- Воспаление корневого зубного канала — почему возникает и как лечится?
- Почему возникает болезненность?
- Пульпа может инфицироваться и по другим причинам:
- К чему приводит воспаление корневых каналов?
- Удаление зуба при пультите — быстрое, но не лучшее решение проблемы
- Как проходит процедура?
- Лечение проводится при местном обезболивании и включает следующие этапы:
- Как сделать временную пломбу дома
- Когда требуется временная пломба
- Виды временных пломб
- Материалы для изготовления временных пломб в домашних условиях
- Можно ли поставить временную пломбу самостоятельно
- Что делать если в зубе дырка?
- Чем снять острую зубную боль
- Распространенные причины зубной боли
- Кариес
- Пульпит
- Прорезывание зуба мудрости
- Болезни десен
- Периодонтит
- Воспаление лицевых нервов
- Общие заболевания
- Что делать, если сильно болит зуб
- Обезболивающие препараты
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
- Анальгетики
- Комбинированные препараты
- Как часто можно принимать болеутоляющее
- Полоскания при зубной боли
- Народные средства
- Что нельзя делать при зубной боли
- Зубная боль при беременности
- Зубная боль у детей
- Что делать, если зуб разболелся ночью
- Профилактика
- Заключение
Воспаление корневого зубного канала — почему возникает и как лечится?
Корневым каналом стоматологи называют тонкое полое образование, находящееся в корне зуба. В нем расположены кровеносные сосуды и нервы, с помощью которых мягкая ткань, пульпа, соединяется с кровеносной и нервной системой нашего организма. Когда инфицируется и воспаляется корневой канал, зуб начинает болеть при накусывании или от холодной и горячей воды и пищи.
Почему возникает болезненность?
Кариес сначала поражает самую твердую зубную ткань, эмаль. Затем начинает разрушаться расположенный под ней дентин. Когда кариозная полость достигнет больших размеров, инфекция дойдет до пульпы, заканчивающейся корневыми каналами. Инфицированная пульпа вызывает усиление кровотока, давление в ней нарастает и, не находя выхода, приводит к появлению болезненных ощущений. Так возникает необходимость в лечении пульпита или периодонтита.
Пульпа может инфицироваться и по другим причинам:
- вследствие механического повреждения в результате удара;
- при нарушенном кровообращении в области челюстей;
- при различного происхождения невралгиях;
- из-за инфекции, распространяющейся из пародонтальных карманов у пациентов с пародонтозом и пародонтитом.
К чему приводит воспаление корневых каналов?
Появившаяся болезненность сигнализирует о необходимости лечения. Ведь в противном случае инфекция из очага гнойного воспаления может распространиться на всю кровеносную систему, вызвав:
- атрофию челюстной костной ткани;
- гангренозное поражение кости;
- некроз тканей в воспалившейся области;
- возникновение сердечнососудистых заболеваний;
- а в самом тяжелом случае, при ослабленном иммунитете, заражение крови и даже летальный исход.
Проблема заключается в том, что воспаление пульпы не всегда сопровождается болевыми симптомами. Поэтому так важно регулярно посещать своего стоматолога, а также информировать его обо всех изменениях в состоянии здоровья и о впервые диагностированных заболеваниях систем и органов.
Удаление зуба при пультите — быстрое, но не лучшее решение проблемы
До сих пор, особенно среди пациентов старшей возрастной группы, бытует мнение, что проще всего быстро и недорого удалить проблемный зуб, таким образом избавившись от острой зубной боли. На первый взгляд, кажется, что собственное время и деньги при этом действительно можно сэкономить. Но ведь после удаления утраченный зубик придется заменить искусственным аналогом, прибегнув к имплантации или протезированию зубов.
Обходятся эти процедуры достаточно дорого и потребуют неоднократного посещения клиники. А отказавшись от них, пациент рискует столкнуться с целым рядом новых проблем, вызванных нарушением прикуса. Соседние с удаленным зубы будут смещаться на освободившееся место, начнет рассасываться кость, снизится тонус мимических мышц, и лицо начнет гораздо быстрее стареть. Поэтому стоматологи и рекомендуют эндодонтическое лечение.
Как проходит процедура?
В чем состоит главная сложность? Диаметр канала не превышает 1–3 мм, а длина ограничивается 18–28 мм. Поэтому качественная обработка корневых каналов требует от врача–эндодонта действительно ювелирной точности и выполняется при помощи тончайших, но при этом очень точных инструментов.
