Что делать если у ребенка ларингит первая помощь

Здоровая семья
клиника доказательной педиатрии

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

• Главная
• О клинике
• Цены на услуги
• Специалисты
• Галерея
• Документы
• Новости
• Статьи
• Вебинары

Ложный круп при ларингите: что делать? — Статьи

Ложный круп при ларингите: что делать?

Острый ларингит или круп представляет собой воспаление голосовых связок, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Чаще всего болезнь проявляется у детей от 6 месяцев до 3 лет, реже у детей старшего возраста. При этом чаще заболевание проявляется у мальчиков.

В большинстве своём круп вызывают инфекции, такие как вирус парагриппа. Также круп может быть вызван респираторно-синцитиальным вирусов, аденовирусом, короновирусом, вирусом группа, вирусом кори, риновирусом, энтеровирусом, метапневмовирус. Стоит отметить, что эти вирусы могут вызвать круп, но не у всех носителей этих вирусов круп появится в обязательном порядке.

Сезонность заболевания октябрь-ноябрь, как правило, пик активности крупа приходится на ночное время.

Ликбез

Ларингит сопровождается осипшим голосом, лающим кашлем, а в лёгких при прослушивании чисто.

Факторы, способствующие возникновению ларингита:

• Наследственность, то есть у родителей в детстве был круп.
• У ребёнка есть атопический дерматит.
• Гастроэзофагальный рефлюкс.
• Сужение просвета гортани в результате врождённой анатомической особенности, интубации или появления новообразований, например, папиллом.

При ларингите ребёнок может весь день чувствовать себя хорошо и проблем с дыханием у него может не возникнуть, но ночью у ребёнка появляется круп или стеноз. При ложном крупе картина настолько отчётлива, что диагноз можно поставить по телефону, так как к осипшему голосу и лающему кашлю присоединяется затруднённый вдох.

В самом начале заболевания симптомы ларингита с ложным крупом самые обычные: насморк, заложенность носа, кашель, ухудшение общего самочувствия, лихорадка. Но в течение следующих 12-48 часов нарастает осиплость голоса, появляется «лающий кашель», дыхание становится затруднённым и появляется шумный вдох. Симптомы усиливаются при беспокойстве ребёнка.

Существуют 4 степени крупа.

1 степень: Компенсированный

Состояние ребёнка оценивается, как средней тяжести, при этом его сознание ясное. Ребёнок беспокойный, есть лающий кашель, голос осиплый и присутствует затруднённый вдох. Кожа обычного окраса, а ЧСС превышает возрастную норму на 5-10%.

2 степень: Субкомпенсированный

Состояние ребёнка тяжёлое, ребёнок в возбуждённом состоянии. Голос сиплый, дыхание шумное, сопровождающееся грубым лающим кашлем, инспираторной одышкой с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Присутсвует бледность и циноз кожи и слизистых оболочек. ЧСС выше возрастной нормы на 10-15%.

3 степень: Декомпенсированный

Состояние ребёнка оценивается как тяжёлое, ребёнок либо возбуждён, любо заторможен, его сознание спутано. Присутсвует резкая одышка с участием вспомогательной мускулатуры, выдох укорочен. Слизситые оболочки и кожа бледные с землистым оттенком, кожа мраморная, наблюдается холодный пот. ЧСС выше вохрастной нормы на более чем на 15%.

4 степень: Асфиксия

Состояние крайне тяжёлое, ребёнок находится без сознания, зрачки расширены, при этом стостяние сопровождается частыми ссудорогами. Дыхание поверхностное, кожа синюшная. Крайне опсным признаком является брадикардия.

Что делать?

• Сразу же вызывайте скорую, если вы паникуете и не знаете, что делать или приступ у ребёнка случился впервые. Если вы знаете, что нужно делать, то 10-15 минут наблюдать.
• Обеспечить доступ чистого и прохладного воздуха (балкон или ванна с включенной холодной водой). Ребёнок должен дышать медленно и глубоко.
• Если в доме есть небулайзер, то сделайте малышу ингаляцию с ингаляционными глюкокортикостироидами, например, будесонид однократно в дозе 2 мг или двукратно по 1 мг с интервалом в 30 минут. Стоит понимать, что препарат подбирает только врач!
• Напоите малыша тёплым, чуть кислым питьём или обычной водой.
• Если есть температура, то сбейте её жаропонижающими.
• Постарайтесь успокоиться сами и успокойте ребёнка. Не давайте малышу плакать и отвлекайте его чем-нибудь.

Что нельзя?

