- Аспирин при похмелье: спасенье или риск?
- Помогает ли Аспирин при похмельном синдроме?
- Эффекты препарата
- Похмелье на химическом уровне
- Стоит ли принимать лекарство?
- Более современные варианты лечения
- Выводы
- Как избавиться от похмелья
- Как избавиться от похмелья?
- Что такое похмелье и как его классифицируют?
- Более подробно о симптомах похмелья – как проявляются и чем вызваны?
- Насколько сильным может быть алкогольное отравление?
- Как снять похмелье при легкой степени опьянения у здорового человека?
- Чем могут помочь некоторые препараты при похмелье у здорового человека и существует ли самое лучшее средство от похмелья?
- А что делать, если похмелье протекает очень тяжело?
- Что нельзя делать при похмелье?
- Что вы можете порекомендовать тем, кто страдает от похмелья?
Аспирин при похмелье: спасенье или риск?
Каждый человек хотя бы раз в жизни встречался с неприятным последствием употребления алкогольных напитков и применял Аспирин при похмелье.
С точки зрения медицины похмелье – это комплекс физических и психологических эффектов, вызванных чрезмерным потреблением этанола и интоксикацией организма продуктами его распада. Данное состояние может длиться от нескольких часов до суток, зависимо от объема выпитого алкоголя и функционала систем его переработки.
Характерные признаки похмелья: сильная головная боль, снижение когнитивных процессов, отвращение к спиртному, сухость во рту, жажда, потеря аппетита, тошнота, озноб, тремор, ускоренное сердцебиение, эмоциональная лабильность.
Помогает ли Аспирин при похмельном синдроме?
Эффекты препарата
Действующим веществом в Аспирине является ацетилсалициловая кислота (АСК), относящаяся к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а именно неселективных ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ).
Действия АСК при пероральном употреблении:
- Анальгезирующее;
- Противовоспалительное;
- Жаропонижающее;
- Антиагрегационное.
Аспирин ограничивает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы и биосинтез простагландинов (основные компоненты воспалительного процесса). Дополнительно препарат уменьшает обеспечение энергией очага воспаления, угнетая синтез АТФ.
Для поддержания микроциркуляции Аспирин увеличивает фибринолитическую активность плазмы и понижает концентрацию витаминзависимых факторов свертывающей системы крови (II, VII, IX, X).
Анальгезирующий эффект (устранение боли) обусловлен влиянием АСК на центры ноцицептивной чувствительности и угнетением синтеза брадикинина (медиатора боли).
Применение Аспирина показано пациентам для:
- симптоматического лечения болевого синдрома различного происхождения;
- облегчения лихорадки при ОРЗ;
- в низких дозах при кардиологической патологии с целью снижения адгезивности тромбоцитов и образования кровяных сгустков.
Похмелье на химическом уровне
Основным субстратом всех алкогольных напитков является этиловый спирт.
После перорального приема он быстро адсорбируется уже из слизистой оболочки рта (20% всасывается в желудке, 80% — в тонком кишечнике) и через 5 минут его следы обнаруживаются в плазме крови.
Степень всасывания зависит от крепости напитка, чем ниже, тем лучше и быстрей происходит адсорбция спирта в кровоток (алкоголь крепостью 35-40 0 вызывает местный дубильный эффект и сужение сосудов, что и препятствует его молниеносному проникновению в плазму).
Основным эффектом этилового спирта является угнетение деятельности центральной нервной системы (схож со средствами для анестезии) методом активации работы ретикулярной формации ствола. Этанол имеет выраженную органотропность (склонность накапливаться и влиять на определённые ткани и органы) – головной мозг, печень, сердце, легкие, яички. Также спирт снижает концентрацию серотонина, дофамина (координатора движений, эмоций и психологического состояния)
Основным органом биотрансформации алкоголя является печень и в небольшой мере эпителий ЖКТ. Метаболизм этанола осуществляется путем окисления его до ацетальдегида и выведения из организма.
