- Блефарит (воспаление века)
- Типичные симптомы заболевания
- Характерные для частых вариантов блефарита симптомы
- Симптомы редких форм заболевания
- Диагностика блефарита
- Компрессы, ванночки и маски при раздражении глаз, воспалении и отеках век
- Глазные капли и мази для лечения конъюнктивита
- Инфекционный конъюнктивит
- Препараты для лечения вирусного конъюнктивита
- Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме
- Лечение грибковых поражений (микозов)
- Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите
- Лекарства при хроническом конъюнктивите
Блефарит (воспаление века)
Симптомы блефарита, прежде всего, визуальные признаки воспаления ресничного края века с распространением отека на мягкие ткани глазницы и даже структуры глаза. Воспалительный инфильтрат не имеет четкой границы из-за формирования иммунными клетками воспалительного вала между инфекционным очагом и здоровыми тканями.
Типичные симптомы заболевания
При всех формах блефарита, а по превалирующим внешним признакам со стороны глаза выделено шесть вариантов заболевания, отмечаются практически одинаковые симптомы разной степени выраженности.
Болезнь начинается с локальной отечности и покраснения свободного краешка век, которые постепенно распространяются дальше. Больной ощущает сильный зуд, вовлечение слизистой оболочки глаза — роговицы приводит к светобоязни — повышенная и болезненная чувствительность к яркому свету. Глаза быстро утомляются от обычной нагрузки.
Воспаленная кожа и слизистая внутреннего века вырабатывают значительное количество секрета, вследствие изменения микроэлементного состава и наличия продуктов жизнедеятельности микрофлоры, густеет слеза. Густая жидкость вязкой пленкой стелется по роговице, ухудшая остроту зрения.
На зоркость влияет и воспалительный отек прилежащих тканей глаза, роговица тоже становится плотнее и толще, снижается её прозрачность, развивается конъюнктивит. Возможно формирование воспалительной язвы роговицы и синдрома «сухого глаза».
В уголках глаз скапливаются сероватого цвета плотные и липкие выделения, намечается тенденция к склеиванию век и ресниц.
Мейбомиевые железы изменяют сальную секрецию, больше или меньше, но не в нормальном количестве. Любая форма заболевания может сопровождаться развитием халязиона — гнойной полости в сальной железе.
Характерные для частых вариантов блефарита симптомы
Лекарственное лечение разных форм заболевания имеет некоторые особенности, потому отмечают и отличительные — дифференциально диагностические визуальные признаки, позволяющие быстро поставить правильный диагноз уже при первичном офтальмологическом осмотре.
При простом блефарите края век утолщаются и краснеют, чуть позже, но тоже краснеет и конъюнктивальная оболочка глаза.
Начало аллергической формы вызывается контактом с аллергеном, характерен постоянный зуд, светобоязнь, слезотечение, жжение в глазах. Кожа века становится темнее, этот симптом именуют «аллергическим синяком».
При язвенной форме блефарита на веках образуются корочки, под которыми формируются мелкие болезненные язвочки. В дальнейшем язвочки заживают рубцами звездчатой формы, которые деформируют веки и изменяют направление нормального роста ресниц. В ряде случаев наступает выпадение ресничек — мадароз или обесцвечивание — полиоз и почти всегда склеивание. У перенесших язвенный блефарит края век становятся морщинистыми и утолщенными.
Симптомы редких форм заболевания
При чешуйчатом или себорейном блефарите на ресничных краях век скапливаются мелкие чешуйки, такие же чешуйки могут быть на бровях и волосистой части головы, как будто обсыпано перхотью. В некоторых случаях при этом варианте заболевания отмечают поседевшие ресницы и массовое их выпадение. «Седина в глазу» обусловлена нарушением синтеза пигмента, что не удивительно, ведь воспаление нарушает все биохимические процессы в глазу. У каждого третьего больного формируется сухой глаз из-за нарушения выработки слезы.
Симптом демодекозного клещевого блефарита — зуд, особенно нестерпимый после пробуждения и в тепле. Глаза наполняются липким пенистым секретом, формирующим на реснице белесую муфточку, что придает глазу крайне неопрятный вид.
При розацеа-блефарите на коже век выступают мелкие серо-красные узелки, дальше на их базе формируются мелкие гнойнички. У каждого шестого на веках отмечается сочетание симптомов розацеа с демодекозом.
