Астрокс лекарственный препарат аналоги

Астрокс

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

— острое нарушение мозгового кровообращения;

— синдром вегетативной дистонии;

— невротические расстройства с синдромом тревоги;

— интеллектуально-мнестические нарушения различного генеза (в том числе нарушение памяти у лиц пожилого возраста);

— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием в клинической картине неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;

— острая интоксикация антипсихотическими средствами.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата,

— острые нарушения функции печени и почек,

— детский возраст, беременность,

— грудное вскармливание — в связи с недостаточно изученностью действия препарата у данных категорий больных.

С осторожностью применяют у пациентов с аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Применение препарата во время беременности возможно в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Как применять: дозировка и курс лечения

Астрокс вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Начинают лечение с дозы 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависит от тяжести состояния больного и эффективности лечения. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.

Для инфузионного введения препарат разводят в 200 мл физиологического 0,9% раствора натрия хлорида. Струйно Астрокс вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно — со скоростью 60 капель в минуту.

Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения назначают внутривенно капельно по 200-300 мг один раз в сутки в первые 2-4 дня. В дальнейшем рекомендуется введение внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Астрокс назначают внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

При алкогольном абстинентом синдроме Астрокс назначают по 100-200 мг внутримышечно 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно 1-2 раза в сутки, в течение 5-7 дней.

При интеллектуально-мнестических и когнитивных расстройствах препарат назначают внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14 -30 дней.

При острой интоксикации нейролептиками и наркотическими средствами препарат вводят внутривенно по 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.

При невротических расстройствах и синдроме вегетативной дистонии препарат назначают внутримышечно в дозе 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.

Фармакологическое действие

Астрокс оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное, стресспротективное, противосудорожное, анксиолитическое действие. Тормозит процессы, перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы ферментов, восстанавливает нарушенные структуру и функции мембран, оказывает моделирующее действие на ионные каналы, транспорт нейромедиаторов, улучшает синаптическую передачу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия, ишемия, травма, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)), активируя энергосинтезирующие функции митохондрии и улучшая энергетический обмен в клетке. Препарат обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Побочные действия

Тошнота, сухость во рту или «металлический» привкус во рту, ощущения «разливающегося тепла» во всем теле, возможны аллергические реакции, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении — тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

В связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна, и до настоящего времени о таких случаях не сообщалось. При случайной передозировке может развиваться сонливость и седация; при внутривенном введении — незначительное и кратковременное (до 1,5-2 часов) повышение артериального давления. Лечение, как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При чрезмерном повышении АД назначают гипотензивные препараты под контролем АД. В тяжелых случаях при бессоннице — нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг.

Особые указания

В начале лечения препаратом необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

При сочетанном применении Астрокс усиливает действие противосудорожных средств (карбамазепин), транквилизаторов (феназепам, диазепам), противопаркинсонических средств (леводопа), нитратов.

Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Источник

АСТРОКС — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Действующее вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50 мг, вспомогательное вещество — вода для инъекций — до 1 мл.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Механизм действия этилметилгидроксипиридина сукцината обусловлен его антигипоксантным антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов повышает активность супероксиддисмутазы повышает соотношение липид- белок уменьшает вязкость мембраны увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза аденилатциклаза ацетилхолинэстераза) рецепторных комплексов (бензодиазепиновый ГАМК ацетилхолиновый) что усиливает их способность связывания с лигандами помогает сохранению структурно­функциональной организации биомембран транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий стабилизацию клеточных мембран. Этилметилгидроксипиридина сукцинат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде уменьшает зону некроза восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Этилметилгидроксипиридина сукцинат способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика:

При однократном и курсовом применении АСТРОКСА максимальная концентрация в плазме крови достигается через 058 ч. При введении в дозе 400-500 мг Сmах в плазме крови — 35-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Время удерживания препарата (MRT) — 07-13 часа. В то же время АСТРОКС быстро выводится из плазмы крови и через 4 ч. практически не определяется в ней. Фармакокинетические профили достоверно не отличаются как при однократном так и при постоянном введении. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: в печени образуется 1-й метаболит — фосфат 3-оксипиридина — который в крови под влиянием щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в 1-2 сутки введения препарата является фармакологически активным; 3-й метаболит также выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й метаболиты представляют собой глюкуронконъюгаты. Выводится с мочой как в неизменном виде так и в виде глюкуронконъюгатов.