Пути трансформации этанола в ацетальдегид:
- Система алкогольдегидрогеназы в гепатоцитах (у здоровых людей таким образом обезвреживается около 75% спирта). Уровень активности и концентрация данного фермента заложена на генетическом уровне.
- Микросомальная этанолокислительная система (МЭОС), состоящая из цитохрома Р-450 в печени. Этот путь активен у людей уже злоупотребляющих спиртным.
- Каталазный путь, который трансформирует 10-15% алкоголя.
Конечным продуктом первой фазы окисления этанолового спирта является ацетальдегид, действие которого на организм и служит субстратом развития неприятных симптомов похмелья. Количество данного продукта распада прямо пропорционально объему выпитого алкоголя.
Альдегид склонен к образованию ковалентных комплексов с белками мембранных структур нейронов головного мозга и гепатоцитов, что вызывает метаболическое повреждение этих органов.
Ацетальдегид значительно замедляет процессы тканевого дыхания, приводит к накоплению недоокисленных продуктов и нарушению аккумуляции АТФ в реакциях окислительного фосфорилирования, что и является основным механизмом токсического влияния алкоголя на организм и дальнейшего развития похмелья. Он способствует высвобождению катехоламинов из депо, накоплению НАДН и НАДФ Н, которые нарушают нормальный обмен норадреналина, дофамина, серотонина, что приводит к активации симпатоадреналовой системы (сердцебиение, тремор, озноб, эмоциональная лабильность). Вступая во взаимодействие со структурными белками форменных элементов крови, эндотелия сосудов и др. тканей, ацетальдегид нарушает их нормальную работу (образование соединений с гемоглобином, снижающих его сродство с кислородом, ухудшение свертываемости, капиляротоксикоз).
На втором этапе обезвреживания ацетальдегида путем окисления альдегиддегидрогеназой образуется уксусная кислота, которая с помощью дальнейших превращений распадается на углекислый газ и воду с высвобождением энергии.
Дополнительно возникновению похмельного синдрома способствуют накопление в крови аммиака, кетоновых тел, истощение запасов гликогена в печени, развитие метаболического ацидоза и нарушение обмена липидов.
Вследствие перегрузки ферментативных систем возникает дефицит витаминов (прежде всего Е), селена, цинка, магния.
Следовательно, симптомы похмелья обусловлены:
- Накоплением недоокисленых продуктов в организме;
- Нарушением проницаемости гематоэнцефалического барьера;
- Гиперактивацией симпатоадреналовой нервной системы;
- Дефицитом витаминов и минералов;
- Гипогликемией, условной недостаточностью питательных веществ;
- Обезвоживанием, нарушением водно-электролитного баланса;
- Метаболическим ацидозом;
- Снижением количества нейромедиаторов;
- Капилляротоксикозом.
Прием Аспирина во время похмелья тормозит воспалительную реакцию в микроциркуляторном русле, что может устранить головную боль. На все остальные звенья патогенеза похмелья он не действует
Стоит ли принимать лекарство?
Аспирин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Препарат запрещено использовать у пациентов с:
- Геморрагическими диатезами, тромбоцитопенией;
- Эрозивно-язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
- Желудочными кровотечениями в анамнезе;
- Дефицитом Г-6-ФДГ;
- Бронхиальной астмой и аллергией на салицилаты.
Употребление больших доз Аспирина имеет ульцерогенный эффект (провоцирует образование язвы желудка и ДПК) по причине его неизбирательного блокирования обоих путей ЦОГ.
Одним из последствий алкогольной интоксикации является нарушение свертывания крови, что может повысить риск кровоточивости при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой.
Стоит также упомянуть об Анальгине, что часто самовольно применяется во время похмелья. Действующее вещество в его составе — метамизол натрия, который имеет схожие эффекты с АСК. Категорически не рекомендовано употреблять эти препараты одновременно (увеличивается вероятность развития побочных реакций или осложнений).
Более современные варианты лечения
Для успешной борьбы с похмельем необходим комплексный подход, состоящий из немедикаментозных средств и лекарственной терапии.