На одном конкретном зубе процедура, называемая первичной эндодонтией, должна выполняться только один раз в жизни. При повторном вмешательстве стенки будут настолько сильно истончены, что может возникнуть необходимость в его удалении. Поэтому пациентам следует помнить, что неквалифицированное вмешательство дорого обойдется как в прямом, так и в переносном смысле.
Лечение проводится при местном обезболивании и включает следующие этапы:
- врач изолирует рабочую зону от воздействия слюны и получает доступ к очагу инфекции — пульповой камере;
- с помощью специальных инструментов каналы расширяются и вычищаются, из них удаляется пульпа;
- проводится антибактериальная терапия.
Дальнейшие действия зависят от состояния зубика. Канал может быть заполнен лечебной пастой, а зуб временно запломбирован. Временную пломбу в ходе следующего визита удаляют и восстанавливают коронковую часть депульпированного зуба.
В запущенных случаях, при необходимости дренирования, при первом посещении канал после обработки оставляют открытым. Если же обращение в клинику было своевременным, его пломбируют постоянным пломбировочным составом и восстанавливают зубную коронку.
Допущенные при непрофессиональном лечении ошибки (воспаление тех ответвлений, которые остались незамеченными, отломанный и забытый фрагмент инструмента, некачественная обработка и пр.) рано или поздно вызовут повторную болезненность. Поэтому так важно внимательно отнестись к выбору лечащего врача, способного оказать действительно квалифицированную помощь.
Источник
Как сделать временную пломбу дома
Дата публикации: 03.10.2018
Кариес – самая распространенная стоматологическая проблема, с которой сталкивается подавляющее большинство людей. Разрушение эмали открывает доступ внутрь зуба. В результате он теряет минеральные вещества, в полости сосредотачиваются болезнетворные бактерии, разрушающие зуб и усугубляющие проблему за счет выделения агрессивных органических кислот. Восстановить целостность зуба можно при помощи пломбы.
Когда требуется временная пломба
Временная пломба сильно уступает постоянной в вопросах прочности и долговечности. Она необходима лишь в течение пары дней, чтобы не допустить пищу и другие вещества в полость зуба между визитами к стоматологу. Такая пломба может быть установлена в случаях:
- — Если лечение каналов было длительным и установка постоянной пломбы переносится на следующее посещение.
- — Временная пломба может служить для удерживания лекарства, помещенного в полость зуба.
- — Если врач не уверен, что нерв остался неповрежденным. Некоторое время ожидания поможет понять, можно ли закрывать зуб постоянным материалом.
Виды временных пломб
Есть несколько вариантов временных пломб:
- — Искусственный дентин на водной основе. Это смесь дистиллированной воды и порошка (сульфат цинка, оксид цинка, каолин). Врач доводит пломбировочный материал до нужной консистенции путем добавления воды.
- — Дентина на масляной основе. Состав такого искусственного дентина такой же, но не с водой, а с маслом гвоздики или персика. Материал не нужно смешивать, он продается в готовом виде.
- — Специальный цемент. Есть несколько вариантов материала. Он используется для зубов, подвергающихся жевательной нагрузке. Также средство служит прокладкой при пломбировке каналов.
- Полимеры. Резиноподобная паста, которая отвердевает под действием света, является прочным материалом, который отлично сцепляется с поверхностью зуба.
Материалы для изготовления временных пломб в домашних условиях
Любой человек может приобрести материалы для изготовления временных пломб. Выбор очень широк. Самый простой и недорогой – дентин-паста или порошок для изготовления пасты с водой. Средства продаются в аптеках, также их можно приобрести через интернет. Главная проблема домашнего пломбирования зубов не в том, чтобы найти материал. Основная опасность – недостаточная санация полости перед установкой в нее материала.
Можно ли поставить временную пломбу самостоятельно
Установку пломб нужно доверить только врачу. Дело в том, что при всей своей жесткости зуб очень легко подвергается инфицированию. Если без должной подготовки закрыть полость в зубе, велика вероятность проникновения инфекции и развития серьезных осложнений. Самое простое – воспаление пульпы, или пульпит. В серьезных случаях пациент может потерять зуб и даже нанести вред соседним, если воспаление распространится.
Желание запломбировать зуб временным материалом может возникнуть, если выпала постоянная или временная пломба, откололся кусочек коронковой части зуба. В этих случаях нужно скорее записаться к врачу, а во время ожидания визита избегать попадания пищи в образовавшуюся полость и соблюдать простые правила.
