- Эпидидимит – что это за болезнь, и как она лечится
- Эпидидимит у мужчин: что это такое?
- Чем вызвано данное заболевание
- Когда можно заподозрить наличие эпидидимита?
- Классификация заболевания по распространенности процесса
- Диагностические мероприятия
- Основные пути лечения
- Самые распространенные осложнения эпидидимита
- Эпидидимит и дети
- Как уберечь себя
- Лечение эпидидимита у мужчин
- Описание заболевания, этиология
- Проявление эпидидимита
- Сравнительная характеристика острого и хронического заболевания
- Диагностика
- Способы лечения
Эпидидимит – что это за болезнь, и как она лечится
Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Содержание:
Эпидидимит – считается одним из самых распространенных заболеваний органов малого таза среди мужчин. По статистике 4-5 % среди урологических пациентов госпитализируются именно с острыми воспалительными процессами в мошонке.
Эпидидимит у мужчин: что это такое?
Эпидидимит у мужчин – это воспаление придатка семенника (яичка), провоцирующее общие воспалительные процессы в области половых органов. Чтобы понять, что такое эпидидимит, важно разобраться, что представляет собой придаток. Придаток является парным органом, который сзади и сверху прилегает непосредственно к яичку. Именно этот орган помогает полностью созревать сперматозоидам и пропускает их в семенной канал, в то же время, отсеивая самые слабые из них.
Чем вызвано данное заболевание
Чтобы минимизировать риск такого заболевания, важно знать, что может его спровоцировать. Сегодня мужчинам нередко ставится диагноз «эпидидимит», причины которого следующие.
- Бактериальная инфекция. Патогенные бактерии, которые попадают в организм, также могут спровоцировать эпидидимит яичка. Бактерии могут проникать в мошонку как через мочевой канал, так и переносятся с потоком крови. Нередко инфекционный эпидидимит провоцируется инфекциями, передающимися половым путем (например, гонорея, хламидиоз). Кроме того, наличие гнойных очагов также может стать причиной воспаления придатка яичка.
- Другие болезни мочеполовой системы такие, как везикулит, простатит, уретрит.
- Вирусная инфекция. Хронический эпидидимит может быть осложнением вследствие перенесенных вирусов гриппа, паротита и некоторых других видов ОРВИ. Вирус по крови попадает к яичку, и на фоне ослабленного иммунитета воспаляется придаток.
- Травмирующие манипуляции. Например, использование мочеиспускательных катетров запросто может спровоцировать острый эпидидимит.
- Нарушение нормального отхождения мочи. Чаще всего задержка мочи происходит при таком первичном заболевании, как аденома простаты.
- Длительная антибиотикотерапия. Сопротивляемость иммунитета снижается и уязвимыми становятся многие системы, в том числе и органы малого таза.
Когда можно заподозрить наличие эпидидимита?
Особенно интересует пациентов с эпидидимитом, сколько он лечится по времени. Во многом длительность лечения зависит от формы заболевания: острая или хроническая. Поэтому важно различать симптомы, указывающие на острый эпидидимит и на хроническое протекание болезни.
Острый эпидидимит | Хронический эпидидимит |
Резкая боль в мошонке, возникающая неожиданно. | Периодически проявляющиеся боли в семеннике. |
Иррадирует боль в основание полового члена, пах и даже поясницу, низ живота. | Боль редко иррадирует в другие области либо отдает незначительно. |
Болевые ощущения усиливаются при движении, поэтому пациенту лучше лежать или сидеть. | Часто усиливаются болевые ощущения после длительной ходьбы или физических нагрузок. |
Повышение температуры тела до 38-39 градусов, в некоторых случаях может подниматься и выше 40. | Температура тела в норме либо периодически поднимается до 37,2-37,3 градусов. |
При эпидидимите каких размеров достигает видимая припухлость сказать невозможно. Но кожа мошонки краснеет, растягивается, а складки сглаживаются. | Мошонка увеличивается незначительно. Могут прощупываться уплотнения в районе воспаленного придатка. |
При выделениях мочи или спермы могут наблюдаться прожилки крови, в запущенных случаях при обострении может появиться гной. | Примесь крови в выделениях встречается редко. |
Помогут заподозрить и вовремя обратиться к врачу по поводу эпидидимита признаки, указанные в таблице.
Классификация заболевания по распространенности процесса
После того, как выяснили понятие и признаки эпидидимита, что за болезнь теперь понятно. Далее остановимся на разновидностях. В зависимости от локализации воспаления различают.
- Левосторонний либо правосторонний эпидидимит. Поражается только придаток с одной стороны. По статистике чаще встречается левый эпидидимит.
- Двусторонняя форма. Чаще всего развивается при отсутствии лечения одностороннего эпидидимита у мужчин, а также при общем ослаблении иммунитета.
Диагностические мероприятия
Перед тем, как решить, чем лечить эпидидимит у мужчин, важно удостовериться в правильности диагноза. Наличие у мужчины вышеуказанных симптомов еще не говорит именно об эпидидимите. Для подтверждения диагноза важно провести полную диагностику, включающую:
- клинические анализы крови при предполагаемом эпидидимите сдаются обязательно;
- исследование под микроскопом выделений из уретры;
- мазок наличие половых инфекций;
- исследование мошонки аппаратом УЗИ, проведение доплерографии;
- цистоуретероскопия.