Показания:

В составе комплексной терапии:

— острое нарушение мозгового кровообращения

— черепно-мозговая травма последствия черепно-мозговых травм

— дисциркуляторная энцефалопатия (в т.ч. атеросклеротического генеза)

— синдром вегетативной (нейроциркуляторной) дистонии

— интеллектуально-мнестические нарушения различного генеза (в т.ч. нарушения памяти у лиц пожилого возраста)

— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях

— острый инфаркт миокарда (с первых суток)

— первичная открытоугольная глаукома различных стадий’

— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием в клинической картине неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств

— острая интоксикация антипсихотическими средствами.

Противопоказания:

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Способ применения и дозы:

Для инфузионного введения препарат разводят в 09 % растворе натрия хлорида. Струйно АСТРОКС вводят медленно в течение 5-7 минут капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту.

Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения применяют в первые 10-14 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки. В дальнейшем рекомендуется введение внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней.

Для лечения черепно-мозговой травмы и последствии черепно-мозговых травм АСТРОКС применяют в течении 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации АСТРОКС применяют внутривенно струйно или капельно по 200-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100- 250 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят внутримышечно по 200-250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

При синдроме вегетативной (нейроциркуляторной) дистонии невротических и неврозоподобных состояниях препарат назначают внутримышечно в дозе 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.

При интеллектуально-мнестических (когнитивных) нарушениях различного генеза (в т.ч. нарушениях памяти у лиц пожилого возраста) и при тревожных расстройствах препарат применяют внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14 -30 дней

Для лечения острого инфаркта миокарда АСТРОКС вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток на фоне стандартной терапии инфаркта миокарда включающей нитраты бета-адреноблокаторы ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента тромболитики антикоагулянтные и антиагрегантные средства а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить внутривенно в последующие 9 суток АСТРОКС может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии медленно (во избежание побочных эффектов) на 09 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 минут. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки разовая доза — 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадии АСТРОКС вводят внутримышечно по 100-300 мг в сутки 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме применяют по 200-500 мг 2-3 раза в сутки внутримышечно или внутривенно капельно в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно по 200-500 мг в сутки в течение 7-14 дней.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы:сонливость.

Со стороны иммунной системы:аллергические реакции.

Передозировка:

В связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна и до настоящего времени о таких случаях не сообщалось. При случайной передозировке возможно возникновение сонливости и седации. При внутривенном введении незначительное и кратковременное (до 15-2 ч) повышение АД. Лечение как правило не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При чрезмерном повышении АД — гипотензивные препараты под контролем АД. В тяжелых случаях при бессоннице — нитразепам 10 мг оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг.

Взаимодействие:

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков противосудорожных средств (карбамазепина) противопаркинсонических средств (леводопа) нитратов. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания:

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения препаратом необходимо воздерживаться от вождения транспортных средств и занятий другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.

Упаковка:

По 2 мл в ампулы с кольцом или точкой надлома из светозащитного стекла. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Допускается упаковка препарата в контурную ячейковую упаковку без фольги (поддон). 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

По 20 50 или 100 контурных ячейковых упаковок из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой вместе с 10 25 или 50 инструкциями по применению препарата соответственно в коробку из картона (для стационара).

Условия хранения:

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «Государственный завод медицинских препаратов» (ФГУП «ГосЗМП»), 111024, г. Москва, шоссе Энтузиастов, д. 23, Россия

Источник