Биологические факторы производственной среды это лекарственные средства

Содержание

федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Марий Эл»
Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений
Основные вредные факторы производственной среды

федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Марий Эл»

Заболевания, вызываемые действием биологических факторов — это инфекционные и паразитарные заболевания, возникновение которых связано с определенной профессией. Биологические факторы производственной среды стали занимать особое место в связи с развитием производств микробиологического синтеза. К продукции, получаемой биотехнологическими методами на данных предприятиях, относятся аминокислоты, ферменты, многие виды лекарственных препаратов, антибиотики, кормовые белки, микробиологические средства защиты растений и бактериальные удобрения, а также фурфурол, спирт, ксилит.

Особенностью таких препаратов является то, что их получают с помощью бактерий, грибов, вирусов, клеток животных и растений, а также с помощью внеклеточных веществ и компонентов клеток. Следовательно, основной особенностью предприятий микробиологического синтеза является использование в технологическом процессе различных микроорганизмов. Работающие на данных предприятиях имеют постоянный контакт как с живыми микроорганизмами-продуцентами, так и с продуктами их жизнедеятельности, поступающими в воздух рабочей зоны. Как производственные штаммы, так и готовые продукты, при несоблюдении правил работы и нарушении технологии производства могут оказывать неблагоприятное влияние на организм работающих и приводить к развитию различной патологии. Нередко воздействие биологического фактора дополняется неблагоприятным действием вибрации, шума, повышенной влажности воздуха и наличием различных химических соединений.

Одной из проблем в профпатологии является изучение путей формирования возможной патологии у работающих на производствах получения антибиотиков. Как известно, под антибиотиками представляется не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью.

Антибиотиками принято называть различные химиотерапевтические вещества, продуцируемые микроорганизмами или получаемые из других природных источников, и синтетические продукты, подавляющие возбудителей заболеваний, а также тормозящие прогрессирование злокачественных новообразований. Для производства антибиотиков и антибиотических средств используют микроорганизмы продуценты, в основном различные культуры актиномицетов, штаммы некоторых грибов и бактерий. Больше всего работники контактируют с пылью антибиотиков в цехах сушки и фасовки, что указывает на несовершенство технологического процесса. Причем при этих операциях до сих пор используется ручной труд. Загрязнение антибиотиками открытых частей тела наиболее вероятно в цехах ферментации и химической очистки, а также при взятии проб на анализ и чистке аппаратуры. Воздействию антибиотиков также могут быть подвержены провизоры и фармацевты (при нарушении целостности упаковок) и медицинские работники — при выполнении терапевтических процедур и манипуляций.

В производственном контакте с различными микроорганизмами находятся работники объектов птицеводства и животноводства. В воздухе рабочей зоны преобладают сапрофиты. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы (белый и золотистый стафилококк, α-гемолитический стрептококк, сальмонеллы) выявляются на свинофермах и в минимальных количествах — на молочных фермах. В воздушной зоне свинокомплексов в больших количествах обнаруживаются грибы рода Aspergillus, в откормочных комплексах — грибы рода Candida. Бактериальная обсеменность воздуха птицефабрик достигает значительных величин — от 8,0 тыс. до 1 млн и более в 1 м 3 . В грибковой микрофлоре преобладают дрожжевые грибы рода Aspergillus, Candida, Penicillum.

Среди биологических средств борьбы с вредителями и болезнями растений важная роль отводится микробиологическому методу, основанному на заражении популяции вредителей болезнетворными для них микроорганизмами. При этом используются микроорганизмы: (Bac. thuringiensis, неспорообразующие бактерии рода Pseudomonas Salmonella, микроспорические грибы), непатогенные для человека, но которые могут обладать выраженными аллергизирующими и сенсибилизирующими свойствами.

Таким образом, воздействие биологического фактора имеет место не только в условиях производств микробиологического синтеза, но и в условиях различных промышленных и сельскохозяйственных предприятий, медицинских и фармацевтических учреждений. С возбудителями инфекций имеют профессиональный контакт работники сельскохозяйственного комплекса (здесь наибольшую опасность представляют сибирская язва, сап, ящур, бруцеллез, эризипелоид, паравакцина), а также медицинские работники (туберкулез, вирусный гепатит, грипп, корь, краснуха), кинологи (эхинококкоз), лесники и рубщики леса (клещевой энцефалит).

Отнесение условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (работы микроорганизмами — продуцентами, живыми клетками и спорами, содержащимися в бактериальных препаратах) осуществляется в зависимости от превышения значений фактической концентрации микроорганизмов продуцентов, бактериальных препаратов и их компонентов в воздухе рабочей зоны над значениями предельно допустимой концентрации данных веществ, установленными соответствующими гигиеническими нормативами.