На современном фармацевтическом рынке России представлено множество комбинированных препаратов от похмелья, способных воздействовать на несколько цепочек патогенеза одновременно:
- Алка-Зельцер. В состав входят:
- АСК (обезболивающий и противовоспалительный эффект);
- Гидрокарбонат натрия (нормализирует кислотно-щелочную среду организма, снижает негативное воздействие Аспирина на слизистую желудка);
- Лимонная кислота (включаясь в цикл Кребса, способствует скорейшему распаду ацетальдегида и др. недоокисленных продуктов).
- Алкаприм:
- Аспирин;
- Глицин (снижает токсическое влияние алкоголя на головной мозг, улучшает психоэмоциональное состояние).
Медихронал:
- Глюкоза (устраняет энергетическое голодание головного мозга, образовавшееся вследствие истощения запасов гликогена в печени);
- Глицин;
- Натрия формиант (нейтрализует ацетальдегид).
- Алколин:
- Глутаргин (способствует детоксу организма, ускоряет распад ацетальдегида).
Также допускается использование комбинаций АСК с парацетамолом и кофеином (Аскофен, Цитрамон, Экседрин).
Дополнительно для выведения продуктов обмена алкоголя следует принять сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил).
Немедикаментозные меры, способные улучшить самочувствие:
- Регидратация – обильное питье столовых минеральных вод;
- Сладкий чай с лимоном;
- Теплый душ;
- Полноценный сон;
- Полноценный завтрак (со сбалансированным соотношением белков, жиров и углеводов). Предпочтение отдавать варке, тушению, запеканию продуктов.
- Возможно употребление цитрусовых соков или витамина С;
- По возможности дозированные физические нагрузки, прогулка на свежем воздухе.
Выводы
От похмелья таблетка Аспирина не спасает, поскольку он может лишь способствовать облегчению некоторых симптомов. Систематическое применение АСК приводит к развитию язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и кровотечению. Чрезмерное употребление алкоголя наносит непоправимый вред организму и сокращает длительность жизни. В связи с этим, рекомендуется избегать употребления доз, вызывающих синдром похмелья.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник
Как избавиться от похмелья
Как избавиться от похмелья?
Состояние похмелья знакомо многим людям – редкий человек хоть раз в жизни не испытывал его после грандиозной пьянки, а для больных алкоголизмом похмелье является неотъемлемой частью их существования. Что такое похмелье, какие его виды дифференцируют, как избавиться от похмелья и когда необходима врачебная помощь рассказывает психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач Медицинского многопрофильного центра «Гармония здоровья».
Что такое похмелье и как его классифицируют?
Похмелье здорового человека и страдающего алкоголизмом – это совершенно два разных состояния. Без понимания принципиальной разницы между ними невозможно назначить адекватное лечение похмелья.
В основе похмелья у здорового человека, так называемой вейсалгии, лежит отравление продуктами расщепления этанола клетками печени. Основная роль в формировании похмельных симптомов принадлежит ацетальдегиду. При этом не следует исключать и влияние самого алкоголя и сивушных масел, содержащихся в спирте. Проявляется похмелье сильной головной болью, тошнотой, рвотой, жаждой (в простонародье сушняком) и прочими малоприятными ощущениями.
У больного хроническим алкоголизмом похмелье является синдромом отмены и называется похмельным, или абстинентным синдромом. Возникает из-за прекращения приема этанола, уже встроившегося в обменные процессы организма и ставшего физиологической потребностью. Практически алкоголь как более доступный и легко усваиваемый энергетический материал заменяет глюкозу и становится жизненно необходимым. Отмена алкоголя может спровоцировать такие тяжелые состояния, как белая горячка и другие алкогольные психозы. Похмелье, лечение которого в этом случае предполагает обязательную помощь опытного нарколога, приходится снимать с помощью капельницы. Ее состав определяется врачом в зависимости от тяжести состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.
Лечение алкоголизма иглоукалыванием — эффективный способ справиться с зависимостью на ранних стадиях.