Основные пути лечения
Что такое эпидидимит яичка выяснили, теперь остановимся на том, как его лечить. В первую очередь предполагается консервативное медикаментозное лечение. При эпидидимите назначается лечение антибиотиками, какими именно может сказать только врач. Как правило, используются антибиотики широкого спектра. Для снятия отека в первое время могут использоваться холодные компрессы, а в дальнейшем назначается УВЧ-терапия. Так как вылечить эпидидимит в домашних условиях можно лишь в незапущенных формах, предварительная консультация уролога обязательна.
Для того чтобы быстрее вылечить острый эпидидимит, бывает показана госпитализация. Особенно уместно пребывание в условиях стационара при высокой температуре, запущенное воспаление, сильная интоксикация организма.
Правосторонний, левосторонний эпидидимит, как лечить, если появился гной в области воспаления? Чаще всего в данном случае необходимо хирургическое вмешательство. Проводится эпидидимэктомия, то есть вскрытие абсцесса воспаленного придатка.
Самолечение, использование народных средств может спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому перед тем, как лечить эпидидимит, необходим осмотр специалиста.
Самые распространенные осложнения эпидидимита
Отсутствие лечения, несвоевременное начало терапии могут повлечь за собой ряд осложнений.
- Бесплодие – самое серьезное из последствий. В следствие воспаления повреждаются ткани семенного канатика, развиваются аутоиммунные процессы.
- Ухудшение качества спермы из-за рубцевания воспаленных тканей.
- Развитие гнойного абсцесса.
- Для одностороннего воспаления осложнением может стать переход в двустороннюю форму заболевания.
- Из-за нарушения кровотока может произойти омертвление тканей яичка.
Эпидидимит и дети
Эпидидимит у ребенка диагностируется намного реже, чем у взрослых мужчин. У детей данное заболевание чаще всего провоцируется переохлаждением, травмами мошонки, инструментальными вмешательствами. Также часто воспаление может быть вызвано фимозом (сужением крайней плоти полового члена). В таком случае, прежде всего требуется хирургическое лечение фимоза.
Как уберечь себя
Любая патология мочеполовой системы у мужчин может спровоцировать нарушения детородной функции. Именно поэтому важно предпринимать профилактические меры, которые помогут снизить риск возникновения эпидидимита.
Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания любые воспалительные процессы, проходить ежегодно профилактический осмотр у специалистов. Обязательно долечивать перенесенные ОРВИ, грипп. Важно заниматься общим укреплением иммунитета, соблюдать правила личной гигиены.
Отдельное внимание стоит уделять сексуальной жизни. Использование презерватива снижает риск заражения различными инфекциями. Также стоит исключить случайные половые связи.
Вопрос: Всегда ли при остром эпидидимите высокая температура?
Ответ: Нет, возможно атипичное проявление острой формы заболевания. В таком случае повышение температуры в первые 2 дня может не наблюдается, хотя болевой синдром присутствует. Это в основном объясняется индивидуальными особенностями организма. Хотя в 90 % случаев острая форма эпидидимита сопровождается высокой температурой тела.
Источник
Лечение эпидидимита у мужчин
«Клиника АВС» предлагает услуги опытных специалистов, которые проводят диагностику и лечение с участием современного европейского оборудования. Уютная атмосфера, хорошая организация труда работников клиники способствуют отличным результатам в их деятельности.
«Клиника АВС» проводит диагностические и лечебные мероприятия, помогающие выявит или исключить эпидидимит. Имеет смысл устранить симптомы заболевания своевременно, обратившись за квалифицированной помощью. В противном случае возможны осложнения, приводящие к распространению воспаления на соседние органы, которое может привести к бесплодию.
Описание заболевания, этиология
Воспаление придатков семенника, которое сопровождается выраженным отеком, гиперемией, припухлостью мошонки называется эпидидимитом. Симптомы заболевания чаще проявляются в репродуктивном возрасте.
Специалисты различают несколько причин первичного заболевания:
- инфекционной природы – возникает в результате проникновения микроорганизмов в ткани органа. К специфическим возбудителям относятся палочка Коха, хламидии. К неспецифическим возбудителям – условно-патогенные микроорганизмы – бактерии, грибы и др. Возбудители достигают придатков различными путями: с кровью и лимфой, по протокам;
- некротическо-инфекционный – возникает по причине омертвления тканей, которое связано с перекручиванием придатка. К патологическому процессу присоединяются микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс; • застойный – следует за продолжительными застойными явлениями в области органов малого таза. Данному состоянию предшествуют: незавершенный секс, запоры, геморрой;
- травматический – возникает по причине механических повреждений, которые не всегда связаны с ушибами, падениями. Редко могут стать причиной травм медицинские манипуляции, например, катетеризация.