Диагностика блефарита
Диагностика инфекционного воспаления века не сложна — довольно яркая клиническая симптоматика, в отличие от аллергического варианта, имеющего сглаженные симптомы, особенно при приеме лекарств от аллергии. Необходима консультация аллерголога-иммунолога и специальное тестирование.
Бактериальный процесс верифицируют, высевая на питательную среду собранный из глаза и с века секрет. Демодекозного клеща ищут под микроскопом на удаленных ресницах.
В обязательном порядке проводится обследование остроты зрения и биомикроскопия глаза, а дальше — всё, что нужно для конкретного пациента, имеющего не только глазки, а какое-то неблагополучие в организме, послужившее поводом для легкого присоединения инфекционного агента. Вот так это делают в международной клинике Медика24 — ищут первопричину и находят, что исключает вероятность рецидива и длительное вялое течение процесса. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01
Причины блефарита — вызвать воспаление века способно множество микроорганизмов, но причиной возникновения может стать и совершенно безвредный для глаза здорового человека агент, который из-за сниженного иммунитета превращается во врага.
Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона
Источник
Компрессы, ванночки и маски при раздражении глаз, воспалении и отеках век
Василек для здоровья глаз
Василек синий известен с глубокой древности, и почти всегда в народной медицине его применяли при воспалениях глаз и ослабленном зрении. Его краевые цветки, даже в высушенном виде сохраняющие свой лазорево-синий цвет, помимо гликозидов, дубильных веществ, смол, каротиноидов и витамина С содержат массу минеральных веществ: калий, кальций, магний, железо, марганец, медь, хром, алюминий, цинк, кобальт, никель, ванадий, селен, свинец, стронций, бор. С давних пор люди знали о полезных свойствах этого растения и использовали его для приготовления настоев и примочек, которые защищают и смягчают кожу век, устраняют отечность, успокаивают уставшие глаза и возвращают им блеск и сияние.
Мятный компресс При отеках век рекомендуются мятные компрессы. 1 ст. ложку листьев мяты перечной заливают 250 мл кипяченой воды, нагревают на водяной бане 15 минут,дают настояться в течение 45 минут и процеживают. В мятном настое смачивают ватные тампоны и накладывают на веки на 10 минут. При уставших воспаленных глазах ватные тампоны, смоченные в теплом мятном настое, прикладывают к глазам 3-4 раза на 1-2 минуты. Чайный компресс При покрасневших или отекших веках, воспаленных уставших глазах смачивают ватные диски в остывшей крепкой заварке чая и накладывают на глаза. Держат 10—15 минут (можно менять их несколько раз), затем наносят крем для век. Компрессы из крепкой заварки зеленого чая помогают уставшим глазам после работы на компьютере. Картофельный компресс с фенхелем
Смешивают по 1 ст. ложке измельченного свежего фенхеля и натертого сырого картофеля. Массу заворачивают в две марлевых салфетки и на 10 минут накладывают на глаза. Этот компресс хорошо снимает усталость глаз. Компресс из цветков ромашки При сильном воспалении глаз и отекших веках насыпают в небольшие полотняные мешочки цветки ромашки аптечной и опускают их в кипяток на 5-10 минут. Дают немного остыть и в теплом виде накладывают на глаза. Компресс оказывает успокаивающее действие и снимает раздражение. При регулярном применении 2-3 раза в неделю он также предохраняет от появления морщин вокруг глаз. При воспаленных покрасневших глазах можно также делать примочки из настоя цветков ромашки, накладывая на глаза смоченную в этом настое салфетку на 3-5 минут.
Компресс с березовым настоем При отеках век 1 ст. ложку березовых листьев заливают 200 мл холодной кипяченой воды, настаивают в течение в и процеживают. Затем смачивают этим настоем ватные тампоны и накладывают на веки на 10—15 минут.