• Нельзя давать сиропы от кашля.
• Нельзя пугать ребёнка, особенно паникой.
• Нельзя брызгать спреи в горло.
• Антибиотики при стенозе не помогут.
• Нельзя горячий пар «над картошкой».
• Беродуал при стенозе не поможет.

Важно понимать, что пока вы ожидаете скорую, приступ ложного крупа может прости самостоятельно.

Если приступ не прошёл…

В дело вступает скорая помощь, врачи которой сделают или повторят ребёнку ингаляцию с будисонидом (Пульмикортом), либо сделают инъекцию глюкокортикостероида. Это зависит от тяжести приступа. При нарастании стеноза гортани и дыхательной недостаточности ребёнок госпитализируется.

При крупе важно не паниковать и стараться не пугать ребёнка, так как это может только усугубить ситуацию. Будьте на связи с педиатром. Если вы уже сталкивались в приступом ложного крупа, то выполняйте все инструкции: ингаляции, если это необходимо, доступ свежего прохладного воздуха. Важно помнить, что ложный круп способен пройти самостоятельно, но многое зависит от его степени тяжести. Если же вы столкнулись с приступом впервые, при этом паникуете и не знаете, что делать, то сразу же вызывайте скорую помощь! Будьте здоровы!

Источник

Вирусный ларингит у детей: что об этом нужно знать родителям?

Что собой представляет такое понятие как вирусный ларингит и в чем заключается опасность данного недуга? Это заболевание встречается не только у взрослых людей, но также и у детей. Такой недуг часто является спутником простудных заболеваний.

Разновидности вирусного ларингита у детей

Особенно опасным является вирусный ларингит у детей, потому что может привести к развитию ложного крупа, что сопровождается не только удушьем, но также нарушением обмена веществ в организме. Чаще всего это заболеванием называют воспалением гортани, и это происходит из-за разных вирусов: кори, ветряной оспы. Но все же наиболее опасными и заразными являются как Аденовирусы, так и Риновирусы.

Но на самом деле ларингиты классифицируются не только по самому виду вируса, но также по длительности заболевания. Они бывают следующих вариантов:

• острые, продолжительностью от 1-й до 2-х недель;
• хронические, часто длящиеся больше месяца;
• специфические, вызываемые другими инфекциями.

В последнем случае речь может идти про дифтерию, сифилис или туберкулез. Но эти заболевания чаще всего встречаются у взрослых людей. Встречаются и неспецифические ларингиты, вызываемые микробами.

Ларингит или простуда

Очень часто ларингит у детей путают с обычной простудой. Это приводит к тому, что болезнь из-за неправильного лечения может не только затянуться на более длительное время, но и даст дополнительные осложнения. Обычно это происходит по одной единственной причине: мама считает, что это простуда, с которой получится справиться и самостоятельно.

У простуды и ларингита симптомы немного отличаются. Во втором случае мама обязательно должна обратить внимание на такие симптомы у ребенка:

• боль в горле, которая может усиливаться в момент употребления пищи или даже при глотании слюны;
• кашель, который совершенно не приносит никакого облегчения, и его часто называют «лающим»;
• повышение температуры, и по этому признаку удастся определить, речь идет про вирусное или бактериальное заболевание;
• плохое самочувствие, когда у ребенка наблюдается вялость и быстрая утомляемость.

Мама обязательно должна прислушиваться к тому, как кашляет ребенок. Если явственно прослушиваются металлические нотки, это плохой признак. Это свидетельство того, что просвет гортани уже сильно заужен, что может привести к удушью.

Причины появления

На самом деле ларингит бывает не только вирусным, но также бактериальным и аллергическим, поэтому нужно знать тип возбудителя. В этом случае удастся правильно подобрать лечение, что поможет быстрее избавиться от недуга.

1. Ларингит как самостоятельное заболевание вызывается физическими факторами. Например, это может произойти как от переохлаждения организма ребенка, так и вследствие его крика. Во втором случае перенапрягаются связки. Еще один вариант — это запыленность воздуха в помещении.
2. Вирусный ларингит обычно является следствием ОРВИ, кори или других подобных заболеваний, что особенно часто наблюдается в детском возрасте.
3. Микробный ларингит, обычно возникающий от некоторых инфекционных заболеваний.
4. Аллергический ларингит, когда происходит отекание гортани. Это может происходить из-за реакции организма на определенные лекарственные препараты или когда ребенку в горло попадает вместе с пищей какой-то аллерген.
5. Хронический ларингит — это обычно следствие недолеченного заболевания, когда в области носоглотки сохраняется воспаление.

