — «Я здорова!»

Наверное, нет на свете человека, который бы ни разу в жизни не сталкивался с внешним кровотечением – к примеру, от неосторожного обращения с ножом при нарезке продуктов или от неудачного падения с велосипеда, которое заканчивается разбитыми коленями. Правила первой помощи в таких ситуациях просты и всем хорошо известны. Нужно продезинфицировать рану и остановить кровь с помощью повязки или пластыря. А если задет крупный сосуд (артерия) и кровь бьет фонтаном, то необходимо пережать сосуд выше места раны во избежание большой потери крови.

Очевидно, что любое кровотечение возникает из-за того, что нарушается целостность сосудов. Кровь перестает циркулировать в замкнутом пространстве сосудов и вытекает за их пределы. Если нарушается целостность сосудов матки, то кровь вытекает через влагалище. Именно этот внешний признак и является поводом для того, чтобы заподозрить «неладное» и обратиться к врачу.

Маточное кровотечение является симптомом многих заболеваний. Это могут быть гинекологические или онкологические заболевания, а также осложнения беременности и родов.

При маточном кровотечении очень важно не столько остановить кровопотерю – это, кстати, не всегда является первоочередной мерой, – сколько выявить причину кровотечения и по возможности устранить ее. Если этого не сделать, то велика вероятность рецидива и других проявлений заболевания, а также его осложнений. Манипуляции, направленные на остановку кровотечения, проводятся в тех случаях, когда процесс кровопотери идет высокими темпами – в этом случае есть прямая угроза для жизни. После устранения кровотечения обязательно, помимо лечения, назначаются восстановительные процедуры: режим, питание, поддержка водного баланса в организме, витаминная терапия.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Дисфункциональное маточное кровотечение – это кровотечение, связанное с нарушением функции органов, при отсутствии какой-то органической патологии (миома матки, внутренний эндометриоз, патология шейки матки, опухоли матки и яичников).

Дисфункция яичников обусловлена нарушением их гормональной функции и встречается довольно часто. Многие женщины относятся к данному заболеванию легкомысленно и не видят в нем прямой угрозы здоровью. Кроме того, очень распространено мнение, что дисфункция – это всего лишь незначительный сбой организма, с которым благополучно можно жить, а лечить его бесполезно. Такой подход в корне неверен. Во-первых, дисфункция яичников может быть проявлением каких-то глубоких гормональных нарушений, которые требуют определенной коррекции. Не говоря уже о том, что «благополучно жить» вряд ли получится, потому что практически всегда дисфункция сопровождается физическим и моральным дискомфортом, болями. Женщина вынуждена постоянно употреблять анальгетики, организм постепенно к ним привыкает, боли опять усиливаются… Получается замкнутый круг.

Главный признак дисфункционального кровотечения – нерегулярность менструального цикла. Поводом для обращения к врачу является ситуация, когда интервал между менструациями менее 21 дня и более 35 дней. Также не считается нормой, если:

• менструация длится более 7 дней;
• менструальное кровотечение очень обильное, женщина вынуждена каждый час менять прокладки или тампоны, в том числе и ночью;
• менструация сопровождается сильными тянущими болями внизу живота.

Если подобные симптомы повторяются на протяжении трех и более менструальных циклов, то посетить врача нужно как можно скорее.

Не всегда причиной дисфункции являются эндокринные причины. На работу яичников могут влиять и такие факторы как:

• избыточная или недостаточная масса тела;
• сахарный диабет;
• частые стрессы и депрессия;
• инфекционные заболевания (грипп, пневмония, ангина);
• жесткая диета и голодание;
• инфекция половых органов;
• резкая смена климата.

Поэтому, собираясь на прием к врачу, будьте готовы, что он задаст Вам вопросы относительно Вашего режима питания, нервных нагрузок, перенесенных заболеваний и смене климатической среды.

Диагностика дисфункции яичников включает в себя гинекологический осмотр, анализ мазка, анализ крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза. Врач может также назначить магнитно-резонансную томографию головного мозга и раздельное диагностическое выскабливание матки.

Лечение подбирается в каждом случае индивидуально. Прежде всего, оно направлено на нормализацию гормонального фона и коррекцию образа жизни. В любом случае врач старается подобрать наиболее щадящую терапию. В тех случаях, когда дисфункцией страдают подростки или женщины в пременопаузальном возрасте, очень часто бывает достаточно снизить уровень напряжения, пересмотреть систему питания и выделить время на активный отдых и полноценный сон. Организм чутко реагирует на благоприятные для него изменения и благополучно саморегулируется без медикаментозного лечения.

Кровотечение при миоме матки, аденомиозе, полипах эндометрия и цервикального канала

Миома матки, эндометриоз и полипы и гиперплазия эндометрия – это заболевания, связанные с доброкачественным разрастанием тканей матки. Появляются они чаще всего в репродуктивном возрасте.