Заболевание не возникнет без предрасполагающих факторов, к которым относятся:
- тяжелые соматические, эндокринные, инфекционные заболевания, например, сахарный диабет, ВИЧ – инфекция, рак и др.;
- доброкачественные образования;
- стеноз мочеиспускательного канала;
- постоянное переохлаждение.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Проявление эпидидимита
Распознать симптомы и лечение эпидидимита у мужчин провести может только врач. Он обращает внимание на следующие проявления:
- острая боль в области паха, а также мошонки. Возникает внезапно и достигает своего апогея в ближайшие сутки. За это время возникает первичный инфекционный очаг. Несколько позднее возбудители спускаются к придаткам яичка;
- болевой симптом становится меньше, зато начинает проявляться другой признак: отек мошонки. Ее размеры становятся больше в два раза за несколько часов;
- покраснение кожи мошонки и местное увеличение температуры;
- ухудшение общего самочувствия: мужчина испытывает озноб, слабость, предъявляет жалобы на распирание в области яичек;
- из мочеиспускательного канала с мочой может выделяться гной;
- спустя непродолжительное время боль притупляется и ощущается в области паха, во время половых отношений, при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.
Лечение эпидермита у мужчин должно быть начато немедленно. В противном случае состояние может закончиться грозным осложнением для здоровья – удалением пораженного воспалением яичка.
Сравнительная характеристика острого и хронического заболевания
Эпидидимит может иметь острое и хроническое течение.
Острое заболевание имеет следующие признаки:
- период обострения длиться до одного месяца;
- острая боль беспокоит в состоянии покоя, при малейшем перемещении и отдает в соседние органы;
- придаток увеличен, при пальпации болезненный;
- отмечается резкое ухудшение общего самочувствия, интоксикация;
- состояние опасно грозными осложнениями.
Если лечение эпидилимита яичка не проводилось, то заболевание может перейти в хроническую форму. При этом период обострения будет сменяться ремиссией.
Стихание симптомов сопровождается следующими проявлениями:
- мужчина предъявляет жалобы на давний срок возникновения заболевания;
- в области паха и яичка возникает притупленная боль, которая становится сильнее при перемещениях. Она отдает в спину, поясницу, мошонку;
- признаки интоксикации отсутствуют, иногда может отмечаться незначительное повышение температуры до субфебрильных значений;
- возможно развитие бесплодия.
Симптомы и лечение эпидидимита у мужчин трудно определить и сразу подобрать, поэтому требуется дополнительные методы исследования.
Диагностика
Прежде чем лечить эпидидимит у мужчин, врач проводит общий осмотр, опрос, пальпацию. Обязательным мероприятием является обследование предстательной железы, семенников через прямую кишку.
Лабораторная диагностика поможет уточнить степень воспалительного процесса. У пациента берется кровь, моча, семенная жидкость. Делается мазок на выявления возбудителя.
Из инструментальной диагностики применяется ультразвуковое исследование, реже используется МРТ. С их помощью уточняются детали патологических изменений. Схема лечения эпидидимита у мужчин подбирается после всех вышеперечисленных мероприятий.
Способы лечения
Чем лечить эпидидимит у мужчин в период стихания симптомов? Физиотерапевтические процедуры помогают устранить остаточный воспалительный процесс, предотвратить переходу заболевания в хроническую форму. С этой целью назначается УВЧ – терапия, электрофорез.
Чтобы не был нарушен кровоток в области мошонки, проводится ее фиксирование с помощью наложения специальной повязки. Схема лечения эпидидимита у мужчин подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма, выраженности патологических проявлений, фазы заболевания, сопутствующих заболеваний.
Не всегда лечение препаратами эпидидимита у мужчин может быть эффективным. Ниже приведены показания к хирургическому лечению:
- гнойное поражение органа;
- отсутствие положительной динамики при терапевтическом лечении;
- тяжелое течение острого периода;
- наличие плотных образований, которые долго не проходят.
Лечение препаратами эпидидимита у мужчин заменяется хирургическим лечением.
- Пункция мошонки сопровождается проколом под местным обезболиванием. После вмешательства снижается давление на ткани, а вместе с тем, уменьшается проявления боли, неприятные ощущения.
- Если придаток сильно поражен, то проводится его удаление. Операция осуществляется под местной анестезией. Вместе с телом придатка удаляется семявыводящий канал. Вмешательство не влияет на синтез мужских половых гормонов.
- Частичное удаление пораженных участков придатка проходит под местным обезболиванием. Процедура не всегда заканчивается полным выздоровлением. После нее могут проявиться осложнения, рецидивы болезни.
- Удаление придатка вместе с яичком проводится в период обострения, если заболевание сопровождается тяжелой интоксикацией. В области мошонки после обезболивания делается надрез, и удаляются органы. Одновременное удаление двух яичек сопровождается последующем бесплодием и нехваткой мужских половых гормонов.
Способ лечения подбирается специалистом с учетом различных обстоятельств. В любом случае, выбор метода врачом направлен на сохранение репродуктивных органов. Полное удаление проводится, если ситуация угрожает жизни мужчины.
«Клиника АВС» окажет профессиональную помощь в решении проблем, связанных с репродуктивным здоровьем. Опытные диагносты ждут на прием мужчин, которые имеют заболевания мочеполовых органов.
Источник