- Лечение артроза коленного сустава
- Причины развития гонартроза
- Динамика развития артроза коленного сустава
- Консервативное лечение гонартроза
- Медикаментозное лечение артроза
- Эффективны ли уколы: инъекция инъекции рознь
- Инъекции «Нолтрекс»:
- Болит колено: какие упражнения можно делать, а от каких лучше отказаться
- Не так просты, как кажутся
- Какая физическая активность принесет пользу
- Упражнения для укрепления коленей
- Воспаление коленного сустава
- Рассказывает специалист ЦМРТ
- Содержание статьи
- Причины артрита
- Симптомы артрита
- Стадии развития
- Как диагностировать
Лечение артроза коленного сустава
Отложение солей – так в народе часто называют артроз коленного сустава, или гонартроз. На самом деле причиной болей в колене становятся вовсе не соли кальция, а изменения структуры хряща. Так или иначе, откладывать на потом это не стоит, иначе незначительная скованность движений перерастет в сильный болевой синдром и полную обездвиженность.
Коленный сустав и в обычной жизни подвергается колоссальным физическим нагрузкам
Причины развития гонартроза
Во время ходьбы больше всего страдает коленный сустав. С возрастом хрящевая ткань изнашивается, в ее структуре происходят деструктивные изменения. Однако развивается артроз этого сустава не у всех. Больше остальных заболеванию подвержены:
- люди с избыточным весом (из-за увеличенной нагрузки на суставы);
- спортсмены и просто любители активного образа жизни;
- те, кто в прошлом перенес травму или перелом колена, повреждал коленный мениск;
- пациенты после 40 лет, особенно женщины в период менопаузы;
- люди с диагнозом варикозное расширение вен;
- те, у кого в анамнезе родственников уже был диагноз артроз (наследственный фактор также имеет значение).
Повредили колено на плановой тренировке? Автоматически попадаете в группу риска по развитию артроза
Динамика развития артроза коленного сустава
Гонартроз в последней стадии никогда не становится «громом среди ясного неба»: ему предшествуют тревожные симптомы, которые нарастают постепенно. В зависимости от их интенсивности выделяют такие степени заболевания:
- Первая степень. Ноги устают, во время движения человек замечает ограничение подвижности коленного сустава и слышит хруст. В состоянии покоя боли практически отсутствуют. А появляются либо после длительного сидения или сна («стартовые боли»), либо после физической нагрузки.
При артрозе 1 степени на рентген-снимке заметно легкое сужение суставной щели
- Вторая степень. Боль ограничивает движение. Чтобы преодолеть большое расстояние, человек вынужден останавливаться и отдыхать. Сустав начинает деформироваться, слышен характерный хруст, может появиться хромота. Суставная щель на снимке сужается еще больше, кость разрастается, образуя остеофиты. Оболочка сустава может воспаляться – внутри скапливается жидкость.
Остеофиты (костные наросты) появляются на второй стадии артроза коленного сустава
- Последняя стадия. Сустав практически неподвижен и болит как при нагрузке, так и в полном покое. Кости колена сильно деформированы, а суставная щель отсутствует или сильно близка к этому.
Пациентам с третьей степенью гонартроза приходится жить с нестерпимой болью
Консервативное лечение гонартроза
Традиционная медицина не берется лечить артроз в запущенном состоянии консервативными методами. Их используют на первой и реже – на второй стадиях. Лечение направлено на то, чтобы:
- избавить человека от боли;
- устранить воспаление;
- улучшить трофику хрящевой ткани;
- активизировать кровообращение;
- укрепить мышцы вокруг сустава.
С этой целью прибегают к таким методам лечения артроза:
- медикаментозные средства;
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- криотерапия – лечение холодом;
- лазерная и магнитотерапия;
- тепловые процедуры с применением озокерита, парафина, лечебных грязей;
- иглорефлексотерапия и другие методы.
Физиотерапия идеальна, пока артроз не перешел во вторую и третью стадию
Лечебная гимнастика показана на начальной стадии гонартроза, а также станет отличным профилактическим средством, если вы входите в группу риска. Возьмите на вооружение такой простой комплекс упражнений – на его выполнение уйдет около 10 минут:
Медикаментозное лечение артроза
Основную роль в борьбе с проявлениями гонартроза играют нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.
- Нестероидные – снимают воспаление и устраняют боль. Однако если принимать их очень долго, симптомы болезни «маскируются» и назначить адекватное лечение становится невозможно. Кроме того, по данным последних исследований, препараты именно этой группы отрицательно влияют на синтез протеогликанов, из-за чего пораженный хрящ разрушается еще быстрее.
- Хондропротекторы – питают и восстанавливают функционирование хрящевой ткани. На третьей стадии эти лекарства уже ничем не могут помочь – восстановить полностью разрушенный хрящ или вернуть коленям первоначальную форму они не способны.