Зачем все это описывать, когда речь идет про вирусный ларингит? Вся эта информация дается для того, чтобы мама могла понять, что симптомы могут оказаться похожими, но вот речь идет про совершенно разные ларингиты. А это означает следующее: в каждом конкретном случае должно применяться свое лечение.

Вирусный ларингит: развитие болезни

Вирусный ларингит является следствием гриппа или другого простудного заболевания. Инкубационный период данного заболевания не отличается своей продолжительностью, может длиться всего от 1 до 5 дней. Это связано с тем, что при попадании вируса в организм происходит его быстрое развитие. Так как организм ребенка только развивается, часто бывает так, что после контакта с носителем данного вируса болезнь может развиться очень быстро, даже в считанные часы. Заболевание распространяется очень быстро, особенно когда носитель вируса посещает детский сад или школу.

При появлении ларингита сразу изменяется слизистая оболочка. И это касается не только гортани, но также и надгортанника. Появляется покраснение и отек слизистой, и это происходит не только по причине размножения вируса, но и от активации местного иммунитета. Из-за скапливания прозрачной слизи появляется кашель. Также изменяется и голос ребенка, который может даже полностью пропасть. Если не начать лечение, появятся и болезнетворные бактерии. В этом случае вирусный ларингит может перейти во вторично бактериальный.

Важно знать: нельзя допустить того, чтобы недуг «спустился» ниже в бронхит, иначе это приведет к эпиглоттиту. Для любого ребенка это очень опасно.

Так как вирусы ларингита размножаются быстро, недуг обычно проявляется резко. Боль в горле может возникнуть практически внезапно, и мама в недоумении, почему веселый и подвижный ребенок вдруг становится вялым. Поведение малыша часто меняется на глазах. Если это грудничок, он начинает плакать, полностью отказывается от груди. А когда речь идет о ребенке постарше, он практически резко становится капризным. В этом случае необходимо как можно быстрее начать лечение, чтобы приостановить размножение вируса, а потом полностью от него избавиться.

Диагностика вирусного ларингита

Так как вирусный ларингит может возникнуть по разным причинам, и в том числе из-за нарушения носового дыхания, необходимо правильно подбирать лечение. Но предварительно нужно пройти диагностическое обследование, что сможет сделать опытный врач. Используя специальный инструмент, в первую очередь проверяются голосовые связки. Это поможет определить как характер воспаления, так и охват отечности.

При ларингите могут развиваться и другие заболевания, поэтому нужно проверить не только горло, но также лимфоузлы, нос ребенка. Для определения более полной картины врач для обследования гортани использует ларингоскоп. В некоторых случаях он может назначить и биопсию. Речь идет про мазок из зева. В этом случае надо взять образец ткани для исследования в лаборатории. А в самых сложных случаях назначается компьютерная томография гортани.

Лечение заболевания: народные средства

Лечение вирусного ларингита у ребенка может представлять определенную сложность. Чтобы не произошло осложнений, он должен больше молчать, нельзя плакать. Особое внимание нужно уделить помещению, где находится малыш. Воздух ни в коем случае не должен быть сухим, иначе это приведет к распространению отечности слизистой оболочки. Если ребенок постарше, ему нельзя давать острую, горячую или холодную пищу. Она должна быть только теплой, так точно как и вода для питья.

Предлагается два варианта лечения вирусного ларингита у детей, и у каждого из них имеются свои особенности. Первый из них представляет собой народные средства:

• паровые ингаляции картофелем;
• полоскание горла соком вареной свеклы;
• использование для полоскания раствора меда;
• применение отвара из семени укропа.

При таком заболевании нужно использовать как можно больше теплого питья. Это будет снимать напряжение в горле, удастся не так часто кашлять.

Медикаментозное лечение

Каждая мама должна знать, что вирусный ларингит у детей не лечится при помощи антибиотиков. Здесь упор должен делаться на противовирусные препараты. Лучше всего, и это принесет быстрый положительный результат, если начать принимать лекарства еще в первый день появления заболевания.

При вирусном ларингите необходимо как можно быстрее добиться снятия отека гортани. Это делается при помощи Супрастина. Также нужно следить за температурой тела ребенка. Если она окажется высокой, помогут медикаменты, в основе которых присутствует ибупрофен. Для детей лучше лекарства натурального происхождения, такие как Иммунофлазит.

Выводы

При первых симптомах заболевания мама должна с ребенком пойти на прием в поликлинику к врачу. Но так как вирусный ларингит чаще всего наблюдается в холодное время года, лучше вызвать на дом детского врача. Он осмотрит ребенка и назначит правильное лечение. С ним можно посоветоваться и относительно применения народных средств лечения.

Источник