Компресс с настоем травы очанки
Этот компресс хорошо помогает при воспалении век и слезных мешков. 1 ст. ложку травы очанки заливают 200 мл кипяченой воды, нагревают на водяной бане 15 минут, дают настояться 45 минут и процеживают. Смачивают ватные тампоны в настое и прикладывают их к векам на 10-15 минут. Компресс с настоем липы При уставших глазах и отекших веках 1 ст. ложку липового цвета заливают 200 мл кипятка, настаивают в закрытой посуде 30 минут и процеживают. В этом настое смачивают марлевую салфетку, слегка отжимают и прикладывают к глазам на 3—5 минут. Это также разглаживает неглубокие морщины вокруг глаз. Липовым настоем можно промывать глаза при покраснении век. Компресс с настоем петрушки При раздражении, тусклом цвете глаз полезны компрессы и промывания настоем петрушки. 1 ст. ложку измельченной зелени петрушки заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 15-20 минут и процеживают. Теплым настоем промывают глаза и делают компрессы. Сметанная маска с зеленью петрушки 1 ч. ложку мелко нарезанной зелени петрушки смешивают с 2 ч. ложками сметаны и накладывают на веки и кожу под глазами на 20 минут. Затем смывают прохладной кипяченой водой. Эта маска рекомендуется при отеках- век и усталости глаз. Сметанная маска с чаем К одной ч. ложке жирной сметаны добавляют 15 капель касторового или репейного масла и 1/2 ч. ложки крепкого чая (черного или зеленого), хорошо размешивают. Смесь наносят на влажную кожу век ватным тампоном, смоченным чаем. Маску держат 20-30 минут, снимают влажным ватным тампоном.
Источник
Глазные капли и мази для лечения конъюнктивита
Конъюнктивит – воспаление тонкой слизистой оболочки, охватывающей глазное яблоко и прилегающие к нему поверхности век. Эта соединительная оболочка, или конъюнктива, в норме прозрачна и бесцветна; она служит для увлажнения роговицы жидким слизистым секретом, который вырабатывается собственными железами конъюнктивы в дополнение к секрету основных слезных желез. Питание конъюнктива получает с циркуляцией крови в сети мелких, практически незаметных сосудов, тесно связанных с системой кровоснабжения век. Воспалительные процессы в этом важном структурном элементе зрительной системы проявляются как общими для всех конъюнктивитов симптомами, обусловленными анатомическим строением конъюнктивы (покраснение глаз из-за набухания и кровенаполнения сосудистой сетки, характерная мутность, ощущения дискомфорта в глазу, усиленное слезотечение), так и специфическими, обусловленными причиной и источником воспаления (наличие/отсутствие гнойного экссудата, зуда или боли, светобоязни или отечности век, и пр.). Наконец, некоторые формы конъюнктивита, – например, хламидийный на ранних этапах, – могут длительное время протекать практически бессимптомно.
Природой и патогенными свойствами поражающего фактора, а также типом течения конъюнктивита (острый или хронический) определяется и терапевтический подход. Так, наряду с устранением общих симптомов (противовоспалительные, десенсибилизирующие, по показаниям – увлажняющие препараты) при конъюнктивите всегда должны приниматься меры этиопатогенетической направленности, призванные устранить причины воспаления. Поэтому первоочередной задачей офтальмолога обычно выступает изучение анамнеза, дифференциация между различными предполагаемыми типами конъюнктивита, уточняющая диагностика (например, бактериальный посев или серологическое исследование для точной идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса).
Таким образом, от этиологических причин конъюнктивита зависит и клиническая картина, и наиболее вероятная динамика развития, и ответная терапевтическая стратегия. Кроме того, этиологический критерий лежит в основе общепринятой типологической классификации конъюнктивитов. Так, ниже приведены наиболее распространенные варианты конъюнктивита и наиболее эффективные, на сегодняшний день, средства его лечения. Следует подчеркнуть, что данные сведения предоставляются исключительно в информационно-ознакомительных целях и никоим образом не могут использоваться в качестве рекомендаций для самолечения.
Инфекционный конъюнктивит
Статистически лидирующий вариант воспаления конъюнктивы. В зависимости от возбудителя, делится на подгруппы: вирусный, бактериальный, грибковый. При этом заболеваемость у детей распределяется по этим подгруппам с примерно равной частотой, тогда как у взрослых обнаруживаются преимущественно вирусные формы (свыше 80%). В общей структуре заболеваемости возрастает доля грибковых конъюнктивитов (офтальмомикозов), что объясняется, прежде всего, катастрофически безответственным и бесконтрольным применением антибиотиков населением (при подавлении бактериальной флоры активизируется грибковые культуры, в т.ч. патогенные).