Что делать если в зубе дырка?
Некоторые манипуляции помогут дождаться визита к врачу без осложнений:
- В первую очередь важно не допускать скопления остатков пищи и налета внутри зуба. Опасность заключается в том, что бактерии, развивающиеся в зубных отложениях, выделяют разрушительные для зубов кислоты.
- Если зуб болит, можно выпить обезболивающее средство.
- Нелишними будут полоскания теплым раствором соды.
- Лучше ограничить жевание на больную сторону, чтобы не провоцировать приступ боли.
- Не нужно закрывать полость ватой, пластилином и другими подручными средствами. Это может спровоцировать осложнения и развитие инфекции.
Источник
Чем снять острую зубную боль
С зубной болью сталкивался каждый. Порой боль настолько сильная, что ее невозможно терпеть. Самое верное решение в таком случае – обратиться к стоматологу. До визита к врачу можно принять обезболивающее или воспользоваться народными средствами. Рассказываем о самых надежных способах облегчить зубную боль в домашних условиях.
Распространенные причины зубной боли
Зубная боль бывает ноющей, стреляющей, тупой и острой. Она может возникнуть в любое время суток, как у взрослого, так и у ребенка. Существует три основные группы причин, по которым может разболеться зуб:
- бактериальное поражение зубов и ротовой полости;
- механическое повреждение твердых тканей зуба;
- общие заболевания.
Рассмотрим основные причины боли.
Кариес
Это самое распространенное стоматологическое заболевание, которое встречается у половины населения планеты [1]. При кариесе твердые ткани зуба медленно разрушаются под воздействием органических кислот, преимущественно бактериального происхождения.
Годами кариес может протекать незаметно. Первый симптом – темные пятна на зубной эмали. На этом этапе боль не ощущается. Эмаль постепенно разрушается, после чего болезнетворные бактерии добираются до дентина, затем – до сосудистых и нервных тканей пульпы, вследствие чего и появляется острая боль.
Важно! Болезненные ощущения при употреблении горячей, холодной, кислой или сладкой пищи могут быть связаны как с серьезными стоматологическими заболеваниями, так и с повышенной чувствительностью эмали. В любом случае при этом симптоме обратитесь за консультацией к стоматологу, чтобы выяснить причину болезненной реакции зубов на пищевые продукты.
Пульпит
Пожалуй, самое неприятное, когда очень сильно болит зуб ночью. Часто это бывает при пульпите – поражении сосудисто-нервного пучка. При воспалении пульпа увеличивается в размерах и давит на нервные окончания. По этой причине возникает сильная боль, которая усиливается в ночное время.
Прорезывание зуба мудрости
Если прорезывающиеся зубы мудрости расположены неправильно (например, под углом к зубному ряду), то по мере роста они оказывают давление на соседний зуб, тем самым вызывая боль. Чаще всего это ноющая боль, которая может распространяться в область шеи и головы.
Болезни десен
Среди наиболее распространенных заболеваний десен – гингивит, пародонтит и пародонтоз. Гингивит представляет собой воспалительный процесс без нарушения целостности зубодесневого соединения. Если гингивит не лечить, то болезнь прогрессирует – развивается пародонтит [2]. Хронический пародонтит с элементами дистрофического изменения тканей называют пародонтозом. Этот термин в мировой практике врачи не используют уже более 50 лет, а в странах бывшего СССР он еще присутствует.
Периодонтит
Периодонт – соединительная ткань вокруг корня зуба, которая может воспаляться. При этом в пульпе образуется гной, что приводит к острой, порой нестерпимой боли.
Острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ) также могут послужить причиной зубной боли. Нередко это происходит при воспалении носовых пазух (гайморите, синусите). В таких случаях, как правило, болит зуб в верхней челюсти. Болезненные ощущения в нижней челюсти могут возникать при ангине или фарингите.
Воспаление лицевых нервов
Переохлаждение лицевых нервов или их вирусное поражение (например, вирусом герпеса) провоцирует воспалительный процесс в нервных волокнах (неврит). Чаще всего это приводит к нарушениям мимики, возможны болевые ощущения.
Общие заболевания
Боль в зубах может возникать и на фоне заболеваний внутренних органов. Например, это болезни желудка, позвоночника, сердечно-сосудистые патологии, а также нарушение обмена веществ и нехватка некоторых витаминов и минералов.