Более подробно о симптомах похмелья – как проявляются и чем вызваны?
Все, что человек испытывает при похмелье относится к субъективным неприятным ощущениям. Симптомы похмелья наиболее часто проявляются в виде:
Пульсирующей, бьющей как молотками, сильной головной боли.
Тахикардии и аритмий.
Тремора рук и всего тела. Больные часто жалуются, что их трясет после пьянки.
Изжоги, сухости во рту и сильной жажды, так называемого в народе сушняка.
Резкого реагирования на посторонние раздражители –повышенная чувствительность к любому громкому звуку, шуму и свету, вызывающих всплеск сильнейшей головной боли
Покраснении склеры глаз.
«Адреналиновой тоски» – комплекса депрессивных явлений, связанных с ощущением вины за прошедшую пьянку и свое поведение.
Все эти проявления, как я уже говорил раньше, связаны с отравлением ацетальдегидом. Кинетика его влияния на организм довольно сложная и не до конца изученная. Предполагают, что ацетальдегид при взаимодействии с гормонами дофамином и норадреналином образует тетрагидроизохолины, а с аминокислотой триптофаном карбонилы. Все эти продукты обмена уксусного альдегида обладают психотропным действием с влиянием на двигательную активность и судорожную готовность организма. Вот почему возможны судороги после алкоголя и даже эпилептические припадки.
На развитие симптомов похмелья влияет не вид алкоголя, хотя некоторые специалисты считают, что крепкий алкоголь реже приводит к похмелью, чем слабоалкогольные напитки, коктейли, сладкий алкоголь. В основном возникновение похмелья у здорового человека отмечается при превышении дозы риска – 1 г чистого этанола на 1 кг массы тела.
Кроме того, диуретический эффект этанола приводит к учащенному мочеиспусканию и нарушению электролитного состава крови. Также он вызывает и усиливает воспаление кишечника, поджелудочной железы, желудка, печени и почек. Именно с воспалительной реакцией в ЖКТ связаны тошнота и рвота при похмелье.
Насколько сильным может быть алкогольное отравление?
Все зависит от тяжести отравления. В зависимости от содержания этилового спирта дифференцируют такие степени алкогольного отравления:
Легкая степень, возникающая при концентрации этанола в крови не больше 1 ‰ (промилле представляет собой 1 тысячную долю чего-либо или 1 десятую процента (‰ = 1⁄1000 = 0,1 % = 0,001). Такая степень опьянения сопровождается умеренными нарушениями вегетатики в виде покраснения лица, учащения дыхания, тахикардии, а также расстройствами мелкой моторики. Эти проявления не требуют специального медицинского вмешательства и проходят сами собой через несколько часов сна.
Средняя степень наблюдается при концентрации алкоголя от 1 до 2,5 ‰. При похмелье часто развивается тошнота, рвота, бледность или цианоз кожи, выраженные одышка и тахикардия, возможна аритмия. В таком состоянии необходима срочная детоксикация бригадой наркологической помощи, вызванной на дом. Госпитализация при средней степени алкогольного отравления не предусмотрена.
Тяжелая степень – содержание этанола превышает 2,5‰, иногда достигает очень высоких показателей, требующих реанимационных мероприятий. Сопровождается угнетением сознания, непониманием речи, изменением цвета кожи, рвотой, слюнотечением (гиперсаливацией) и даже комой. Могут наблюдаться судороги, эпилептические припадки, дыхательные и сердечно-сосудистые расстройства с угрозой для жизни.
Состояние тяжелой интоксикации купируется только в условиях стационара.
Как снять похмелье при легкой степени опьянения у здорового человека?
Обычно похмелье у здорового человека длится около 24 часов. Вам нужно продержаться в течение суток. Как это сделать? Независимо от выраженности симптомов самым главным способом снять симптомы похмелья считается быстрое выведение ацетальдегида из организма, а для этого необходимо как можно больше пить – воду, слабый сладкий чай, томатный сок, капустный или огуречный рассол.