Профессиональные заболевания, связанные с воздействием биологических факторов согласно национальному Перечню профессиональных заболеваний от 27.04.2012 г., включает следующие нозологические формы:

1. Инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов;

2. Заболевания, связанные с воздействием антибиотиков, грибов- продуцентов, белково-витаминных концентратов (БВК), кормовых дрожжей, комбикормов (кандидоз верхних дыхательных путей, кожи, висцеральный кандидоз);

3. Заболевания кожи и ее придатков, связанные с воздействием биологических факторов, обладающих аллергенным действием (аллергический контактный дерматит, экзема, аллергическая крапивница, фотоконтактный дерматит);

4. Заболевания кожи и ее придатков, связанные с воздействием биологических факторов, обладающих раздражающим действием (ирритантный контактный дерматит);

5. Заболевания кожи и ее придатков, связанные с воздействием биологических факторов:

5.1. Контактная крапивница;

5.2. Токсикодермия: генерализованная, локализованная.

6. Профессиональная бронхиальная астма аллергическая;

7. Заболевания верхних дыхательных путей, связанные с воздействием биологических факторов, обладающих аллергенным действием (аллергический ринит и синусит, фарингит, ларингит, отек Квинке);

8. Гиперчувствительный пневмонит;

9. Биссиниоз (от воздействия растительной пыли: хлопка, конопли, пеньки и др.);

10. Злокачественное новообразование печени (от воздействия вирусов гепатитов В и С).

К профилактическим мероприятиям относятся регулярное прохождение работниками предварительных и периодических медицинских осмотров, применение средств индивидуальной защиты, вакцинопрофилактика и другие мероприятия в зависимости от вида осуществляемой деятельности.

Источник

Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений

Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений.

Медицинские работники, как и работники других отраслей, в процессе трудовой деятельности подвергаются воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов, оказывающих негативное воздействие на состояние здоровья, а в ряде случаев приводящих к возникновению профессиональных заболеваний.

Неблагоприятные факторы, воздействующие на медработников можно разделить на 4 группы: химические факторы, физические, биологические и факторы трудового процесса.

Химические факторы. Использование химических веществ в медицинской практике многообразно. В клинико-диагностических лабораториях поликлиник и стационаров применяются различные реактивы содержащие агрессивные кислоты, щёлочи, растворители.

Постоянный контакт с парами формальдегида, органических растворителей, красителей, содержащих в своём составе метиловый спирт, имеют работники паталогоанатомических отделений больниц и Бюро судебно-медицинской экспертизы.

В стоматологической практике, при приготовлении пластмассы для зубных протезов используются летучие и токсичные органические соединения – эфиры акриловой кислоты. Контакт с перечисленными веществами может вызвать раздражение слизистых оболочек глаз, кожи, приводить к появлению аллергических реакций и оказывать общетоксическое действие.

К вредным химическим веществам, относятся лекарственные препараты, в частности растворы и аэрозоли антибиотиков, витаминов, газообразных веществ используемых для общего наркоза. Кроме того в лечебно-профилактических учреждениях широко используются химические средства для дезинфекции помещений, оборудования, инструментария.

Следует сказать, что в соответствии с требованиями санитарных норм и правил, помещения, где применяются вредные химические вещества, должны быть оборудованы системами общеобменной и местной вытяжной вентиляции. Не допускается работа с такими веществами при отсутствии систем вентиляции или их неисправности.

Биологические факторы. К вредным биологическим факторам, с которыми приходится контактировать работникам медицинских учреждений, относятся возбудители инфекционных заболеваний, возможность заражения которыми имеет место у работников противотуберкулёзногого диспансера и инфекционных больницы. Ежегодно в Республике Мордовия регистрировалось 2-3 случая профессионального туберкулёза среди медицинских работников противотуберкулёзного диспансера, противотуберкулёзных отделений районных больниц. За 10 последних лет зарегистрировано 40 случаев профессионального туберкулёза органов дыхания у медицинских работников. Проблема заключается в том, что полностью исключить контакт работников противотуберкулёзных учреждений с больными практически невозможно. Определённую роль в заболеваемости туберкулёзом играет снижение иммунитета обслуживающего персонала к данному возбудителю, а также нарушение требований противоэпидемического режима.

Физические факторы. К вредным физическим факторам, воздействующим на медработников относится ионизирующее излучение, в частности рентгеновское, использование радиоактивных изотопных препаратов в ходе лучевой терапии онкологических заболеваний. При проведении физиотерапевтических процедур, при работе с компьютерной техникой, возможен контакт медицинского персонала с электромагнитными полями различного частотного диапазона. Весьма широко, для диагностики и лечения, в настоящее время используется ультразвуковая аппаратура.