Рисунок 2. Стадии поражения зуба кариесом. Источник: Pikovit / Depositphotos
Что делать, если сильно болит зуб
Рассмотрим подробнее, как быстро снять зубную боль дома с помощью лекарственных препаратов и подручных средств.
Обезболивающие препараты
Самый надежный и быстрый способ избавиться от страданий – принять обезболивающий препарат. Существует несколько групп таких лекарств, которые можно принимать при зубной боли.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Это самая распространенная группа обезболивающих средств, которые используются при зубной боли. НПВС обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Действуют такие лекарства через подавление активности фермента циклооксигеназы, который в свою очередь принимает участие в синтезе простагландинов. Последние являются медиаторами воспаления3.
Что принять при зубной боли?
Когда болит зуб, чаще всего используют нимесулид, кетопрофен, декскетопрофен, кеторолак, мелоксикам, ибупрофен. Перечисленные названия относятся к действующим веществам. Препараты, их содержащие, могут называться по-разному.
Анальгетики
Четкой разницы между анальгетиками и НПВС нет. Однако если все НПВС можно считать анальгетиками, то не все анальгетики являются НПВС.
К самым популярным анальгетикам, которые применяются при зубной боли, относятся метамизол натрия (анальгин) и парацетамол.
В отличие от НПВС, анальгетики действуют непосредственно на нервные окончания и болевые центры головного мозга. При этом не происходит воздействия на воспалительный процесс.
Комбинированные препараты
Это лекарства, содержащие в себе сразу несколько видов обезболивающих веществ, например, анальгетик и НПВС или НПВС и спазмолитик. Чаще всего одним из компонентов комбинированных препаратов выступает парацетамол. Некоторые лекарства также могут содержать экстракты растений, витамины и другие компоненты.
Важно! Есть противопоказания для приема обезболивающих средств. Вышеперечисленные препараты нельзя принимать в следующих случаях:
- аллергия на компоненты препарата;
- тяжелые нарушения работы внутренних органов (почек, печени, сердца);
- заболевания органов пищеварения (гастрит, язва, язвенный колит);
- кровотечения и нарушения свертываемости крови.
Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин – есть небольшой риск развития состояния, называемого синдромом Рейе.
Как часто можно принимать болеутоляющее
Лекарства используют только для снятия симптома. Их нельзя принимать дольше 3-5 суток. Если у вас нет возможности проконсультироваться с врачом (например, при острой зубной боли ночью), четко придерживайтесь инструкции относительно разовой дозировки и длительности приема без консультации врача.
Режим приема обезболивающих лекарств также зависит от механизма действия препарата. Например, сильные таблетки от зубной боли врачи назначают после хирургических операций. Их можно принимать несколько дней, пока не стихнет послеоперационная боль.
Полоскания при зубной боли
Если под рукой не оказалось обезболивающего препарата, в домашних условиях можно полоскать ротовую полость. Основной эффект от этой процедуры – удаление остатков пищи, которые могут оказывать раздражающее действие на нервные окончания пораженных зубов.
В стакане теплой воды разведите 1 чайную ложку соды и полощите этим раствором ротовую полость после каждого приема пищи. Вместо соды можно воспользоваться солью. Растворы соли и соды обладают легким противовоспалительным и противоотечным действием.
Народные средства
Целесообразность применения народных средств при зубной боли сомнительна, но, тем не менее, некоторые люди охотно прибегают к таким методам. Рассмотрим самые популярные народные рецепты:
- Приложить к больному зубу вату с несколькими каплями эфирного масла (например, гвоздичного или масла чайного дерева).
- Прополоскать рот остуженным отваром из лекарственных трав. Часто для этих целей используют отвары шалфея, коры дуба или хвоща.
- Приложить к зубу вату, смоченную настойкой валерианы, эвкалипта или прополиса.
Что нельзя делать при зубной боли
Человек, страдающий от зубной боли, стремится избавиться от нее любыми способами. Но часто они не не помогают, а только ухудшают состояние.
1. Не используйте для полоскания горячие отвары из трав – они должны быть теплыми.
2. Не прикладывайте к щеке грелку или теплый компресс – тепло усилит воспалительный процесс, и вам станет еще хуже. При тепловом воздействии сосуды расширяются, инфекция может распространиться на здоровые зубы.
3. Не прикладывайте к десне мед – сладкий продукт может спровоцировать развитие бактериальной инфекции в кариозной полости.