При выборе антипохмельного напитка прислушивайтесь к своему организму – пейте то, что вам хочется. Исключение крепкий чай или кофе. Они вам не помогут, а только увеличат нагрузку на сердце, которое и так уже пострадало. Желательно не употреблять газированные напитки.
И еще одна рекомендация при легкой степени опьянения – сон, во время которого ферментные системы печени самостоятельно справятся с поступившей дозой алкогольного яда. Чего ни в коем случае нельзя делать, так это опохмеляться. Новая порция алкоголя на часок вернет состояние эйфории, но уже запущенные в усиленном режиме системы переработки этанола быстро утилизируют этанол до ацетальдегида и увеличат его концентрацию в крови. Это в конечном итоге только усилит интоксикацию и инициирует начало алкогольной зависимости. Подытоживая, можно сказать, что при не резко выраженной похмельной интоксикации лучшими способами от похмелья будут обильное питье и сон.
При сильной головной боли можно выпить препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Для выведения не всосавшегося алкоголя и уменьшения тошноты можно принять энтеросорбенты. Но не экспериментируйте, применяйте только уже испытанные вами препараты, которые хорошо переносите.
Чем могут помочь некоторые препараты при похмелье у здорового человека и существует ли самое лучшее средство от похмелья?
Начнем с обезболивающих средств. Препаратом выбора остается банальный аспирин (ацетилсалицовая кислота). Он не только снимет головную боль, но и растворит микросгустки крови в мелких сосудах мозга, которые зачастую и являются ее причиной. Парацетамол также оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, но он дает сильную нагрузку на печень и так уже пострадавшую после ночного кутежа.
Аспаркам и панагин при похиелье, содержащие препараты калия и магния, помогут в восстановлении электролитного баланса, а также поддержат сердечную мышцу
Аскорбиновая кислота при похмелье показана для связывания токсичных продуктов трансформации этанола. Но она не является средством скорой помощи, а скорее препаратом для выведения из многодневного запоя. Хотя ее часто включают в состав антипохмельных таблеток. Эффект от аскорбинки конечно будет, но не настолько выраженный как хотелось бы.
Янтарная кислота от похмелья как эффективное средство детоксикации и иммунный стимулятор признается многими врачами. Ее прием рекомендован как перед застольем, так и во время утреннего похмелья.
Что касается таблеток от похмелья, то обычно они относятся к категории БАДов на основе природных соединений, иногда с добавлением лекарственных стимуляторов. Самыми популярными среди них являются:
Антипохмелин – БАД гепапротекторного действия, содержащий янтарную, аскорбиновую, глютаминовую кислоты и глюкозу. Эффективен при профилактике похмелья из расчета 1 таблетка на 100 г крепкого алкоголя, а также при купировании абстинентного синдрома на протяжении 5 дней.
Лимонтар на основе лимонной и янтарной кислоты. Рекомендован для профилактики (1 таблетка перед застольем) и снятия похмелья (не более 4 таблеток в сутки).
Алька-прим, содержащий аспирин, бикарлнат кальция и глицин. Выпускается в виде шипучих растворимых таблеток противовоспалительного, обезболивающего и защищающего клетки мозга действия. Начинает действовать через 30 минут и эффективен на протяжении 4-х часов.
Алка-Зельтцер – аспирин + лимонная кислота + гидрокарбонат кальция. Защищает ЖКТ, регулирует электролитный баланс и поддерживает печень. После пьянки растворяют 2 таблетки в стакане воды и принимают перед сном. Утром на похмелье хорошо снимает головную боль.
Зорекс капсулы (унитиол с пантотенат кальция) . Защищает организм от интоксикации, актуалени при отравлении некачественным алкоголем и при смешивании различных спиртных нап итков.
Выбор помогающих от похмелья таблеток зависит от того, чего вы хотите добиться – предотвратить развитие похмелье после намечающейся выпивки или устранить его симптомы уже после нее. При этом следует помнить, что лучшее лекарство от похмелья – это умеренность в употреблении алкоголя, знание своей индивидуальной нормы и сила воли для того, чтобы вовремя отказаться от лишней дозы спиртного.