Постоянно подвергаются воздействию интенсивного, высокочастотного шума, локальной вибрации, при работе бормашин, стоматологи, зубные врачи.

Факторы трудового процесса. В процессе своей деятельности работники медицинских учреждений испытывают нервно-эмоциональное напряжение, связанное с большой ответственностью за исход лечения, здоровье и жизнь пациентов.

Вынужденная или неудобная рабочая поза у оперирующих врачей хирургического профиля, зубных врачей, стоматологов может привести к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Немалое значение как неблагоприятный фактор трудового процесса имеет напряжение зрительного аппарата при выполнении различных медицинских манипуляций, а также работа с оптическими приборами в клинико-диагностических лабораториях.

В целях предотвращения негативного воздействия вредных факторов на медицинских работников необходимо:

— соблюдать требования санитарных норм правил для учреждений, осуществляющих медицинскую деятельность и иные нормативы безопасности

— осуществлять постоянный производственный контроль за уровнями вредных производственных факторов на рабочих местах медработников

— своевременно проходить периодические медицинские осмотры в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития № 302 н, с целью раннего выявления профессиональной патологии и предупреждения возникновения профессиональных заболеваний.

Источник

Основные вредные факторы производственной среды

Вредный фактор производственной среды – фактор среды и трудового процесса, воздействие которого может вызвать профзаболевание или другое нарушение состояния здоровья.

Опасный фактор – фактор среды и трудового процесса, который может вызвать острое заболевание, смерть работника.

Предельно-допустимая концентрация — уровень, такая концентрация, которая при ежедневной работе (кроме выходных дней) в течение 8 часов, но не более 40 часов в неделю и в продолжении всего рабочего стажа не могут вызвать каких-либо заболеваний или (или) отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдалённые сроки настоящего и последующих поколений.

Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благосостояния, а не только отсутствие болезни.

Острое профессиональное заболевание (отравление)- заболевание являющееся результатом однократного (в течении не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессионально трудоспособности.

Конституция Российской Федерации. Ст. 53. «Каждый имеет право на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены».

Трудовой Кодекс РФ, глава 34, ст. 212 «Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда», ст. 214 «Обязанности работника в области охраны труда».

Федеральный Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52 от 30 марта 1999г. Ст. 11: «Обязанности индивидуальны предпринимателей и юридических лиц», ст. 25 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда».

Санитарно-эпидемиологические правила и нормы.

Правила охраны труда.

ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА ЗДОРОВЬЕ РАБОТНИКОВ.

Отсутствие или наличие вредного фактора и его интенсивность определяется специальной оценкой условий труда.

Обязательность специальной оценки условий труда определена Трудовым Кодексом, статьёй 212. При этом работодатель обязан проводить специальную оценку условий труда каждые 5 лет.

Классификация вредных факторов основана на Классификатере вредных и (или) опасных факторов, утверждённых приказом Минтруда России от 24.01.2014г. № 33н «Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда».

Различают следующие группы вредных факторов:

Физические факторы.
Химические факторы.
Биологические факторы.
Факторы трудового процесса.

Повышенная температура воздуха рабочей зоны может привести к тепловому удару, к снижению иммунитета, возникновению на этом фоне инфекционных заболеваний простудного характера, к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, к инвалидности и ранней смертности.

Производственная пыль, в зависимости от состава, концентрации, длительности воздействия в сочетании с курением, может привести к профессиональным заболеваниям с аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический насморк, коньюнктивит, дерматит, экзэма). Кроме того, с пылью могут попадать в организм яйца гельминтов, клещи, споры сибирской язвы, палочки туберкулёза.

Наиболее опасна пыль при работе в шахтах, рудниках, при строительных работах, в том числе дорожных, в сельском хозяйстве, при обработке металлов, камней, щебня, при сварочных работах, в случае превышения предельно-допустимых концентраций.

При этом могут возникать тяжёлые профессиональные заболевания лёгких (пневмокониозы, силикозы, феррозы, алюминозы).

Химические вещества (промышленные яды) в газообразном, жидком, твёрдом виде чаще всего вызывают острые и хронические отравления, ожоги и другие повреждения. По токсическому действию различают ядовитые вещества 1,2,3,4 классов опасности.

К 1 классу опасности относят боевые отравляющие вещества, бензапирен с ПДК-0,00015 мг на куб. м., бериллий с ПДК-0,001 мг на куб. м., мышьяк с ПДК 0,01 мг. на куб. м., пары металлической ртути с ПДК 0,05 мг на куб. м., хлор и фосфорсодержащие вещества., пестициды, минеральные удобрения.

К биологическим факторам относятся белково-витаминные препараты, кормовые дрожжи, растительная пыль, пыльца растений, комбикорма, биостимуляторы, ферменты, антибиотики, которые чаще всего вызывают аллергические заболевания.