Препараты для лечения вирусного конъюнктивита
При вирусном конъюнктивите (он может быть вызван вирусами гриппа, герпеса и др.; всего насчитывается около 40 опасных для человека видов) основной терапевтической задачей является стимуляция и интенсификация иммунного отклика. С этой целью назначаются:
- глазные капли на основе человеческого интерферона (Офтальмоферон, Интерферон и др.);
- препараты, стимулирующие выработку эндогенного, собственного интерферона (Полудан, Цитовир, Циклоферон);
- глазные мази (Бонафтон, Ацикловир, Флореналь и т.п.);
- по показаниям – сосудосуживающие и/или увлажняющие препараты («искусственные слезы»), аналогичные Визин, Оксиал и пр.
Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме
При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики:
- капли (Альбуцид, Левомицитин, Ципромед и др.);
- глазные мази (тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая, офлоксациновая);
- таблетированные препараты (Доксициклин, Сумамед, Вильпрафен и т.д.; при хламидиозе Левофлоксацин, Ломефлоксацин).
Лечение грибковых поражений (микозов)
При грибковом конъюнктивите (офтальмомикозе) лечение, как правило, длится значительно дольше, чем при других инфекционных конъюнктивитах, и включает специфические антимикозные средства, причем в промышленных масштабах глазные противогрибковые капли в мире практически не производятся – их готовят экстемпорально (по мере необходимости): Флуконазол, Амфотерицин и др.
Некоторые случаи требуют дополнительного приема таблетированных форм антимикотика, а также одновременного применения противовоспалительных, антигистаминных (противоаллергических) и антибактериальных капель и мазей.
Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите
При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:
- капли Аллергодил, Опатанол, Кромогексал, Лекролин, Кетотифен и т.п.;
- противоотечные и сосудосуживающие капли (Визин, Визомитин, Оксиал);
- глазные мази, в т.ч. гормональные (Гидрокортизон, Дексаметазон);
Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).
Лекарства при хроническом конъюнктивите
Под хроническим конъюнктивитом, как правило, подразумевается раздражение и воспаление конъюнктивы, вызванное длительным действием вредоносных физических или химических факторов, либо активными очагами хронической инфекции в других органах. Отсюда первоочередное значение изоляции больного от подобных поражающих факторов, или же подавление инфекционных очагов. В качестве специфической терапии могут назначаться капельные препараты цинка, резорцин в растворе, антисептическая ртутная мазь, а также содержащие серебро капли Колларгол, Протагол, другие противовоспалительные, десенсибилизирующие, увлажняющие, сосудорасширяющие, антисептические средства.
Назначать лекарственные средства (и их дозировку, кратность и продолжительность применения) и оценивать эффективность их применения может только специалист! Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе и высоких результатах лечения заболеваний глаз у детей и взрослых.
В заключение необходимо акцентировать следующие моменты:
Применяемые в офтальмологии современные препараты обладают, как правило, широким спектром и комбинированным характером действия, поэтому одно и то же лекарство может назначаться при различных типах и формах конъюнктивита. С другой стороны, каждый вариант воспалительного процесса требует особого подхода, – например, герпетическая вирусная инфекция лечится несколько иначе, чем «простая» аденовирусная.
Далее, существуют весьма опасные, но статистически более редкие, или же не типичные для наших широт формы конъюнктивита, – паразитарный, эпидемический Коха-Уикса, этиологически неясный, смешанный (с вовлечением роговицы, век и т.д.), – терапия которых выходит за рамки объема данной статьи.
Наконец, многие из описанных выше препаратов имеют абсолютные или относительные противопоказания, т.е. должны исключаться или назначаться в щадящих дозировках (либо под особым медикаментозным прикрытием) при лечении конъюнктивита в таких категориях пациентов, как дети, беременные или кормящие женщины, люди со слабым иммунитетом, больные с тяжелой соматической патологией и пр. Учитывая огромное количество подобных клинических, терапевтических, фармакологических нюансов, следует категорически исключить любые попытки самолечения, в т.ч. «народными» средствами. Конъюнктивит любого генеза (происхождения) не настолько безобиден, как кажется многим; в некоторых случаях он несет прямую опасность зрению, поэтому столь важна своевременность обращения за офтальмологической помощью.
Источник