А что делать, если похмелье протекает очень тяжело?
Если во время пьянки вы значительно превысили свою индивидуальную норму и похмелье протекает в средней и тяжелой форме, то существует только один способ, как избавиться от похмелья быстро – вызвать на дом нарколога. Опытный специалист после осмотра и экспресс-диагностики правильно оценит состояние пациента и назначит адекватное лечение. Самым быстрым и эффективным способом снятия похмелья является капельница на основе физиологического раствора с составом, восстанавливающим водно-солевой и кислотно-щелочной баланс.
Дополнительно к капельнице можно подключать такие средства:
Диуретики для форсирования диуреза и быстрого выведения ацетальдегида.
Витамины группы В, аскорбиновую кислоту (витамин С).
По показаниям назначаются седативные, гипотензивные препараты, гепато- и кардиопротекторы.
В нашем центре «Гармония здоровья» выполняются 3 вида капельниц от алкогольного отравления: стандартная, интенсивная и тройная. Последняя предусматривает защиту сердца, печени, нервных клеток и почек от токсического действия алкоголя.
Что делать при тяжелом похмелье с угрожающей жизни симптоматикой, может решить только врач. Обычно в таких случаях показано лечение от похмелья только в стационаре, чтобы обеспечить оказание реанимационных мероприятий максимально оперативно и в полном объеме.
Что нельзя делать при похмелье?
Перефразируем вопрос, чем лечить похмелье нельзя ни в коем случае? Потому что все действия страдающего от похмелья особы направлены на облегчение симптоматики. При этом набор способов и средств может быть самым разнообразным. Но если одни из них действительно помогают, а другие играют роль плацебо, то третьи могут только навредить. Именно от таких методов я и хочу предостеречь:
Как уже упоминалось, не стоит снимать похмелье кофе или крепким чаем. Кофеин, содержащийся в них увеличивает потребность миокарда в кислороде, а сердце уже и так нуждается в нем. И кроме того, кофеин способен увеличивать АД, а это уже опасно и может закончиться инсультом.
Не стоит бороться с похмельем в бане. Кажется, что с потом выйдут все токсичные метаболиты. Но это далеко не так. Обильное потоотделение вызовет еще более сильное обезвоживание организма, что вместе с высокой температурой и повышенной влажностью среды может быть крайне опасным для сердца и закончиться инфарктом.
И не устану повторять – нельзя опохмеляться. Это самый большой вред, приводящий к усилению интоксикации, алкоголизации организма и даже возникновению запоя. Последнее особенно актуально для первой стадии алкоголизма и символизирует ее переход во вторую стадию.
Кстати, немедленно вызывайте скорую помощь, если во время похмелья вы вдруг вы ощутили что-то необычное в виде:
слишком выраженной тахикардии, когда сердце чуть не выскочит из груди;
перебоев в сердечной деятельности (аритмии);
резкой пульсирующей головной боли;
давящих болей за грудиной с отдачей в левую руку и т.п.
Это могут быть симптомы инсульта или инфаркта.
Что вы можете порекомендовать тем, кто страдает от похмелья?
Самая главная профилактика похмелья – не злоупотреблять алкоголем, а также научиться говорить нет выпивающей компании, если вы чувствуете, что ваша норма уже исчерпана. Конечно, это трудно сделать – нужно иметь волю и характер, чтобы противостоять искушению. Но, если вы все-таки перебрали, будьте готовы к похмелью и всем его негативным проявлениям.
Если вам на следующее утро особенно тяжко, звоните в наш центр «Гармония здоровья» – приедем максимально быстро, оперативно подберем капельницу и уже через час-два вы будете чувствовать себя относительно нормально и даже сможете выйти на работу. Ну, а если похмелье будет в особенно тяжелой форме, мы сможем полностью восстановить ваше здоровье при госпитализации в нашу клинику. Главное, не затягивайте – ведь чем раньше начнется терапия, тем быстрее и без осложнений будет выход из похмелья.
Источник