Вторая группа биологических факторов включает инфицированные материалы, воздух, воду, пищу, заражённые возбудителями инфекционных заболеваний 1,2,3,4 групп опасности, а также биологические токсины, ядовитые грибы, больных животных, насекомых, грызунов.

Биологические факторы могут вызывать тяжелые, подчас смертельные, инфекционные заболевания и отравления. (туберкулёз, бешенство, вирусные инфекции, бруцеллёз, туляремию, чуму, геморрагическую лихорадку, бореллиоз). Это, как правило, работники сельскохозяйственного производства, медицины, фармацевтики, лабораторных служб, лесного хозяйства.

Физические факторы: микроклимат (температура, влажность, скорость движения воздуха рабочей зоны), шум, вибрация, инфразвук, ультразвук, электромагнитные излучения, лазерные излучения, ультрафиолетовые лучи, радиационные излучения, не достаточная освещённость.

Интенсивный шум выше нормативов может приводить к глухоте, тугоухости, шумовой болезни.

Локальная вибрация при нарушении нормативов приводят к тяжёлому профессиональному заболеванию-вибрационной болезни.

Не ионизирующее излучение может привести к снижению иммунитета, обострению хронических заболеваний, лейкозам. Особенно опасен этот фактор для детей и беременных женщин.

Ионизирующее излучение опасно для жизни и здоровья работников при несоблюдении требований охраны труда, может вызвать раковые заболевания, лейкозы, лучевую болезнь.

Мероприятия по снижению вероятности возникновения профессиональных заболеваний и отравлений.

Эффективные общие мероприятия по предупреждению вредного влияния факторов производственной зоны: не допущение нарушения санитарно-гигиенических нормативов на рабочих местах, исключение вредных и опасных факторов на рабочих местах за счёт замены или изменения технологии производства работ, качественное обучение работников требованиям охраны труда, специальная оценка условий труда, расчёт профессиональных рисков, обязательные медицинские осмотры, производственный контроль по плану.

1.Организация и эффективное использование систем вентиляции (естественной, общеобменной механической, вытяжной, приточной, устройство систем кондиционирования.

2.Устройство хозяйственно-питьевого водоснабжения и канализации с обеспечением качества питьевой воды и очисткой сточных вод.

СаНПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, ПИТЬЕВОЙ ВОДЕ И ПИТЬЕВОМУ ВОДОСНАБЖЕНИЮ, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

Работодатель в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009г. № 290н «Об утверждении межотраслевых правил обеспечения работников спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты» обязан обеспечить работников, работающих во вредных условиях труда и на опасных работах на бесплатной для работника основе, спецодеждой и СИЗ.

Без спецодежды и СИЗ работа запрещается.

В соответствии с приказом Минздрава России от 08.10.2020 года № 1080 «Об утверждении требований к комплектации аптечки для оказания первой помощи пострадавшим», приказом Минздравсоцразвития РФ от05.03.2011г. № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи пострадавшим» в производственных помещениях и на транспортных средствах следует иметь укомплектованные аптечки, а работники должны быть обучены по программе оказания первой помощи пострадавшим.

Работники объектов всех форм собственности, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, должны проходить обязательные предварительные при поступлении и периодические медицинские осмотры в соответствии со ст. 213 Трудового Кодекса.

В воздухе производственной зоны должны соблюдаться санитарно-эпидемиологические нормативы (ПДК, ПДУ, ОБУВ) вредных веществ и факторов в соответствии с СаНПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» и СП 2.2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда».

На рабочих местах должны соблюдаться нормативы освещённости согласно СаНПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» (раздел физические факторы).

Работники должны быть обеспечены бытовыми помещениями (гардеробные, умывальные, душевые, уборные, кабины личной гигиены, помещения для обогревания, для обеспыливания, сушки спецодежды и спецобуви, респираторные).

На объектах должны быть созданы условия для горячего питания работников, для раздачи молока или других равноценных продуктов. Приём пищи на рабочих местах запрещён. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.02.2009г. № 45н «Об утверждении норм и условий бесплатной выдач работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока или других равноценных пищевых продуктов»

На территории объекта и во всех помещениях должна проводится ежедневная уборка, а в помещениях бытового обслуживания с применением дезинфицирующих средств и средств по борьбе с насекомыми и грызунами.

СаНПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений».

В соответствии со ст.11 Закона РФ от 30.03.1999г № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны осуществлять обучение работников правилам личной и профессиональной гигиены и проводить производственный контроль, в том числе лабораторный и инструментальный за условиями труда и состоянием окружающей среды в пределах промплощадки и санитарно-защитной зоны за счёт собственных сил и средств и по утверждённому плану. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Источник