Положительный эффект от лечения хондропротекторами наступает только спустя 6-18 месяцев
- Лечебные мази и кремы – лишь облегчают состояние пациента.
- Компрессы – оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, но, как и мази, являются в лечении остеоартроза и артроза только вспомогательным средством.
Эффективны ли уколы: инъекция инъекции рознь
Инъекции внутрь сустава сегодня преследуют цель не только уменьшить воспаление и облегчить состояние пациента. Современные препараты способны в разы эффективнее хондропротекторов восстановить суставный хрящ за счет обновления синовиальной жидкости.
Сегодня практикуют внутрисуставные инъекции таких препаратов:
Позволяют быстро устранить боль и снять воспаление, но не улучшают состояния хряща. Применять их можно только в остром периоде, при синовите, когда другие методы противопоказаны. Препараты представляют собой гормоны, поэтому их частое введение приостанавливает регенерацию хряща, а при избыточном весе, гипертонии, язвенной и других болезнях часто возникают побочные эффекты.
Такие препараты называют еще «жидкими протезами». Попадая внутрь сустава, они исполняют роль естественной синовиальной жидкости, смазывают поверхности, стимулируют восстановление хряща. Средства на основе гиалуроновой кислоты могут вызывать аллергию. Срок их действия – всего несколько месяцев, поскольку иммунные клетки в человеческом организме способствуют быстрому расщеплению и выведению лекарства.
- Синтетические заменители синовиальной жидкости, например Noltrex
«Нолтрекс» – искусственный эндопротез, который также замещает синовиальную жидкость и восстанавливает ее нормальную вязкость. В отличие от препаратов на натуральной основе, в его составе нет компонентов, которые бы расщеплялись под действием фагоцитов. Именно поэтому лекарство долго остается в месте инъекции и обеспечивает длительный эффект – до полутора-двух лет.
Синтетический «Нолтрекс» абсолютно безопасен и гипоаллергенен
Инъекции «Нолтрекс»:
- эффективны на любой стадии артроза коленного сустава;
- дают длительный эффект – от девяти месяцев до двух лет;
- не вызывают аллергии ввиду синтетического происхождения;
- абсолютно безопасны по причине биосовместимости с тканями организма;
- не дают побочных реакций;
- показаны, в том числе, при сахарном диабете – под наблюдением эндокринолога.
Даже последняя стадия гонартроза – не приговор. Медицина не стоит на месте, поэтому отчаиваться рано! Посоветуйтесь со специалистом, которому доверяете, и подберите наиболее подходящее для себя лечение. А главное – сохраняйте положительный настрой и веру в выздоровление!
Источник
Болит колено: какие упражнения можно делать, а от каких лучше отказаться
Проблемы с коленями не чужды людям в любом возрасте. У пожилых – они возникают на фоне изнашивания суставов и хрящевой ткани, в других возрастных категориях – часто становятся следствием травм, особенно у спортсменов. Можно ли укрепить колени, чтобы не навредить себе? Для этого разработаны специальные упражнения с низкой нагрузкой. А вот от некоторых видов физической активности лучше отказаться.
Если у вас болят колени, скажите «нет» сидячему образу жизни
Не так просты, как кажутся
Колени выполняют ключевую функцию во время наших передвижений: именно благодаря им человек сгибает и вытягивает ноги. По мнению травматологов, коленный сустав является самым сложным элементом опорно-двигательной системы. В нем сочетаются кости, мышцы, связки и хрящевые диски, образуя единый ансамбль.
Повреждения любого из компонентов вызывают боль и ограничивают подвижность. Именно поэтому никогда не будут лишними усилия, направленные на укрепление коленей и улучшение гибкости суставов.
Проблемы с коленями возникают, как правило, на фоне неблагоприятного образа жизни, вредных привычек, а также вследствие заболеваний суставов. Женщины более подвержены травмам и посттравматическому артрозу, поскольку женский организм быстрее теряет костную массу. Правильная диета и адекватная физическая нагрузка помогут сохранить гибкость коленей и предупредить осложнения.
Колени – это своеобразные хрупкие «пружины», которые нужно беречь
Почему на самом деле болят колени? Комментарии врача-реабилитолога:
Какая физическая активность принесет пользу
- Плавание на спине – абсолютно безопасно для коленей, к тому же помогает улучшить настроение при артрозе.
- Если предпочитаете домашние тренировки, отдайте предпочтение орбитреку и откажитесь от велотренажера. Разумеется, езда на обычном велосипеде также противопоказана.
- Упражнение «велосипед» в положении лежа на спине, наоборот, для коленей очень полезно.