4. Не лежите постоянно – в этом положении усиливается кровоток к проблемному зубу и боль становится сильнее. Поднимите подушку повыше, чтобы быть в положении полусидя.
5. Не делайте самостоятельно уколы в десну.
6. Не прикладывайте таблетку к больному зубу. Кашица из таблетки не снимет боль, но может привести к ожогу слизистой. Механизм действия обезболивающих препаратов не предусматривает их местного использования. Действующие вещества сначала должны попасть в кровь, чтобы затем купировать болевой синдром.
Зубная боль при беременности
Боль в таком случае может быть связана как со стоматологическими заболеваниями (рассмотренными выше), так и с гормональными метаболическими перестройками.
При беременности с зубной болью бороться сложнее, поскольку далеко не все болеутоляющие препараты разрешены при вынашивании плода. Вероятную пользу и возможные негативные последствия от приема того или иного средства должен определять врач в каждом конкретном случае.
Большинство болеутоляющих при беременности не рекомендуется. В случаях, когда невозможно обойтись без такого лекарства, будущим матерям назначают спазмолитики (дротаверин), парацетамол или ибупрофен. Последний допускается к приему только в 1 и 2 триместры.
Зубная боль у детей
Уже на первом году жизни ребенок испытывает дискомфорт и боль в деснах, что говорит о прорезывании зубов. В таких случаях нет необходимости идти к детскому стоматологу. Достаточно плановых осмотров у врача, который предупредит родителей о возможных последствиях прорезывания зубов.
Снизить дискомфорт у ребенка помогут специальные игрушки-прорезыватели с охлаждающим эффектом.
Игрушка-прорезыватель уменьшит боль и дискомфорт в деснах у ребенка. Источник: nesteaav / Depositphotos
Преодолеть зубную боль детям дошкольного возраста также помогут специальные зубные пасты и силиконовые щеточки. В качестве обезболивающего можно воспользоваться препаратами местного действия в виде гелей.
Самое первое стоматологическое заболевание, с которым может столкнуться малыш, это бутылочный кариес. Не стоит пренебрежительно относиться к кариесу молочных зубов, успокаивая себя тем, что молочные зубы все равно сменятся коренными. Стоматологические заболевания в детском возрасте чреваты нарушением развития постоянных зубов. В самых тяжелых случаях есть даже риск адентии – полной утраты коренного зуба.
Что делать, если зуб разболелся ночью
Самая коварная – ночная зубная боль. Часто такой симптом указывает на пульпит, что требует незамедлительной медицинской помощи. Поэтому, если нет возможности обратиться к врачу ночью, сделайте это в начале рабочего дня.
Алгоритм действий при ночной зубной боли
- Прополощите рот раствором соли или соды. Возможно, острая боль связана с остатками пищи, которые раздражают нервные окончания.
- Примите обезболивающее средство. Выбирайте те препараты, которые вы использовали ранее и точно уверены, что на них у вас нет аллергической реакции.
- Поднимите подушку повыше. Это поможет быстрее заснуть и уменьшить пульсирующую боль, которая распространяется в голову и шею.
- Если не можете терпеть боль, а препараты не помогают, обратитесь в клинику, которая оказывает стоматологические услуги в ночное время.
- Вызовите скорую помощь, если ночная зубная боль невыносима. Врач сделает обезболивающий укол.
- Утром посетите стоматолога, чтобы установить причину зубной боли и начать лечение.
Профилактика
Вам удастся избежать множества проблем с зубами, если вы будете придерживаться следующих рекомендаций по профилактике:
- посещайте стоматолога каждые 6 месяцев;
- чистите зубы дважды или трижды в день;
- ограничьте потребление сладкого, поскольку это способствует росту кариесогенных бактерий в ротовой полости;
- регулярно осматривайте ротовую полость и при обнаружении каких-либо дефектов (пятна, дырки, сколы, трещины, воспаления) обращайтесь к врачу.
Заключение
Если болит зуб, то самым верным решением будет визит к врачу. За такой помощью вы можете обратиться бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. В городах России также функционируют круглосуточные стоматологические клиники, куда обращаются с острой зубной болью ночью. Как правило, такие учреждения принимают пациентов с 20.00 до 8.00 следующего дня.
Помните, что прием обезболивающих препаратов целесообразен только лишь для комфортного ожидания перед визитом к врачу. Такие лекарства не лечат, а лишь устраняют болевой симптом. Затягивание с визитом к стоматологуу только усугубит проблему, из-за чего вы рискуете потерять зуб.
Источник