Вся эта патология легко диагностируются при помощи УЗИ. Как правило, дополнительных методов обследования не требуется. О возможных вариантах лечения миомы матки можно прочитать в соответствующем разделе сайта www. ya-zdorova.ru. При наличии патологии полости матки для устранения причины кровотечения показано проведение гистероскопии с соответствующим объемом хирургического вмешательства.

Кровотечение при онкологическом заболевании

Одним из первых проявлений рака тела матки и рака шейки матки является маточное кровотечение, хотя, как правило, процесс может быть и не на таких уж ранних стадиях. Оно может не доставлять женщине никаких болезненных ощущений, быть скудным и непродолжительным. Если такие кровотечения имеют место на фоне регулярного менструального цикла, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Своевременный визит к гинекологу позволяет выявить опухоль на начальной стадии и значительно повышает шансы на благополучное излечение. Диагноз может быть поставлен на основании гинекологического осмотра, УЗИ и ряда анализов.

Кровотечение после аборта

Прерывание беременности всегда сопровождается кровянистыми выделениями. Однако, они не должны быть очень обильными.

Если женщина отмечает, что выделения стали более обильными, нежели ранее было при менструациях, а также в случае, если кровотечение длится более месяца, то ей необходимо нанести визит гинекологу и сделать контрольную процедуру УЗИ. Возможно, в процессе операции была травмирована шейка матки, либо в теле матки осталась плодная ткань.

Кровотечение в послеродовом периоде

Умеренные кровянистые выделения после родов длятся около месяца-двух. Более длительное маточное кровотечение является поводом для беспокойства. Оно свидетельствует о том, что матка подвергнута инфекции или содержит остатки плацентарной ткани. Диагностировать причину можно с помощью УЗИ.

Акушерское кровотечение

Этим термином обозначаются интенсивные кровотечения, которые возникают непосредственно после родов. Их причиной является нарушение сократительной способности матки (атония или гипотония матки), либо патология, связананная со свертывающей системой крови. Гипотония – это снижение тонуса матки, которое приводит к ее неспособности активно сокращаться. Атония – это полная потеря способности сокращаться и адекватно реагировать на медикаментозные и другие виды стимуляции. Акушерское кровотечение очень опасно, потому что оно за короткое время приводит к большой потере крови. Очень часто вопрос стоит в прямом смысле слова о спасении жизни женщины – и тогда врачи принимают решение о гистерэктомии, то есть удалении матки.

Кровотечение в климактерический период

Климакс – естественный физиологический процесс. Относиться к нему излишне эмоционально и настороженно не стоит. Но в то же время женщине в период менопаузы необходимо прислушиваться к своему состоянию, чтобы не пропустить действительно значимые и тревожные симптомы. Один из них – кровотечение.

Маточное кровотечение в период климакса может говорить о нарушениях в работе гормональной системы, о возникновении опухолей в теле матки или в яичниках. Правильную диагностику заболевания может выполнить только врач – при помощи УЗИ и анализов.

Несколько слов хочется сказать о кровяных выделениях при половом акте. При появлении данного симптома обязательно надо обратиться к врачу. Они могут указывать на заболевание шейки матки, являться проявлением эндометриоза, а также патологии влагалища. В некоторых случаях кровянистые выделения при половом акте могут быть связаны с сухостью слизистой оболочки влагалища, например, в период постменопаузы. В любом случае, для уточнения диагноза необходимо проконсультироваться с врачом.

Как относиться к «рецептам бабушек»?

При подготовке этой статьи мы провели опрос и выяснили, что, без преувеличения, огромное количество женщин пытаются справиться с ситуацией маточного кровотечения самостоятельно – используя при этом рецепты народной медицины. Естественно, речь в данном случае идет об умеренных или скудных кровотечениях. Причины такого положения дел, скорее всего, кроются в отсутствии определенной культуры лечения и постоянного наблюдения за своим здоровьем. С другой стороны, множество книг и брошюр с различными народными рецептами сейчас можно купить в любом книжном магазине. Также не составляет труда найти такую информацию в Интернете. Рецепты на основе крапивы, тысячелистника, зверобоя, калины преподносятся там как безопасные, эффективные, доступные, и, кроме того, проверенные несколькими поколениями женщин.

Не критикуя народную медицину и признавая ее достоинства, мы бы хотели акцентировать Ваше внимание, прежде всего, на недопустимости самолечения в случае маточного кровотечения. Как уже было отмечено выше, причины кровотечения могут быть разными. Кровотечение – это только следствие, симптом заболевания. Лечить нужно то, что его вызвало: опухоль, дисфункцию, миому матки, эндометриоз и т.д.. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу и правильно диагностировать причины кровотечения. А уже потом, в схеме лечения, в ряде случаев могут применяться и народные средства.

Источник