- Вместо бега в утреннюю или вечернюю гимнастику лучше включить неспешную ходьбу. Главный принцип – никаких усилий сверх возможностей, никаких перегрузок, так как они приведут к обострению боли.
- Гулять необходимо по ровным дорожкам, без препятствий, чтобы ступни ставали правильно: при этом положение коленей и бедер остается физиологическим, а значит, безопасным.
- Вместо прогулок по полям или парку имеет смысл воспользоваться беговой дорожкой с безупречно ровным беговым полотном. Выставляйте самую низкую скорость, открывайте форточку – и гуляйте на здоровье!
«Прогулки» по беговой дорожке тоже полезны для коленей
Упражнения для укрепления коленей
1. Приседания в положении спиной к стене.
Встаньте спиной к стене. Расположите мяч прямо на пояснице и прижмите его к стене. Положите руки за голову. Приподнимитесь на цыпочки и оставайтесь в таком положении 10 секунд. Затем расслабьтесь и вернитесь в исходное положение. Повторите 5 раз.
2. Глубокие приседания спиной к стене.
Положение – аналогичное предыдущему. Приседайте так, чтобы ноги и бедра образовали угол в 90°. Повторите также 5 раз, не допуская слабости в ногах или других дискомфортных ощущений.
Из положения стоя ровно выставите одну ногу вперед, сделав средний шаг. Медленно сгибайте колено, помогая себе мышцами таза и живота. Движения должны быть плавными и не должны вызывать дискомфорта. Повторите упражнение по 5 раз для каждой ноги.
4. Упражнение с утяжелителями.
Специальные утяжелители, которые продаются в спортивных магазинах, помогают укрепить коленный сустав. Сядьте на стул, расположите утяжелитель на лодыжку одной ноги и не спеша приподнимайте ногу в течение пяти минут. Повторите для другой ноги.
Эти упражнения можно выполнять в домашней обстановке, уделяя им 20-30 минут в день. Если вы уже проходите лечение остеоартроза коленного сустава внутрисуставными инъекциями «Нолтрекс» или по другой схеме, проконсультируйтесь перед началом занятий с врачом. Если хотите просто улучшить гибкость суставов и предотвратить боль, смело приступайте уже сегодня!
Источник
Воспаление коленного сустава
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Воспаление коленного сустава – артрит (от греческого слова arthron – сустав) – заболевание, которое поражает внутренние и околосуставные структуры колена. Артрит поражает чаще всего именно колено, так как на него приходится основная нагрузка, не только во время занятий спортом.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 05 Августа 2021 года
Дата проверки: 05 Августа 2021 года
Содержание статьи
Причины артрита
Может протекать как самостоятельное заболевание – первичный артрит, так и сопровождать другие патологии – вторичный артрит.
Причинами первичного воспаления являются:
- Ревматоидный артрит
- Ревматический полиартрит
- Инфекционные специфические артриты: туберкулезный, гонорейный, вирусный и другие.
- Псориатический полиартрит
- Инфекционно-аллергический артрит
Вторичные артриты развиваются при:
- Аллергических заболеваниях
- Системных заболеваниях соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия)
- Метаболических нарушениях (подагра)
- Заболеваниях легких, пищеварительного тракта
- Саркоидозе
- Злокачественных опухолях
Симптомы артрита
Различные формы, провоцирующие воспаление колена, имеют свои клинические особенности, но основными симптомами являются:
- Боль в суставе в покое, усиливающаяся при движении.
- Скованность, нарушение работы сустава
- Отек, гиперемия кожных покровов в области колена
- Локальное повышение температуры
- Деформация сустава
Стадии развития
В развитии заболевания выделяют 4 стадии, в зависимости от клинической картины, а также степени поражения хрящевой и костной ткани.
- 1 стадия. Начальные признаки воспаления колена протекают бессимптомно. У пациента наблюдается лишь незначительная болезненность при резких движениях
- 2 стадия. Появляются явные симптомы воспаления: боли беспокоят не только при движении, но и в покое; нарушается походка
- 3 стадия характеризуется выраженными изменениями: сустав деформируется, малейшие движения в нем вызывают сильный болевой синдром. На этой стадии многие больные частично утрачивают трудоспособность и становятся инвалидами.
- 4 стадия. Боль постоянная, хрящевая ткань полностью разрушена, кости начинают срастаться – пораженный сустав полностью теряет подвижность. Это ведет к полной утрате самостоятельного передвижения.
Как диагностировать
Для постановки точного диагноза пациент проходит комплексное обследование, включающее лабораторные и аппаратные методы:
- Клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Бактериологический посев синовиальной жидкости
- Артроскопия с биопсией внутрисуставного хряща
- Серологические реакции на выявление возбудителя или антител к инфекционному агенту
- Артрография с введением в суставную капсулу контрастного вещества
- УЗИ
- МРТ
- КТ
Источник